Introducción a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración del paciente crítico?

  • Realizar una evaluación detallada y exhaustiva del paciente
  • Determinar la gravedad del paciente crítico
  • Planificar y ejecutar cuidados de enfermería de manera rápida y efectiva (correct)
  • Identificar problemas menores en el paciente

¿Qué letra de la escala ABCDE se refiere a la valoración de la permeabilidad de la vía aérea?

  • B
  • D
  • C
  • A (correct)

¿Cuál es el resultado esperado de la valoración secundaria del paciente crítico?

  • Re-evaluar al paciente de forma más detallada (correct)
  • Concluir la atención al paciente crítico
  • Realizar una evaluación general del paciente
  • Identificar problemas leves en el paciente

¿Por qué es importante utilizar una sistemática de actuación fácil y rápida en situaciones críticas?

<p>Para ganar tiempo en la atención al paciente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito del traslado de pacientes?

<p>Para movilizar y trasladar al paciente de manera segura (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe realizar después de una primera valoración detallada según la metodología ABCDE?

<p>Realizar una evaluación secundaria detallada del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la atención al final de la vida?

<p>Proporcionar comodidad y apoyo emocional al paciente y su entorno (C)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se rota al paciente a otro box en la UCI?

<p>Para cambiar dispositivos tecnológicos y limpiar el box (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango normal de frecuencia respiratoria por minuto?

<p>Entre 12 y 25 respiraciones por minuto (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del color azul que se observa en la piel y mucosas cuando hay una disminución de la oxigenación tisular?

<p>Cianosis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se busca al valorar la piel y las mucosas?

<p>La información sobre la oxigenación tisular (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del dispositivo que se utiliza para medir el nivel de oxígeno en la sangre?

<p>Pulsioxímetro (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la auscultación respiratoria?

<p>Obtener información sobre la ventilación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede ser consecuencia de una perfusión periférica mermada?

<p>Cianosis periférica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración de la expansión torácica?

<p>Buscar la simetría de los dos campos pulmonares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede deberse a una situación de postigo costal?

<p>Asimetría en la expansión torácica (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)?

<p>Atender a pacientes con diagnósticos graves o con alto riesgo de presentar complicaciones (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es común en pacientes que requieren atención en una UCI?

<p>Inestabilidad física y pequeños cambios funcionales que pueden provocar daño orgánico (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es necesario para los pacientes críticos en una UCI?

<p>Control estricto de monitorización y reconocimiento de la necesidad de tratamientos especiales (A)</p> Signup and view all the answers

¿De dónde proceden normalmente los pacientes que llegan a una UCI?

<p>De cualquier unidad del hospital (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de camas que suelen tener las UCIs?

<p>Entre 8-12 camas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué las UCIs suelen estar cerradas al personal y viandantes?

<p>Para evitar infecciones y ruidos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es necesario para entrar a una UCI?

<p>Una clave de acceso (B)</p> Signup and view all the answers

¿Quién establece qué pacientes son candidatos a UCI?

<p>Cada institución establecerá sus propios criterios (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el primer paso para evaluar a un paciente en estado crítico?

<p>Verificar si el paciente respira (A)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se considera que la vía aérea está obstruida en un paciente inconsciente?

<p>Porque la musculatura se ha relajado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la apertura de la vía aérea?

<p>Asegurar la permeabilidad de la vía aérea (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe retirar manualmente de la boca del paciente?

<p>Cuerpos extraños o prótesis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la limpieza de la cavidad bucal?

<p>Garantizar que la boca esté libre de cuerpos extraños (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer si la vía aérea no es permeable y el paciente no respira?

<p>Todas las anteriores (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del mantenimiento de la vía aérea?

<p>Garantizar que la vía aérea se mantenga abierta (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se coloca en la boca del paciente inconsciente para asegurar la vía aérea?

<p>Una cánula de Guedel (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de variación del volumen sistólico se considera normal en un paciente?

<p>10% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de curva se obtiene en una paciente con hipotensión?

<p>Curva bien amortiguada (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que permite medir el catéter Swan-Ganz?

<p>La presión arterial, la frecuencia cardíaca y la saturación venosa mixta (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso a realizar cuando suena una alarma en la monitorización?

<p>Mirar de qué me informa la alarma (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe hacer siempre antes de interpretar los datos de la monitorización?

<p>Hacer un 'check list' de las posibles causas de la alteración (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe tener en cuenta siempre al interpretar los datos de la monitorización?

<p>La curva correspondiente y los AP del paciente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se puede falsear con facilidad en la monitorización con catéter Swan-Ganz?

<p>Los resultados obtenidos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe verificar siempre antes de tomar cualquier acción cuando suena una alarma?

<p>La realidad de la alarma (C)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Introducción a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

  • La UCI es un servicio especializado que atiende a pacientes con diagnósticos graves o con alto riesgo de complicaciones.
  • Los pacientes críticos requieren de un control estricto de monitorización y reconocen la necesidad del empleo de tratamientos especiales o inmediatos.

Estructura de la UCI

  • Las UCIS suelen tener entre 8-12 camas, ya que menos de 8 no es viable ni económico y más de 12 no es fiable por la seguridad del paciente.
  • Las UCIS están ubicadas cerca de quirófano, urgencias y unidad de morgue.
  • Las puertas se abren solas y es una unidad que debe estar en silencio.

Candidatos a la UCI

  • Los candidatos a la UCI dependen de cada institución, pero suelen incluir a pacientes con diagnósticos graves o con alto riesgo de complicaciones.
  • Los pacientes críticos requieren de reconocimiento, valoración, estabilización y tratamiento.

Valoración y Monitoreo del Paciente Crítico

Escala ABCDE

  • La escala ABCDE es una metodología que permite identificar de manera ordenada y priorizada los problemas que pueden poner en riesgo la vida del paciente.
  • La escala ABCDE evalúa:
    • A: Vía aérea
    • B: Respiración
    • C: Circulación
    • D: Disability (Discapacidad)
    • E: Exposición

Valoración de la Vía Aérea (A)

  • La vía aérea debe ser valorada en busca de obstrucciones.
  • Se deben valorar la permeabilidad de la vía aérea y la presencia de secreciones o cuerpos extraños que puedan alterarla.

Valoración de la Respiración (B)

  • La frecuencia respiratoria debe ser valorada (anormal por debajo de 12 respiraciones o bien por encima de 25 respiraciones por minuto).
  • Se deben detectar los signos de esfuerzo respiratorio (utilización de musculatura accesoria, tiraje intercostal, respiración abdominal).
  • La piel y las mucosas deben ser valoradas para buscar información sobre la oxigenación tisular.

Monitoreo Hemodinámico con Catéter Swan-Ganz

  • El catéter Swan-Ganz permite medir la presión de la aurícula derecha, el ventrículo derecho, la arteria pulmonar y la presión de enclavamiento o presión del capilar pulmonar.
  • El catéter Swan-Ganz puede falsear los resultados obtenidos y precisa de una inserción muy meticulosa y compleja.

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