Lesiones del oído medio y diagnóstico de hipoacusia

La hipoacusia se refiere a la pérdida de capacidad auditiva, independientemente de la intensidad, y es un síntoma común en la enfermedad otoneurológica. Es un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria y en Otorrinolaringología.

La evaluación del paciente con hipoacusia es crucial para determinar la causa subyacente, que puede variar desde un proceso banal y tratable hasta un proceso sistémico grave.

Las hipoacusias se clasifican según el lugar en el que asienta la lesión, basados en la diferenciación anatómica y funcional del oído, dividiéndose en oído externo, medio e interno.

<p>Es importante caracterizar una hipoacusia según diversos criterios para estudiarla adecuadamente y determinar el enfoque de tratamiento más apropiado.</p> Signup and view all the answers

<p>Algunos factores de riesgo incluyen historia familiar de ototoxicidad, drogas ilícitas en la madre gestante y ventilación mecánica prolongada.</p> Signup and view all the answers

<p>Se mencionan hipoacusias perinatales (durante el parto o en las primeras horas del periodo neonatal) y postnatales (después del nacimiento). La diferencia radica en el momento en que ocurre la hipoacusia.</p> Signup and view all the answers

<p>La acumetría y la audiometría tonal.</p> Signup and view all the answers

<p>La impedanciometría y las otoemisiones acústicas.</p> Signup and view all the answers

<p>Para la detección de virus responsables de hipoacusias y anticuerpos anticocleares en el proceso diagnóstico.</p> Signup and view all the answers

<p>Anamnesis, examen clínico, evaluación audiométrica y evolución de la hipoacusia.</p> Signup and view all the answers

<p>Se justifica para obtener información detallada, como técnicas de imagen, estudios electrofisiológicos y de laboratorio.</p> Signup and view all the answers

<p>Se debe incluir la descripción de la hipoacusia, asociación con otros síntomas otológicos y relaciones con otras circunstancias del paciente.</p> Signup and view all the answers

<p>Tapones de cerumen, tapones epidérmicos, cuerpos extraños y malformaciones congénitas son posibles causas de obstrucción del conducto auditivo externo.</p> Signup and view all the answers

<p>Se pueden requerir pruebas de imagen para evaluar la extensión de la lesión, como la TC y la RM en algunos casos.</p> Signup and view all the answers

<p>El diagnóstico de enfermedades del oído medio se logra mediante anamnesis, otoscopia y audiometría, con pruebas de imagen como la TC y la RM en algunos casos.</p> Signup and view all the answers

<p>Miringitis aguda, otitis media aguda y otitis seromucosa son posibles lesiones asociadas con hipoacusia de transmisión.</p> Signup and view all the answers

<p>La otitis seromucosa se caracteriza por la acumulación de efusión seromucosa en los espacios del oído medio.</p> Signup and view all the answers

<p>En algunos casos, se pueden requerir pruebas de imagen y arteriografía para definir con precisión las lesiones del oído medio.</p> Signup and view all the answers

<p>El oído medio amplifica y transmite las ondas sonoras, mientras que el oído interno convierte el estímulo sonoro en impulsos nerviosos hacia la corteza cerebral.</p> Signup and view all the answers

<p>Se dividen en hipoacusias de transmisión (tratables), neurosensoriales (pocas posibilidades de recuperación) y mixtas.</p> Signup and view all the answers

<p>Se categorizan según la intensidad de la pérdida auditiva, desde leve hasta deficiencia auditiva total.</p> Signup and view all the answers

<p>Se distinguen hipoacusias estables, progresivas, rápidamente progresivas, bruscas y fluctuantes.</p> Signup and view all the answers

<p>Se clasifican como prelocutivas, postlocutivas y perilocutivas, dependiendo del momento en el desarrollo del lenguaje.</p> Signup and view all the answers

<p>Se dividen en hipoacusias prenatales (congénitas) y postnatales (adquiridas).</p> Signup and view all the answers

<p>Pueden ser genéticas o adquiridas, y asociarse o no a otras malformaciones congénitas.</p> Signup and view all the answers

<p>Se incluyen antecedentes familiares, infecciones maternas, malformaciones craneofaciales, bajo peso al nacer, hiperbilirrubinemia grave y uso de medicamentos ototóxicos.</p> Signup and view all the answers

<p>Es fundamental para identificar factores de riesgo de hipoacusia en el paciente.</p> Signup and view all the answers

<p>La detección precoz de la hipoacusia en recién nacidos.</p> Signup and view all the answers

<p>Clasificación de la hipoacusia en 12 puntos.</p> Signup and view all the answers

<p>La identificación de factores de riesgo es crucial para la prevención y detección precoz de la hipoacusia en recién nacidos.</p> Signup and view all the answers

<p>Una curva plana o aplanada debido a la disminución de la distensibilidad del sistema tímpano-osicular por acumulación de líquido en el oído medio.</p> Signup and view all the answers

<p>Placas calcáreas (miringoesclerosis), retracción timpánica (atelectasia timpánica) e inmovilización y adherencia del tímpano al fondo de la caja (otitis fibroadhesiva).</p> Signup and view all the answers

<p>Puede ser el resultado de una hemorragia en la caja timpánica, que puede surgir después de un traumatismo de peñasco.</p> Signup and view all the answers

<p>La presencia de un tumor del glomus yugular o paraganglioma yugulo-timpánico.</p> Signup and view all the answers

<p>Otitis medias agudas con perforación espontánea o traumatismos directos.</p> Signup and view all the answers

<p>Se caracteriza por una perforación timpánica no marginal a través de la cual se observa un fondo de caja inflamatorio y granuloso, con presencia ocasional de pólipos.</p> Signup and view all the answers

<p>Se caracteriza por la presencia de colesteatomas, acúmulos anormales de epitelio descamativo en el oído medio.</p> Signup and view all the answers

<p>Pruebas como TC, RM y arteriografía, así como un examen neurológico para evaluar la afectación de los pares craneales IX, X, XI y XII.</p> Signup and view all the answers

<p>Pruebas de imagen como TC y RM, así como un examen neurológico completo para evaluar posibles afectaciones adicionales.</p> Signup and view all the answers

<p>Placas calcáreas (miringoesclerosis), retracción timpánica (atelectasia timpánica) e inmovilización y adherencia del tímpano al fondo de la caja (otitis fibroadhesiva).</p> Signup and view all the answers

<p>Pueden ser el resultado de otitis medias agudas con perforación espontánea o traumatismos directos, y se recomienda realizar un estudio audiométrico completo para descartar hipoacusia perceptiva asociada por lesión coclear.</p> Signup and view all the answers