Klinický materiál v mikrobiologii

Podcast Beta

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Jaký je princip detekce kapsulárního glukuronoxylomananu a co umožňuje?

Latexová aglutinace, která umožňuje diagnostiku kryptokokové meningitidy.

Co je hlavní úloha v obraně proti mikromycetám?

Buněčná imunita, konkrétně leukocyty – fagocytóza.

Proč jsou mykózy často chronické?

Obtížná destrukce buněčné stěny.

Jaký je význam stanovení aspergilového galaktomananu?

Diagnostika invazivní aspergilózy pomocí metody ELISA. Signup and view all the answers

Proč jsou některé druhy hub klinicky významné?

Protože mohou napadnout zdravý makroorganismus, zejména u osob s oslabenou imunitou. Signup and view all the answers

Jaký je význam antigenních struktur při diagnostice houbových onemocnění?

Antigenní struktury jsou důležité pro diagnostiku houbových onemocnění, protože umožňují identifikovat specifické antigeny jednotlivých druhů hub. Signup and view all the answers

Jaké jsou rizika poškození tkáně při odběru a laboratorním zpracování vzorků v diagnostice mykóz?

Coenocytické hyfy bývají často při odběru a zpracování klinického materiálu poškozené a stávají se neživotaschopnými a tudíž obtížně kultivovatelnými. Signup and view all the answers

Jaké jsou způsoby mikroskopické diagnózy mykóz?

Louhový preparát (MycoInk, Calcofluor), tkáňové řezy se barví pomocí HE, PAS, a stříbření dle Grocotta. Signup and view all the answers

Jaký je obecný termín používaný pro skupinu mykotických infekcí, jejichž původci jsou zástupci hyalinních hyfomycet?

Hyalohyfomykózy Signup and view all the answers

Které skupiny pacientů jsou nejčastěji postiženy hyalohyfomykózou?

Imunokompromitovaní pacienti, zejména pacienti s leukémií nebo po transplantaci kostní dřeně, léčbě kortikosteroidy, cytotoxické chemoterapie a v menší míře u pacientů s AIDS. Signup and view all the answers

Které druhy Fusarium jsou významné jako oportunní patogeny člověka?

Fusarium oxysporum a Fusarium solani Signup and view all the answers

Jaké jsou charakteristické znaky Fusarium?

Tvorba vícebuněčných zakřivených makrokonidií (srpatka) Signup and view all the answers

Které média se doporučují pro identifikaci Fusarium?

Bramboro-dextrózový agar (PDA) a bramboro-sacharózový agar (PSA), Synthetic Nutrient-Poor Agar (SNA) Signup and view all the answers

Jaké jsou možné aplikace Fusarium?

Fusarium venenatum – Quorn (masová náhražka) Signup and view all the answers

Co je cílem mykologické diagnostiky v dermatofytózách?

Určit původce a typ mykózy, stanovení citlivosti na antimykotika. Signup and view all the answers

Jaký je účel standardního operačního postupu (SOP) v laboratoři?

Soupis všeho potřebného k provedení určitého vyšetření. Signup and view all the answers

Jaký je účel příručky kvality v laboratoři?

Definuje všechny řídící procesy v laboratoři. Signup and view all the answers

Jaký je rozdíl mezi lokálními a systémovými antimykotiky?

Lokální antimykotika se aplikují přímo na postižené místo, systémová antimykotika se aplikují vnitřně. Signup and view all the answers

Jaký je postup odběru materiálu na mykologické vyšetření?

Odběr kožních šupin, vlasů, nehtů,/nebo škrábáním postiženého místa. Signup and view all the answers

Jak dlouho před odběrem materiálu na mykologické vyšetření by se neměly používat lokální antimykotika?

10-14 dní. Signup and view all the answers

Jak dlouho před odběrem materiálu na mykologické vyšetření by se neměly používat systémová antimykotika?

Až 6 týdnů. Signup and view all the answers

Co je účelem akreditace zdravotnických laboratoří?

Zajistit vysokou kvalitu diagnostických služeb v laboratoři. Signup and view all the answers

Jaký je význam konidie v diagnostice hub?

je znakem pro stanovení druhu houby Signup and view all the answers

Kde je nejčastěji možné najít houbu Penicillium?

v půdě a vzduchu Signup and view all the answers

Co produkuje houba Penicillium?

mykotoxiny a další exolity Signup and view all the answers

Jaký je význam Fusarium solani?

je patogenní pro člověka Signup and view all the answers

Jaké jsou významné vlastnosti konidie?

mají charakteristický tvar a velikost Signup and view all the answers

Jaký je význam sporodochia?

je polštářkovitý útvar hyf s palisádovitě uspořádanými konidiofory na povrchu hostitele Signup and view all the answers

Jaký je hlavní způsob sebeprojevu Aspergillus fumigatus?

Produkce mykotoxinů gliotoxinu, verruculogenů, fumitremorginů Signup and view all the answers

Kde se častěji vyskytuje Aspergillus fumigatus?

V vlhkém, teplém prostředí Signup and view all the answers

Jaký je diagnostický znak Aspergillus fumigatus?

Růst při teplotě 50°C Signup and view all the answers

Co produkuje Aspergillus fumigatus?

Mykotoxiny gliotoxin, verruculogen, fumitremorgin Signup and view all the answers

Jaký je výsledný stav infekce způsobené Aspergillus fumigatus?

Invasivní aspergilóza Signup and view all the answers

Jaký je jeden z hlavních faktorů, který umožňuje rozpínání Aspergillus fumigatus v těle?

Adaptace na nedostatek kyslíku Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje aflatoxin B1?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaká je teplotní optimalizace pro konidii Aspergillus niger?

30°C Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus je původcem bronchopulmonárních infekcí?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je charakteristický znak Aspergillus niger v patologickém vzorku?

Přítomnost kalcium oxalátum Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus má přítomnost kulovitých buněk na substrátovém myceliu?

Aspergillus terreus Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus se často nachází na potravinách a v půdě?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je charakteristický znak Aspergillus terreus v environmentálním habitatu?

Přítomnost na potravinách a v budovách Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje mykotoxin sterigmatocystin?

Aspergillus nidulans Signup and view all the answers

Jaký je hlavní činitel, který umožňuje šíření Aspergillus fumigatus do jiných orgánů?

Adaptace na nedostatek kyslíku Signup and view all the answers

Kde je nejčastěji možno najít Aspergillus fumigatus?

V kompostu, vlhkém, teplém prostředí Signup and view all the answers

Jaký je diagnostický znak Aspergillus fumigatus?

Růst při teplotě 50°C Signup and view all the answers

Co produkuje Aspergillus fumigatus?

Gliotoxin, verruculogen, fumitremorginy Signup and view all the answers

Jaký je výsledný stav infekce způsobené Aspergillus fumigatus?

Chronická infekce Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus je původcem 90% všech případů IA?

Aspergillus fumigatus Signup and view all the answers

Jaký je význam konidie v diagnostice hub?

Identifikace druhu Signup and view all the answers

Kde se častěji vyskytuje houba Penicillium?

V půdě Signup and view all the answers

Co produkuje houba Penicillium?

Mykotoxiny i mnoho dalších extrolitů Signup and view all the answers

Jaký je význam sporodochia?

Vytvoření konidií Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus se často nachází na potravinách a v půdě?

Aspergillus niger Signup and view all the answers

Jaký je hlavní způsob sebeprojevu Aspergillus fumigatus?

Formace konidií Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje aflatoxin B1?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je charakteristický znak Aspergillus niger v patologickém vzorku?

Přítomnost kalcium oxalátu Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus se často nachází na potravinách a v půdě?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je teplotní optimum pro konidii Aspergillus niger?

30°C Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje mykotoxin sterigmatocystin?

Aspergillus nidulans Signup and view all the answers

Jaký je charakteristický znak Aspergillus terreus v environmentálním habitatu?

Přítomnost okrového pigmentu Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus je původcem bronchopulmonárních infekcí?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je význam konidie v diagnostice hub?

Konidie jsou nezbytné pro identifikaci druhů Signup and view all the answers

Jaký je význam tlustostěnných buněk zvaných „Hülle cells“ v nepohlavním stádium Aspergillus fumigatus?

Tlumí buněčné reakce imunitního systému hostitele. Signup and view all the answers

Jaký je diagnostický znak, který odlišuje Aspergillus fumigatus od ostatních druhů?

Růst při teplotě 50°C a neschopnost růstu při 10°C. Signup and view all the answers

Jaké jsou dvě podskupiny Aspergillus fumigatus, které se liší podle prostředí?

Ve vzduchu a ve vodě. Signup and view all the answers

Co produkuje Aspergillus fumigatus v průběhu infekce?

Mykotoxiny gliotoxin, verruculogen, fumitremorginy a další. Signup and view all the answers

Jaký je hlavní činitel, který umožňuje šíření Aspergillus fumigatus do jiných orgánů?

Adaptace na nedostatek kyslíku. Signup and view all the answers

Jaký je význam kontaminace potravin Aspergillus fumigatus?

Riziko infekce Menschen a jiných živočichů. Signup and view all the answers

Jaký je význam mikroznaků při identifikaci hub?

Mikroznaky, jako jsou tvar a velikost konidií, mikrokonidií, fialid a chlamydospor, jsou důležité pro identifikaci hub. Signup and view all the answers

Kde jsou nejčastěji možné najít houby rodu Fusarium?

Houby rodu Fusarium jsou nejčastěji možné najít v půdě a atmosféře. Signup and view all the answers

Co produkuje houba Penicillium?

Houba Penicillium produkuje antibiotikum penicilin a mykotoxiny. Signup and view all the answers

Jaký je význam sporodochia v diagnostice hub?

Sporodochium je polštářkovitý útvar hyf s palisádovitě uspořádanými konidiofory na povrchu hostitele. Signup and view all the answers

Jaký je význam mykotoxinů v patologii?

Mykotoxiny jsou toxiny produkované houbami, které mohou způsobit vážné zdravotní problémy. Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje aflatoxin B1?

Aspergillus flavus produkuje aflatoxin B1. Signup and view all the answers

Jaký je rozdíl v teplotní optimalizaci mezi Aspergillus flavus a Aspergillus niger?

Aspergillus flavus roste i při teplotě až 48 °C, zatímco Aspergillus niger má optimální teplotu 30°C. Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje aflatoxin B1 a 3-nitropropionovou kyselinu?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je charakteristický znak Aspergillus terreus v environmentálním habitatu?

Okrové, sametové kolonie Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus má přítomnost kulovitých buněk na substrátovém myceliu?

Aspergillus terreus Signup and view all the answers

Jaký je diagnostický znak Aspergillus niger v patologickém vzorku?

Přítomnost kalcium oxalátum ve formě krystalů Signup and view all the answers

Který druh Aspergillus produkuje mykotoxin sterigmatocystin?

Aspergillus nidulans Signup and view all the answers

Jaký je původce bronchopulmonárních infekcí?

Aspergillus flavus Signup and view all the answers

Jaký je význam konidie v diagnostice hub?

Konidie je významným znakem pro identifikaci a diagnostiku hub. Signup and view all the answers

Study Notes

Klinický materiál

Stěry z kožních lézí, biopsie plicních lézí, stěry a aspiráty z nosních dutin, biopsie
Coenocytické hyfy bývají často při odběru a zpracování klinického materiálu poškozené a stávají se neživotaschopnými a tudíž obtížně kultivovatelnými
Pro kultivační průkaz je zapotřebí se vyhnout nadměrnému poškození tkáně při odběru a laboratorním zpracování vzorků

Prokazatelné přímou mikroskopií

Stěry, sputum a exudát – louhový preparát (MycoInk, Calcofluor)
Tkáňové řezy se barví pomocí HE, PAS, a stříbření dle Grocotta
Vzorky se vyznačují přítomností širokých (6-15 μm), tenkostěnných, zřídka septovaných hyf, nepravidelně větvených v odstupu 90°

Hyalohyfomykózy

Obecný termín používaný pro skupinu mykotických infekcí, jejichž původci jsou zástupci hyalinních hyfomycet (nepigmentované), které nejsou původci jinak pojmenovaných infekcí, např. aspergilózy
Původci zahrnují Penicillium, Paecilomyces, Acremonium, Beauveria, Fusarium a Scopulariopsis
Houby žijí jako saprofyté na rozkládající se organické hmotě a jejich konidie se šíří vzduchem

Fusarium

Fungi, Ascomycota, Pezizomycotina, Sordariomycetes, Hypocreomycetidae, Hypocreales, Nectriaceae
Výskyt na substrátech rostlinného původu, kontaminant krmiv, obilí, významný producent mykotoxinů (fumonisiny, zearalenon, moniliformin aj.), fytopatogenní druhy a oportunní patogeni člověka (Fusarium oxysporum a Fusarium solani)
Charakteristický tvorbou vícebuněčných zakřivených makrokonidií (česky srpatka)
Při porušení povrchových bariér – karatokonjunktivitida (při poškození rohovky) a onychomykóza (již narušených nehtů)

Terapie

Antimykotika – lokální a systémová

Mykologická diagnostika

Akreditace zdravotnických laboratoří
- Národní certifikační autoritou je Český institut pro akreditaci (ČIA)
- Standardní operační postup (SOP) – soupis všeho potřebného k provedení určitého vyšetření
- Příručka kvality – definuje všechny řídící procesy v laboratoři
- Externí hodnocení kvality
- Nepodkročitelné minimum diagnostiky mykóz laboratoří lékařské mykologie - požadavky na vybavení a metodologii mykologické laboratoře

Aspergillus

Rod Aspergillus patří mezi oportunní patogeny, které způsobují invazivní aspergilózu (IA)
Aspergillus fumigatus:
- Produkuje mykotoxiny gliotoxin, verruculogen, fumitremorginy aj.
- Je termotolerantní, roste i při 55°C
- Adaptace na nedostatek kyslíku umožňuje přežití v zánětlivé tkáni a šíření do jiných orgánů
- Diagnostický znak: roste při teplotě 50°C a neroste při 10°C
Aspergillus flavus:
- Rychle rostoucí, žlutozelené, roste i při teplotě až 48°C
- Produkuje aflatoxin B1, 3-nitropropionovou kyselinu aj.
- Bývá původcem bronchopulmonálních infekcí
Aspergillus niger:
- Kontaminant potravin rostlinného i živočišného původu
- Produkuje naphtho-4-pyrony, malforminy a některé kmeny produkují ochratoxin A
- Optimální klíčivost konidií v acidofilním prostředí
- Diagnostický znak: přítomnost kalcium oxalátum ve formě krystalů v patologickém vzorku
Aspergillus terreus:
- Rychle rostoucí, okrové, sametové, roste i v 37°C
- Původce IA se sklonem k diseminaci, sekundární kožní infekce
Aspergillus nidulans:
- Kolonie rychle rostoucí při 25 i 37°C, sametové, zelené
- Produkuje mykotoxin sterigmatocystin aj.
- Vyskytuje se vzácně, virulentnější než A. fumigatus

Makro- a mikroznaky

Makroznaky:
- Barva kolonie
- Zbarvení spodní strany kolonií
- Rychlost růstu
- Vůně
Mikroznaky:
- Mikrokonidie – tvar, velikost, tvorba řetízků nebo shluků
- Makrokonidie – tvar, velikost, tvar nožní a apikální buňky
- Typ fialid – monofialidy, polyfialidy, tvar
- Chlamydospory – schopnost tvorby (terminální, interkalární, jednotlivě, ve shlucích, v řetízcích
- Sporodochium – polštářkovitý útvar hyf s palisádovitě uspořádanými konidiofory na povrchu hostitele

Aspergillus

Rod Aspergillus patří mezi oportunní patogeny, které způsobují invazivní aspergilózu (IA)
Aspergillus fumigatus:
- Produkuje mykotoxiny gliotoxin, verruculogen, fumitremorginy aj.
- Je termotolerantní, roste i při 55°C
- Adaptace na nedostatek kyslíku umožňuje přežití v zánětlivé tkáni a šíření do jiných orgánů
- Diagnostický znak: roste při teplotě 50°C a neroste při 10°C
Aspergillus flavus:
- Rychle rostoucí, žlutozelené, roste i při teplotě až 48°C
- Produkuje aflatoxin B1, 3-nitropropionovou kyselinu aj.
- Bývá původcem bronchopulmonálních infekcí
Aspergillus niger:
- Kontaminant potravin rostlinného i živočišného původu
- Produkuje naphtho-4-pyrony, malforminy a některé kmeny produkují ochratoxin A
- Optimální klíčivost konidií v acidofilním prostředí
- Diagnostický znak: přítomnost kalcium oxalátum ve formě krystalů v patologickém vzorku
Aspergillus terreus:
- Rychle rostoucí, okrové, sametové, roste i v 37°C
- Původce IA se sklonem k diseminaci, sekundární kožní infekce
Aspergillus nidulans:
- Kolonie rychle rostoucí při 25 i 37°C, sametové, zelené
- Produkuje mykotoxin sterigmatocystin aj.
- Vyskytuje se vzácně, virulentnější než A. fumigatus

Makro- a mikroznaky

Makroznaky:
- Barva kolonie
- Zbarvení spodní strany kolonií
- Rychlost růstu
- Vůně
Mikroznaky:
- Mikrokonidie – tvar, velikost, tvorba řetízků nebo shluků
- Makrokonidie – tvar, velikost, tvar nožní a apikální buňky
- Typ fialid – monofialidy, polyfialidy, tvar
- Chlamydospory – schopnost tvorby (terminální, interkalární, jednotlivě, ve shlucích, v řetízcích
- Sporodochium – polštářkovitý útvar hyf s palisádovitě uspořádanými konidiofory na povrchu hostitele

Aspergillus

Rod Aspergillus patří mezi oportunní patogeny, které způsobují invazivní aspergilózu (IA)
Aspergillus fumigatus:
- Produkuje mykotoxiny gliotoxin, verruculogen, fumitremorginy aj.
- Je termotolerantní, roste i při 55°C
- Adaptace na nedostatek kyslíku umožňuje přežití v zánětlivé tkáni a šíření do jiných orgánů
- Diagnostický znak: roste při teplotě 50°C a neroste při 10°C
Aspergillus flavus:
- Rychle rostoucí, žlutozelené, roste i při teplotě až 48°C
- Produkuje aflatoxin B1, 3-nitropropionovou kyselinu aj.
- Bývá původcem bronchopulmonálních infekcí
Aspergillus niger:
- Kontaminant potravin rostlinného i živočišného původu
- Produkuje naphtho-4-pyrony, malforminy a některé kmeny produkují ochratoxin A
- Optimální klíčivost konidií v acidofilním prostředí
- Diagnostický znak: přítomnost kalcium oxalátum ve formě krystalů v patologickém vzorku
Aspergillus terreus:
- Rychle rostoucí, okrové, sametové, roste i v 37°C
- Původce IA se sklonem k diseminaci, sekundární kožní infekce
Aspergillus nidulans:
- Kolonie rychle rostoucí při 25 i 37°C, sametové, zelené
- Produkuje mykotoxin sterigmatocystin aj.
- Vyskytuje se vzácně, virulentnější než A. fumigatus

Makro- a mikroznaky

Makroznaky:
- Barva kolonie
- Zbarvení spodní strany kolonií
- Rychlost růstu
- Vůně
Mikroznaky:
- Mikrokonidie – tvar, velikost, tvorba řetízků nebo shluků
- Makrokonidie – tvar, velikost, tvar nožní a apikální buňky
- Typ fialid – monofialidy, polyfialidy, tvar
- Chlamydospory – schopnost tvorby (terminální, interkalární, jednotlivě, ve shlucích, v řetízcích
- Sporodochium – polštářkovitý útvar hyf s palisádovitě uspořádanými konidiofory na povrchu hostitele

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Píšeme o klinickém materiálu pro mikrobiologickou analýzu, včetně stěrů, biopsií a aspirátů, a také o důležité upozornění při odběru a zpracování tohoto materiálu.