Intossicazione da Oppioidi e Dolore Neuropatico
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Questions and Answers

Quale sintomo è tipico di un sovradosaggio di oppioidi?

  • Dolore toracico
  • Pupille puntiformi (correct)
  • Aumento della frequenza cardiaca
  • Ipertensione
  • Quale di queste opzioni rappresenta una parte della triade diagnostica per l'intossicazione da oppioidi?

  • Febbre alta
  • Coma (correct)
  • Euforia
  • Bradipnea
  • Qual è l'antagonista degli oppioidi raccomandato nel trattamento dell'intossicazione?

  • Aspirina
  • Naloxone (correct)
  • Paracetamolo
  • Fentanil
  • Qual è l'emivita del Naloxone?

    <p>1 ora</p> Signup and view all the answers

    Cosa potrebbe accadere a un paziente dipendente dalla morfina se viene somministrato Naloxone?

    <p>Astinenza</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sulla tolleranza agli oppioidi è corretta?

    <p>La tolleranza è dose-dipendente.</p> Signup and view all the answers

    Quale modalità di somministrazione è appropriata per il Naloxone?

    <p>Endovenosa</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è indicativa di un sovradosaggio di oppioidi?

    <p>Edema polmonare</p> Signup and view all the answers

    Quale forma di dolore è tipicamente causata da lesioni a organi interni e cavità viscerali?

    <p>Dolore viscerale</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica distintiva del dolore neuropatico?

    <p>È dovuto a una lesione o malattia del sistema somatosensoriale</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguarda correttamente i corticosteroidi?

    <p>Possono ridurre l'edema delle strutture nervose</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione non è associata al dolore neuropatico periferico?

    <p>Sclerosi multipla</p> Signup and view all the answers

    A quale categoria appartiene il dolore causato da lesioni ai nervi?

    <p>Dolore neuropatico</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti trattamenti è specificamente indicato per il dolore neuropatico?

    <p>Anticonvulsivanti</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni sul dolore somatico è corretta?

    <p>È sempre localizzato in modo preciso</p> Signup and view all the answers

    In cosa si differenzia il dolore neuropatico centrale da quello periferico?

    <p>È causato da lesioni nel sistema nervoso centrale</p> Signup and view all the answers

    Qual è un vantaggio della somministrazione di farmaci per via dermica?

    <p>Eliminazione degli effetti di primo passaggio epatico</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è uno svantaggio della somministrazione di farmaci per via dermica?

    <p>Possibilità di irritazione cutanea</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'azione principale dei broncodilatatori quando somministrati per via inalatoria?

    <p>Deporre il principio attivo sulla mucosa delle vie respiratorie</p> Signup and view all the answers

    Che effetto ha un anestetico volatile somministrato per via inalatoria?

    <p>Viene distribuito nel corpo passando per le vie respiratorie</p> Signup and view all the answers

    Quali sostanze possono essere somministrate per via transcutanea?

    <p>Pomate, oli e cerotti transdermici</p> Signup and view all the answers

    Qual è un effetto collaterale comune della somministrazione di farmaci inalatori?

    <p>Irritazione delle vie respiratorie</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti metodi di somministrazione offre una concentrazione stabile del farmaco sulla pelle?

    <p>Cerotti transdermici</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli effetti desiderati della somministrazione di mucolitici per via inalatoria?

    <p>Fluidificare le secrezioni respiratorie</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto hanno i glucocorticoidi sulla sintesi di mediatori infiammatori?

    <p>Riducendo l'attività della PLA2.</p> Signup and view all the answers

    Quale via di somministrazione dei glucocorticoidi è più rapida per ottenere elevate concentrazioni nel sangue?

    <p>Endovenosa.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardo all'azione genica dei glucocorticoidi è corretta?

    <p>Inibiscono l'espressione di geni pro-infiammatori.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il meccanismo di assorbimento dei glucocorticoidi?

    <p>Per la loro liposolubilità.</p> Signup and view all the answers

    In quale forma i glucocorticoidi vengono escreti principalmente dopo il metabolismo?

    <p>Come coniugati con solfato o acido glucuronico.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le principali modalità di somministrazione dei glucocorticoidi?

    <p>Vari metodi, inclusa somministrazione endovenosa e topica.</p> Signup and view all the answers

    Quale non è un segno dell'infiammazione cronica controllato dai glucocorticoidi?

    <p>Vasodilatazione.</p> Signup and view all the answers

    Quale funzione non è attribuita ai glucocorticoidi?

    <p>Attivazione di geni pro-infiammatori.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sulla finestra terapeutica è corretta?

    <p>Una finestra terapeutica ampia è associata a un farmaco più sicuro.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i fattori che possono influenzare la variabilità interindividuale nella risposta ai farmaci?

    <p>Fattori fisiologici, patologici, genetici e ambientali.</p> Signup and view all the answers

    In che modo l'età influisce sulla risposta ai farmaci?

    <p>I pazienti anziani e giovani tendono a essere più sensibili ai farmaci.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti non è un fattore che determina la farmacocinetica di un farmaco?

    <p>Comportamento del paziente.</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per farmacodinamica?

    <p>Come il farmaco influisce sul corpo.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardo gli effetti collaterali dei farmaci è vera?

    <p>La variabilità nella risposta ai farmaci può includere effetti collaterali.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti fattori è considerato un fattore patologico che può influenzare la risposta ai farmaci?

    <p>Funzionalità epatica o renale.</p> Signup and view all the answers

    Che cosa indica una selettività elevata di un farmaco?

    <p>Il farmaco agisce specificamente su un recettore target.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione descrive meglio l'analgesia?

    <p>Si verifica senza perdita di coscienza</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale meccanismo d'azione degli oppioidi?

    <p>Agiscono principalmente a livello dei recettori $ ext{μ}$</p> Signup and view all the answers

    Qual è un effetto della depressione respiratoria indotta dagli oppioidi?

    <p>Inibizione della tosse</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto è associato alla modulazione del sistema oppioide?

    <p>Potenzia le vie discendenti anti-nocicettive</p> Signup and view all the answers

    Cosa provoca la stimolazione della chemoreceptor trigger zone da parte degli oppioidi?

    <p>Nausea e vomito</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo all'effetto euforico degli oppioidi?

    <p>È provocato da disinibizione dei neuroni dopaminergici</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto si verifica a livello del midollo spinale per inibire il dolore?

    <p>Inibizione della trasmissione del segnale doloroso</p> Signup and view all the answers

    In che modo gli oppioidi influenzano la respirazione?

    <p>Depressano tutte le fasi dell'attività respiratoria</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Farmacologia Generale

    • La farmacologia studia le proprietà dei farmaci e i loro effetti sugli organismi viventi.
    • Un farmaco è qualsiasi sostanza che, introdotta nell'organismo, induce variazioni nelle funzioni biologiche attraverso le sue proprietà chimico-fisiche.
    • Gli effetti dei farmaci possono essere benefici/terapeutici o dannosi/tossici.

    Principali Scopi della Somministrazione di Farmaci

    • Farmaci Preventivi: evitano eventi patologici indesiderati (ad es., vaccini) o modificano temporaneamente un effetto fisiologico (ad es., contraccettivi).
    • Farmaci Causali: agiscono sulla causa della malattia (ad es., chemioterapici antibatterici).
    • Farmaci Sintomatici: trattano i sintomi della malattia ma non la causa (ad es., antiinfiammatori, analgesici).
    • Farmaci Sostitutivi: sostituiscono un fattore fisiologico carente (ad es., insulina nei diabetici).
    • Farmaci Diagnostici: rilevano aspetti anatomo-funzionali di organi o tessuti per la diagnosi di una malattia (ad es., mezzi di contrasto).

    Origine dei Farmaci

    • Naturale: farmaci provenienti da piante (ad es., atropina, scopolamina, morfina) o da animali (ad es., cortisolo, adrenalina).
    • Semisintetica: farmaci modificati chimicamente a partire da sostanze naturali (ad es., derivati della penicillina).
    • Sintesi chimica: farmaci prodotti in laboratorio tramite processi chimici (ad es., molti farmaci antiinfiammatori non steroidei).
    • Biotecnologia (tecnica del DNA-ricombinante): farmaci prodotti da microorganismi modificati geneticamente (ad es., insulina umana).

    Forma Farmaceutica

    • La forma farmaceutica permette la somministrazione con la via prescelta nel dosaggio richiesto.
    • Farmaco/principio attivo: componente che determina l'effetto farmacologico.
    • Eccipienti: sostanze senza azione farmacologica, che proteggono il principio attivo, facilitano la preparazione e migliorano l'assorbimento.
    • Ci sono diversi tipi di forme farmaceutiche (es., compresse, capsule, soluzioni iniettabili, creme, etc.) ognuna con la propria via di somministrazione scelta a seconda del tipo di farmaco e del risultato desiderato.

    Caratteristiche di un Buon Farmaco

    • Efficacia: raggiungere il sito bersaglio con la concentrazione corretta e per un tempo sufficiente per espletare il suo effetto farmacologico.
    • Sicurezza: essere eliminato senza produrre effetti tossici.

    Farmacocinetica

    • Studia il destino di un farmaco nell'organismo, dal momento in cui entra fino a quando viene eliminato.
    • Le fasi che include sono Assorbimento, Distribuzione, Metabolismo ed Eliminazione (ADM).
    • Le vie di somministrazione influenzeranno l'assorbimento del farmaco (es., endovenosa, orale).
    • L'assorbimento e la distribuzione influenzeranno ulteriormente la concentrazione del farmaco nel sito di azione.
    • Il metabolismo e l'eliminazione, a loro volta, influenzano la durata dell'effetto.
    • La biodisponibilità è la percentuale di farmaco che raggiunge il circolo ematico dopo la somministrazione.

    Distribuzione

    • Il trasporto del farmaco attraverso i vari tessuti del corpo è modulato da diversi fattori (irrorazione sanguigna, affinità dei tessuti per quel determinato farmaco).

    Metabolismo

    • Il metabolismo dei farmaci avviene principalmente nel fegato.
    • Le reazioni di biotrasformazione aumentano l'idrosolubilità dei farmaci, facilitandone l'eliminazione.
    • La fase I introduce gruppi funzionali polari ai farmaci, mentre la fase II li coniuga a molecole endogene, rendendoli più idrosolubili e facilmente eliminabili.

    Eliminazione

    • I farmaci o i loro metaboliti vengono eliminati attraverso varie vie: rene, feci, polmoni, latte materno.
    • La clearance è la capacità di un organo di rimuovere un farmaco.

    Emivita

    • Tempo necessario per ridurre del 50% la concentrazione plasmatica di un farmaco.
    • Indica la durata dell'effetto del farmaco.

    Farmacodinamica

    • Studia gli effetti e i meccanismi d'azione dei farmaci ed il rapporto tra concentrazione e risposta.
    • I farmaci agiscono interagendo con i recettori, modificandone lo stato funzionale, per aumentare o diminuire una funzione fisiologica.

    Recettori

    • I recettori sono proteine che si trovano sulle superfici delle cellule o all'interno.
    • I recettori oppioidi sono ad esempio proteine che si legano a farmaci oppioidi.
    • I recettori differiscono tra loro per struttura e funzione, e dunque i farmaci vengono progettati per legarsi e interagire in modo specifico con recettori specifici.

    Classificazione delle Reazioni Avverse ai Farmaci (ADR)

    • Tipo A (Augmented): correlate alla dose, prevedibili, relativamente basse mortalità.
    • Tipo B (Bizarre): non correlate alla dose, non riconducibili al meccanismo d'azione, imprevedibili, alta mortalità.
    • Tipo C (Chronic): correlate alla dose cumulativa e al tempo di somministrazione; non comuni.
    • Tipo D (Delayed): correlate alla dose, si manifestano dopo un tempo più o meno prolungato.
    • Tipo E (End of use): manifestano subito dopo la sospensione del farmaco.

    Interazioni tra Farmaci

    • Lo stesso farmaco interagisce in modo differente a seconda della dose, del timing e dei farmaci associati.

    Farmaci Oppioidi (Cenni Storici)

    • Ippocrate e i primi usi terapeutici.
    • Isolamento dell'acido salicilico.
    • Sintesi dell'Aspirina.
    • Farmaci moderni degli oppioidi.
    • Origine, composizione e proprietà.

    Sistema Oppioide Endogeno

    • Meccanismo d'azione
    • Recettori per gli oppioidi, tipi e proprietà

    Azione Farmacologica degli Oppioidi (Centrali e Periferici)

    • Analgesia.
    • Depressione respiratoria.
    • Sedazione.
    • Miosi.
    • Nausea e vomito.
    • Apparato gastrointestinale (stitichezza)

    FANS

    • Classificazione dei Farmaci Antinfiammatori Non steroidei (FANS).
    • Meccanismo d'azione
    • Indicazioni terapeutiche.
    • effetti collaterali.

    Paracetamolo

    • Proprietà
    • Farmacocinetica, metabolismo ed escrezione.
    • effetti collaterali, tossicità epatica.
    • Uso terapeutico.

    Sistema di Fitovigilanza

    • Procedure di notifica e monitoraggio per la sicurezza dei prodotti
    • Importanza per gli integratori alimentari.

    Farmaci Miorilassanti

    • Meccanismi d'azione
    • Classificazione
    • Uso terapeutico
    • effetti avversi

    Malattie Neurodegenerative

    • Introduzione.
    • Fisiopatologia
    • Sintomi.
    • Farmaci e Terapia.

    Steroidi Anabolizzanti

    • Cenni storici
    • Meccanismi d'azione
    • Effetti
    • Rischi.

    Vitamine e Sali Minerali

    • Dosaggio
    • Funzioni.
    • Interazioni.

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    Questo quiz esplora i sintomi e le trattative legate all'intossicazione da oppioidi, compresi i tipici segni di sovradosaggio e le condizioni di dolore neuropatico. Metti alla prova le tue conoscenze sui farmaci antagonisti, le caratteristiche del dolore e le strategie terapeutiche associate. Ideale per studenti di medicina e professionisti della salute.

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