Introduction à l'anatomie générale - 2023-2024

Généralités

• L'ouvrage est un support de cours d'introduction à l'anatomie générale.
• Il est destiné aux étudiants du Département Santé de la Haute École Libre de Bruxelles (HELB Ilya Prigogine).
• L'année académique concernée est 2023-2024.
• L'auteur est Céline Mahieu.

Avertissements importants

• Les supports de cours sont en ligne sur le portail de la Haute École.
• L'étudiant doit prendre des notes et consulter d'autres sources, notamment le livre de Delmas, V. - Anatomie : Organisation des appareils et des systèmes, aspects morphologiques et fonctionnels.
• Les modifications apportées au cours pendant l'année sont signalées par l'enseignant.
• Toute reproduction ou utilisation des documents, autres que pour l'usage pédagogique, est interdite.

Système osseux

• L'ostéologie est l'étude des os.
• Le squelette est l'ensemble des os unis par des articulations.
• Le squelette a plusieurs rôles:
  • Constituer la charpente de l'appareil locomoteur.
  • Protéger certains organes (cage thoracique, boîte crânienne, colonne vertébrale).
  • Stocker des éléments minéraux (calciques).
  • Être un organe hématopoïétique, formant les cellules sanguines.

Description du squelette

• Le squelette est composé d'une partie axiale (tête, colonne vertébrale, cage thoracique) et d'une partie appendiculaire (ceintures, membres).
• La tête est composée du crâne et de la face.
• La colonne vertébrale se divise en partie mobile (vertèbres cervicales, thoraciques, lombaires, sacrum, coccyx) et en partie fixe.
• La cage thoracique est constituée de 12 paires de côtes, le sternum, et subdivisée selon les côtes vraies, fausses et flottantes.

Squelette appendiculaire

• Le squelette appendiculaire est composé des ceintures scapulaire (scapula et clavicule) et pelvienne (os coxal) et de leurs membres supérieurs et inférieurs respectifs.

Classification des os

• Les os sont classés par leurs dimensions (longs, courts, plats).
• Les os longs ont une diaphyse (corps) et des épiphyses (extrémités).
• Les os irréguliers ont des formes variées (os arqués, rayonnés, papyracés, pneumatiques, sésamoïdes).

Os longs (description)

• L'ostéon est une unité structurale du tissu osseux compact, composé de lamelles osseuses concentriques autour d'un canal central.
• L'os spongieux est un tissu osseux poreux, composé de travées osseuses orientées selon les contraintes mécaniques.
• La moelle osseuse occupe les espaces de l'os spongieux et est rouge (hématopoïétique) ou jaune (adipeuse en général).

Orientation des travées osseuses

• L'orientation des travées osseuses est adaptée pour supporter les contraintes mécaniques dans chaque partie du corps.

Répartition des différents tissus osseux

• Les os courts et plats sont formés de deux lames d'os compact entourant une couche d'os spongieux.
• Les os longs ont un os compact entourant un os spongieux avec une cavité médullaire.

Moelle osseuse

• La moelle occupe les cavités de l'os spongieux et de la diaphyse des os longs.
• La moelle osseuse rouge est hématopoïétique (formation de cellules sanguines) et la moelle jaune est principalement formée de tissus adipeux.

Périoste

• Le périoste est une membrane fibreuse qui recouvre la surface externe de l'os (sauf sur les surfaces articulaires).
• Il est composé de plusieurs couches servant à la réparation, la vascularisation, l'innervation et l'ancrage.

Ostéogénèse

• L'ostéogénèse est le processus de développement et de croissance des os.
  • Ossification membraneuse (os du crâne).
  • Ossification enchondrale (os longs).

Ossification enchondrale

• Formation des points d'ostéogénèse, transformation de l'ébauche cartilagineuse en tissu osseux.
• Centre d'ossification primaires et secondaires.
• L'étape de formation des points secondaire est importante pour la croissance en longuer et la formation des épiphyses des os longs.

Croissance des os

• La croissance des os est un processus complexe, illustrés par des radiographies à différents âges.

Système articulaire

• L'articulation est l'union entre deux ou plusieurs os.
• L'arthologie (ou syndésmologie) est l'étude des articulations.
• Les articulations sont classées en fonction de leur mobilité:
  • Synarthroses (immobiles).
  • Amphiarthroses (semi-mobiles).
  • Diarthroses (mobiles).

Synarthroses

• Trois types de synarthroses :
  • Syndesmose (tissus fibreux).
  • Synchondrose (cartilage).
  • Symphyse (fibro-cartilage).
  • Classification selon le tissu d'interposition.

Amphiarthroses

• Transition entre synarthroses et diarthroses.
• Caractéristiques: surfaces recouvertes de cartilage, tissu d'interposition (fibro-cartilage), ébauche de cavité synoviale, capsule articulaire et ligaments.
• Exemple: articulation pubienne.

Diarthroses

• Caractéristiques : espace articulaire, cartilage de revêtement, capsule articulaire avec membrane synoviale et synovie, ligaments, annexes (fibro-cartilages, bourses).
• Classification en fonction de la forme géométrique des surfaces articulaires (exemple: plan, sphère, cylindre, ellipse, selle...).

Classification des diarthroses

• Différents types de diarthroses selon les formes et les mouvements possibles.
• Articulation de l'épaule, du coude, du poignet, du genou, de la cheville, du pied, spécifiques articulations des mains.

Système musculaire

• Le muscle est un organe capable de se contracter contribuant au mouvement, la posture et la production de chaleur.
• Types de muscles: strié, lisse, cardiaque.

Muscle striés

• Description de la partie musculaire et tendineuse.
• Description des fibres musculaires (contractiles, élastiques) / fibres tendineuses (résistantes, non-contractiles) / fibroblastes / fibres de collagène.

Classification des muscles striés

• Basée sur le nombre de corps charnus (simples, composés). - Basée sur le nombre de tendons intermédiaires (digastriques, polygastriques).
• Selon la disposition des fibres musculaires par rapport aux tendons (parallèles, fusiformes, pennés: uni, bi, multipennés).
• Selon la forme globale (longs, courts, plats, circulaires).
• Selon le nombre d'articulations croisées (mono articulaire, bi ou pluri articulaire).

Vascularisation et innervation des muscles

• Vascularisation abondante dans les corps charnus, plus modérée dans les tendons.
• Innervation motrice: pour la contraction musculaire.
• Innervation sensitive: pour le feedback sur l'état de tension et de longueur du muscle.
• Innervation sympathique: pour le contrôle de la vascularisation.