IRM : Principes et Avantages

Exploration en IRM

• L'IRM est une technique d'imagerie médicale non-invasive, indolore et fiable permettant d'obtenir des vues en 2D et 3D de l'ensemble des tissus du corps humain.
• Elle est souvent plus précise que la radiographie, l'échographie ou le scanner. Elle analyse les tissus durs (os) et les tissus mous (moelle osseuse, système nerveux central, muscles, cœur).

Plan de travail

• Définition et rôle: Définir le fonctionnement, le principe et le rôle de l'IRM.
• Préparation: Comment se préparer à une IRM.
• Déroulement: Décrire la procédure de l'examen.
• Douleur/inconfort: L'IRM est généralement indolore, mais le bruit de l'appareil peut être désagréable.
• Risques pour la santé: Identifier les contre-indications et les risques liés à l'IRM.

Fonctionnement et principe

• L'appareil d'IRM est un tunnel entouré d'un puissant aimant.
• L'examen implique l'utilisation d'une table qui se déplace à l'intérieur du tunnel pour positionner la zone à examiner au centre de l'aimant.
• L'aimant fait vibrer les atomes d'hydrogène dans le corps.
• Les molécules d'eau composent plus de 65% de notre organisme.
• Les protons des atomes d'hydrogène, les particules encore plus petites constituant l'atome d'hydrogène, sont à l'origine de ce phénomène.

IRM : comment ça marche ?

• Une antenne capte les vibrations des protons.
• Les vitesses de vibration des protons varient en fonction du type de tissu.
• Ceci permet de différencier les structures de l'organisme, notamment les tumeurs.
• L'injection d'un produit de contraste améliore la visibilité des organes et la détection des anomalies.
• L'IRM produit des images en coupes détaillées en 2D et 3D.
• Les images sont interprétées par un radiologue.

Comment se préparer à une IRM ?

• Ne pas porter de métaux ou de bijoux.
• Enlever les objets électroniques.
• Communiquer sur toute condition physique préexistante, médicaments, grossesse ou toute allergie.
• Faire part de toute intervention chirurgicale antérieure ou de tout dispositif médical implanté (ex. pacemaker).

Comment se préparer à une IRM (suite)

• Signaler les allergies à certains médicaments ou produits de contraste.
• Signaler une grossesse ou la possibilité d'une grossesse.
• Signaler les antécédents de maladie chronique (ex. diabète, asthme).
• Mentionner toute claustrophobie.
• Signaler tout tatouage (certaines encres contiennent des oxydes de fer).

Comment se déroule une IRM ?

• L'examen complet dure en moyenne 1h30 et comprend l'accueil, la préparation, l'examen lui-même et le rendu des images.
• La durée de l'examen lui-même varie de 15 à 45 minutes selon l'étendue de la zone à l'étude et l'utilisation ou non d'un produit de contraste.

Étape 1 :

• Interrogatoire médical avec le manipulateur.
• Explication du déroulement de l'examen.

Étape 2 :

• Déplacement vers une cabine.
• Déposer les objets métalliques et électroniques.
• Obtenir une blouse.

Étape 3 :

• Injection d'un produit de contraste si nécessaire et placement d'un cathéter.

Étape 4 :

• Accompagnement en salle d'examen.
• Surveillance pendant tout l'examen.
• Le maintien de l'immobilité est crucial pour l'examen.
• Possibilité de communiquer avec le personnel de l'examen.

Étape 5 :

• Retour en cabine pour s'habiller.
• Retour dans la zone d'attente après la surveillance.
• Éventuel retrait du cathéter.

Est-ce douloureux ?

• L'IRM est généralement indolore.
• Le bruit de l'appareil peut être désagréable, mais pas douloureux.

Quels sont les risques ?

• Contre-indications (pacemaker, métaux, clips cérébraux, stents vasculaires, etc.).
• Risque de réaction allergique au produit de contraste.

IRM cérébrale et médullaire

• L'IRM cérébrale permet de visualiser la structure et la fonction du cerveau et la colonne vertébrale.
• Elle permet de diagnostiquer des anomalies cérébrales de nature vasculaire, infectieuse, dégénérative, inflammatoire ou tumorale.
• Elle peut identifier et explorer des tumeurs, accidents vasculaires cérébraux (AVC), sclérose en plaques.

IRM cérébrale (visualisation)

• Visualisation de la partie superficielle (substance blanche) et profonde (substance grise) du cerveau.
• Visualisation des ventricules.
• Visualisation de la vascularisation veineuse et artérielle.

Pourquoi pratiquer une IRM cérébrale ?

• Diagnostiquer les maux de tête.
• Évaluer le débit sanguin.
• Déterminer la présence de caillots sanguins.
• Identifier des infections ou abcès.
• Diagnostiquer des pathologies démyélinisantes (comme la sclérose en plaques).
• Suivre la progression d'une maladie.

Déroulement de l'examen (IRM corps entier/abdomino-pelvienne/cérébrale/médullaire/ostéo-articulaire)

• Installation sur la table d'IRM.
• Durée de l'examen.
• Maintien de l'immobilité.
• Possibilité d'injection de produit de contraste.

IRM abdomino-pelvienne

• L'IRM abdomino-pelvienne permet de visualiser les organes de l'abdomen et du bassin.
• Elle permet de diagnostiquer et d’analyser divers organes et tissus mous (foie, intestin, estomac, pancréas, reins, vessie, urètre, utérus, ovaires, trompes utérines, etc.).

Pourquoi pratiquer une IRM abdomino-pelvienne ?

• Déterminer la cause de certaines douleurs abdominales ou pelviennes.
• Évaluer si gonflement ou blessures traumatismes.
• Identifier la présence de gonflement anormal.
• Suspicion d'une maladie.
• Détecter si extension de la maladie.
• Évaluer si la maladie est bénigne ou maligne.

IRM ostéo-articulaire

• L'IRM ostéo-articulaire est un examen radiologique permettant d'analyser l'ensemble des articulations du corps (hanche, genou, épaules etc), les ligaments, les tendons et les surfaces osseuses.

Pourquoi passer une IRM ostéo-articulaire ?

• Soulager une douleur.
• Diagnostiquer un problème aux ligaments ou tendons.
• Diagnostiquer un problème aux structures osseuses.

IRM genou et épaule/pied-cheville et main

• Examen des articulations du genou et de l'épaule du pied, de la cheville et de la main.
• Ceci permet d'identifier les anomalies aux surfaces osseuses, ligaments, tendons ménisques.

IRM cardiaque

• L'IRM cardiaque permet de visualiser les structures et le fonctionnement du cœur, de ses valvules, et de ses principales veines et artères.

Indications Cardio IRM

• Malformations cardiaques congénitales.
• Maladie coronarienne (coronaropathie).
• Cardiomyopathies non-ischémiques.
• Maladies inflammatoires du muscle cardiaque.
• Tumeurs cardiaques.
• Malformations valvulaires cardiaques.
• Thrombus cardiaque.
• Maladies des gros vaisseaux du thorax.

Ce quiz teste vos connaissances sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Il couvre les principes de base, les avantages de l'IRM par rapport à d'autres techniques, ainsi que les précautions nécessaires lors de l'examen. Testez vos connaissances sur le fonctionnement, les applications et les contre-indications de l'IRM.