Introduction à la Kinésithérapie Respiratoire
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Questions and Answers

Quels types de pathologies bénéficient de la kinésithérapie respiratoire ?

  • Pathologies dermatologiques
  • Pathologies respiratoires chroniques et aiguës (correct)
  • Pathologies gastro-intestinales
  • Pathologies neurologiques
  • Quel est l'objectif principal de la kinésithérapie respiratoire ?

  • Réduire la sensation de douleur
  • Traiter les maladies infectieuses
  • Augmenter l’amplitude respiratoire et les capacités fonctionnelles (correct)
  • Améliorer la santé cardiovasculaire
  • Qui peut prescrire une kinésithérapie respiratoire ?

  • Le psychologue
  • Le kinésithérapeute uniquement
  • Le médecin traitant ou le pneumologue (correct)
  • Le pharmacien
  • Dans quel cadre peut-on pratiquer la kinésithérapie respiratoire ?

    <p>On peut pratiquer dans plusieurs établissements, y compris au domicile du patient</p> Signup and view all the answers

    Quel professionnel travaille généralement en collaboration avec le kinésithérapeute pour une maladie due à une addiction ?

    <p>Un psychologue</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de jeunes de 16 à 25 ans est fumeur régulier en France ?

    <p>40%</p> Signup and view all the answers

    Quelle région est la plus touchée par l’asthme en France ?

    <p>Le Nord</p> Signup and view all the answers

    Quel est le taux de décès lié à l'asthme selon les sources de l'OMS ?

    <p>250 000 décès</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage des cas d'asthme adulte est d'origine professionnelle ?

    <p>10%</p> Signup and view all the answers

    Quel est le délai pour qu'un enfant asthmatique naisse en France ?

    <p>1 enfant toutes les 10 minutes</p> Signup and view all the answers

    Quelles pathologies sont des indications pour la kinésithérapie respiratoire ?

    <p>La bronchiolite du nourrisson</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but du désencombrement bronchique ?

    <p>Faciliter l'expulsion du mucus</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'âge auquel la kinésithérapie respiratoire peut être pratiquée ?

    <p>De la naissance à tout âge</p> Signup and view all the answers

    Quelle technique n'est pas comprise sous le terme de kinésithérapie respiratoire ?

    <p>Rééducation nutritionnelle</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation décrit le mieux le processus de respiration efficace au repos ?

    <p>Inspiration nasale ample et expiration buccale lente</p> Signup and view all the answers

    Pour quelles pathologies le rythme des séances de désencombrement est-il établi par le pneumologue ?

    <p>BPCO avec encombrement chronique</p> Signup and view all the answers

    Quel objectif principal est associé à la rééducation respiratoire ?

    <p>Assurer une bonne contraction du diaphragme</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nombre de séances recommandées par semaine pour le désencombrement bronchique ?

    <p>Deux à cinq séances</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de la fixation de l'acétylcholine sur les récepteurs muscariniques ?

    <p>Contraction exagérée de la musculature lisse</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut provoquer une hyperréactivité bronchique spécifique ?

    <p>Réaction à des antigènes ou allergènes</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition résulte de l'hypoxémie dans le contexte des lésions vasculaires pulmonaires ?

    <p>Hypertension artérielle pulmonaire</p> Signup and view all the answers

    Quelles modifications peuvent se produire dans la musculature des vaisseaux en cas d'hypertension artérielle pulmonaire ?

    <p>Hypertrophie et hyperplasie des fibres musculaires</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de l'hypoxie par rapport à l'hypoxémie ?

    <p>Pression alvéolaire en oxygène</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique principale de l'asthme par rapport à la BPCO?

    <p>Obstruction bronchique réversible</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la différence entre l'emphysème centro-lobulaire et l'emphysème pan lobulaire?

    <p>Un touche les lobes supérieurs, l'autre affecte uniformément les lobes.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes typiques de l'asthme?

    <p>Sifflements respiratoires et oppression thoracique.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui caractérise une hyperclarté dans les poumons?

    <p>La disparition d'alvéoles.</p> Signup and view all the answers

    Quel mécanisme neurologique est associé à l'hyperréactivité bronchique dans l'asthme?

    <p>Excitation du nerf vague cholinergique.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de lésion est caractéristique de l'emphysème?

    <p>Lésions parenchymateuses des tissus respiratoires.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de symptômes est ressenti principalement la nuit chez les patients asthmatiques?

    <p>Toux répétitive.</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact de l'inflammation polymorphe dans l'asthme?

    <p>Elle favorise la bronchoconstriction.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction à la Kinésithérapie Respiratoire

    • La kinésithérapie respiratoire est une discipline médicale pratiquée par un kinésithérapeute pour traiter des pathologies respiratoires chroniques ou aiguës.
    • Elle est prescrite par un médecin traitant ou un pneumologue.
    • Le kinésithérapeute travaille en collaboration avec une équipe médicale, notamment un psychologue en cas de maladie due à une addiction.
    • Les objectifs de la kinésithérapie respiratoire sont de développer, maintenir et rétablir l'amplitude respiratoire et les capacités fonctionnelles du patient.
    • La kinésithérapie respiratoire peut être pratiquée à l'hôpital, en clinique, en maison de retraite, en cabinet ou au domicile du patient.
    • Tout patient souffrant de toux chronique, d’encombrement ou de difficulté à l'effort (et au repos) peut bénéficier de la kinésithérapie respiratoire.

    Désencombrement Bronchique

    • Le désencombrement bronchique est préconisé pour les syndromes respiratoires obstructifs (SRO), où une augmentation de la production de mucus bronchique nécessite une expulsion mécanique.
    • Plusieurs séances (2 à 5) par semaine sont nécessaires, le rythme étant défini par le pneumologue en fonction de la pathologie du patient.
    • Les séances sont de courte durée en cas de bronchite aiguë et de longue durée pour les pathologies chroniques, comme la BPCO avec un encombrement chronique.
    • Pour les pathologies chroniques, le patient apprend à effectuer sa toilette bronchique avec l'aide du kinésithérapeute.

    Rééducation Respiratoire

    • Une respiration efficace au repos implique une inspiration nasale ample, une expiration buccale lente avec les lèvres serrées, une bonne contraction du diaphragme et une absence de sécrétion bronchique.
    • Lors d'une inspiration calme, normalement le ventre et le thorax se gonflent, le diaphragme se contracte et descend, et les côtes s'écartent.
    • Cette phase est active.

    Asthme

    • L'asthme est une maladie respiratoire obstructive inflammatoire chronique des bronches.
    • Il implique une inflammation polymorphe (mastocytes, éosinophiles) et une obstruction bronchique diffuse, variable et réversible.
    • L'hyperréactivité bronchique (HRB) est associée à une obstruction bronchique, une réponse exacerbée et une hyperexcitabilité nerveuse parasympathique cholinergique (nerf vague).
    • L'asthme d'effort est une hypersensibilité qui se déclenche uniquement lors d'un effort physique ou d'une forte émotion.
    • Les symptômes incluent la toux répétitive, les sifflements respiratoires, la gêne respiratoire, l'oppression thoracique et l'expectoration.

    Physiopathologie de l'asthme

    • L'inflammation des voies aériennes intrathoraciques est une composante de l'asthme.
    • L'obstruction bronchique (bronchoconstriction) est réversible spontanément ou sous traitement.
    • L'hypersécrétion de mucus est un autre élément.
    • Le spasme musculaire bronchique (bronchospasme) est une contraction exagérée du muscle lisse bronchique (muscle de Reissen), due à l'hyperactivité de la commande parasympathique cholinergique du muscle bronchique.
    • L'excitation de la composante nerveuse parasympathique cholinergique (nerf vague) augmente la production d'acétylcholine, qui se fixe sur les récepteurs muscariniques, induisant une contraction exagérée de la musculature lisse.
    • L'hyperréactivité bronchique est une réponse exagérée à de nombreux irritants ou stimuli (HRBNS: HyperRéactivité Bronchique Non Spécifique) ou allergènes/antigènes (HRBS: HyperRéactivité Bronchique Spécifique: dans l'asthme allergique).

    Asthme allergique

    • L'asthme allergique implique une HyperRéactivité Bronchique Spécifique (HRBS).
    • L'exposition à des allergènes inhalés produit des anticorps.

    Lésions vasculaires pulmonaires

    • L'hypoxie est une pression partielle alvéolaire en O2 anormalement basse (110-120 mmHg).
    • L'hypoxémie est une pression partielle artérielle anormalement basse (90 mmHg).
    • Une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est causée par une vasoconstriction résultant de l'hypoxémie.
    • L'hypertrophie (augmentation anormale du volume) et l'hyperplasie (prolifération des cellules) des fibres musculaires de la média sont également observées.
    • La thrombose artérielle pulmonaire peut survenir.

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