Introduction à la Schizophrénie et Troubles Psychotiques
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Questions and Answers

Qui a décrit et catégorisé la schizophrénie de manière complète et durable à la fin du XIXème siècle ?

Emil Kraepelin

Le terme « schizophrénie » a été introduit par Kraepelin.

False (B)

Quel est le pourcentage de la population générale touchée par la schizophrénie à un moment donné de sa vie ?

1%

L'espérance de vie des personnes schizophrènes est la même que celle de la population générale.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les trois principaux types de symptômes associés à la schizophrénie ?

<p>Symptômes positifs, symptômes négatifs, désorganisation (D)</p> Signup and view all the answers

Que signifie le terme « trouble psychotique » ?

<p>Une perte de contact avec la réalité, pouvant être durable</p> Signup and view all the answers

Parmi les troubles psychiatriques suivants, lequel n'est PAS considéré comme un trouble psychotique ?

<p>Trouble dépressif majeur (A)</p> Signup and view all the answers

Les symptômes négatifs de la schizophrénie sont souvent plus invalidants que les symptômes positifs.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Lequel des exemples suivants illustre le mieux un symptôme positif de la schizophrénie ?

<p>Une personne qui croit que des extraterrestres contrôlent ses pensées (A)</p> Signup and view all the answers

Parmi les exemples suivants, quel symptôme illustre le mieux la désorganisation dans la schizophrénie ?

<p>Avoir du mal à suivre une conversation et à exprimer ses idées de manière cohérente (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Trouble psychotique

Trouble mental caractérisé par une perte de contact avec la réalité, souvent durable. On le retrouve dans plusieurs troubles psychiatriques, dont la schizophrénie est le plus connu.

Demantia preacox

Un ensemble de symptômes classés ensemble pour former un syndrome. Dans le cas de la schizophrénie, cela inclut la catatonie, l'hébéphrénie et la paranoïa.

Schizophrénie

Trouble psychiatrique caractérisé par des symptômes positifs, négatifs et de désorganisation. Il se distingue du trouble maniaco-dépressif (trouble bipolaire).

Schizein

Éclatement de la personnalité, un concept central de la schizophrénie introduit par Bleuler.

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Phren

Esprit, un concept central de la schizophrénie introduit par Bleuler.

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Prévalence de la Schizophrénie

La prévalence mondiale de la schizophrénie est d'environ 1% de la population générale. Cela signifie qu'environ 1 personne sur 100 sera touchée à un moment donné de sa vie.

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Espérance de vie des schizophrènes

L'espérance de vie des personnes atteintes de schizophrénie est diminuée de 10 à 15 ans en raison du suicide, des troubles métaboliques, d'une mauvaise prise en charge médicale et de l'incurie.

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Ratio homme/femme en schizophrénie

Le ratio hommes/femmes atteints de schizophrénie est de 1,4, ce qui signifie que les hommes sont plus à risque de développer cette maladie.

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Impact de la schizophrénie sur les soins psychiatriques

Les patients atteints de schizophrénie représentent 30% des hospitalisations en psychiatrie et 18% des patients ambulatoires.

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Symptômes positifs de la schizophrénie

Symptômes liés à une altération du vécu et à une perturbation de la relation à l'environnement et au propre corps.

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Symptômes négatifs de la schizophrénie

Symptômes qui reflètent un retrait social et une diminution de l'activité.

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Désorganisation en schizophrénie

Difficultés à organiser la pensée et le comportement.

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Hallucinations

Perceptions sensorielles en l'absence de stimuli externes correspondants.

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Hallucinations auditives

Hallucinations auditives, les plus fréquentes (70% des patients).

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Délire

Croyances figées qui ne changent pas malgré les preuves qui les contredisent.

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Syndrome d'influence

Impression de prise de contrôle par autrui ou une force extérieure.

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Pensées imposées

Impression que des pensées ont été placées dans la tête par une force extérieure.

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Diffusion de la pensée

Impression que les autres connaissent certaines pensées propres.

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Vol de la pensée

Impression que d'autres dérobent volontairement certaines pensées.

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Avolition ou aboulie

Absence de volonté, difficultés ou incapacités à prendre des initiatives.

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Alogie

Diminution de la fluence verbale, réponses brèves, le patient semble désintéressé.

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Sourire inapproprié

Apparition d'un sourire inexpliqué, semblant incongru avec la situation.

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Troubles neurocognitifs

Altération du fonctionnement cognitif à l'entrée dans la maladie.

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Troubles de l'attention

Difficultés à se concentrer, à maintenir l'attention et à filtrer les informations.

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Troubles de la mémoire

Difficultés à mémoriser les informations et à les rappeler.

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Troubles des fonctions exécutives

Diminution de la capacité à planifier, à organiser et à gérer son temps.

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Vitesse de traitement de l'information

Ralentissement du traitement de l'information, des difficultés à absorber de nouvelles informations.

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Cognition sociale

Difficultés à comprendre les émotions des autres, à lire les expressions faciales et à interagir socialement.

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Study Notes

Introduction to Schizophrenia and Other Psychotic Disorders

  • This presentation covers schizophrenia and other psychotic disorders.
  • The course is part of the PASS Santé program in psychopathology.
  • The academic year is 2022/2023.

Historical Perspective

  • Emil Kraepelin (late 19th century): Created a comprehensive and lasting classification of schizophrenia (SZ), building upon work by Haslam, Morel, Pinel, and others.
  • Kraepelin grouped diverse symptoms (catatonia, hebephrenia, paranoia) into a single syndrome: Dementia Praecox.
  • Emil Kraepelin (1898): Distinguished dementia praecox from manic-depressive disorder, a forerunner to the modern understanding of bipolar disorder.
  • Eugen Bleuler (1908): Introduced the term "schizophrenia," emphasizing a fundamental split (scission) in the personality and a breakdown of the connections in the mind ("esprit").

Epidemiology of Schizophrenia

  • Global prevalence: An average of 1% of the general population is affected at some point in their lives.
  • Reduced life expectancy: A decrease of 10-15 years due to suicide, metabolic problems, poor medical care and neglect.
  • Gender ratio: Men are 1.4 times more at risk than women, and experience earlier and more severe forms of the disease.
  • Hospitalization rates: Schizophrenia accounts for 30% of psychiatric hospitalizations and 18% of outpatient cases.

Semiology (Symptoms) of Schizophrenia

  • Psychotic Disorders: A general term referring to a loss of contact with reality (lasting or not) found in several psychiatric disorders.

  • Types of Psychotic Disorders

    • Schizophrenia
    • Schizoaffective disorder
    • Delusional disorder
    • Psychotic substance-induced disorder
    • Brief psychotic disorder
  • Positive Symptoms: Alterations in experience and perception and relation to the environment, as compared to everyday experience.

    • Hallucinations: Sensory perceptions in the absence of external stimuli. Hallucinations are especially frequent amongst auditory stimuli (70%). Different kinds of hallucinations exist.
      • Verbal or non-verbal: Auditory hallucinations can be of different types (unique/multiple, understood/unintelligible, directed toward the patient or third parties).
      • Hostile, encouraging, intrusive, internally experienced etc: Different types of hallucinations.
    • Delusions: Rigid beliefs unaffected by contrary evidence. Various structures with diverse themes exist, including, but not limited to: persecution, influence, erotomania, grandiosity, reference, religious, somatic, negativistic.
    • Other positive symptoms: Syndrome of influence, thought insertion, thought broadcasting, thought withdrawal.
  • Negative Symptoms: Reduced or absence of normal behaviours, as compared to everyday experience

    • Avolition/apathy: Lack of motivation, initiative, and goal-directed behaviour; Reduced social engagement; Indifference to social interactions.
    • Reduced emotional expression: Flat affect, diminished emotional range; Difficulty expressing their emotions.
    • Anhedonia: Diminished ability to experience pleasure or joy
  • Disorganization: Problems in thoughts, behaviours or speech (tangential/incoherent speech, circumstantiality..etc). Some more unusual or unusual combinations of symptoms include.

    • Thought disorders: difficulty organising thoughts logically, unusual word usage, etc., such as (circumstantiality, word salad, thought blocking).
    • Behavioural disorders: Unusual actions, such as unpredictable behaviours, etc.
  • Neurocognitive Symptoms: Problems in memory, attention, planning, executive functions, cognitive control and social cognition (70-80% of patients). Cognitive deficits can be early or secondary to psychiatric symptoms and to medication.

Case Examples

  • Several detailed case histories illustrate the variety of symptoms and challenges involved in diagnosing and managing schizophrenia. Each example, demonstrates the complexities of the condition.

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Description

Ce quiz explore la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques, s'inscrivant dans le programme PASS Santé en psychopathologie pour l'année académique 2022/2023. On y examine les perspectives historiques, notamment les contributions d'Emil Kraepelin et Eugen Bleuler, ainsi que l'épidémiologie de ces troubles. Testez vos connaissances sur ce sujet essentiel en santé mentale.

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