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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes pinzas se utiliza principalmente para tejidos suaves?
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¿Qué instrumentos son considerados para la hemostasia?
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¿Cuál es la función principal de las fresas rotatorias?
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¿Qué tipo de pinzas se emplean para sujetar y tirar suavemente durante la disección?
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¿Qué uso específico tienen las cucharillas durante la cirugía?
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¿Cuál es la característica principal de las radiaciones gamma?
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¿Cuál de los siguientes instrumentos se utiliza para mejorar la visualización en procedimientos quirúrgicos?
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¿Qué característica tienen las tijeras quirúrgicas?
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El propósito principal del abrebocas en cirugía es:
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Los espejos utilizados en procedimientos quirúrgicos sirven principalmente para:
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¿Cuál de estas pinzas se cierra por presión y abre solas?
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¿Qué tipo de radiación no tiene penetración y se utiliza por sus propiedades germicidas?
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En el instrumental para diéreis, ¿cuál de los siguientes es un tipo de bisturí?
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¿Cuál de las siguientes agujas se caracteriza por tener una sección triangular invertida?
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¿Cuál es la principal diferencia entre hilos de sutura trenzados y monofilamento?
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¿Qué característica distingue a la pinza de Mosquito de otras pinzas de forcipresión?
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¿Qué tipo de material se utiliza principalmente para proteger heridas y tiene propiedades antimicrobianas?
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¿Cuál de los siguientes hilos de sutura es reabsorbible y natural?
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¿Cuál es una de las características de las agujas en portaagujas?
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¿Qué tipo de alambre se utiliza para ligaduras y es característico por no ser elástico?
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¿Cuál es un uso asociado a las férulas en el material de ferulización y bloqueo maxilar?
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¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a la osteotomía?
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La odontosección se diferencia de la ostectomía en que:
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¿Cuál es el propósito principal de la hemostasia durante un procedimiento quirúrgico?
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Qué procedimiento se realiza tras despegamiento y antes de la ostectomía?
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¿Qué debe evitarse al usar refrigeración durante la osteotomía?
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Al utilizar una fresa sobre pieza de mano, ¿qué procedimiento estarías realizando?
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¿Cuál de los siguientes instrumentos se utiliza en la ostectomía?
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¿Cuál de las siguientes etapas no está directamente asociada con el proceso quirúrgico descrito?
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¿Cuál es el objetivo principal de la sutura en cirugía bucal?
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¿Qué tipo de tratamiento se considera una medida general en la fase postoperatoria?
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En el contexto de la cirugía, la ostectomía se refiere a:
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¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a una medida local postoperatoria?
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El término 'diéresis' se refiere a:
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¿Qué medida local se debe evitar en las primeras 12-24 horas postoperatorias?
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En el contexto quirúrgico, la hemostasia se refiere a:
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¿Qué procedimiento se realiza tras completar una cirugía bucal?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa un analgésico no narcótico?
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¿Qué tipo de antibiótico es una cefalosporina?
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En la cicatrización por primera intención, ¿qué característica es correcta?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza como antiinflamatorio esteroide?
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En la fase proliferativa del periodo cicatricial, ¿qué proceso es fundamental?
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¿Cuál de estas afirmaciones sobre la cicatrización por secundaria intención es correcta?
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El tratamiento para un dolor moderado puede incluir:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la retirada de puntos es correcta?
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Study Notes
Acto Quirúrgico
- La cirugía es una rama de la medicina que trata enfermedades y accidentes a través de procedimientos manuales y operatorios.
- La cirugía bucal implica iluminación, instrumental y técnicas específicas para la boca.
- El acto quirúrgico implica una serie de procedimientos específicos para la sección de un tejido con fines terapéuticos o diagnósticos.
- Las fases del acto quirúrgico son preoperatoria, operatoria (peroperatoria) y postoperatoria.
Fase Preoperatoria
-
Preparación del paciente: Incluye anamnesis (historia clínica), revisión médica, estado general, colaboración con especialistas, estado psíquico, cooperación del paciente.
- Se debe considerar aspectos como alergias, tratamientos médicos y quirúrgicos previos
- Se necesita evaluar el estado general del paciente y su grado de cooperación.
- Puede requerir premedicación sedante (AL o AG).
- Incluye plan de tratamiento de actuación según circunstancias, estudios complementarios (radiografías, análisis de sangre evaluando hemostasia, glucemia, etc.) y premedicación (antimicrobiana, etc.).
-
Premedicación: Requiere sedantes, antibióticos, antiinflamatorios y considerar pacientes con tratamientos anticoagulantes.
- Se deben considerar sedantes si son necesarios, antibióticos según el caso y si aplica premedicación anti-infecciosa, anticoagulantes, si el paciente los está usando y tratamiento anti-inflamatorio previo.
Premedicación Sedante
- Busca un estado de relajación y disminución de la conciencia ("sedación consciente").
- Posibles interacciones con otros medicamentos (AL).
- Barbitúricos potencian la acción de AL.
- Benzodiacepinas tienen interacción con catecolaminas.
- Neurolépticos tienen interacción con catecolaminas.
- Incluyen barbitúricos (uso hospitalario), benzodiacepinas (Diazepam, Midazolam, no resaca), antiídoto: flumazenilo (Anexate), antihistamínicos (hidroxicina, prometazina) y neurolépticos (haloperidol, droperidol).
Premedicación Antiinfecciosa
- Depende del estado clínico y naturaleza del acto quirúrgico (1-3 días antes)
- Paciente sano: NO.
- Paciente inmunodeprimido: SI.
- Paciente con enfermedad sistémica: SI.
- Riesgo de endocarditis: SI.
- Patología valvular previa, endocarditis, shunt sistémicopulmonares, malformaciones cardiacas congénitas, alteraciones valvulares, miocardiopatía hipertrófica, prolapso mitral con regurgitación, menos de 6 meses después de una corrección quirúrgica.
- Profilaxis no recomendada: defectos septales corregidos, prolapso mitral sin regurgitación, soplos, bypass coronarios, fiebre reumática sin fallo valvular y contadores de marcapasos.
- Antibióticos recomendados (amoxicilina, cefalexina, clindamicina, claritromicina).
Premedicación Antiinflamatoria
- Discutida y discutible, valoración riesgo-beneficio.
- Depende del estado general del paciente y el grado de agresividad del acto quirúrgico.
- Considera AINEs y esteroides.
Fase Operatoria
-
Comportamiento en quirófano: Normas para el cirujano y paciente, incluyendo el material.
- El cirujano debe usar ropa de quirófano, incluyendo pijama, zapatos-zuecos de quirófano, calcetines, pelo recogido, mascarilla y gafas. Debe limpiarse las manos antes de usar los guantes estériles y desechables.
-
Comportamiento en el consultorio dental: Procedimientos para equipo y paciente.
- Aislamiento del campo quirúrgico (paños estériles), solo exponer la cavidad bucal, desinfección del campo operatorio.
- Tiempos quirúrgicos: Duración del proceso quirúrgico.
Instrumental Quirúrgico
- Instrumental simple: Accionado por el profesional y sin ayuda.
- Instrumental complejo: Requiere fuente de energía.
- Composición: Acero (hierro + carbono <2%), acero mejorado incluyeno cromo (inox), níquel (dureza), tungsteno (dureza a >ta) y titanio (menor peso).
Equipo y Material Quirúrgico
- Equipo general: Preparación del campo (gafas, mascarilla, guantes, gorro, bata sobre pijama, calzas); iluminación; sillón o mesa quirófano.
- Instrumental: Para anestesia, mejor visualización (separadores, abrebocas, espejos y aspiradores); para diéresis (bisturí, tijeras y despegadores); para hemostasia (pinzas de hemostasia, gasas, agentes hemostáticos, material de sutura); para exéresis (tejidos blandos: tijeras, bisturí, cucharilla; tejidos duros: fórceps para botadores, pinzas gubia, limas para hueso, escoplos y cinceles; fresas rotatorias); para síntesis (agujas, portaagujas, hilos); otros materiales (cementos quirúrgicos, alambres, material de ferulización).
- Desinfección y esterilización: Eliminación de patógenos; eliminación de microrganismos y esporas; limpiar antes de desinfectar/esterilizar (restos orgánicos); esterilización mediante calor seco (flameado con aire caliente), calor húmedo (ebullición, autoclave con vapor) y químicos (amonio cuaternario, derivados fenólicos, aldehídos, hipoclorito, agua oxigenada, alcohol, tintura de yodo y otros).
Fase Postoperatoria
-
Medidas locales: Lavar la herida, taponamiento, compresión y frío local. No enjuagar en las 12-24 horas.
-
Medidas generales: Tratamiento antibióticos (penicilinas, lincosamidas, cefalosporinas, aminoglucósidos, tetraciclinas, macrólidos y otros). Analgésicos (A.A.S., paracetamol, metamizol, codeína, ibuprofeno) y antiinflamatorios (medios físicos: frío local, AINEs, esteroides: metil prednisolona, dipropionato de dexametasona).
-
Retirada de puntos de sutura: Después de 7 días.
-
Periodo cicatricial:
- Fase exudativa: Salida de plasma, pérdida de tapón de fibrina, migración leucocitaria y edema.
- Fase proliferativa: Neoformación vascular, fagocitosis y formación de tejido conjuntivo.
- Fase cicatricial: Fibras elásticas y colágenas.
-
Tipos de cicatrización: Cicatrización primaria, secundaria y terciaria.
-
Tiempos quirúrgicos: Procedimiento de incisión/diéresis, despegamiento, osteotomía/odontosección, exéresis, tratamiento de la cavidad y hemostasia, y sutura.
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Description
Este cuestionario se centra en el instrumental quirúrgico y las radiaciones utilizadas en procedimientos médicos. Examina el uso y características de diferentes herramientas quirúrgicas y radiaciones, como las gamma y sus propiedades. Es ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud que deseen evaluar su conocimiento en esta área.
