36 Questions
Birincil değerlendirme sonucunda dolaşım bozukluğu olasılığı neyi gösterir?
Hipotansiyon riski
Dolaşım bozukluğu yoksa hangi ilaç uygulanır?
Amiadoron
Midazolam hangi dozda uygulanır?
0.1 mg/kg
Kardiyoversion ne zaman uygulanır?
Dolaşım bozukluğu durumunda
Kardiyoversion ilk doz'u nedir?
1 J/kg
Kardiyoversion ikinci doz'u nedir?
2 J/kg
Dolaşım bozukluğu hangi belirtisi değildir?
Kardiyoversion benötigkeit
Amiadoron hangi dozda uygulanır?
5mg/kg
Amiadoron ne zaman uygulanır?
Dolaşım bozukluğu yoksa
Midazolam hangi amaçla kullanılır?
Kardiyoversion chuẩn hazırlığı
Çocuklarda normal kalp hızı değerleri yaş gruplarına göre nasıl değişir?
Yaş grubu aumentında kalp hızı azalır
Ritim bozukluklarının değerlendirilmesi hangi kritere göre yapılır?
Kalp hızına göre
1-12 aylık çocuklarda normal kalp hızı değerleri nedir?
100-160 atım/dk
4-6 yaş grubundaki çocuklarda normal kalp hızı değerleri nedir?
80-140 atım/dk
Ritim bozukluklarının sınıflandırılması kaç başlık altında yapılır?
Üç
Bradikardi nedenleri arasında aşağıdakilerden hangisi yoktur?
Kafa dışı basınç artışı
Sinüs bradikardisi EKG'sinde P-QRS ilişkisi nasıl olmaktadır?
P-R mesafesi normal, her P'ye QRS var
Bradikardi yönetimi sırasında hangi işlem yapılır?
Havayolu açıklığı sağlanarak %100 oksijen verilir
Bradikardi nedenleri arasında Aşırı vagal uyarı nedir?
Bir tür bradikardi nedeni
Sinüs bradikardisi EKG'sinde QRS genişliği nedir?
Dar QRS 'li ≤0.09 sn
Bradikardi yönetimi sırasında hangi işlem ilk önce yapılır?
Olay yeri güvenliği
Bebek ve çocuklarda ritim bozukluklarının klinik önem derecesine göre sınıflandırılması hangi amaçla yapılır?
Acil tedavi yaklaşımlarını belirlemek
Saptanan ritim bozukluklarına hangi tedavi yaklaşımları uygulanır?
Acil tedavi
Kardioversiyon uygulanan ritimlerin yönetiminde hangi bilgi gerekir?
Kardioversiyon uygulanan ritimlerin yönetimine
Peri-arrest ritimlerin yönetiminde hangi ilaçlar kullanılır?
Elektriksel senkronize kardiyoversiyon ilaçları
Elektriksel senkronize kardiyoversiyon basamaklarının uygulanması hangi amaçla yapılır?
Kardioversiyon uygulanan ritimlerin yönetimine
Elektriksel senkronize kardiyoversiyonuna yanıt alınamamış ise hangi ilaç uygulanabilir?
Amiadoron
Taşikardi hızla tekrarlıyorsa hangi müdahale gerekli?
Amiadoron uygulamak
Hava yolu açıklığı ve yeterli oksijenlenme sağlanarak hangi amacı gerçekleştirilir?
Dolaşım bozukluğunu önlemek
Elektriksel senkronize kardiyoversiyonuna cevap verilmemiş ise hangi dobu yeniden uygulanır?
10-20 dakika sonra
İki kez yapılan elektriksel senkronize kardiyoversiyonuna hangi 답 alınamamış ise ne yapılmalıdır?
Amiadoron uygulamak
İlk tedaviyi başlatmadan önce hangi adımlar gerçekleştirilir?
Olası nedenleri araştır
Hastanın stabilizasyonu hangi adımdan sonra gerçekleştirilir?
Solunum ve dolaşımı destekledikten sonra
Solunum ve dolaşımı desteklemek hangi tedavi aşamasında gerçekleştirilir?
İlk tedaviyi başlatmadan sonra
Hastanın tedavi sürecinde hangi adım ihmal edilmemelidir?
İkincil değerlendirmeyi yapmamak
Hastanın tedavisi hangi adımdan sonra tamamlandığını gösterir?
İkincil değerlendirmeyi yaptıktan sonra
Study Notes
Ritim Bozuklukları
- Yavaş ritim bozukluğu: Bradikardi, kalp hızının yaşa göre normal değerlerin altında olması
- Hızlı ritim bozukluğu: Taşikardi, kalp hızının yaşa göre normal değerlerinin üzerinde olması
Bradikardi
- Tanım: Kalp hızının yaşa göre normal değerlerin altında olması
- Birincil değerlendirme sonunda dolaşım bozukluğu var mı?: hipotansiyon, şok bulguları, ani bilinç kaybı
Sinüs Taşikardisi
- Tanım: Sinüs düğümünden çıkan uyarıların çocuğun yaşına göre normal değerden fazla olması
- EKG özellikleri:
- Ritm: Düzenli
- Hız: Bebeklerde ˂220/dk, Çocuk ˂180/dk
- P Dalgası: Var / Normal
- P-R mesafesi normal
- P-QRS İlişkisi normal, Her P ‘ye QRS var
- QRS Genişliği: ≤0.09 sn
Supraventriküler Taşikardi
- Çocuklarda taşikardik ritim bozukluklarının en sık nedeni
- EKG özellikleri:
- P Dalgası yok/Anormal
- Kalp hızı aktive ile değişmez, sabittir
- Hız: Bebeklerde ≥220/dk
- QRS Genişliği: ≤0.09 sn
Ventriküler Taşikardi Yönetim
- Olay yeri güvenliği
- İletişim ve onam alma
- Ekip ve malzeme yerleşimi
- Hızlı genel bakı
- Birincil değerlendirme:
- Hava yolu açıklığı sağlanarak %100 oksijen ver (sPO2 %94-98)
- Gerekirse solunum destekle, monitörize et
- Birincil değerlendirme sonunda dolaşım bozukluğu var mı?: hipotansiyon, şok bulguları, ani bilinç kaybı
- Tedavi:
- Amiadoron 5mg/kg dozunda 20-60 dakikada gidecek
- Mümkünse Midazolam 0.1 mg/kg dozunda yap
- Kardiyoversion uygula; 1.doz 1 J/kg, 2.doz 2 J/kg
Ritim Bozuklukları ve Yönetimi
- Ritim bozuklukları kalp hızına göre üç başlık altında incelenirler: bradikardi, taşikardi ve kalp arresti.
Bradikardi
- Bradikardi nedenleri: hipoksi, hipotermi, kalp blokları, kafa içi basınç artışı, aşırı vagal uyarı.
- Sinüs bradikardisi EKG özellikleri:
- Ritim düzenlidir
- Hız yaşı göre normal değerin altında
- P dalgası var-normal
- P-QRS ilişkisi: P-R mesafesi normal, her P'ye QRS var
- QRS genişliği: dar QRS'li ≤0.09 sn
Bradikardi Yönetimi
- Olay yeri güvenliği ve iletişim kurmak
- Ekip ve malzeme yerleşimi
- Hızlı genel bakı ve birincil değerlendirme
- Hava yolu açıklığı sağlanarak %100 oksijen ver (sPO2 %94-98)
- Gerekiyorsa solunum destekle ve monitörize et
- İkinci değerlendirmeyi yap ve olasılık nedenleri araştır
- Hastanın stabilizasyonu yakından izle
- Hava yolu açıklığı ve yeterli oksijenlenme sağlanarak uygun merkeze naklet
Kardioversiyon Uygulamaları
- İki kez yapılan elektriksel senkronize kardiyoversiyona yanıt alınamamış ise veya taşikardi hızla tekrarlıyorsa Amiadoron 5mg/kg dozunda 10-20 dakikada gidecek şekilde uygulanabilir.
Kalp ritimleri çeşitleri, yavaş ritimler, hızlı ritimler ve kollaps ritimleri. Hastane öncesi vaka yaklaşımı ve kalp hızının yaşa göre normal değerleri.
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free
