Iridomotricité: Généralités et Réflexe Pupillaire

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Questions and Answers

Quel impact a le système nerveux parasympathique sur la pupille?

Il provoque la constriction pupillaire. (correct)

Il doit toujours agir en même temps que le système sympathique.

Il provoque la dilatation pupillaire.

Il n'affecte pas le calibre de la pupille.

Quelle structure envoie des axones vers les noyaux d'Edinger Westphall?

Corps géniculé latéral.

Noyau prétectal. (correct)

Nerf optique.

Ganglion ciliaire.

Quel pourcentage des nerfs ciliaires courts va vers le muscle sphincter de l'iris?

3% (correct)

50%

25%

10%

Quelle voie nerveuse est impliquée dans la dilatation pupillaire?

Voie efférente sympathique. Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des cellules ganglionnaires à mélanopsine dans la voie afférente?

Elles participent à la perception de la lumière. Signup and view all the answers

Combien de neurones composent la voie sympathique du réflexe pupillaire?

Trois neurones. Signup and view all the answers

À quel niveau se fait le relais synaptique lors de la voie efférente parasympathique?

Dans le ganglion ciliaire. Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale du muscle ciliaire innervé par les nerfs ciliaires?

Accommodation de la lentille. Signup and view all the answers

Quelle est la destination des axones issus des noyaux prétectal?

Noyaux d’Edinger Westphall homo et controlatéraux. Signup and view all the answers

Où se situe le corps cellulaire du protoneurone?

Dans la portion postéro latérale de l’hypothalamus Signup and view all the answers

Quel effet a la défaillance du système sympathique sur la pupille?

Mydriase permanente. Signup and view all the answers

Quel est le trajet des axones du deutoneurone?

Ils sortent de la moelle épinière en regard de D1 - D2 Signup and view all the answers

Quelle structure est responsable de la synapse du tritoneurone?

Ganglion cervical supérieur Signup and view all the answers

Quel nerf est principalement innervé par les nerfs ciliaires longs?

Le muscle dilatateur de l’iris Signup and view all the answers

Par où passent les axones du tritoneurone après avoir quitté le ganglion cervical supérieur?

Ils suivent les parois de l’artère carotide interne Signup and view all the answers

Quel est le rôle du centre ciliospinal de Budge Waller?

Synapse pour le deutoneurone Signup and view all the answers

Quelle est la terminologie associée au ganglion cervical inférieur?

Ganglion stellaire Signup and view all the answers

Quels muscles sont innervés par les nerfs ciliaires longs?

Muscle de Müller et muscle rétracteur de la paupière inférieure Signup and view all the answers

Quelle est la localisation du centre ciliospinal de Budge Waller?

Entre C7 et D2 Signup and view all the answers

Study Notes

Iridomotricité: Généralités

La pupille, l'ouverture centrale de l'iris, a son diamètre régulé par le système nerveux autonome.
Le système nerveux sympathique provoque la dilatation pupillaire (mydriase) en innervant le muscle dilatateur de l'iris.
Le système nerveux parasympathique provoque la constriction pupillaire (myosis) en innervant le muscle constricteur (sphincter) de l'iris.

Voie Parasympathique du Réflexe Pupillaire

La voie parasympathique suit deux trajets: afférent et efférent, composés chacun de deux neurones.
Voie afférente:
- Commence dans la rétine, notamment les cellules photoréceptrices (cônes et bâtonnets) et les cellules ganglionnaires à mélanopsine.
- Les axones suivent le nerf optique, décussent au chiasma optique.
- Les fibres atteignent le corps géniculé latéral du thalamus, puis le noyau prétectal.
- Dans le noyau prétectal, il y a une synapse.
- Des axones du noyau prétectal décussent à nouveau et se dirigent vers les noyaux d'Edinger-Westphal.
Voie efférente:
- Commence aux noyaux d'Edinger-Westphal.
- Les fibres parasympathiques suivent le nerf oculomoteur (III).
- Elles atteignent le ganglion ciliaire, où elles font synapse.
- Les nerfs ciliaires courts émergent du ganglion ciliaire et innervent l'iris, principalement le muscle sphincter (3%) et (97%) le muscle ciliaire pour l'accommodation.

Voie Sympathique du Réflexe Pupillaire

La voie sympathique est constituée de trois neurones, tous homolatéraux à l'œil innervé.
Protonéuron:
- Situé dans l'hypothalamus postéro-latéral.
- Reçoit des afférences du noyau prétectal et du colliculus supérieur homolatéraux.
- Synapse dans la moelle épinière au centre ciliospinal de Budge-Waller (entre C7 et D2).
Deutonéuron (pré-ganglionnaire):
- Situé dans le centre ciliospinal de Budge-Waller.
- Sort de la moelle épinière (D1-D2).
- Accède à la chaîne sympathique paravertébrale, en passant par le ganglion cervical inférieur (ganglion stellaire).
- Les fibres se rejoignent au ganglion cervical moyen.
- Arrive au ganglion cervical supérieur.
Tritonéuron (post-ganglionnaire):
- Situé dans le ganglion cervical supérieur.
- Suit les parois de l'artère carotide interne.
- Un contingent de fibres se détache pour innerver la face (sudorale et vasomotrice).
- Les fibres oculaires gagnent le sinus caverneux, l'orbite et se ramifient en nerfs ciliaires longs.
- Innervent: le muscle dilatateur de l'iris, le muscle tarsal supérieur (Müller), et le muscle tarsal inférieur (rétracteur de la paupière inférieure).

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Description

Testez vos connaissances sur l'iridomotricité et la voie parasympathique du réflexe pupillaire. Ce quiz porte sur le rôle du système nerveux dans la régulation du diamètre de la pupille et les mécanismes à l'œuvre dans la réponse pupillaire. Explorez les détails des voies afférentes et efférentes impliquées.