ischémie aigue des MI

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Questions and Answers

Que permet l'arcade de Riolan ?

  • Une augmentation de la pression dans les loges musculaires
  • Une vasodilatation des vaisseaux
  • Une suppléance en cas d'ischémie (correct)
  • Une rhabdomyolyse

Quelle est la condition pour que la collatéralité puisse empêcher une ischémie ?

  • Que l'ischémie se mette en place lentement, laissant le temps de développer les artères collatérales (correct)
  • Que l'ischémie se mette en place rapidement
  • Que le membre soit bien vascularisé pendant quelques heures
  • Que le médecin détermine que la collatéralité est suffisante

Quels sont les principaux phénomènes locaux liés à l'ischémie aiguë des membres inférieurs ?

  • Augmentation du Ca2+, altération des membranes, contracture musculaire
  • Anoxie musculaire, syndrome des loges, syndrome des revascularisations (correct)
  • Vasodilatation des vaisseaux, syndrome des loges, rhabdomyolyse
  • Hyper K+, acidose métabolique, relargage de radicaux libres

Qu'est-ce que le syndrome des loges ?

<p>Une augmentation de la pression dans les loges musculaires (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le syndrome des revascularisations ?

<p>Un relargage de radicaux libres intracellulaires dans la vascularisation systémique (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence de l'ischémie aiguë sur les stocks énergétiques ?

<p>Une déplétion des stocks énergétiques (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les effets systémiques de l'ischémie aiguë ?

<p>Toutes les réponses sont correctes (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence du syndrome des revascularisations ?

<p>Un arrêt cardio-respiratoire très rapide (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs ?

<p>Une interruption brutale de l'apport en sang oxygéné d'un groupe de tissus en aval de l'oblitération d'un tronc artériel principal (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences potentielles de l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs ?

<p>Elle peut mettre en jeu le pronostic vital ou fonctionnel du patient (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la collatéralité dans l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs ? (2 rep)

<p>Une faible collatéralité, comme pour l'artère poplitée, aggrave la gravité de l'ischémie (B)</p> Signup and view all the answers

Quel rôle joue l'hypotension artérielle dans l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs ?

<p>L'hypotension artérielle aggrave l'ischémie (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui différencie l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs de l'ischémie veineuse ?

<p>L'ischémie veineuse est une exception par rapport à l'ischémie artérielle (A)</p> Signup and view all the answers

Quel impact a le réseau artériel d'aval sur le pronostic de l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs ? (2 rep)

<p>Un réseau artériel d'aval sain permet une meilleure récupération (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise le niveau d'oblitération artérielle dans l'ischémie artérielle aiguë des membres inférieurs ?

<p>Plus l'oblitération est proximale, plus l'ischémie est grave (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre l'ischémie artérielle aiguë et l'ischémie chronique des membres inférieurs ?

<p>L'ischémie aiguë est une urgence, contrairement à l'ischémie chronique (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale étiologie des embolies d'origine cardiaque ?

<p>Fibrillation auriculaire et IDM (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale étiologie des thromboses sur artères saines ? (2 rep)

<p>Thrombopénie induite par l'héparine (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des pièges à surveiller lorsqu'un patient présente une allergie à l'héparine ?

<p>Tableau thrombotique sous héparine (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fréquence relative des thromboses par rapport aux embolies ?

<p>Thrombose (60%) &gt; Embolie (30%) (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des principaux risques associés à la polyglobulie chez les sportifs ?

<p><strong>Thrombus</strong> intra-artériel (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence principale entre une embolie et une thrombose ?

<p>Une embolie nécessite une embolectomie tandis qu'une thrombose nécessite un pontage. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre les traitements de l'embolie et de la thrombose ?

<p>L'embolie est traitée par embolectomie tandis que la thrombose est traitée par pontage. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale cause des embolies ?

<p>Les arythmies complètes par fibrillation auriculaire et les cardiopathies valvulaires (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale cause des thromboses ?

<p>Les artériopathies athéromateuses et les anévrysmes poplités (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence principale entre l'amputation transtibiale et l'amputation transfémorale ?

<p>L'amputation transtibiale permet de conserver le genou, ce qui facilite l'appareillage, contrairement à l'amputation transfémorale. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre une sténose et une thrombose ?

<p>La sténose se complique en thrombose, ce qui permet le développement de collatérales. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence entre les traitements de l'amputation transtibiale et de l'amputation transfémorale ?

<p>L'amputation transtibiale nécessite une prothèse plus simple tandis que l'amputation transfémorale nécessite une prothèse plus complexe. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre les causes d'embolie et de thrombose ?

<p>Les embolies sont causées par des cardiopathies valvulaires tandis que les thromboses sont causées par des artériopathies. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale cause des ischémies aiguës du membre supérieur ?

<p>Embolie ou traumatisme (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui ne signifie pas nécessairement une ischémie aiguë ?

<p>Un pied froid (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la seule cause d'ischémie aiguë d'origine veineuse ?

<p>Thrombose veineuse profonde extensive et proximale (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui peut entraîner une ischémie aiguë du membre supérieur ou inférieur suite à une fracture ? (2 rep)

<p>Section de l'artère poplitée (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence d'un œdème musculaire avec syndrome des loges dans une ischémie aiguë ?

<p>Compression des capillaires et anoxie (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui est exceptionnel pour un anévrisme poplité ?

<p>Sa rupture (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale conséquence de la plicature de l'anévrisme poplité due à l'articulation ?

<p>Ischémie aiguë (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence entre une ischémie aiguë et l'absence de pouls ?

<p>L'absence de pouls peut être due à la présence de collatérales (A)</p> Signup and view all the answers

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