Hypertriglyceridämie
35 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Was ist die empfohlene Flüssigkeitsaufnahme pro Tag während der Akuttherapie bei Chylomikronämie?

  • 3 l (correct)
  • 2 l
  • 4 l
  • 1 l

Welche der folgenden Ursachen kann zu niedrigem HDL-Cholesterin führen?

  • Körperliche Aktivität
  • Tabakkonsum (correct)
  • Ausgewogene Ernährung
  • Hohe Zufuhr von Ballaststoffen

Welche Maßnahme ist nicht Teil der Therapie bei niedrigem HDL-Cholesterin?

  • Mässiger Alkoholkonsum
  • Signifikante Reduktion der Fettzufuhr (correct)
  • Triglycerid senkende Therapien
  • Isokalorische Fettzufuhr

Wann sollten Risikoscores zur Einschätzung des CVD-Risikos empfohlen werden?

<p>Zwischen 40 und 75 Jahren (B)</p> Signup and view all the answers

Was ist kein typischer Bestandteil der langfristigen Therapie bei Hypertriglyceridämie?

<p>Nahrungskarenz für 1-3 Tage (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Werte müssen bei der Risikoerfassung erfasst werden?

<p>Familienanamnese und Blutdruck (A), Blutglucose und Leberwerte (D)</p> Signup and view all the answers

Was zeigt ein LDL-C Wert von 4.5 mmol/l an?

<p>Der Wert ist gefährlich hoch und könnte ein Risiko darstellen. (C)</p> Signup and view all the answers

Welcher Schritt folgt nach der Erfassung von Familienanamnese und Risikofaktoren?

<p>Risiko mit dem ESC-Rechner berechnen (B)</p> Signup and view all the answers

Welche App wird für die Risiko-Berechnung empfohlen?

<p>ESC CVD Risk (D)</p> Signup and view all the answers

Welches ist ein wichtiger Risikofaktor in der Familienanamnese?

<p>Herzinfarkte in der Familie vor dem 60. Lebensjahr bei Männern. (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist das Lebenszeitrisiko für CVD bei einem 47-jährigen Patient mit den angegebenen Risikofaktoren?

<p>Zwischen 20% und 30% (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Lipidstoffwechselstörung ist bei dem Patienten am wahrscheinlichsten?

<p>Erhöhte Triglyceride (D)</p> Signup and view all the answers

Wie könnte sich Nichtrauchen im Alter von 47 Jahren auf das CVD-Risiko auswirken?

<p>Verringert das Risiko signifikant (A)</p> Signup and view all the answers

Welches ist ein Vorteil des ASCVD-plus-Rechners gegenüber anderen Risikorechnern?

<p>Berücksichtigung von Lebensstilfaktoren (B)</p> Signup and view all the answers

Was besagt die 2021er ESC-Leitlinie bezüglich Ernährungsempfehlungen zur Senkung von TG?

<p>Sie erwähnt keine Ernährungsempfehlungen (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Optionen beschreibt die Bedeutung von Hypertriglyceridämien im Kontext des CVD-Risikos?

<p>Sie erhöhen das Risiko für Herzerkrankungen. (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine häufige Folge von akut hohen Triglyceridwerten?

<p>Akute Pankreatitis (D)</p> Signup and view all the answers

Welche ernährungstherapeutische Maßnahme kann zur Verbesserung des Triglyceridspiegels empfohlen werden?

<p>Erhöhung der Ballaststoffaufnahme (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über HDL-C ist korrekt?

<p>HDL-C transportiert Cholesterin zurück zur Leber. (C)</p> Signup and view all the answers

Welches Symptom kann mit hypertriglyceridämischen Zuständen assoziiert werden?

<p>Eruptive Xanthome (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Lipidwerte gilt als erhöht für Gesamt-Cholesterin?

<blockquote> <p>240 mg/dl (B)</p> </blockquote> Signup and view all the answers

Was sind evidenzbasierte Lifestyle-Maßnahmen zur Verbesserung des HDL-Spiegels?

<p>Regelmäßige körperliche Aktivität (B), Geringer Zuckerkonsum (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Form von Dyslipidämie beschreibt einen niedrigen HDL-C-Spiegel?

<p>Hypoalphalipoproteinämie (A)</p> Signup and view all the answers

Was bedeutet NNT in Bezug auf die Behandlung von CVD?

<p>Anzahl der Personen, die behandelt werden müssen, um ein Ereignis zu verhindern (C)</p> Signup and view all the answers

In der Hoch-Risiko-Gruppe beträgt die Anzahl der Personen, die behandelt werden müssen, um ein Ereignis in einem Zeitraum von 5 Jahren zu verhindern?

<p>53 (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Empfehlung wird in der Primärprävention vor der Einnahme von Medikamenten gegeben?

<p>Erst Lifestylemaßnahmen probieren (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Vorgehensweise wird bei der Dosierung von Statinen empfohlen?

<p>Mit der niedrigsten möglichen Dosierung je nach Risikoprofil beginnen (B)</p> Signup and view all the answers

Welches Ziel verfolgt die Therapie mit Statinen in der Primärprävention?

<p>Verhinderung von CVD-Ereignissen (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Statine sind bekannt?

<p>Simvastatin (C), Rosuvastatin (D)</p> Signup and view all the answers

Wie hat sich der Markt für Statine in den letzten Jahren entwickelt?

<p>Er hat um 21 % zugenommen. (B)</p> Signup and view all the answers

Warum blieben die Spitaleinweisungen wegen akutem Myokardinfarkt nahezu konstant?

<p>Trotz einer Verfünffachung der Lipidsenkerverordnungen. (B)</p> Signup and view all the answers

Was wird durch Statine im Rahmen der Primärprävention von CVD signifikant reduziert?

<p>Reduktion des relativen Risikos (C)</p> Signup and view all the answers

Wie viele bekannte Statine gibt es laut der genannten Liste?

<p>Sieben (B)</p> Signup and view all the answers

Was könnte ein Grund sein, warum die Verordnungen von Lipidsenkern gestiegen sind?

<p>Steigende Prävalenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. (D)</p> Signup and view all the answers

Wer hat die Studien zu Statinen und ihrer Wirksamkeit bei CVD veröffentlicht?

<p>Horn (C), Majeed A (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Hypertriglyceridämie

Hypertriglyceridämie ist eine Erkrankung, bei der die Konzentration von Triglyceriden im Blut erhöht ist. Sie ist eine Form der Dyslipidämie, die zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen führen kann.

Hypertriglyceridämie und CVD-Risiko

Hypertriglyceridämie kann zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen führen, insbesondere zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD). Sie erhöht das Risiko für Atherosklerose, die Verengung der Arterien, die zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.

Ernährungstherapie bei Hypertriglyceridämie

Eine Ernährungstherapie bei Hypertriglyceridämie zielt darauf ab, die Triglyceridwerte zu senken und das HDL-Cholesterin zu erhöhen. Dies kann durch bewusste Ernährungsumstellung erreicht werden.

Massnahmen der Ernährungstherapie

Die Ernährungstherapie bei Hypertriglyceridämie umfasst verschiedene Massnahmen. Dazu gehören die Reduktion von gesättigten Fettsäuren, die Vermeidung von Transfettsäuren, die Begrenzung des Alkoholkonsums sowie die Förderung des Konsums von ungesättigten Fettsäuren, Ballaststoffen und Omega-3-Fettsäuren.

Signup and view all the flashcards

Ernährungstherapie bei niedrigem HDL-C

Die Ernährungstherapie bei Hypertriglyceridämie und niedrigem HDL-Cholesterin zielt darauf ab, das HDL-Cholesterin zu erhöhen und das gesamte Cholesterin zu senken. Dies kann durch eine diätetische Veränderung erreicht werden, die sich auf die Erhöhung des HDL-Cholesterins konzentriert.

Signup and view all the flashcards

Fallbeispiel zur Hypertriglyceridämie

Ein Fallbeispiel kann verwendet werden, um die Anwendung der Ernährungstherapie bei Hypertriglyceridämie zu veranschaulichen. Dies ermöglicht es den Studierenden, die verschiedenen Ansätze zur Behandlung der Erkrankung zu verstehen.

Signup and view all the flashcards

Lifestyle-Massnahmen

Es gibt zahlreiche Lifestyle-Massnahmen, die zur Verbesserung des Triglycerid- und HDL-Spiegels beitragen können. Dazu gehören regelmässige körperliche Aktivität, Gewichtsabnahme, Stressmanagement und Alkoholkonsumreduktion.

Signup and view all the flashcards

Evidenzbasierte Lifestyle-Massnahmen

Evidenzbasierte Lifestyle-Massnahmen sind durch wissenschaftliche Studien belegt und haben eine positive Wirkung auf die Verbesserung des Triglycerid- und HDL-Spiegels. Sie sollten daher bei Hypertriglyceridämie angewendet werden.

Signup and view all the flashcards

Was ist der ESC CVD Risk Score?

Der ESC CVD Risk Score ist ein Instrument zur Einschätzung des individuellen Risikos für kardiovaskuläre Erkrankungen (KVE).

Signup and view all the flashcards

Welche Faktoren beeinflussen den ESC CVD Risk Score?

Um einen ESC CVD Risk Score zu berechnen, werden verschiedene Faktoren des Patienten berücksichtigt, wie z.B. Alter, Geschlecht, Blutdruck, Blutfettwerte, Raucherstatus, Diabetes und familiäre Vorbelastung für KVE.

Signup and view all the flashcards

Wie kann der ESC CVD Risk Score berechnet werden?

Der ESC CVD Risk Score wird in einer App angeboten, die sowohl für Android als auch für iOS verfügbar ist.

Signup and view all the flashcards

Welche Informationen sind für die Berechnung des ESC CVD Risk Scores notwendig?

Zu den Aufgaben der Berechnung eines ESC CVD Risk Scores gehört die Erfassung von Laborwerten, wie z.B. Lipiden, Blutglucose und Leberwerten, sowie von Blutdruckmessungen.

Signup and view all the flashcards

Wie wird die Anamnese bei der Berechnung des ESC CVD Risk Scores berücksichtigt?

Die Anamnese umfasst das Befragen des Patienten zu seiner familiären Vorbelastung für KVE, sowie zu anderen Risikofaktoren wie Adipositas und Diabetes.

Signup and view all the flashcards

Akute Therapie der Chylomikronämie

Die akute Therapie der Chylomikronämie beinhaltet eine Nahrungskarenz für 1-3 Tage, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr von 3 Litern pro Tag und die Reduktion der Triglyceridwerte um ca. 50% pro Tag.

Signup and view all the flashcards

Langzeittherapie der Chylomikronämie

Die Langzeittherapie der Chylomikronämie konzentriert sich auf eine Ernährungsumstellung bei Hypertriglyceridämie. Bei Übergewicht oder Adipositas ist eine langsame Gewichtsreduktion notwendig.

Signup and view all the flashcards

Ursachen für niedriges HDL-Cholesterin

Niedriges HDL-Cholesterin kann verschiedene Ursachen haben, angefangen von genetischen Veranlagungen bis hin zu Lebensstilfaktoren wie Übergewicht, Tabakkonsum, Bewegungsmangel und ungesunder Ernährung. Auch Medikamente können das HDL-Cholesterin beeinflussen.

Signup and view all the flashcards

Therapie bei niedrigem HDL-Cholesterin

Die Therapie bei niedrigem HDL-Cholesterin beinhaltet neben Triglycerid senkenden Maßnahmen eine isokalorische Fettzufuhr von bis zu 35% der täglichen Kalorien. Ein moderater Alkoholkonsum, falls keine Kontraindikation besteht, kann ebenfalls hilfreich sein.

Signup and view all the flashcards

Was sind Risiko-Scores?

Risiko-Scores dienen dazu, das 10-Jahres- oder lebenslange CVD-Risiko mithilfe traditioneller Risikofaktoren zu berechnen. Sie helfen, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen abzuschätzen und werden bei Personen im Alter von 40 bis 75 Jahren empfohlen.

Signup and view all the flashcards

ASCVD-plus-Rechner

Ein Risikorechner, der das 10-Jahres-Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (KVE) anhand von Faktoren wie Alter, Geschlecht, Blutdruck, Cholesterinwerten und Rauchgewohnheiten berechnet.

Signup and view all the flashcards

Lifestyle-Änderung bei Hypertriglyceridämie

Eine Lifestyle-Änderung, die auf eine Reduktion von Triglyceriden und eine Erhöhung des HDL-Cholesterinspiegels abzielt.

Signup and view all the flashcards

ESC-Leitlinien zur Hypertriglyceridämie

Die 2019er ESC-Leitlinie zur Prävention von KVE empfahl eine Ernährungsumstellung, um hohe Triglyceridwerte zu senken. Die 2021er Leitlinie erwähnte Ernährungsempfehlungen in diesem Kontext nicht mehr.

Signup and view all the flashcards

Beurteilung des KVE-Risikos mit dem ASCVD-plus-Rechner

Die Berechnung des 10-Jahres-Risikos für kardiovaskuläre Erkrankungen (KVE) mit dem ASCVD-plus-Rechner ermöglicht es, das Risiko eines Patienten zu beurteilen und gegebenenfalls frühzeitige Maßnahmen zur Prävention zu ergreifen.

Signup and view all the flashcards

Number Needed to Treat (NNT)

Die Anzahl der Personen, die behandelt werden müssen, um ein Ereignis zu verhindern. Ein niedrigerer NNT-Wert bedeutet eine bessere Wirksamkeit.

Signup and view all the flashcards

Statine: Wirkung auf CVD

Statine sind Medikamente, die den Cholesterinspiegel senken. Sie können das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) senken.

Signup and view all the flashcards

Statine in der Primärprävention

Statine schützen in der Primärprävention vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD). Die Wirkung ist in der Hoch-Risiko-Gruppe stärker als in der Niedrig-Risiko-Gruppe.

Signup and view all the flashcards

Dose-Response-Kurve

Die Wirksamkeit einer Therapie hängt von der Dosis ab. Die Dosis sollte so niedrig wie möglich sein, um einen gewünschten Effekt zu erzielen.

Signup and view all the flashcards

Lifestyle-Massnahmen vor Medikamenten

Lifestyle-Massnahmen wie gesunde Ernährung und Bewegung können das Risiko für CVD senken. Sie sollten vor der Einnahme von Medikamenten in Betracht gezogen werden.

Signup and view all the flashcards

Was sind Statine?

Statine sind eine Gruppe von Medikamenten, die die Produktion von Cholesterin in der Leber hemmen, indem sie das Enzym HMG-CoA-Reduktase blockieren.

Signup and view all the flashcards

Wozu werden Statine eingesetzt?

Statine werden zur Behandlung von Dyslipoproteinämien eingesetzt, einer Störung des Fettstoffwechsels, die zu erhöhten Cholesterinwerten im Blut führt.

Signup and view all the flashcards

Welche Auswirkungen haben Statine auf den Cholesterinspiegel?

Statine senken das LDL-Cholesterin (das "schlechte" Cholesterin) und können das HDL-Cholesterin (das "gute" Cholesterin) leicht erhöhen.

Signup and view all the flashcards

Welche Nebenwirkungen können bei Statinen auftreten?

Statine können zu Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Verdauungsstörungen führen.

Signup and view all the flashcards

Warum blieben die Krankenhausaufenthalte wegen akutem Myokardinfarkt trotz der weit verbreiteten Verwendung von Statinen konstant?

Trotz der weit verbreiteten Anwendung von Statinen blieben die Krankenhausaufenthalte wegen akutem Myokardinfarkt nahezu konstant.

Signup and view all the flashcards

Wie groß ist der Markt für Statine?

Die Verwendung von Statinen hat sich weltweit stark verbreitet und stellt einen großen Markt dar.

Signup and view all the flashcards

Was beeinflusst die Wirksamkeit von Statinen in der Primärprävention von CVK?

Es wird vermutet, dass die Wirksamkeit von Statinen in der Vorbeugung von Herzkreislauf-Erkrankungen (CVK) durch den Lebensstil der Patienten beeinflusst wird. Der relative Risikofaktor kann durch verschiedene Faktoren wie Ernährungsumstellung, Rauchen, Bewegung und Stress beeinflusst werden.

Signup and view all the flashcards

Was versteht man unter "Reduktion des relativen Risikos" im Zusammenhang mit Statinen?

Statine können das relative Risiko, an einer Herzkrankheit zu erkranken, senken. Dies bedeutet, dass weniger Menschen im Vergleich zu einer Kontrollgruppe an Herzkrankheiten erkranken.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Hypertriglyceridämien - Ernährungstherapie

  • Seminar: AE – ERB23
  • Dozent: Dr. Steffen Theobald
  • Ziel: Die Studierenden sollen die verschiedenen Formen von Hypertriglyceridämien kennen lernen, die Bedeutung im Kontext des CVD-Risikos verstehen, ernährungstherapeutische Massnahmen bei Hypertriglyceridämien und niedrigen HDL-C benennen können, Fallbeispiele einer Fettstoffwechselstörung korrekt benennen und evidenzbasierte Lifestyle-Massnahmen zur Verbesserung des Triglycerid- und HDL-Spiegels kennen.

Lernziele

  • Kennen der verschiedenen Formen von Hypertriglyceridämien
  • Kenntnis der Bedeutung von Hypertriglyceridämien im Kontext des CVD-Risikos
  • Können ernährungstherapeutische Massnahmen bei Hypertriglyceridämien und niedrigen HDL-C benennen
  • Können bei Fallbeispielen die bestehende Fettstoffwechselstörung korrekt benennen
  • Kenntnis evidenzbasierter Lifestyle-Massnahmen zur Verbesserung von Triglycerid- und HDL-Spiegel.

Ablauf einer Ernährungstherapie bei Dyslipidämien

  • Lipid-Labor, medizinische Anamnese, Ernährungsprotokoll, Ernährungszustand: Ausgangspunkt für die Diagnose
  • Diagnose: Feststellung der Dyslipidämie
  • Risikoabschätzung: Ermittlung der individuellen Risikofaktoren
  • Zielfestlegung: Festlegen von Zielen für die Therapie
  • Ernährungstherapeutische Umsetzung: Gestaltung der Ernährungsempfehlungen
  • Erfolgskontrolle: Überprüfung der Ergebnisse und Anpassung der Therapie
  • Abschlussbericht: Zusammenfassung der Therapie und Ergebnisse

Referenzwerte für Serumlipide für Gesunde

  • Gesamt-Cholesterin: <5.2 mmol/l (<200 mg/dl) - Allein nicht aussagekräftig
  • LDL-Cholesterin: <3 mmol/l (<115 mg/dl)
  • Small dense LDL-Cholesterin: <0.3 mmol/l (<13 mg/dl)
  • HDL-Cholesterin: Frauen: >1.2 mmol (>45 mg/dl), Männer: >1 mmol/l (>40 mg/dl)
  • Triglyceride: <1.7 mmol/l (<150 mg/dl)
  • Lipoprotein(a): <75 nmol/l (<30 mg/l)
  • CAVE: Werte nur gültig, falls Familienanamnese für koronare Herzkrankheit (KHK) negativ und keine weiteren Risikofaktoren vorliegen.

Diagnose der familiären Hypertriglyceridämien

  • Triglyzeride erhöht (> 150 mg/dl, > 1,7 mmol/l)
  • Wiederholung der Messung, wenn Werte erhöht
  • Ausschluss von metabolischen Syndrom
  • Vorzeitiges Auftreten von KHK in der Familie

Formen von Hypertriglyceridämien (mit Merkmalen und Ätiologie/Pathogenese)

  • Familiäre Hypertriglyceridämie: Lipoprotein-Lipase Aktivität erniedrigt
  • Chylomikronämie: Lipoprotein-Lipase-Aktivität erniedrigt oder Apo C-II-Defekt
  • Sekundäre Hypertriglyceridämie: z.B. Diabetes, bestehende Krankheiten.
  • Metabolisches Syndrom: TG > 200 mg/dl

Hypertriglyceridämien und deren ernährungstherapeutische Behandlung

  • Grundlagen gemäss Leitlinien

Hypertriglyceridämien - Ernährungstherapie (Lebensstil und Ernährung)

  • Lebensstil: Normalgewicht, körperliche Aktivität, Triglyceridsenkende Kost
  • Triglyceridsenkende Kost: Alkoholabstinenz, ↑Zufuhr von Fischöl-w-3-Fettsäuren (EPA/DHA), ↓ rasch absorbierbare Kohlenhydrate, ↓ Fructose, keine fettarme Kost, ↓ gesättigte Fettsäuren

Weitere Themen

  • Chylomikronämie - Ernährungstherapie: Akuttherapie (Nahrungskarenz, Flüssigkeit), Langzeittherapie (Ernährung, Gewichtsstabilisierung)
  • Niedriges HDL-Cholesterin: Ursachen (genetisch, erhöhte Triglyceride, deutliches Übergewicht usw.), Therapie (Triglycerid senkende Maßnahmen, Isokalorische Fettzufuhr, mässiger Alkoholkonsum)
  • Wie ermittelt man das Gesamt-CVD-Risiko? Zusammenfassen von Risikofaktoren, verwenden von Risikorechnern
  • Schritt für Schritt (Fallbeispiel): Laborwerte erfassen, Familienanamnese, weitere Risikofaktoren, Risiko berechnen, Bestimmung der spezifischen Fettstoffwechselstörung, Bestimmung der Zielwerte, Weg festlegen zu den Zielwerten.
  • Fallbeispiel 1 und 2 (Patientendaten): Alter, Ethnie, Land, Blutdruck, Lipidwerte, Raucher, Diabetes, Familienanamnese. Aufgabe: 10-Jahres CVD-Risiko berechnen
  • Assessment und Umsetzen einer Ernährung bei Dyslipidämien: Modul ECK

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Description

Dieses Quiz behandelt wichtige Aspekte der kardiovaskulären Gesundheit, einschließlich empfohlener Flüssigkeitsaufnahme, Ursachen von HDL-Cholesterin und Risikofaktoren für CVD. Testen Sie Ihr Wissen über die Therapieansätze und Risikobewertungen in der Akuttherapie von Lipidstoffwechselstörungen.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Browser