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Questions and Answers
Quale sintomo è tipico di un sovradosaggio di oppioidi?
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Quale di queste opzioni rappresenta una parte della triade diagnostica per l'intossicazione da oppioidi?
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Qual è l'antagonista degli oppioidi raccomandato nel trattamento dell'intossicazione?
Qual è l'antagonista degli oppioidi raccomandato nel trattamento dell'intossicazione?
Qual è l'emivita del Naloxone?
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Cosa potrebbe accadere a un paziente dipendente dalla morfina se viene somministrato Naloxone?
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Quale delle seguenti affermazioni sulla tolleranza agli oppioidi è corretta?
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Quale modalità di somministrazione è appropriata per il Naloxone?
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Quale condizione è indicativa di un sovradosaggio di oppioidi?
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Quale forma di dolore è tipicamente causata da lesioni a organi interni e cavità viscerali?
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Qual è una caratteristica distintiva del dolore neuropatico?
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Quale delle seguenti affermazioni riguarda correttamente i corticosteroidi?
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Quale condizione non è associata al dolore neuropatico periferico?
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A quale categoria appartiene il dolore causato da lesioni ai nervi?
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Quale dei seguenti trattamenti è specificamente indicato per il dolore neuropatico?
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Quale di queste affermazioni sul dolore somatico è corretta?
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In cosa si differenzia il dolore neuropatico centrale da quello periferico?
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Qual è un vantaggio della somministrazione di farmaci per via dermica?
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Quale dei seguenti è uno svantaggio della somministrazione di farmaci per via dermica?
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Qual è l'azione principale dei broncodilatatori quando somministrati per via inalatoria?
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Che effetto ha un anestetico volatile somministrato per via inalatoria?
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Quali sostanze possono essere somministrate per via transcutanea?
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Qual è un effetto collaterale comune della somministrazione di farmaci inalatori?
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Quale dei seguenti metodi di somministrazione offre una concentrazione stabile del farmaco sulla pelle?
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Qual è uno degli effetti desiderati della somministrazione di mucolitici per via inalatoria?
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Quale effetto hanno i glucocorticoidi sulla sintesi di mediatori infiammatori?
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Quale via di somministrazione dei glucocorticoidi è più rapida per ottenere elevate concentrazioni nel sangue?
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Quale affermazione riguardo all'azione genica dei glucocorticoidi è corretta?
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Qual è il meccanismo di assorbimento dei glucocorticoidi?
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In quale forma i glucocorticoidi vengono escreti principalmente dopo il metabolismo?
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Quali sono le principali modalità di somministrazione dei glucocorticoidi?
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Quale non è un segno dell'infiammazione cronica controllato dai glucocorticoidi?
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Quale funzione non è attribuita ai glucocorticoidi?
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Quale delle seguenti affermazioni sulla finestra terapeutica è corretta?
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Quali sono i fattori che possono influenzare la variabilità interindividuale nella risposta ai farmaci?
Quali sono i fattori che possono influenzare la variabilità interindividuale nella risposta ai farmaci?
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In che modo l'età influisce sulla risposta ai farmaci?
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Quale dei seguenti non è un fattore che determina la farmacocinetica di un farmaco?
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Cosa si intende per farmacodinamica?
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Quale affermazione riguardo gli effetti collaterali dei farmaci è vera?
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Quale dei seguenti fattori è considerato un fattore patologico che può influenzare la risposta ai farmaci?
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Che cosa indica una selettività elevata di un farmaco?
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Quale affermazione descrive meglio l'analgesia?
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Qual è il principale meccanismo d'azione degli oppioidi?
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Qual è un effetto della depressione respiratoria indotta dagli oppioidi?
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Quale effetto è associato alla modulazione del sistema oppioide?
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Cosa provoca la stimolazione della chemoreceptor trigger zone da parte degli oppioidi?
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Quale affermazione è vera riguardo all'effetto euforico degli oppioidi?
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Quale effetto si verifica a livello del midollo spinale per inibire il dolore?
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In che modo gli oppioidi influenzano la respirazione?
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Study Notes
Farmacologia Generale
- La farmacologia studia le proprietà dei farmaci e i loro effetti sugli organismi viventi.
- Un farmaco è qualsiasi sostanza che, introdotta nell'organismo, induce variazioni nelle funzioni biologiche attraverso le sue proprietà chimico-fisiche.
- Gli effetti dei farmaci possono essere benefici/terapeutici o dannosi/tossici.
Principali Scopi della Somministrazione di Farmaci
- Farmaci Preventivi: evitano eventi patologici indesiderati (ad es., vaccini) o modificano temporaneamente un effetto fisiologico (ad es., contraccettivi).
- Farmaci Causali: agiscono sulla causa della malattia (ad es., chemioterapici antibatterici).
- Farmaci Sintomatici: trattano i sintomi della malattia ma non la causa (ad es., antiinfiammatori, analgesici).
- Farmaci Sostitutivi: sostituiscono un fattore fisiologico carente (ad es., insulina nei diabetici).
- Farmaci Diagnostici: rilevano aspetti anatomo-funzionali di organi o tessuti per la diagnosi di una malattia (ad es., mezzi di contrasto).
Origine dei Farmaci
- Naturale: farmaci provenienti da piante (ad es., atropina, scopolamina, morfina) o da animali (ad es., cortisolo, adrenalina).
- Semisintetica: farmaci modificati chimicamente a partire da sostanze naturali (ad es., derivati della penicillina).
- Sintesi chimica: farmaci prodotti in laboratorio tramite processi chimici (ad es., molti farmaci antiinfiammatori non steroidei).
- Biotecnologia (tecnica del DNA-ricombinante): farmaci prodotti da microorganismi modificati geneticamente (ad es., insulina umana).
Forma Farmaceutica
- La forma farmaceutica permette la somministrazione con la via prescelta nel dosaggio richiesto.
- Farmaco/principio attivo: componente che determina l'effetto farmacologico.
- Eccipienti: sostanze senza azione farmacologica, che proteggono il principio attivo, facilitano la preparazione e migliorano l'assorbimento.
- Ci sono diversi tipi di forme farmaceutiche (es., compresse, capsule, soluzioni iniettabili, creme, etc.) ognuna con la propria via di somministrazione scelta a seconda del tipo di farmaco e del risultato desiderato.
Caratteristiche di un Buon Farmaco
- Efficacia: raggiungere il sito bersaglio con la concentrazione corretta e per un tempo sufficiente per espletare il suo effetto farmacologico.
- Sicurezza: essere eliminato senza produrre effetti tossici.
Farmacocinetica
- Studia il destino di un farmaco nell'organismo, dal momento in cui entra fino a quando viene eliminato.
- Le fasi che include sono Assorbimento, Distribuzione, Metabolismo ed Eliminazione (ADM).
- Le vie di somministrazione influenzeranno l'assorbimento del farmaco (es., endovenosa, orale).
- L'assorbimento e la distribuzione influenzeranno ulteriormente la concentrazione del farmaco nel sito di azione.
- Il metabolismo e l'eliminazione, a loro volta, influenzano la durata dell'effetto.
- La biodisponibilità è la percentuale di farmaco che raggiunge il circolo ematico dopo la somministrazione.
Distribuzione
- Il trasporto del farmaco attraverso i vari tessuti del corpo è modulato da diversi fattori (irrorazione sanguigna, affinità dei tessuti per quel determinato farmaco).
Metabolismo
- Il metabolismo dei farmaci avviene principalmente nel fegato.
- Le reazioni di biotrasformazione aumentano l'idrosolubilità dei farmaci, facilitandone l'eliminazione.
- La fase I introduce gruppi funzionali polari ai farmaci, mentre la fase II li coniuga a molecole endogene, rendendoli più idrosolubili e facilmente eliminabili.
Eliminazione
- I farmaci o i loro metaboliti vengono eliminati attraverso varie vie: rene, feci, polmoni, latte materno.
- La clearance è la capacità di un organo di rimuovere un farmaco.
Emivita
- Tempo necessario per ridurre del 50% la concentrazione plasmatica di un farmaco.
- Indica la durata dell'effetto del farmaco.
Farmacodinamica
- Studia gli effetti e i meccanismi d'azione dei farmaci ed il rapporto tra concentrazione e risposta.
- I farmaci agiscono interagendo con i recettori, modificandone lo stato funzionale, per aumentare o diminuire una funzione fisiologica.
Recettori
- I recettori sono proteine che si trovano sulle superfici delle cellule o all'interno.
- I recettori oppioidi sono ad esempio proteine che si legano a farmaci oppioidi.
- I recettori differiscono tra loro per struttura e funzione, e dunque i farmaci vengono progettati per legarsi e interagire in modo specifico con recettori specifici.
Classificazione delle Reazioni Avverse ai Farmaci (ADR)
- Tipo A (Augmented): correlate alla dose, prevedibili, relativamente basse mortalità.
- Tipo B (Bizarre): non correlate alla dose, non riconducibili al meccanismo d'azione, imprevedibili, alta mortalità.
- Tipo C (Chronic): correlate alla dose cumulativa e al tempo di somministrazione; non comuni.
- Tipo D (Delayed): correlate alla dose, si manifestano dopo un tempo più o meno prolungato.
- Tipo E (End of use): manifestano subito dopo la sospensione del farmaco.
Interazioni tra Farmaci
- Lo stesso farmaco interagisce in modo differente a seconda della dose, del timing e dei farmaci associati.
Farmaci Oppioidi (Cenni Storici)
- Ippocrate e i primi usi terapeutici.
- Isolamento dell'acido salicilico.
- Sintesi dell'Aspirina.
- Farmaci moderni degli oppioidi.
- Origine, composizione e proprietà.
Sistema Oppioide Endogeno
- Meccanismo d'azione
- Recettori per gli oppioidi, tipi e proprietà
Azione Farmacologica degli Oppioidi (Centrali e Periferici)
- Analgesia.
- Depressione respiratoria.
- Sedazione.
- Miosi.
- Nausea e vomito.
- Apparato gastrointestinale (stitichezza)
FANS
- Classificazione dei Farmaci Antinfiammatori Non steroidei (FANS).
- Meccanismo d'azione
- Indicazioni terapeutiche.
- effetti collaterali.
Paracetamolo
- Proprietà
- Farmacocinetica, metabolismo ed escrezione.
- effetti collaterali, tossicità epatica.
- Uso terapeutico.
Sistema di Fitovigilanza
- Procedure di notifica e monitoraggio per la sicurezza dei prodotti
- Importanza per gli integratori alimentari.
Farmaci Miorilassanti
- Meccanismi d'azione
- Classificazione
- Uso terapeutico
- effetti avversi
Malattie Neurodegenerative
- Introduzione.
- Fisiopatologia
- Sintomi.
- Farmaci e Terapia.
Steroidi Anabolizzanti
- Cenni storici
- Meccanismi d'azione
- Effetti
- Rischi.
Vitamine e Sali Minerali
- Dosaggio
- Funzioni.
- Interazioni.
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