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Questions and Answers
¿Qué puede hacer un médico para lograr un equilibrio óptimo entre el tratamiento de la enfermedad y las circunstancias específicas del paciente?
¿Qué puede hacer un médico para lograr un equilibrio óptimo entre el tratamiento de la enfermedad y las circunstancias específicas del paciente?
Estimular al paciente a hablar y compartir información.
¿Por qué muchos pacientes no siguen el tratamiento prescrito según los estudios mencionados?
¿Por qué muchos pacientes no siguen el tratamiento prescrito según los estudios mencionados?
Es importante compartir información con el paciente para que conserve su autonomía y elija las opciones de tratamiento ¿Verdadero o Falso?
Es importante compartir información con el paciente para que conserve su autonomía y elija las opciones de tratamiento ¿Verdadero o Falso?
False
¿Cómo se puede evitar que una relación médico-paciente deje de ser funcional? Es necesario comprender las ________ del paciente.
¿Cómo se puede evitar que una relación médico-paciente deje de ser funcional? Es necesario comprender las ________ del paciente.
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Relaciona las siguientes causas de problemas en una relación médico-paciente con su descripción:
Relaciona las siguientes causas de problemas en una relación médico-paciente con su descripción:
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¿Qué elementos describe Brown y Pedder en la relación médico-paciente como 'especial'?
¿Qué elementos describe Brown y Pedder en la relación médico-paciente como 'especial'?
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¿Qué se entiende por 'empatía' en la relación médico-paciente?
¿Qué se entiende por 'empatía' en la relación médico-paciente?
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La contratransferencia se refiere a los sentimientos del paciente hacia su médico.
La contratransferencia se refiere a los sentimientos del paciente hacia su médico.
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Una buena relación médico-paciente estimula al paciente a confiar más fácilmente en su ______.
Una buena relación médico-paciente estimula al paciente a confiar más fácilmente en su ______.
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Relacionar los elementos clave de una relación médico-paciente con su definición:
Relacionar los elementos clave de una relación médico-paciente con su definición:
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Study Notes
La Relación Médico-Paciente
- La relación médico-paciente debe tener confianza, respeto mutuo y empatía, es decir, ponerse en la posición del paciente y comprender sus sentimientos.
- La relación positiva llevará tiempo para establecerse y es algo más que la cortesía y el interés comunes.
- Brown y Pedder (1979) describen tres elementos en la relación médico-paciente:
- La alianza terapéutica o de trabajo: una relación positiva de trabajo necesaria para que cualquier transacción tenga éxito.
- La transferencia: un fenómeno en el que el paciente traslada actitudes e impresiones adquiridas en el pasado en experiencias similares.
- La contratransferencia: los sentimientos del médico hacia sus pacientes.
El Reconocimiento de los Sentimientos
- El reconocimiento de los sentimientos que se despiertan en el médico por sus pacientes puede ser un signo diagnóstico importante.
- El médico debe comprender sus propios sentimientos y ser capaz de modificar su expresión.
USOS PRÁCTICOS DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
- La confidencialidad de la transacción está implícita en la intimidad y confianza de la consulta entre el médico y el paciente.
- La atención primaria se caracteriza por la accesibilidad del médico, la autonomía del paciente y la atención personal, integral y continua.
- La empatía, la simpatía y la honestidad son características importantes del médico que favorecen una relación positiva.
Diagnóstico, Medicina Integral y Cumplimiento de las Indicaciones
- La relación médico-paciente influye en la atención del paciente en tres áreas:
- Diagnóstico: una buena relación médico-paciente estimula al paciente a confiar más fácilmente en su médico, lo que favorece el proceso diagnóstico.
- Medicina Integral: la relación médico-paciente aumenta la conciencia del médico sobre la interacción y la importancia relativa de los factores físicos, psicológicos y sociales.
- Cumplimiento de las Indicaciones: la relación médico-paciente es un factor importante para que el paciente cumpla con las indicaciones y el tratamiento.
Problemas en la Relación Médico-Paciente
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Las relaciones médico-paciente pueden deteriorarse debido a suposiciones, indiferencia, ansiedad y pacientes difíciles.
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Es importante reconocer las suposiciones y expectativas del paciente y del médico para evitar malentendidos y establecer una relación basada en la confianza y el respeto mutuo.### Pacientes Demanding y Dependientes
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Una gran parte del tiempo del médico general se ocupa con una pequeña proporción de pacientes, muchos de los cuales padecen enfermedades crónicas o terminales.
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Otros pacientes son exigentes porque la relación médico-paciente satisface alguna necesidad no verbalizable.
Asistencia Frecuente
- Los pacientes recurrentes pueden llenar de temor al médico, ya que ningún medicamento es eficaz o presentan otros problemas rápidamente.
- Es posible que el médico no pueda comprender las necesidades ocultas de estos pacientes.
- Una intervención mínima y un "contrato" pueden ser útiles para establecer la frecuencia y condiciones de las consultas.
Caso de Estudio: Agnes
- Agnes acudía regularmente a la consulta con molestias múltiples y variadas.
- El médico intentaba sondear más allá del problema o hacer cambios en la medicación, pero Agnes siempre regresaba con nuevos problemas.
- Se llegó a un acuerdo en el que Agnes ve al médico cada cuatro semanas, y él escucha sus problemas sin tratar de intervenir activamente.
Dependencia
- La naturaleza a largo plazo de la relación médico-paciente puede crear una dependencia temporal en el paciente.
- El objetivo debe ser estimular al paciente para que logre su independencia.
- El médico puede crear o contribuir a la dependencia al ver a sus pacientes con demasiada frecuencia o realizar consultas innecesarias.
- La dependencia puede hacer que el paciente pierda su autonomía.
Cuidado y Autonomía
- Según Campbell (1987), sentirse cuidado implica que se reconoce nuestra necesidad y se nos devuelve la fuerza para sentirnos parte del movimiento de recuperación.
- Un cuidado impuesto puede hacer que el paciente se sienta más desvalido y vulnerable.
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Description
La relación médico-paciente es un componente integral del método y la práctica clínica. Aprende a identificar sus características y consecuencias positivas y negativas en esta prueba.
