Inhalation Anesthetics: Movement and Induction

Lokal Anestezikler

• Temel Amaç: Sinir iletimi bloke etmek
• Kullanım Alanları:
  • Cerrahi müdahaleler
  • Ağrı tedavisi
  • Dental işlemler
  • Anestezi öncesi preparasyon
• Genel Anesteziklerden Farkı:
  • Bilinci tamamen kaybettirmezler
  • Sadece belirli bir bölgeyi etkilerler
  • Genel anestezi gibi solunum ve kalp fonksiyonlarını etkilemezler
• Kimyasal Yapılara Göre Gruplama:
  • Ester tipi
  • Amid tipi

Genel Anestezi

• Temel Amaç: Bilincin kaybını, ağrının bastırılmasını ve kas gevşemesini sağlamak

Ketamin

• Ana Dezavantajı: Hallüsinasyonlar ve rüya benzeri deneyimler
• PCP İle Etkisi: Kesinlikle bilinç kaybı, duyusal ve motor disosiasyon
• Esketamin Kullanım Amaçları: Depresyon ve intihar düşünceleri için

Dissosiyatif Anestezi

• Sağladığı Durum: Hasta bilinçli ancak çevresine karşı duyarsız olur

Midazolam

• Etkisi Başlangıcı: Diazepam ve lorazepamdan daha hızlıdır

Remifentanil

• Kullanım Durumları: Kısa süreli cerrahi müdahaleler ve ağrı tedavisi

Fentanil ve Sufentanil

• Kullanım Durumları: Genel anestezi, ağrı tedavisi, yoğun bakımda ventilasyon desteği

Remimazolam

• Özelliği: Hızlı etki başlangıcı ve kısa sürede geri dönüş

Ketamin ve PCP'nin Etki Mekanizması

• NMDA reseptörlerine bağlanarak sinir iletimi bloke ederler

Midazolam Aşırı Dozunda

• Yapılması Gerekenler: Solunum desteği, flumazenil (benzodiazepin antagonist)

İyonoforez Teknolojisi

• Kullanım Alanı: İlaçların deriye aktarılmasının sağlanması

Spinal İntratekal Anestezi

• Kullanım Durumları:
  • Alt ekstremite cerrahileri
  • Doğum ağrısı
  • Diğer cerrahi müdahaleler

Epidural Anesteziden Sonra

• Olası Durumlar:
  • Baş ağrısı
  • Kan basıncı düşmesi
  • Sırt ağrısı

Kokain

• Özellikleri:
  • Lokal anestezik
  • Vazokonstriktör
  • Uyuşturucu etkisi

Prokain ve Kloroprokain

• Etkisiz Olduğu Durumlar:
  • Yüzeysel anestezi
  • Derin doku anestezisi

Benzokain

• Kullanım Alanları:
  • Yüzeysel anestezi
  • Öksürük şurubu

Lidokain

• Mevcut Formlar:
  • Krem
  • Jel
  • Sprey
  • Enjeksiyon

Etidokain

• Kullanım Durumları:
  • Orta ve uzun süreli ağrı kontrolü
  • Ortopedi cerrahisi

Halotan

• Halojenli Anesteziklere Göre Dezavantajları:
  • Karaciğer toksisitesi
  • Artmış kalp ritmi düzensizlikleri

Enfluran ve İsofluran

• Daha Fazla Özelliği:
  • Güvenli
  • Hızlı etki

Desfluran

• Indüksiyon Sırasında Uygulama Sınırı:
  • Hızlı uyanıklık

Sevofluran

• Diğer Anesteziklere Göre Avantajlı Özelliği:
  • İyi tolere edilebilir
  • Daha güvenli

Propofol

• Diğer Anesteziklerden Farkı:
  • Hızlı etki
  • Az yan etki

Tiyopental

• Bazal Ganglionlar Üzerindeki Etkisi:
  • İstemsiz kas hareketleri

Fentanil

• Kullanılmadığı Durum:
  • Solunum yetmezliği

Lokal Anesteziklerin İyonize Olmayan Formu

• Nöronal Membranlardan Geçebilmesi İçin Gerekli Koşul:
  • Liposolubilite

Lokal Anesteziklerin Etki Süresi

• Belirlenmesinde Etkili Faktörler:
  • Anesteziğin kimyası
  • Uygulanan doz
  • Vaskülarizasyon

Lokal Anesteziklerin Etki Süresini Uzatmak

• Kullanılabilecek Madde:
  • Vazokonstriktörler

Ester Tipi Anesteziklerden PABA

• Reaksiyonların Sık Görüldüğü Durum:
  • Alerji

Lokal Anesteziklerin Depolarize Konfigürasyondaki Kanallara Afinitysi

• Yüksek Afinitysinin İfade Edildiği Durum:
  • Anesteziklerin etkinliği

Lokal Anestezik Toksisitesi

• Olası Semptomlar:
  • Ağızda uyuşma
  • Baş dönmesi
  • Kulak çınlaması
  • Görme bozukluğu
  • Konvülsiyon

Sinir Blokajındaki Kolaylık

• Açıkladığı Durum:
  • Otonom ve duyusal sinirlerin motor sinirlere göre daha hızlı bloke edilmesi

Ester Tipi Anesteziklerin Metabolizması

• Açıkladığı Durum:
  • Plazmadaki kolinesterazlar tarafından ester tipi anesteziklerin parçalanması

İyonize Molekülün Çözünebilirliği

• Nedeni:
  • İyonize molekülün polar olması

Anestezik Maddesi Kısmi Basıncının Artması

• Sonuç:
  • Anestezik etkisinin artması

İnhalasyon Anesteziklerinin Etki Mekanizması

• Açıklaması:
  • Hücre zarının yapısı ve işlevi üzerinde etkiler

Genel Anestezi Indüksiyonu

• Aşamalar:
  • Anesteziyi derinleştiremeyeceğimiz bir noktaya kadar olan bölüm
  • Hasta uyanıklık kaybetmeden başlayan anestezi
  • Anestezinin derinleştiği ve hareketsizleşmenin görüldüğü bölüm

Halotan Uygulamasının Olumsuz Etkileri

• Etkiler:
  • Karaciğer toksisitesi
  • Kalp ritmi düzensizlikleri

Nitröz Oksit Avantajı

• Avantaj:
  • Hızlı etki

Halojenli Anesteziklerin Kullanımı

• Dezavantaj:
  • Karaciğer toksisitesi

Nitröz Oksitin Kronik Etkisi

• Neden Olabilir:
  • Vitamin B 12 eksikliği

Dengeli Anestezi

• Anlamı:
  • Farklı anestezik ilaçların kombinasyonunun kullanılması

Malign Hipertermi

• Yol Açabileceği Durum:
  • Kas spazmları
  • Sıcaklık artışı
  • Solunum güçlüğü

Aşama III Indüksiyonunun Hedefi

• Hedef:
  • Cerrahi müdahale için uygun derinliğe ulaşma

Asetik Eten

• Önemli Olduğu Anestezik:
  • Halotan

This quiz covers the movement of anesthetic molecules between the lungs and other tissues, and how the partial pressure of the anesthetic agent determines its induction. It also explores the factors that determine the induction rate of anesthesia, including alveolar partial pressure, ventilation rate, and the effect of anesthesia on blood.