Introduction aux lésions potentiellement malignes

Réduction de la taille et de la fonction d'une cellule, d'un tissu ou d'un organe due à des facteurs comme la diminution de la demande, la stimulation hormonale, l'apport en nutriments ou le vieillissement.

Augmentation de la taille des cellules individuelles, conduisant à une augmentation de la taille du tissu ou de l'organe, souvent due à une demande fonctionnelle accrue ou une stimulation hormonale.

Augmentation du nombre de cellules dans un tissu ou un organe, ce qui entraîne son élargissement, pouvant être causée par une stimulation hormonale excessive, des lésions cellulaires chroniques ou une mort cellulaire étendue.

Conversion d'un type de cellule spécialisé en un autre, souvent en réponse à une stimulation chronique, un processus réversible si la cause est éliminée.

Création de cellules anormales à partir de cellules normales, caractérisée par des changements de taille, de forme et d'agencement cellulaire, pouvant être inversée si le stimulus est éliminé, sinon elle peut évoluer vers un processus néoplasique.

Nouvelle croissance de cellules anormales, indiquant une prolifération incontrôlée, potentiellement maligne.

La couche la plus profonde de l'épithélium buccal, composée de cellules cubiques avec des noyaux. C'est là que les nouvelles cellules sont produites.

Couche de cellules polyédriques qui s'aplatissent et perdent leur basophilie en migrant vers la surface.

Couche où les kératinocytes mûrissent et se remplissent de kératine, préparant la peau à former une barrière protectrice.

La partie de la muqueuse buccale qui n'est pas recouverte de kératine.

Le tissu conjonctif qui soutient l'épithélium.

La fine bandelette qui sépare l'épithélium du chorion.

La partie superficielle du chorion, riche en vaisseaux sanguins.

Une partie du chorion qui soutient la lamina propria et est riche en glandes salivaires.

Une lésion blanche, souvent lisse ou légèrement rugueuse, qui peut survenir dans la bouche et qui est considérée comme une lésion précancéreuse.

Un type de leucoplasie associée à une infection fongique, généralement causée par Candida albicans.

Une lésion rouge, veloutée, souvent brillante et lisse, souvent très étendue mais ayant une limite nette, qui peut survenir dans la bouche. C'est une lésion précancéreuse.

L’OMS décrit les érythroplasies comme des lésions rouges qui peuvent être homogènes ou avoir un aspect granuleux ou nodulaire. Elles ont souvent une marge bien définie adjacente à la muqueuse d’apparence normale.

Une atrophie de l'épithélium au niveau du toit des papilles du chorion, sans kératinisation de surface.

Des anomalies du chorion, la couche de tissu conjonctif sous l'épithélium.

Des lésions de dysplasie épithéliale, caractérisées par la présence de cellules de grande taille à noyau vésiculeux et nucléolé, à cytoplasme clair, et parfois dyskératosique.

Le diagnostic définitif des lésions précancéreuses de la bouche est confirmé par l'analyse microscopique d'un échantillon de tissu prélevé lors d'une biopsie.

Le lichen plan buccal (LPB) est une maladie inflammatoire chronique et bénigne de la muqueuse buccale, souvent associée à un mécanisme auto-immun. Il n'est pas contagieux et se caractérise par des lésions blanchâtres réticulées sur la muqueuse.

Les femmes et les personnes d'âge moyen (4ème et 5ème décennies) sont les plus touchées par le LPB.

Le LPB peut affecter toutes les zones de la muqueuse buccale, notamment les joues, la langue, les gencives et les lèvres. Les formes localisées sont plus fréquentes que les formes diffuses.

Les causes exactes du LPB ne sont pas connues, mais des facteurs génétiques, immunologiques, iatrogènes et psychologiques peuvent être impliqués.

Les lésions kératosiques se présentent sous forme de points, de lignes, de motifs dendritiques ou de plaques blanches homogènes. Elles sont généralement asymptomatiques et ne se cancérisent jamais.

Le lichen plan buccal est caractérisé par un trouble de la kératinisation, c'est-à-dire un changement dans la formation de la couche cornée de l'épiderme.

Le lichen plan buccal est une maladie bénigne et ne se transforme jamais en cancer.

Le diagnostic différentiel du lichen plan buccal inclut le lupus érythémateux, le lichen plan, la chéilite de contact, les leucoplasies et le carcinome spinocellulaire.

Première phase des lésions de la leucoplasie, caractérisée par l'apparition de petites vésicules et d'ulcérations, accompagnées d'une sensation de brûlure à l'ingestion d'aliments épicés, d'une hypersalivation et d'une altération du goût.

Deuxième stade des lésions de la leucoplasie, caractérisé par un aspect blanchâtre (marbré) de la muqueuse avec apparition de bandes fibreuses.

Aspect clinique de la chéilite actinique, caractérisé par une lésion rouge et irrégulière qui évolue en plaques épaisses et craquelées.

Une inflammation chronique de la lèvre inférieure, provoquée par une exposition excessive au soleil, entraînant l'épaississement de la peau.

Un épaississement de l'épithélium de la muqueuse buccale, associé à une prolifération cellulaire anormale.

La capacité de la leucoplasie à progresser plus rapidement et de manière plus agressive chez les jeunes patients.

Perte de sensibilité au goût, souvent associée au stade vésiculeux-ulcéreux de la leucoplasie.

Une augmentation de la production de salive, souvent associée au stade vésiculeux-ulcéreux de la leucoplasie.

La chéilite actinique doit être traitée pour prévenir le développement d'un cancer des lèvres. Le traitement comprend généralement l'évitement du soleil et l'application d'un écran solaire.

Le lichen plan buccal est une maladie chronique qui affecte la bouche, caractérisée par des plaques blanches, parfois douloureuses, sur la langue, les joues, les gencives et le palais.

Il n'existe pas de traitement définitif pour le lichen plan buccal, mais des traitements peuvent aider à soulager les symptômes. Les traitements comprennent une bonne hygiène buccale, l'évitement des irritants, des médicaments et des interventions chirurgicales dans certains cas.

Le lupus érythémateux discoïde est une maladie auto-immune chronique qui affecte la peau, notamment au niveau du visage, du cuir chevelu, des oreilles et du cou.

Le lupus érythémateux discoïde peut aussi affecter la bouche, provoquant des lésions blanches, rouges ou ulcératives. Les lésions buccales sont souvent asymptomatiques et peuvent ne pas nécessiter de traitement.

En cas de lésions buccales symptomatiques du lupus érythémateux discoïde, un traitement avec des corticoïdes topiques peut être prescrit pour soulager les symptômes.

Le lupus érythémateux discoïde peut être une maladie chronique qui peut nécessiter une surveillance et des traitements à long terme pour gérer les symptômes et prévenir les complications.