Le Système Urinaire - Quiz Complet

Le système urinaire - Osmorégulation

• Tout organisme maintien ses concentrations en eau et en solutés.
• Les apports doivent être suffisants pour maintenir les ions (Na+, K+, Cl-, H+, HCO3-) et les nutriments (glucose, acides aminés, vitamines).
• L'élimination des déchets métaboliques et des ions en excès est nécessaire, et se fait par dissolution dans l'eau.
• L'équilibre entre apports et pertes est primordial.

Le Système urinaire - Anatomie macroscopique

• Le système urinaire comprend les reins, les uretères, la vessie et l'urètre.
• Les reins sont situés de part et d'autre de la colonne vertébrale, en arrière du péritoine.
• La structure du rein comprend le cortex rénal et la médulla rénale, avec des artères et veines rénales.
• Les uretères transportent l'urine des reins vers la vessie.
• La vessie est un réservoir musculaire qui emmagasine l'urine.
• L'urètre transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur.

Le néphron et sa vascularisation

• Un néphron est l'unité fonctionnelle du rein.
• Il comprend un glomérule entouré d'une capsule glomérulaire, et le tubule rénal.
• L´artériole afférente apporte le sang au glomérule.
• Les capillaires glomérulaires forment le glomérule.
• L´artériole efférente évacue le sang du glomérule.
• Les capillaires péritubulaires et les vaisseaux recta entourent le tubule rénal.
• Ceux-ci effectuent des échanges avec le tubule rénal.

Deux types de néphrons

• Il existe deux types de néphrons : corticaux et juxtamédullaires.
• Les néphrons corticaux possèdent une anse courte.
• Les néphrons juxtamédullaires possèdent une anse longue et une proximité avec la jonction corticomédullaire (plus proche du centre du rein ).

Trois processus physiologiques

• La filtration, la réabsorption et la sécrétion sont les trois processus physiologiques essentiels du rein.
• La filtration glomérulaire permet d'éliminer les déchets et les excès d'eau et de sels du sang.
• La réabsorption permet de récupérer les substances utiles du filtrat.
• La sécrétion permet d'éliminer les substances supplémentaires en excès des liquides.

Filtration - Glomérule et capsule rénale

• La filtration est un processus mécanique et passif.
• L'eau, les ions et les petites molécules traversent la membrane de filtration.
• La composition du filtrat dépend des pores (fenestrations).

Filtration - Débit de filtration glomérulaire (DFG)

• Le débit de filtration glomérulaire (DFG) décrit le volume de filtrat produit par les reins par unité de temps.
• Le DFG est de 125 ml/min.
• Il dépend de différents facteurs, tels que la perméabilité de la membrane de filtration, la pression nette de filtration et l'aire de filtration.

Filtration - Régulation locale du DFG

• Le DFG est régulé localement pour maintenir un débit stable malgré les variations de la pression artérielle.
• Le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène maintient un DFG stable.

###Filtration - Régulation systémique du DFG

• Le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA), et le système nerveux sympathique, maintiennent le DFG.

Mécanismes hormonaux - SRAA

• La libération de rénine par les cellules juxtaglomérulaires répond à la diminution de l'étirement des capillaires.
• La rénine active une cascade d'enzymes convertissant l'angiotensineogène en angiotensine II.
• L'angiotensine II provoque une vasoconstriction et stimule la libération d'aldostérone et d'ADH.

Réabsorption - TCP

• Le tubule contourné proximal (TCP) est responsable de la majeure partie de la réabsorption.
• Il réabsorbe 65% de l'eau, ainsi que le glucose et les acides aminés.

Réabsorption - Anse

• L'anse du néphron est impliqué dans la concentration du liquide interstitiel.
• La partie descendante réabsorbe de l'eau.
• La partie ascendante activement réabsorbe des ions Na+ et Cl-.

Réabsorption - TCD et TRC

• Le tubule contourné distal (TCD) et le tubule rénal collecteur (TRC) sont associés à la dernière étape de la réabsorption.
• La réabsorption de l'eau par ADH (hormone antidiurétique).
• Le gradient osmotique de la médulla rénale est essentiel.

Réabsorption - Régulation hormonale

• L'hormone antidiurétique (ADH) et l'aldostérone régulent la réabsorption de l'eau et des ions respectivement.
• Ces hormones agissent sur la perméabilité des tubules rénaux à l'eau et aux ions, pour maintenir l'équilibre hydroélectrique.

Sécrétion

• La sécrétion renale concerne l'élimination des substances en excès.
• Elle peut concerner des médicaments et des déchets métaboliques.
• La sécrétion peut être active ou passive.
• L'élimination des ions H+ et K+ est essentielle à la régulation du pH du sang.