Insuficiencia Renal Aguda

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Questions and Answers

¿Qué define a la insuficiencia renal aguda?

Una pérdida rápida y potencialmente reversible de la función renal (correct)

Una acumulación rápida de productos nitrogenados

Una disminución crónica de la eliminación de potasio y sodio

Una incapacidad renal para excretar los hidrogeniones

¿Qué consecuencias se observan durante la insuficiencia renal aguda?

Aumento en la función excretora del Riñon

Incremento en la capacidad de manejar el volumen sanguíneo

Acumulación de productos de desecho, alteraciones electrolíticas y acidosis metabólica (correct)

Disminución de la presión arterial

¿Cuál es la consecuencia de la incapacidad renal para excretar hidrogeniones durante la falla renal aguda?

Acumulación de productos de desecho

Acidosis metabólica (correct)

Disminución de la presión arterial

Desarrollo de anemia

¿Qué función principalmente se ve comprometida durante la insuficiencia renal aguda?

Funciones excretoras del Riñon Signup and view all the answers

¿Por qué se produce la acumulación de productos de desecho durante la insuficiencia renal aguda?

Debido a la incapacidad renal para eliminarlos Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las complicaciones de la insuficiencia renal aguda relacionadas con los trastornos electrolíticos?

Hiperpotasemia Signup and view all the answers

¿Qué parámetros son utilizados para definir la insuficiencia renal aguda según las clasificaciones de RIFLE, AKIN y KDIGO?

Niveles de creatinina sérica y volumen urinario Signup and view all the answers

¿Cómo se establece actualmente la insuficiencia renal aguda?

Aumento de la concentración plasmática de creatinina y/o el volumen de orina Signup and view all the answers

¿Qué propuso el grupo de KDIGO recientemente en relación con la insuficiencia renal aguda?

Un sistema de estadificación y definición de consenso Signup and view all the answers

¿Qué marcadores se han investigado para identificar lesión renal en fases preclínicas de IRA?

TIMP-2* IGFGP7 y NGAL Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes marcadores ha logrado predecir lesión renal aguda grave en pacientes críticamente enfermos y post cirugía cardiaca?

NGAL Signup and view all the answers

¿Qué función cumplen los marcadores mencionados NGAL y Nephrocheck según la información proporcionada?

Predecir la lesión renal en fases preclínicas Signup and view all the answers

¿Por qué aún hacen falta estudios concluyentes para el uso masivo de marcadores de lesión renal?

Para validar su predicción de lesión renal en diferentes contextos clínicos Signup and view all the answers

¿Qué papel desempeñan los marcadores NGAL y Nephrocheck en pacientes críticamente enfermos?

Predecir lesión renal aguda grave en las 24 horas post cirugía cardiaca Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de las múltiples clasificaciones establecidas para la insuficiencia renal aguda?

Predecir la presencia de lesión renal Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia de definir el origen estructural de la insuficiencia renal aguda una vez diagnosticada?

Determinar el tratamiento adecuado Signup and view all the answers

Study Notes

Definición y Diagnóstico de Insuficiencia Renal Aguda

La insuficiencia renal aguda (IRA) se define como un síndrome clínico caracterizado por la pérdida rápida (horas, días o hasta tres meses) de la función renal de carácter potencialmente reversible.
La no existencia de una definición unánime estándar ha dado lugar a variaciones en la notificación de este síndrome, lo que dificulta obtener datos comparativos.

Criterios de Diagnóstico

La IRA se establece actualmente mediante dos factores: la elevación de la concentración plasmática de creatinina por encima de ≥0,3 mg/dl en las primeras 48 h, o un volumen de orina por debajo de 0,5 ml/kg/h durante 6 h, o un aumento de 1,5 veces en la creatinina sérica en comparación con los valores de referencia.

Clasificaciones y Estadificación

El grupo de KDIGO propuso recientemente una definición de consenso y un sistema de estadificación para la práctica clínica basada en el aumento de la creatinina sérica (SCr) en 7 días y/o la presencia de oliguria.

Marcadores de Lesión Renal

Se buscan marcadores que permitan identificar lesión renal en fases preclínicas de IRA, como la Cistatina-C, la Gelatinasa de neutrófilos (NGAL), la molécula de lesión -1 (KIM-1), la proteína de unión a ácidos grasos hepática (LFABL), el producto de e inhibidor tisular de metaloproteinasa-2 y la proteína de unión al factor de crecimiento similar a la insulina (TIMP-2* IGFGP7), también conocido como Nephrocheck.

Importancia del Diagnóstico

La identificación temprana de la IRA es crucial para establecer medidas terapéuticas adecuadas y reducir la injuria, corregir los trastornos consecuentes a la pérdida de la función renal y determinar manejos específicos tendientes a la recuperación de la funcionalidad renal y las complicaciones de esta.

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Description

Este quiz aborda el síndrome clínico de insuficiencia renal aguda, caracterizado por la pérdida rápida de la función renal y su carácter potencialmente reversible. Evalúa tus conocimientos sobre las medidas terapéuticas adecuadas, la corrección de trastornos consecuentes a la pérdida de función renal y los manejos específicos para la recuperación de la funcionalidad renal.