Inhalation Anesthetics: Movement and Induction

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Lokal anesteziklerin temel amacı nedir?

Tüm duyuların altında yatan kortikal nöronal aktiviteyi bloke etmek

Ağrı duyusunun seçici kaybını sağlamak (correct)

Genel anestezi uygulamak

Bilinci açık tutmak

Lokal anesteziklerin kullanım alanları nelerdir?

Kalp ameliyatları

Kulak ve deri altı dokularının uyuşturulması (correct)

Göz cerrahisi

Bel ağrısı tedavisi

Lokal anesteziklerin genel anesteziklerden farkı nedir?

Sadece cerrahi işlem hatırlamasını engellemeleri

Kemikleri uyuşturmaları

Tüm duyuların bloke edilmesi

Bilinç kaybına neden olmamaları (correct)

Genel anestezinin temel amacı nedir?

Cerrahi işlemler sırasında bilincin açılmasını önlemek Signup and view all the answers

Lokal anesteziklerin kimyasal yapılarına göre kaç gruba ayrılmaktadır?

2 Signup and view all the answers

Genel anesteziklerin etkisiyle ne oluşur?

Bilinç kaybı ve hafıza kaybı Signup and view all the answers

Ketaminin ana dezavantajı nedir?

İyileşme sırasında hoş olmayan etkilere neden olması Signup and view all the answers

Ketamin ve PCP, nasıl bir etki gösterir?

Nöronal aktiviteyi baskılayarak Signup and view all the answers

Esketamin hangi amaçla kullanılmaktadır?

Hızlı etkili bir antidepresan olarak Signup and view all the answers

Ketamin dissosiyatif anestezi üretirken hangi durumu sağlamaktadır?

Bireyin tam bir bilinç kaybı olmadan çevreden ayrışmış gibi görünmesini Signup and view all the answers

Midazolamın etki başlangıcı hangi ilaçlardan daha yavaştır?

Propofol Signup and view all the answers

Remifentanil hangi durumlar için kullanılır?

İndüksiyon veya ayaktan cerrahi için intravenöz olarak Signup and view all the answers

Fentanil ve sufentanil hangi durumlar için kullanılır?

Epidural uygulama için lokal anestezik ile Signup and view all the answers

Remimazolam hangi özelliğe sahiptir?

"Endoskopi ve diğer teşhis prosedürlerinde kullanılabilmesi" Signup and view all the answers

Ketamin ve PCP'nin etki mekanizması nedir?

"Nöronların uyarılmasını bloke ederek" Signup and view all the answers

Midazolamın aşırı dozda alınması durumunda ne yapılabilir?

"Benzodiazepin antagonisti olan flumazenil uygulanarak tersine çevrilebilir" Signup and view all the answers

İyonoforez teknolojisi aşağıdakilerden hangisi için kullanılır?

Anestezik moleküllerini dokuya itmek Signup and view all the answers

Spinal intratekal anestezi hangi durumlar için kullanılır?

Pelvik yapılar için ameliyatlar Signup and view all the answers

Epidural anestezi uygulamasından sonra ne olabilir?

Lokal anestezik sistemik dolaşıma emilir Signup and view all the answers

Kokainin özellikleri arasında hangisi doğrudur?

Hem lokal anestezik hem de MSS uyarıcı özelliği vardır Signup and view all the answers

Prokain ve kloroprokain hangi durumlar için etkili değildir?

Topikal uygulama Signup and view all the answers

Benzokain hangi durumlar için kullanılır?

Kaşıntı tedavisi Signup and view all the answers

Lidokain hangi formlarda mevcuttur?

Çeşitli formülasyonlarda Signup and view all the answers

'Etidokain' hangi durumlar için kullanılır?

Hemoroit ağrısı ve kaşıntısı için Signup and view all the answers

Halotanın diğer halojenli anesteziklere göre dezavantajları arasında hangisi bulunmaktadır?

Yüksek kan:gaz partisyon katsayısına sahip olması Signup and view all the answers

Enfluran ve izofluranın diğer halojenli ilaçlara göre hangi özelliği daha fazladır?

Kas gevşemesi sağlaması Signup and view all the answers

Desfluranün indüksiyon sırasında uygulanabilecek konsantrasyonlarını sınırlayan özelliği hangisidir?

Solunum yolunu tahriş etmesi Signup and view all the answers

Sevofluranın hangi özelliği diğer halojenli anesteziklere göre daha avantajlıdır?

Kardiyovasküler toksisite oluşturmaması Signup and view all the answers

Propofolün diğer parenteral anesteziklerden farklı olan özelliği nedir?

GABA reseptör-klorür iyon kanalındaki GABA aktivitesini güçlendirmesi Signup and view all the answers

Tiyopentalin bazal ganglionlar üzerindeki etkilerinden dolayı hangi durum meydana gelebilir?

"Akşamdan kalma" etkisi Signup and view all the answers

Fentanil hangi durumda kullanılmaz?

"Artan sedasyon" oluşturmak için Signup and view all the answers

Lokal anesteziklerin iyonize olmayan formunun nöronal membranlardan geçebilmesi için aşağıdaki koşullardan hangisi gereklidir?

Yüksek pH seviyeleri Signup and view all the answers

Lokal anesteziklerin etki süresi hangi faktörlere bağlı olarak belirlenir?

Tümü Signup and view all the answers

Lokal anesteziklerin etki süresini uzatmak için hangisi kullanılabilir?

Vazokonstriksiyon yaratan epinefrin Signup and view all the answers

Ester tipi lokal anesteziklerin metabolize edilmesi sonucu ortaya çıkan PABA'ya bağlı reaksiyonlar hangi durumda daha sık görülür?

Aşırı duyarlılık reaksiyonlarına Signup and view all the answers

Lokal anesteziklerin depolarize konfigürasyondaki sodyum kanallarına göre daha fazla afinitesi olduğu ifade edilen durum hangisidir?

Kapalı kanallar Signup and view all the answers

Lokal anestezik toksisitesinin olası semptomları arasında hangisi bulunmaz?

Ateşlenme Signup and view all the answers

'Otonom ve duyusal sinirler motor sinirlere göre daha kolay bloke edilir.' ifadesi hangi durumu açıklamaktadır?

'Boyuta bağlı blokaj' etkisi Signup and view all the answers

'Sistemik emilimin ardından ester tipi lokal anestezikler, plazmada cholinesterazlar tarafından p- aminobenzoik asit (PABA) türevlerine metabolize edilir.' ifadesi hangi durumu açıklamaktadır?

'Plazmada kolinesterazlar tarafından metabolize edilme' mekanizması Signup and view all the answers

Lokal anesteziklerin iyonize molekülün serbest bazdan daha çözünür olmasının nedeni nedir?

pH'ın 7'den düşük olması Signup and view all the answers

Anestezik maddenin kandaki kısmi basıncının artması durumunda ne olur?

Anestezik moleküller beyne doğru hareket eder ve anestezi üretir. Signup and view all the answers

İnhalasyon anesteziklerinin etki mekanizması hakkında hangisi doğrudur?

GABAA reseptörü-klorür iyon kanalına bağlanarak nöronal membranların hiperpolarizasyonuna neden olur. Signup and view all the answers

Genel anesteziklerle indüksiyon kaç aşamaya ayrılmıştır?

4 Signup and view all the answers

Halotan uygulamasının olumsuz etkileri nelerdir?

Karaciğer toksisitesi, kas liflerinin parçalanması ve rabdomiyoliz Signup and view all the answers

Nitröz oksit kullanımının avantajlarından biri nedir?

Solunum depresyonu yaratmaz Signup and view all the answers

Halojenli anesteziklerin kullanımının dezavantajlarından biri nedir?

Solunum ve kardiyovasküler depresyona neden olmaları Signup and view all the answers

Nitröz oksit kronik maruz kalmanın sonucu olarak hangi duruma neden olabilir?

Megaloblastik anemi Signup and view all the answers

'Dengeli anestezi' ne demektir?

'Analjezi sağlayan anestezi yöntemi' Signup and view all the answers

'Malign hipertermi' hangi duruma yol açabilir?

'Solunum ve kardiyovasküler depresyon' Signup and view all the answers

'Aşama III' indüksiyonunun hedefi nedir?

'Retiküler aktive edici sistemi baskılamak ve bilinç kaybını sağlamak' Signup and view all the answers

'Asetik eden reaktif bir ara metabolit' hangi anestezik için önemlidir?

'Halojenli anestezikler' Signup and view all the answers

Study Notes

Lokal Anestezikler

Temel Amaç: Sinir iletimi bloke etmek
Kullanım Alanları:
- Cerrahi müdahaleler
- Ağrı tedavisi
- Dental işlemler
- Anestezi öncesi preparasyon
Genel Anesteziklerden Farkı:
- Bilinci tamamen kaybettirmezler
- Sadece belirli bir bölgeyi etkilerler
- Genel anestezi gibi solunum ve kalp fonksiyonlarını etkilemezler
Kimyasal Yapılara Göre Gruplama:
- Ester tipi
- Amid tipi

Genel Anestezi

Temel Amaç: Bilincin kaybını, ağrının bastırılmasını ve kas gevşemesini sağlamak

Ketamin

Ana Dezavantajı: Hallüsinasyonlar ve rüya benzeri deneyimler
PCP İle Etkisi: Kesinlikle bilinç kaybı, duyusal ve motor disosiasyon
Esketamin Kullanım Amaçları: Depresyon ve intihar düşünceleri için

Dissosiyatif Anestezi

Sağladığı Durum: Hasta bilinçli ancak çevresine karşı duyarsız olur

Midazolam

Etkisi Başlangıcı: Diazepam ve lorazepamdan daha hızlıdır

Remifentanil

Kullanım Durumları: Kısa süreli cerrahi müdahaleler ve ağrı tedavisi

Fentanil ve Sufentanil

Kullanım Durumları: Genel anestezi, ağrı tedavisi, yoğun bakımda ventilasyon desteği

Remimazolam

Özelliği: Hızlı etki başlangıcı ve kısa sürede geri dönüş

Ketamin ve PCP'nin Etki Mekanizması

NMDA reseptörlerine bağlanarak sinir iletimi bloke ederler

Midazolam Aşırı Dozunda

Yapılması Gerekenler: Solunum desteği, flumazenil (benzodiazepin antagonist)

İyonoforez Teknolojisi

Kullanım Alanı: İlaçların deriye aktarılmasının sağlanması

Spinal İntratekal Anestezi

Kullanım Durumları:
- Alt ekstremite cerrahileri
- Doğum ağrısı
- Diğer cerrahi müdahaleler

Epidural Anesteziden Sonra

Olası Durumlar:
- Baş ağrısı
- Kan basıncı düşmesi
- Sırt ağrısı

Kokain

Özellikleri:
- Lokal anestezik
- Vazokonstriktör
- Uyuşturucu etkisi

Prokain ve Kloroprokain

Etkisiz Olduğu Durumlar:
- Yüzeysel anestezi
- Derin doku anestezisi

Benzokain

Kullanım Alanları:
- Yüzeysel anestezi
- Öksürük şurubu

Lidokain

Mevcut Formlar:
- Krem
- Jel
- Sprey
- Enjeksiyon

Etidokain

Kullanım Durumları:
- Orta ve uzun süreli ağrı kontrolü
- Ortopedi cerrahisi

Halotan

Halojenli Anesteziklere Göre Dezavantajları:
- Karaciğer toksisitesi
- Artmış kalp ritmi düzensizlikleri

Enfluran ve İsofluran

Daha Fazla Özelliği:
- Güvenli
- Hızlı etki

Desfluran

Indüksiyon Sırasında Uygulama Sınırı:
- Hızlı uyanıklık

Sevofluran

Diğer Anesteziklere Göre Avantajlı Özelliği:
- İyi tolere edilebilir
- Daha güvenli

Propofol

Diğer Anesteziklerden Farkı:
- Hızlı etki
- Az yan etki

Tiyopental

Bazal Ganglionlar Üzerindeki Etkisi:
- İstemsiz kas hareketleri

Fentanil

Kullanılmadığı Durum:
- Solunum yetmezliği

Lokal Anesteziklerin İyonize Olmayan Formu

Nöronal Membranlardan Geçebilmesi İçin Gerekli Koşul:
- Liposolubilite

Lokal Anesteziklerin Etki Süresi

Belirlenmesinde Etkili Faktörler:
- Anesteziğin kimyası
- Uygulanan doz
- Vaskülarizasyon

Lokal Anesteziklerin Etki Süresini Uzatmak

Kullanılabilecek Madde:
- Vazokonstriktörler

Ester Tipi Anesteziklerden PABA

Reaksiyonların Sık Görüldüğü Durum:
- Alerji

Lokal Anesteziklerin Depolarize Konfigürasyondaki Kanallara Afinitysi

Yüksek Afinitysinin İfade Edildiği Durum:
- Anesteziklerin etkinliği

Lokal Anestezik Toksisitesi

Olası Semptomlar:
- Ağızda uyuşma
- Baş dönmesi
- Kulak çınlaması
- Görme bozukluğu
- Konvülsiyon

Sinir Blokajındaki Kolaylık

Açıkladığı Durum:
- Otonom ve duyusal sinirlerin motor sinirlere göre daha hızlı bloke edilmesi

Ester Tipi Anesteziklerin Metabolizması

Açıkladığı Durum:
- Plazmadaki kolinesterazlar tarafından ester tipi anesteziklerin parçalanması

İyonize Molekülün Çözünebilirliği

Nedeni:
- İyonize molekülün polar olması

Anestezik Maddesi Kısmi Basıncının Artması

Sonuç:
- Anestezik etkisinin artması

İnhalasyon Anesteziklerinin Etki Mekanizması

Açıklaması:
- Hücre zarının yapısı ve işlevi üzerinde etkiler

Genel Anestezi Indüksiyonu

Aşamalar:
- Anesteziyi derinleştiremeyeceğimiz bir noktaya kadar olan bölüm
- Hasta uyanıklık kaybetmeden başlayan anestezi
- Anestezinin derinleştiği ve hareketsizleşmenin görüldüğü bölüm

Halotan Uygulamasının Olumsuz Etkileri

Etkiler:
- Karaciğer toksisitesi
- Kalp ritmi düzensizlikleri

Nitröz Oksit Avantajı

Avantaj:
- Hızlı etki

Halojenli Anesteziklerin Kullanımı

Dezavantaj:
- Karaciğer toksisitesi

Nitröz Oksitin Kronik Etkisi

Neden Olabilir:
- Vitamin B 12 eksikliği

Dengeli Anestezi

Anlamı:
- Farklı anestezik ilaçların kombinasyonunun kullanılması

Malign Hipertermi

Yol Açabileceği Durum:
- Kas spazmları
- Sıcaklık artışı
- Solunum güçlüğü

Aşama III Indüksiyonunun Hedefi

Hedef:
- Cerrahi müdahale için uygun derinliğe ulaşma

Asetik Eten

Önemli Olduğu Anestezik:
- Halotan

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

This quiz covers the movement of anesthetic molecules between the lungs and other tissues, and how the partial pressure of the anesthetic agent determines its induction. It also explores the factors that determine the induction rate of anesthesia, including alveolar partial pressure, ventilation rate, and the effect of anesthesia on blood.