Cours 3 - Développement du nouveau-né

Les stades de l'accouchement

• Stade 1 (Dilatation et effacement du col): Contractions utérines régulières, de plus en plus fortes et rapprochées, dilatent et amincissent le col de l'utérus. La transition marque l'ouverture complète du col.
• Stade 2 (Expulsion du bébé): La contraction continue, le bébé descend le long du canal vaginal et est expulsé.
• Stade 3 (Expulsion du placenta): Le placenta est expulsé après l'accouchement du bébé.
• Expérience du bébé: La pression sur la tête, le cordon et la diminution d'oxygène sont des facteurs importants en début d'accouchement. Toutefois, les bébés sont capables de se préparer à l'accouchement en augmentant la production de cortisol et le flux sanguin vers le cerveau.
• Indices d'Apgar: Un score d'Apgar évalue l'état d'un nouveau-né quelques minutes après la naissance. Il se base sur l'apparence, le pouls, les grimaces, l'activité et la respiration. Un score de 7 est bon, et un score inférieur pourrait nécessiter une intervention médicale.

Naissance et nouveau-né

• Approches: Les approches de l'accouchement impliquent l'évolution des pratiques médicales. Des méthodes familiales ont cédé la place aux soins hospitaliers, pour arriver à une évolution des approches naturelles plus modernes. Les nouvelles approches intègrent la préparation à l'accouchement, et le soutien social.
• L'accouchement naturel: Les méthodes naturelles incluent les positions verticales, les accouchements dans l'eau et la limitation des interventions médicales.
• Naissance à la maison: Elles sont devenues plus courantes depuis les années 1970-1980.
• Anomalie (carence en oxygène): L'anoxie est le manque d'oxygène chez le bébé. Les complications pouvant aboutir, sont des dommages cérébraux. L'hypothermie cérébrale est une méthode utilisée pour limiter les dommages cérébraux.
• Prématurité et FPN: Les bébés prématurés sont nés avant la date prévue et avec un faible poids à la naissance. Des interventions comme les incubateurs, la ventilation assistée, et la nutrition IV sont parfois nécessaires.

Les capacités du nouveau-né

• Réflexes: Les bébés possèdent des réflexes innés, utiles pour s'adapter.
• État de conscience: L'état de conscience évolue depuis le sommeil profond jusqu'à l'éveil. Le sommeil REM est vital pour le développement du cerveau.
• Pleurs: Les pleurs servent à communiquer les besoins du bébé.
• Sens du toucher: Les bébés sont sensibles aux formes et textures.
• Sens du goût: La préférence pour le sucré est présente. L'exposition à différentes saveurs influence les préférences gustatives.
• Sens de l'odorat: La reconnaissance de l'odeur maternelle est importante.
• Sens de l'audition: L'audition s'améliore au cours des premiers mois, avec une préférence pour des sons complexes.
• Sens de la vue: La reconnaissance de visages est un processus progressif.