Kalp Yetmezliğinde Kullanılan İlaçlar
20 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

ACE inhibitörlerinin kalpteki etkisi nedir?

  • Kalp kasını güçlendirirler.
  • Kalp atış hızını yükseltirler.
  • Kalp akışını artırırlar.
  • Kalp ve dokuların uzun süreli remodeling’ini azaltırlar. (correct)
  • ACE inhibitörlerinin kalp yetmezliğinde kullanımı, hangi ilaçla karşılaştırıldığında önde gelir?

  • Vazodilatörler
  • Digoksin (correct)
  • Diüretikler
  • Beta blokerler
  • ACE inhibitörleri hangi durumlarda böbrek fonksiyonunu bozmaz?

  • Yüksek tansiyon tedavisinde
  • Diüretik ilaçlarla birlikte kullanıldığında
  • Kronik kalp yetmezliği tedavisinde (correct)
  • Alerjik reaksiyonlar için
  • ACE inhibitörlerinin morbidite ve mortalite üzerindeki etkisi nasıldır?

    <p>Düşürücü etkiye sahiptir. (C)</p> Signup and view all the answers

    Hangi ilaçlar ACE inhibitörlerine göre böbrek kan akımını genellikle bozar?

    <p>Klasik vazodilatörler (A)</p> Signup and view all the answers

    Antianjinal ilaçların terapötik etkilerinin değerlendirilmesinde hangi faktörler dikkate alınır?

    <p>İlacın koroner kan akım hızında yaptığı değişim (A), Kalbin yaptığı mekanik işte oluşturduğu değişim (C)</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi antianjinal ilaç gruplarından biri değildir?

    <p>Antidepressan ilaçlar (D)</p> Signup and view all the answers

    Organik nitratların kimyasal yapısı hangi bileşenler içerir?

    <p>Polialkoller ve nitrat esterleri (D)</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi antitrombotik ilaçlar arasında yer almaz?

    <p>Zatebradin (A)</p> Signup and view all the answers

    Antianjinal ilaçların genel etkisi nedir?

    <p>Koroner kan akımını artırmak (A), Kalp hızını düşürmek (B)</p> Signup and view all the answers

    Oral dozlarının sublingual dozlara göre durumu nedir?

    <p>Biraz yüksek tutulur (B)</p> Signup and view all the answers

    Antianjinal ilaçların plazmada yarılanma ömrü genellikle ne kadar süredir?

    <p>2-8 dakika (B)</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi kısa etkili nitratlar arasında yer almaz?

    <p>İzosorbid mononitrat sublingual tablet (B)</p> Signup and view all the answers

    Böbreklerden antianjinal ilaçların atım şekli nedir?

    <p>Glukuronid şeklinde atılırlar (B)</p> Signup and view all the answers

    Kısa etkili nitratların etki süreleri genellikle ne kadardır?

    <p>3-30 dakika (A)</p> Signup and view all the answers

    Kardiyoselektif beta blokörler hangi reseptörlere selektif etki gösterir?

    <p>β1 reseptörleri (B)</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi kardiyoselektif beta blokörlerden biridir?

    <p>Atenolol (B)</p> Signup and view all the answers

    Angina pektoris tedavisinde kardiyoselektif ve non-selektif beta blokörler arasındaki fark nedir?

    <p>Kardiyoselektif olanlarla olmayanlar arasında terapötik etkinlik açısından bir fark yoktur. (C)</p> Signup and view all the answers

    Beta-adrenerjik reseptör blokörlerinin farmakokinetik özellikleri ile ilgili hangi ifade yanlıştır?

    <p>İnaktif olan ilaçlar etkili tedavi sağlar. (B)</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi yüksek dozda kardiyoselektif beta blokörlerin özelliğidir?

    <p>Selektiflik kaybolur. (D)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    ACE İnhibitörleri

    Kalbin ve dokuların uzun süreli yapısal değişikliklerini azaltan ilaç grubudur.

    ACE İnhibitörleri ve Digoksin

    Kalp yetmezliği tedavisinde ACE inhibitörleri digoksinden daha önemlidir.

    ACE İnhibitörleri ve Böbrek Fonksiyonu

    ACE inhibitörleri, klasik vazodilatörler ve diüretiklerden farklı olarak böbrek kan akımını ve fonksiyonunu bozmaz.

    ACE İnhibitörlerinin Faydaları

    ACE inhibitörlerinin kalp ve dokuların uzun süreli yapısal değişikliklerini azaltma etkisi, hastalık ve ölüm riskini azaltmasının temel nedenidir.

    Signup and view all the flashcards

    Kalp ve Dokuların Remodeling'i

    Kalbin yapısını ve fonksiyonunu uzun vadede olumsuz etkileyebilecek değişiklikler.

    Signup and view all the flashcards

    Antianjinal İlaçlar

    Anjin tedavisinde kullanılan ilaçlar. Anjin, koroner arter hastalığı nedeniyle oluşan göğüs ağrısıdır.

    Signup and view all the flashcards

    Organik Nitratlar

    Kimyasal yapısı gliserol veya benzeri polialkollerin nitrat esterleri olan ilaçlar.

    Signup and view all the flashcards

    Vazodilatör

    Organik nitratların (nitrovazodilatörlerin) bir özelliğidir. Bu ilaçlar damarları genişleterek kan akışını artırır.

    Signup and view all the flashcards

    β-adrenerjik reseptör blokörleri

    Anjin tedavisinde kullanılır. β-adrenerjik reseptörleri bloke ederek kalbin çalışmasını yavaşlatır ve kan damarlarını genişletir.

    Signup and view all the flashcards

    Kalsiyum Kanal Blokörleri

    Anjin tedavisinde kullanılan bir ilaç grubudur. Kalsiyum kanal blokörleri kalbin kasılmasını ve kalp atış hızını yavaşlatarak kan damarlarını genişletir.

    Signup and view all the flashcards

    Nitratların Dozajı

    Ağızdan alınan dozları dil altında alınan dozlara göre daha yüksek tutulur.

    Signup and view all the flashcards

    Nitratların Yarılanma Ömrü

    Nitratların plazmada yarılanma ömürleri 2-8 dakika arasındadır, yani çok hızlı vücuttan atılırlar.

    Signup and view all the flashcards

    Nitratların Atılım Yolu

    Nitratlar böbrekler tarafından glukuronid formunda atılır.

    Signup and view all the flashcards

    Kısa Etkili Nitratlar

    Nitrogliserin, isosorbid dinitrat ve amil nitrat, yaklaşık 3 ila 30 dakika etkili olan kısa etkili nitratlardır.

    Signup and view all the flashcards

    Kardiyoselektif Beta Blokörler

    Kalpteki β1 reseptörlerine öncelikli olarak etki eden, yüksek dozda ise bu seçicilik azalan bir ilaç grubudur.

    Signup and view all the flashcards

    Angina Pektoris'te Beta Blokör Etkinliği

    Angina pektoris tedavisinde, kardiyoselektif ve kardiyoselektif olmayan beta blokörler arasında etkinlik açısından fark bulunmamaktadır.

    Signup and view all the flashcards

    Kardiyoselektif Beta Blokör Örnekleri

    Metoprolol, Atenolol, Asebutolol, Bisoprolol, Esmolol, Seliprolol gibi ilaçlar kardiyoselektif beta blokörlerdir.

    Signup and view all the flashcards

    Beta Blokör Doz Ayarı

    Beta blokörlerin vücutta dağılımı kişiden kişiye değişiklik gösterdiği için doz ayarlaması gerekebilir.

    Signup and view all the flashcards

    Beta Blokörlerin Karaciğer Etkisi

    Beta blokörlerin yağda çözünme özelliği yüksek olanları karaciğerde daha fazla etkisiz hale gelebilir.

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    Kalp Yetmezliğinde Kullanılan İlaçlar

    • Kalp kasının kasılmasını arttıran ilaçlar: Beta agonistler (Dopamin, Dobutamin, ksamoterol) β₁ reseptörleri üzerinden etki gösterir ve kalp yetmezliğinde (özellikle akut durumlarda) sınırlı ölçüde kullanılır. Pozitif inotropik etkiye sahiptirler; kardiyojenik şok sırasında, i.v. infüzyonla kısa süreli kullanılır. Yan etkiler arasında taşikardi ve sistolik kan basıncında artış bulunur.

    Vazodilatörler

    • Vazodilatörler: Hidralazin, nifedipin, prazosin, izosorbid dinitrat, kalp yetmezliğinde kullanılabilir. Organik nitratlar, kalsiyum antagonistleri (prazosin ve diğer alfa-blokörler), hidralazin ve dopamin de bu kategoride yer alır. Akut kalp yetmezliğinin tedavisinde kalp glikozidlerinden farklı olarak faydalıdırlar ve arteriyol dilatasyonuna neden olur, böylece periferik damar rezistansını ve kalbin postşarjını düşürürler. Kronik kalp yetmezliği tedavisi için ağızdan alınan vazodilatörler tercih edilir.

    Diüretikler

    • Akut Yetmezlik (İV) Diüretikleri: Nitrogliserin, Sodyum nitroprusiyat, Venodilatasyon ve ventrikül diastol hacmini ve dolma basıncını düşürür.

    • Kronik Yetmezlik (Oral) Diüretikleri: Hidralazin, Nifedipin (diğer dihidropiridin türevleri, kalsiyum kanal blokörleri) ve İsosorbid dinitrat

    • Yan etkileri: Hipokalemi, hiperglisemi, hiperlipidemi, hiperürisemi ve pre-renal azotemia. Oral potasyum preparatı verilebilir veya potasyum tutucu diüretikler (spironolakton, amilorid vb.) kullanılabilir.

    • Diüretiklerin Etki Mekanizması ve Sınıflandırılması:

    • Toplayıcı tübül üzerine: Aldosteron antagonistleri (Spironolakton, kanrenon), Triamteren, Amilorid

    • Distal tübül üzerine: Tiazid, Tiazid benzerleri (Hidroklorotiazid, Metoklorotiazid, Politiazid, Klopamid, Klortalidon, İndapamid, Metolazon)

    • Henle Kıvrımı üzerine: Furosemid, Bumetanid, Etakrinik Asit, Civalı diüretikler

    • Proksimal tübül üzerine: Karbonik anhydraz inhibitörleri, Osmotik diüretikler, Ksantin diüretikleri

    Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim (ADE) İnhibitörleri ve Anjiyotensin Reseptör Blokörleri

    • ADE inhibitörleri ve Anjiyotensin Reseptör Blokörleri (ARB´ler): Renin-anjiotensin Aldesteron (RAAS) sisteminin aktivasyonu kalp yetmezliği patofizyolojisinde temel mekanizmadır. ACE inhibitörleri Ag II nin neden olduğu vazokonstriksiyonu azaltır, su ve tuz tutulumunu azaltır ve sempatik aktiviteyi azaltır. Ayrıca, aldosteron salgılanmasını azaltmak suretiyle indirekt diüretik ve natriüretik etki yapar. Kalp ve dokuların remodeling'ini azaltırlar. Yan etkiler arasında öksürük, anjioödem, döküntü, hipotansiyon ve bilateral renal arter stenozu bulunur.

    Diğerler

    • Levosimendan: Miyokardın kalsiyuma duyarlılığını artırır, damar düz kaslarını gevşetir ve pozitif inotropik ve vazodilatör etki yapar.

    Antianjinal İlaçlar

    • Antianjinal ilaçlar, stabil anjina (angina pektoris) nöbetlerinin önlenmesi veya tedavisi için kullanılır.
    • Stabil anjina, myokardın oksijen ihtiyacının koroner kan akımı ile karşılanamaması sonucu ortaya çıkar.
    • Antianjinal ilaç türleri: Organik nitratlar, beta-adrenerjik reseptör blokörleri, kalsiyum antagonistleri, antitrombotik ilaçlar.
    • Yan etkiler: Bazı yan etkiler arasında kan basıncında düşme veya yüz ve boyunda kızarma (flushing) bulunabilir.
    • Kullanım alanları: Stabil anjina, akut koroner sendromlar, konjestif kalp yetmezliği ve özel hipertansif durumlar.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Description

    Bu quiz, kalp yetmezliğinde kullanılan ilaçları ve etki mekanizmalarını içermektedir. Kalp kasının kasılmasını artıran ilaçlar, vazodilatörler ve diüretikler hakkında temel bilgileri test edeceksiniz. İlaçların yan etkileri ve kullanıldığı durumlar üzerinde durulacaktır.

    More Like This

    Digoxin Quiz
    28 questions

    Digoxin Quiz

    IndulgentChaparral avatar
    IndulgentChaparral
    Chronic Heart Failure Medications Quiz
    22 questions
    Médicaments de l'insuffisance cardiaque
    5 questions
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser