Ingreso y Pérdida de Líquido en el Cuerpo

Ingreso y Pérdida de Líquido

• El cuerpo mantiene un equilibrio entre la ingestión y la pérdida de líquido en condiciones estables.
• El ingreso de agua proviene de líquidos y alimentos (2.100 ml/día) y la síntesis durante la oxidación de carbohidratos (200 ml/día).
• La pérdida de agua se divide en:
  • Pérdida insensible: evaporación por vías respiratorias y piel (700 ml/día).
  • Pérdida por sudor: 100 ml/día.
  • Pérdida por heces: 100 ml/día.
  • Pérdida por orina: regulada por los riñones (variable, desde 0,5 l/día hasta 20 l/día).

Compartimientos de Líquido Corporal

• En un adulto promedio de 70 kg, el agua corporal total representa el 60% del peso corporal (42 l).
• El porcentaje de agua corporal puede variar según la edad, sexo y grado de obesidad.
• El agua corporal se divide en dos compartimientos principales:
  • Líquido intracelular (LIC): dentro de las células, representa el 40% del peso corporal.
  • Líquido extracelular (LEC): fuera de las células, representa el 20% del peso corporal.
    • Líquido intersticial: entre las células.
    • Líquido intravascular: dentro de los vasos sanguíneos.
    • Líquido transcelular: líquido en cavidades corporales como líquido cefalorraquídeo, líquido sinovial, etc.

Compartimentos de Líquido: Importancia

• Los riñones regulan la excreción de agua y electrólitos para mantener el equilibrio entre ingreso y pérdida.
• El equilibrio de agua y electrólitos es crucial para la función normal de los tejidos y órganos.

Desplazamiento de Líquido y Osmolaridad

• La infusión de soluciones salinas puede afectar el volumen y osmolaridad del líquido extracelular e intracelular.
• Las soluciones hipertónicas aumentan la osmolaridad del LEC y pueden provocar el movimiento de agua del LIC al LEC.
• Para calcular los efectos de las infusiones, se debe considerar el volumen inicial, la concentración y los miliosmoles totales de cada compartimento.