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Questions and Answers

Quelle est la fonction respiratoire du sang?

Le transport des gaz respiratoires des poumons vers les tissus pour l'oxygène (O2) et en sens inverse pour le dioxyde de carbone (CO2).

Sous quelles formes les gaz sont-ils présents dans un milieu liquide comme le sang ?

  • Les deux formes: dissoute et combinée (correct)
  • Aucune des deux
  • Seule la forme combinée
  • Seule la forme dissoute

Quelle est la seule forme du gaz qui participe à la pression partielle?

La fraction dissoute.

Quel est le système qui permet d'alimenter les tissus en O2?

<p>Les poumons et l'appareil cardiovasculaire (B)</p> Signup and view all the answers

La quantité d'O2 apportée aux tissus dépend uniquement de la quantité d'O2 entrant dans les poumons.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les formes de transport de l'O2 dans le sang?

<p>Forme dissoute et forme combinée à l'hémoglobine (B)</p> Signup and view all the answers

Les réactions entre les formes dissoute et combinée de l'O2 dans le sang sont réversibles, rapides et dépendantes de la PO2.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La PaO2 dans le sang artériel est généralement supérieure à celle de l'air alvéolaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui influence la PvO2 dans le sang veineux?

<p>Les organes et l'intensité du métabolisme (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le lien entre la quantité d'O2 dissous et la PO2?

<p>La quantité d'O2 dissous est directement proportionnelle à la PO2.</p> Signup and view all the answers

La fraction dissoute d'O2 représente une part importante du transport total d'O2 dans le sang.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal mode de transport de l'O2 dans le sang?

<p>L'hémoglobine.</p> Signup and view all the answers

L'O2 combiné à l'hémoglobine contribue à la PO2 du sang.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

En quoi consiste l'hémoglobine?

<p>L'hémoglobine se compose de quatre chaînes polypeptidiques (deux alpha et deux bêta) et de quatre groupements hèmes, chaque groupement contenant un atome de fer.</p> Signup and view all the answers

Le fer dans l'hémoglobine peut fixer l'oxygène sous sa forme divalente et trivalente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la désoxyhémoglobine?

<p>La désoxyhémoglobine est l'hémoglobine qui n'est pas combinée à l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'oxyhémoglobine?

<p>L'oxyhémoglobine est l'hémoglobine qui est combinée à l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la capacité de transport d'O2 d'une molécule d'hémoglobine?

<p>Une molécule d'Hb peut transporter jusqu'à 4 molécules d'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la saturation en O2 de l'hémoglobine (SO2) ?

<p>La SO2 représente la proportion de molécules d'hémoglobine qui sont combinées à l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Comment est calculée la SO2 ?

<p>La SO2 est calculée en divisant la quantité d'O2 combinée à l'hémoglobine par la quantité totale d'hémoglobine et en multipliant le résultat par 100.</p> Signup and view all the answers

La SO2 est indépendante de la PO2.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La réaction de l'oxygène avec l'hémoglobine obéit à la loi d'action de masse.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Au niveau du capillaire pulmonaire, la PO2 augmente, la quantité d'O2 dissous augmente et la SO2 augmente.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Au niveau du capillaire systémique, la PO2 diminue, la quantité d'O2 dissous diminue et la SO2 diminue.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le pouvoir oxyphorique du sang?

<p>Le pouvoir oxyphorique du sang représente la capacité de fixer l'oxygène par gramme d'hémoglobine.</p> Signup and view all the answers

Le pouvoir oxyphorique du sang est inférieur à celui de l'hémoglobine seule.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine?

<p>C'est une courbe qui représente la relation entre la PO2 et la SO2 de l'hémoglobine.</p> Signup and view all the answers

La courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine est linéaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les facteurs qui peuvent modifier la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine?

<p>Les facteurs qui peuvent modifier cette courbe sont la PCO2 et la concentration d'ions H+, la température et la concentration du 2,3-diphosphoglycérate (2,3-DPG).</p> Signup and view all the answers

Une augmentation de la PCO2 et de la concentration d'ions H+ déplace la courbe de dissociation vers la gauche, augmentant l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet Bohr?

<p>L'effet Bohr est le phénomène où l'augmentation de la PCO2 et de la concentration d'ions H+ dans le sang diminue l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène, facilitant la libération de l'oxygène vers les tissus.</p> Signup and view all the answers

Une augmentation de la concentration du 2,3-DPG déplace la courbe de dissociation vers la gauche, augmentant l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Une élévation de la température favorise la dissociation de l'O2 de l'hémoglobine.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les trois formes de transport du CO2 dans le sang?

<p>Le CO2 est transporté dans le sang sous forme dissoute, combiné à l'hémoglobine et sous forme de bicarbonates.</p> Signup and view all the answers

La forme prédominante de transport du CO2 dans le sang est sous forme dissoute.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Comment le CO2 est-il converti en bicarbonates?

<p>Le CO2 est converti en bicarbonates par la réaction catalysée par l'anhydrase carbonique : CO2 + H2O -&gt; H2CO3 -&gt; H+ + HCO3-.</p> Signup and view all the answers

Le CO2 est moins soluble que l'O2 dans le sang.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'effet Haldane?

<p>L'effet Haldane est l'influence de la PO2 sur l'affinité de l'hémoglobine pour le CO2.</p> Signup and view all the answers

L'effet Haldane favorise la libération de CO2 dans les poumons.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Comment les ions H+ libérés par la dissociation du H2CO3 sont-ils tamponnés?

<p>Les ions H+ sont tamponnés par l'hémoglobine dans les globules rouges et par certaines protéines du plasma.</p> Signup and view all the answers

Quel rôle joue le système tampon H2CO3-HCO3- dans le sang?

<p>Ce système tampon aide à maintenir l'équilibre du pH sanguin en tamponnant les ions H+ et les ions HCO3-.</p> Signup and view all the answers

L'augmentation de la concentration en ions H+ diminue la quantité de H2CO3 dans le sang.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La ventilation alvéolaire joue un rôle dans la régulation de l'équilibre acide-base.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le rein joue un rôle secondaire dans la régulation du pH sanguin.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pH neutre dans l'organisme?

<p>Le pH neutre dans l'organisme est de 7,4 avec une concentration en ions H+ de 40 nmol/l.</p> Signup and view all the answers

Un pH sanguin inférieur à 6,9 ou supérieur à 7,8 est compatible avec la vie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'équation de Henderson-Hasselbach permet de calculer le pH du sang en fonction de la PCO2 et de la concentration en bicarbonates.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les valeurs physiologiques normales du plasma artériel?

<p>pH = 7,4, PCO2 = 40 mm Hg, [HCO3-] = 24 mmol/l (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les catégories de déséquilibres acide-base?

<p>Acidose respiratoire, alcalose respiratoire, acidose métabolique et alcalose métabolique (D)</p> Signup and view all the answers

Les déséquilibres acide-base peuvent être uniquement associés à des problèmes respiratoires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Un déséquilibre acide-base compensé signifie que le pH sanguin est anormal.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Dans l'acidose respiratoire, le pH est élevé et la PCO2 est basse.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Dans l'alcalose respiratoire, le pH est faible et la PCO2 est élevée.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Dans l'acidose métabolique, le pH est élevé et la concentration en bicarbonates est basse.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Dans l'alcalose métabolique, le pH est faible et la concentration en bicarbonates est élevée.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal rôle du sang dans le système respiratoire ?

<p>Le sang transporte les gaz respiratoires, l'oxygène des poumons vers les tissus et le dioxyde de carbone des tissus vers les poumons.</p> Signup and view all the answers

Sous quelles formes les gaz sont-ils présents dans le sang ?

<p>Les deux : forme dissoute et combinée (C)</p> Signup and view all the answers

La fraction dissoute d'un gaz est la seule qui contribue à la pression partielle.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les facteurs déterminant le volume d'un gaz dissous dans un liquide ?

<p>Le volume d'un gaz dissous dans un liquide est déterminé par sa pression partielle, son coefficient de solubilité et la température du liquide.</p> Signup and view all the answers

Quel est le système responsable de l'apport en oxygène aux tissus ?

<p>Les poumons et l'appareil cardiovasculaire travaillent ensemble pour apporter l'oxygène aux tissus.</p> Signup and view all the answers

La quantité d'oxygène apportée aux tissus dépend de plusieurs facteurs. Parmi les suivants, lequel n'est PAS un facteur ?

<p>La capacité du sang à absorber les nutriments (D)</p> Signup and view all the answers

Expliquez comment la capacité de transport de l'oxygène dans le sang est déterminée.

<p>La capacité de transport de l'oxygène est déterminée par la quantité d'oxygène dissous, la concentration en hémoglobine dans le sang et l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Sous quelles formes l'oxygène est-il transporté dans le sang ?

<p>Sous forme dissoute et combinée à l'hémoglobine (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les caractéristiques des réactions entre l'oxygène dissous et combiné à l'hémoglobine ?

<p>Réversibles et rapides (B)</p> Signup and view all the answers

La pression partielle d'oxygène (PaO2) dans le sang artériel est légèrement supérieure à celle de l'air alvéolaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la valeur moyenne de la PaO2 dans le sang artériel ?

<p>100 mmHg (B)</p> Signup and view all the answers

La PvO2 dans le sang veineux est constante et ne varie pas en fonction des organes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la proportion d'oxygène transporté sous forme dissoute dans le sang ?

<p>La fraction dissoute d'oxygène représente environ 1,5% de l'oxygène total dans le sang.</p> Signup and view all the answers

Expliquez la relation entre la PO2 et la quantité d'oxygène dissous dans le sang.

<p>La quantité d'oxygène dissous dans le sang est directement proportionnelle à la PO2, selon la loi de Henry.</p> Signup and view all the answers

Pourquoi l'hémoglobine est-elle nécessaire pour le transport d'oxygène ?

<p>L'hémoglobine est essentielle pour le transport d'oxygène car elle permet d'augmenter considérablement la capacité de transport du sang.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la proportion d'oxygène transporté sous forme combinée à l'hémoglobine dans le sang ?

<p>98,5% (A)</p> Signup and view all the answers

L'oxygène combiné à l'hémoglobine contribue à la PO2 du sang.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Décrivez l'hémoglobine en termes de composition.

<p>L'hémoglobine est composée de globine, une protéine, et de quatre groupements hèmes contenant chacun un atome de fer.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence entre l'hémoglobine réduite et l'oxyhémoglobine ?

<p>L'hémoglobine réduite est l'hémoglobine qui n'est pas combinée à l'oxygène, tandis que l'oxyhémoglobine est l'hémoglobine qui est liée à l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Chaque molécule d'hémoglobine peut transporter un maximum de deux molécules d'oxygène.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le fer sous sa forme trivalente (Fe+++) est capable de fixer l'oxygène.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la méthémoglobine et quelle est son importance ?

<p>La méthémoglobine est une forme non fonctionnelle de l'hémoglobine où le fer est sous sa forme trivalente, elle ne peut donc pas transporter l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Expliquez ce qu'est la saturation en oxygène de l'hémoglobine (SO2).

<p>La SO2 représente la proportion de molécules d'hémoglobine qui sont liées à l'oxygène, exprimée en pourcentage.</p> Signup and view all the answers

Comment la SO2 est-elle calculée ?

<p>La SO2 est calculée en divisant la quantité d'oxyhémoglobine par la quantité totale d'hémoglobine dans le sang et en multipliant le résultat par 100.</p> Signup and view all the answers

La SO2 dans le sang reste constante, quelle que soit la PO2.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principe de la loi d'action de masse qui s'applique à la liaison de l'oxygène à l'hémoglobine ?

<p>La loi d'action de masse stipule que la réaction entre l'hémoglobine et l'oxygène est équilibrée, favorisant la formation d'oxyhémoglobine lorsque la PO2 est élevée et la dissociation d'oxyhémoglobine lorsque la PO2 est faible.</p> Signup and view all the answers

Au niveau des capillaires pulmonaires, la PO2 est plus élevée que dans les tissus, ce qui favorise la libération de l'oxygène par l'hémoglobine.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La différence de PO2 entre les poumons et les tissus est un élément crucial pour le transport d'oxygène.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Expliquez ce qu'est le pouvoir oxyphorique du sang.

<p>Le pouvoir oxyphorique du sang représente la capacité de 1 gramme d'hémoglobine à fixer une quantité donnée d'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Théoriquement, 1 gramme d'hémoglobine peut fixer 1,39 ml d'oxygène.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la concentration moyenne en hémoglobine dans le sang ?

<p>La concentration moyenne en hémoglobine dans le sang est de 15 grammes par 100 millilitres de sang.</p> Signup and view all the answers

Comment est calculé le volume total d'oxygène dans le sang ?

<p>Le volume total d'oxygène dans le sang est la somme de l'oxygène lié à l'hémoglobine et de l'oxygène dissous dans le plasma.</p> Signup and view all the answers

Le volume total d'oxygène transporté par le sang est constant, même en cas d'effort physique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Expliquez la relation entre la PO2 et la SO2 en utilisant le concept de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine.

<p>La courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine représente la relation non linéaire entre la PO2 et la SO2. Sa forme sigmoïde indique que la SO2 augmente rapidement à basse PO2, puis se stabilise et atteint un plateau à haute PO2.</p> Signup and view all the answers

Décrivez la signification du plateau de la courbe de dissociation.

<p>Le plateau de la courbe de dissociation correspond à un niveau élevé de SO2, indiquant une saturation presque complète de l'hémoglobine en oxygène même si la PO2 diminue légèrement.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la zone de la PO2 dans les capillaires pulmonaires sur la courbe de dissociation ?

<p>La zone de la PO2 dans les capillaires pulmonaires se trouve sur la partie plate de la courbe de dissociation, où la SO2 est élevée et l'hémoglobine est presque saturée en oxygène.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la zone de la PO2 dans les capillaires systémiques sur la courbe de dissociation ?

<p>La zone de la PO2 dans les capillaires systémiques se situe sur la partie ascendante de la courbe de dissociation, où l'oxygène est libéré de l'hémoglobine vers les tissus.</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la P50 et quelle est sa signification ?

<p>La P50 représente la PO2 à laquelle la SO2 est de 50%. Elle est un indicateur de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.</p> Signup and view all the answers

Une augmentation de la PCO2 et de la concentration en ions H+ déplace la courbe de dissociation vers la gauche.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'effet Bohr décrit l'augmentation de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène lorsque la PCO2 augmente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Comment l'effet du 2,3-DPG influence-t-il la courbe de dissociation ?

<p>Une augmentation de la concentration en 2,3-DPG déplace la courbe de dissociation vers la droite, ce qui diminue l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène et favorise la libération d'oxygène aux tissus.</p> Signup and view all the answers

Une élévation de la température favorise la liaison de l'oxygène à l'hémoglobine.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les trois formes sous lesquelles le dioxyde de carbone est transporté dans le sang ?

<p>Le dioxyde de carbone est transporté dans le sang sous trois formes : dissous dans le plasma, lié à l'hémoglobine et sous forme de bicarbonates.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la proportion de dioxyde de carbone transporté sous forme dissoute dans le sang ?

<p>Le dioxyde de carbone dissous représente environ 10% du dioxyde de carbone total dans le sang.</p> Signup and view all the answers

Expliquez comment le CO2 se lie à l'hémoglobine.

<p>Le CO2 se lie à la globine de l'hémoglobine pour former de la carbaminohémoglobine, une forme d'hémoglobine liée au CO2.</p> Signup and view all the answers

Le CO2 transporté sous forme de bicarbonates est la forme majeure de transport du CO2 dans le sang.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Expliquez le processus de conversion du CO2 en bicarbonates.

<p>Le CO2 réagit avec l'eau dans les érythrocytes grâce à l'anhydrase carbonique pour former de l'acide carbonique (H2CO3), qui se dissocie ensuite en ions hydrogène (H+) et en ions bicarbonate (HCO3-), qui sont ensuite transportés dans le plasma.</p> Signup and view all the answers

Décrivez l'effet Haldane.

<p>L'effet Haldane décrit l'influence de la PO2 sur l'affinité de l'hémoglobine pour le CO2. Une faible PO2 augmente l'affinité de l'hémoglobine pour le CO2, ce qui favorise la libération de CO2 des tissus vers le sang.</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des ions H+ dans le système tampon H2CO3-HCO3- du sang ?

<p>Les ions H+ sont tamponnés par l'hémoglobine, les protéines plasmatiques et d'autres tampons, ce qui maintient un pH sanguin stable.</p> Signup and view all the answers

Une augmentation de la concentration en ions H+ dans le sang favorise la formation de H2CO3.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Une diminution de la concentration en ions H+ dans le sang provoque une dissociation de H2CO3, libérant des ions H+ et diminuant le pH.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La ventilation alvéolaire n'a aucun impact sur l'équilibre acido-basique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du rein dans le maintien du pH sanguin ?

<p>Le rein contribue au maintien du pH sanguin en éliminant les excès d'acides ou de bases et en régulant la concentration en bicarbonates dans le sang.</p> Signup and view all the answers

Expliquez la signification du pH neutre dans l'organisme.

<p>Le pH neutre dans l'organisme est de 7,4, ce qui correspond à une concentration en ions H+ de 40 nmol/l. Le maintien de ce pH est essentiel pour le bon fonctionnement des cellules et des organes.</p> Signup and view all the answers

Une solution est considérée comme acide si son pH est supérieur à 7,4.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Un pH inférieur à 6,9 ou supérieur à 7,8 est compatible avec la vie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'équation de Henderson-Hasselbach et à quoi sert-elle ?

<p>L'équation de Henderson-Hasselbach est une formule qui permet de calculer le pH d'un tampon. Elle est utile pour comprendre l'équilibre acido-basique du sang, car elle relie le pH aux concentrations en ions H+ et en bicarbonates.</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le diagramme de Davenport et à quoi sert-il ?

<p>Le diagramme de Davenport est un graphique qui représente la relation entre le pH, la PCO2 et la concentration en bicarbonates (HCO3-) dans le sang. Il est utilisé pour diagnostiquer et suivre les déséquilibres acido-basiques.</p> Signup and view all the answers

Parmi les déséquilibres acido-basiques suivants, lequel est caractérisé par une augmentation de la PCO2 et une diminution du pH ?

<p>Acidose respiratoire (A)</p> Signup and view all the answers

Comment un déséquilibre acido-basique peut-il être compensé ?

<p>Un déséquilibre acido-basique peut être compensé par des mécanismes physiologiques qui restaurent le pH sanguin à un niveau normal. Par exemple, l'acidose respiratoire peut être compensée par une augmentation de la ventilation pour éliminer le CO2.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Transport des gaz dans le sang

Processus par lequel l'oxygène (O2) et le dioxyde de carbone (CO2) sont transportés dans le sang.

Oxygène dissous

Quantité d'oxygène présente dans le plasma sanguin sous forme dissoute.

Oxyhémoglobine

Molécule d'hémoglobine liée à l'oxygène.

Saturation de l'hémoglobine en oxygène (SO2)

Pourcentage d'hémoglobine liée à l'oxygène.

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Courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine

Représentation graphique de la relation entre la PO2 et la saturation en oxygène de l'hémoglobine.

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Effet Bohr

Influence de la PCO2 et des ions H+ sur la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine.

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2,3-DPG

Molécule qui modifie l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

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Température

Facteur influençant la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine.

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Transport du dioxyde de carbone

Mécanismes de transport du CO2 dans le sang.

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CO2 dissous

Quantité de dioxyde de carbone dissoute dans le plasma.

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Carbaminohémoglobine

Formed liée du CO2 à l'hémoglobine.

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Bicarbonates

Formed principaux du CO2 dans le sang.

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Effet Haldane

Relation entre la PO2 et l'affinité de l'hémoglobine pour le CO2.

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Equilibre acide-base

Maintien du pH sanguin dans les limites normales.

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Acidose respiratoire

Déséquilibre acide-base causé par une accumulation de CO2.

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Alcalose respiratoire

Déséquilibre acide-base causé par une élimination excessive de CO2.

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Acidose métabolique

Troubles métaboliques acidifiant le sang.

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Alcalose métabolique

Troubles métaboliques alcalinisant le sang.

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Diagramme de Davenport

Représentation graphique de la relation entre le pH, la PCO2 et les bicarbonates.

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Fonction respiratoire du sang

Le transport des gaz respiratoires (O2 et CO2) entre les poumons et les tissus.

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Hémoprotéine

Une protéine contenant un groupement hémique, comme l'hémoglobine.

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Formes de gaz dans le sang

Les gaz peuvent être présents sous forme dissoute ou combinée.

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Fraction dissoute

Seule la forme dissoute d'un gaz contribue à sa pression partielle.

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Loi de Henry

Le volume d'un gaz dissous dans un liquide est proportionnel à sa pression partielle.

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Diffusion des gaz

Les gaz se déplacent d'une zone de haute pression vers une zone de basse pression.

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Système d'alimentation en O2

Les poumons et l'appareil cardiovasculaire acheminent l'oxygène vers les tissus.

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Facteurs affectant l'apport en O2

La quantité d'oxygène apportée aux tissus dépend de la ventilation pulmonaire, des échanges gazeux, de la circulation sanguine et de la capacité de transport de l'O2 dans le sang.

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Transport de l'O2 dans le sang

L'oxygène est transporté sous forme dissoute dans le plasma et combinée à l'hémoglobine dans les érythrocytes.

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Réactions de l'O2

Les réactions entre l'oxygène dissous et l'hémoglobine sont réversibles, rapides et dépendent de la PO2.

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PaO2 dans le sang artériel

La pression partielle d'oxygène dans le sang artériel est légèrement inférieure à celle de l'air alvéolaire.

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PvO2 dans le sang veineux

La pression partielle d'oxygène dans le sang veineux varie selon les organes et l'intensité du métabolisme.

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Fraction dissoute d'O2

L'oxygène dissous représente une petite fraction du total de l'oxygène dans le sang.

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Besoin d'O2 au repos

L'organisme utilise environ 250 ml d'oxygène par minute au repos.

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O2 combiné à l'hémoglobine

L'hémoglobine est le principal transporteur d'oxygène dans le sang.

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Hb réduite vs. oxyhémoglobine

L'hémoglobine non liée à l'oxygène est appelée Hb réduite, tandis que l'hémoglobine liée à l'oxygène est appelée oxyhémoglobine.

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Capacité de transport d'Hb

Chaque molécule d'hémoglobine peut transporter 4 molécules d'oxygène.

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Méthémoglobine

Une forme non fonctionnelle de l'hémoglobine où le fer est sous sa forme trivalente (Fe+++) et ne peut pas fixer l'oxygène.

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Saturation en O2 de l'Hb

La proportion d'hémoglobine sous forme oxygénée.

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Dépendance de la PO2

La saturation en oxygène de l'hémoglobine dépend principalement de la pression partielle d'oxygène dans le sang.

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Loi d'action de masse

La réaction entre l'hémoglobine et l'oxygène obéit à la loi d'action de masse.

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Pouvoir oxyphorique du sang

La quantité d'oxygène qu'un gramme d'hémoglobine peut fixer.

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Courbe de dissociation de l'HbO2

La relation non linéaire entre la PO2 et la saturation en oxygène de l'hémoglobine, représentée graphiquement.

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Interprétation de la courbe

La courbe de dissociation de l'HbO2 montre que l'hémoglobine prend rapidement l'oxygène dans les poumons et le libère facilement dans les tissus.

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P50

La pression partielle d'oxygène à laquelle l'hémoglobine est à 50% saturée en oxygène.

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Facteurs modifiant la courbe

La PCO2, l'ion hydrogène (H+), le 2,3-DPG et la température affectent la courbe de dissociation de l'HbO2.

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Effet du 2,3-DPG

Le 2,3-DPG réduit l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène.

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Effet de la température

L'augmentation de la température augmente la dissociation de l'oxygène de l'hémoglobine.

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Transport du CO2

Le dioxyde de carbone est transporté sous forme dissoute, combinée à l'hémoglobine et sous forme de bicarbonates.

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Système tampon H2CO3-HCO3-

Le système tampon H2CO3-HCO3- est important pour maintenir l'équilibre du pH sanguin.

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Ventilation alvéolaire

Le contrôle de l'élimination du CO2 par la ventilation alvéolaire est un mécanisme principal de régulation du pH sanguin.

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Déséquilibres acide-base

Acidose ou alcalose respiratoire ou métabolique, qui peuvent être compensés ou non.

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Study Notes

Introduction

  • The function of the blood is to transport respiratory gases from the lungs to tissues and vice-versa.
  • This transport is primarily carried out by hemoglobin.
  • In liquid media (blood), gases exist in two forms: dissolved and combined.
  • The dissolved fraction participates in partial pressure.
  • The volume of a dissolved gas depends on partial pressure, solubility coefficient and liquid temperature.
  • Gas diffusion occurs from high-pressure to low-pressure areas.

Oxygen Transport in Blood

  • Oxygen is carried in the blood in two forms: dissolved, free in the plasma, and combined with hemoglobin in erythrocytes.
  • The reactions between these two forms are reversible and rapid, dependent on PO2.
  • In arterial blood, PO2 is slightly lower than alveolar air and is around 100 mmHg.
  • In venous blood, PO2 varies based on organ function and metabolic rate, averaging around 40 mmHg.
  • The amount of dissolved oxygen is directly proportional to PO2 (Henry's law).
  • In arterial blood, approximately 1.5% of oxygen is dissolved, (3 ml O2/liter of blood at 100 mmHg PO2).
  • At rest, oxygen consumption is about 250 ml/min, increasing significantly during exercise.
  • Hemoglobin (Hb) is another mode of oxygen transport (98.5% of total O2 transport).
  • PO2 only reflects the fraction of dissolved O2, not the total oxygen content.

Oxygen Combined with Hemoglobin

  • Deoxygenated hemoglobin (Hb) = Hb without oxygen.
  • Oxyhemoglobin (HbO2) = Hb with oxygen.
  • Each Hb molecule can transport a maximum of 4 oxygen molecules.
  • Iron (Fe++) can bind oxygen, while ferric iron (Fe+++), found in methemoglobin, cannot.
  • Methemoglobin is an inactive form of hemoglobin.

Hemoglobin Saturation with Oxygen

  • Hemoglobin saturation (SO2) is the percentage of oxygenated Hb molecules relative to the total Hb molecules.
  • SO2 is dependent on blood PO2.
  • The oxygen-hemoglobin dissociation curve shows the relationship between PO2 and SO2. This curve is sigmoidal, not linear.
  • The curve's flat portion at higher PO2 values (60-100 mmHg) represents a safety margin for oxygen transport in the blood.
  • The steep portion of the curve at lower PO2 values (0-60 mmHg) indicates the efficient unloading of oxygen at the tissues.
  • Oxygen saturation is affected by temperature, pH, 2,3-DPG, and PCO2.
  • The theoretical oxygen-carrying capacity of hemoglobin is 1.39 ml O2 per gram of hemoglobin.
  • In vivo, the capacity is approximately 1.34 ml O2 per gram of hemoglobin.
  • The O2 capacity under physiological conditions (15g Hb per 100 ml of blood) is roughly 20 ml/100 ml of blood, or about 1L/min of tissue oxygen delivery with a cardiac output of 5 L/min.

Factors Affecting the Oxygen-Hemoglobin Dissociation Curve

  • Increased CO2 and hydrogen ion concentration result in rightward shift in the O2 Hb dissociation curve, reducing hemoglobin's affinity for oxygen. The opposite is true as well.
  • Increased temperature also shifts the curve to the right while decreased temperature shifts it to the left.
  • Increased 2,3-DPG shifts the curve to the right.

Carbon Dioxide Transport in Blood

  • CO2 is transported in the blood in dissolved form, combined with hemoglobin as carbaminohemoglobin, and as bicarbonate ions.
  • Dissolved CO2 accounts for about 10% of total CO2 transport.
  • CO2 is 24 times more soluble than O2
  • About 30% of CO2 is carried as carbaminohemoglobin through chemical binding to hemoglobin.
  • About 60% of CO2 is transported to the blood as bicarbonate ions (HCO3-).

Relationship between CO2 Content and Blood pH

  • Bicarbonate buffering system is crucial to regulate blood pH.
  • Increased CO2 leads to increased acidity (lowered blood pH).
  • Blood pH is regulated by respiration (CO2 elimination) and renal function.

Acid-Base Imbalances

  • Four types of acid-base imbalances: respiratory acidosis/alkalosis, metabolic acidosis/alkalosis.
  • Imbalances can be compensated for, or not, thereby creating an acute or chronic condition.

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