Influenza dan Difteri: Pahami Penyakitnya
44 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Apa yang menjadi penyebab utama dari infeksi saluran pernapasan influenza?

  • Virus bakteri
  • Jamur
  • Virus influenza (correct)
  • Parasit

    • Tipe influenza manakah yang cenderung tidak menimbulkan gejala?

  • Tipe C (correct)
  • Tipe A
  • Tipe B
  • Tipe D

    • Apa yang dimaksud dengan antigenic SHIFT?

  • Perubahan kecil pada virus
  • Proses penyebaran virus
  • Perubahan besar pada RNA virus (correct)
  • Gejala penyakit

    • Siapa yang termasuk kelompok yang rentan terhadap influenza?

    <p>Anak-anak dan lansia</p> Signup and view all the answers

    Fungsi dari HA (Haemaglutinin Antigen) dalam virus influenza adalah?

    <p>Membantu virus menempel pada sel inang</p> Signup and view all the answers

    Apakah langkah pertama dalam pengobatan influenza?

    <p>Istirahat</p> Signup and view all the answers

    Perubahan minor pada virus influenza terutama terjadi di bagian mana?

    <p>HA dan NA</p> Signup and view all the answers

    Apa yang digunakan untuk mengobati gejala influenza secara simptomatik?

    <p>Obat pereda nyeri</p> Signup and view all the answers

    Pada virus influenza, NA (Neuraminidase Antigen) berfungsi untuk?

    <p>Membantu virus keluar dari sel yang terinfeksi</p> Signup and view all the answers

    Apa saja pilihan obat yang direkomendasikan untuk terapi difteri?

    <p>Erythromycin dan Corticosteroid</p> Signup and view all the answers

    Apa yang seharusnya dilakukan jika terdapat komplikasi miokarditis pada pasien difteri?

    <p>Pertimbangkan pemberian corticosteroid</p> Signup and view all the answers

    Di mana lokasi pemberian antitoksin untuk difteri nasal?

    <p>Intramuskular</p> Signup and view all the answers

    Apa yang harus dilakukan untuk mencegah penularan difteri?

    <p>Berikan vaksinasi booster</p> Signup and view all the answers

    Apa yang menjadi tujuan utama pemberian antitoksin pada difteri?

    <p>Menurunkan angka kematian</p> Signup and view all the answers

    Apa yang merupakan kemungkinan komplikasi dari difteri?

    <p>Obstruksi saluran napas</p> Signup and view all the answers

    Apa saja gejala umum yang ditampilkan oleh pasien dengan tonsilitis?

    <p>Halitosis dan nyeri tenggorokan</p> Signup and view all the answers

    Apa yang menjadi tanda visual dari infeksi virus Epstein Barr pada tonsil?

    <p>Membran berwarna abu-abu tidak mudah berdarah</p> Signup and view all the answers

    Tipe tonsilitis yang ditandai dengan nyeri tenggorokan kronik dan halitosis persisten adalah?

    <p>Tonsilitis kronik</p> Signup and view all the answers

    Apa langkah pertama dalam mendiagnosis tonsilitis?

    <p>Anamnesis dan pemeriksaan fisik</p> Signup and view all the answers

    Apa yang paling mungkin terjadi pada pasien dengan tonsilitis akut?

    <p>Obstruksi jalan napas</p> Signup and view all the answers

    Apa saja yang ditilai dalam pemeriksaan fisik pasien dengan tonsilitis?

    <p>Tanda vital dan pemeriksaan telinga</p> Signup and view all the answers

    Apa klasifikasi Brodsky untuk ukuran tonsil yang menempati lebih dari 75% dari orofaring?

    <p>T4</p> Signup and view all the answers

    Gejala atipikal apa yang mungkin muncul pada anak dengan tonsilitis?

    <p>Nyeri perut, mual dan muntah</p> Signup and view all the answers

    Apa saja penatalaksanaan yang umum untuk tonsilitis?

    <p>Antibiotik dan anti inflamasi</p> Signup and view all the answers

    Apa persentase carrier yang tercatat di Indonesia?

    <p>3-5 %</p> Signup and view all the answers

    Pada tahun berapa tercatat 296 kasus dengan CFR 4 %?

    <p>2014</p> Signup and view all the answers

    Apa gejala umum yang mirip dengan URTI?

    <p>Sore throat</p> Signup and view all the answers

    Apa penyebab paling umum dari epiglotitis pada anak-anak?

    <p>H.influenzae tipe B</p> Signup and view all the answers

    Apa presentase anak-anak usia 5-9 tahun yang paling rentan terkena penyakit ini?

    <p>Dikenal sebagai kelompok paling sering</p> Signup and view all the answers

    Apa yang dapat menjadi tanda saluran napas yang terhambat pada pasien?

    <p>Stridor</p> Signup and view all the answers

    Apa tindakan pertama yang harus dilakukan saat menghadapi epiglotitis?

    <p>Mengamankan jalan nafas</p> Signup and view all the answers

    Apa komplikasi yang mungkin terjadi akibat epiglotitis?

    <p>Trombosis sinus cavernosa</p> Signup and view all the answers

    Apa istilah yang digunakan untuk menggambarkan tampilan leher yang membesar?

    <p>Bull's neck appearance</p> Signup and view all the answers

    Apa hasil pemeriksaan fisik yang mungkin muncul pada pasien?

    <p>Tachycardia</p> Signup and view all the answers

    Di usia berapa epiglotitis paling umum terjadi pada anak?

    <p>1-5 tahun</p> Signup and view all the answers

    Apa peran vaksin HiB dalam kasus epiglotitis?

    <p>Menurunkan insiden epiglotitis</p> Signup and view all the answers

    Apa gejala yang terkait dengan adanya pseudomembran?

    <p>Halitosis</p> Signup and view all the answers

    Apa metode diagnosis yang disebutkan dalam informasi?

    <p>Swab tenggorok</p> Signup and view all the answers

    Apa yang biasanya dilakukan untuk mengobati infeksi epiglotitis?

    <p>Antibiotik dan pengamatan</p> Signup and view all the answers

    Apa yang bisa terjadi jika tidak dilakukan perlindungan pribadi pada pasien?

    <p>Penyebaran penyakit</p> Signup and view all the answers

    Apa yang dimaksud dengan epiglotitis?

    <p>Inflamasi diepiglotis dan struktur supraglotis</p> Signup and view all the answers

    Apa yang mungkin terjadi jika epiglotitis tidak diobati?

    <p>Obstruksi saluran udara</p> Signup and view all the answers

    Siapa yang diperkirakan meninggal karena epiglotitis pada tahun 1799?

    <p>George Washington</p> Signup and view all the answers

    Apa yang dimaksud dengan trismus dalam konteks epiglotitis?

    <p>Kekakuan rahang</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Influenza

    • Influenza adalah infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh virus influenza.
    • Virus influenza diklasifikasikan sebagai virus RNA dari golongan Orthomyxoviridae.
    • Virus influenza mudah bermutasi.
    • Virus influenza memiliki tiga tipe: A, B, dan C.
    • Gejala dari tipe A cenderung lebih berat dibandingkan dengan tipe B.
    • Tipe C cenderung tidak menimbulkan gejala.
    • Tipe A paling mudah bermutasi, baik mutasi minor maupun mutasi mayor.

    Gejala Influenza

    • Demam
    • Batuk
    • Pilek
    • Nyeri kepala
    • Nyeri tenggorokan
    • Pegal linu
    • Lemah lesu

    Penularan Influenza

    • Influenza sangat mudah menular melalui kontak dengan:
      • Teman
      • Anggota keluarga
      • Pasien
    • Penularan melalui udara dengan perantara:
      • Batuk
      • Bersin
      • Air liur
      • Benda-benda yang terkontaminasi oleh batuk, bersin, dan air liur

    Mutasi Virus Influenza

    • Mutasi bisa terjadi dalam bentuk kecil (minor) atau besar (major)
    • Mutasi minor disebut Antigenic Drift.
    • Mutasi minor pada virus influenza terjadi pada bagian HA (Haemaglutinin) dan NA (Neuraminidase).
    • Mutasi minor terjadi pada semua tipe virus influenza.
    • Mutasi minor menjadi penyebab utama influenza musiman.
    • Mutasi mayor disebut Antigenic Shift.
    • Mutasi mayor terjadi pada RNA virus.
    • Dua strain virus yang berbeda akan melebur membentuk pergantian segmen RNA, yang disebut "reassortment".
    • "Reassortment" terjadi pada inang yang terinfeksi.
    • Mutasi mayor menyebabkan perubahan HA dan NA secara signifikan.
    • Mutasi mayor hanya terjadi pada virus tipe A.
    • Mutasi mayor menjadi penyebab utama pandemi influenza.
    • Mutasi mayor menyebabkan sakit dan kematian yang lebih banyak daripada mutasi minor.

    Mekanisme Kerja HA dan NA

    • HA (Haemaglutinin Antigen) dan NA (Neuraminidase Antigen) terdapat pada permukaan virus influenza.
    • HA berperan dalam perlekatan virus dengan sel epitel pernapasan (inang) sehingga virus dapat masuk ke dalam sel inang tersebut.
    • NA berperan dalam pelepasan virus baru yang telah memperbanyak diri dalam sel inang sehingga dapat menyebar ke sel lainnya.

    Rentan terhadap Influenza

    • Anak-anak
    • Lansia
    • Penderita gangguan kekebalan tubuh
    • Tenaga kesehatan

    Pengobatan

    • Istirahat
    • Pengobatan simtomatik
    • Roborantia

    Faringitis

    • Faringitis adalah peradangan pada selaput lendir yang melapisi bagian belakang tenggorokan atau faring.
    • Peradangan ini dapat menyebabkan kekeringan dan kesulitan menelan.
    • Faringitis bisa disebabkan oleh infeksi dan non-infeksi.
    • Faringitis merupakan kondisi yang umum dan jarang berkembang menjadi penyakit serius.
    • Peradangan ini umumnya dapat sembuh dengan sendirinya dalam waktu kurang lebih satu minggu.

    Tonsilitis

    • Tonsilitis adalah proses peradangan pada tonsil yang ditandai dengan demam, nyeri menelan, dan sulit bernapas.
    • Diagnosis tonsilitis diawali dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik untuk menentukan tipe tonsilitis dan kemungkinan etiologi penyebabnya.

    Anamnesis Tonsilitis

    • Anamnesis diperlukan untuk menentukan apakah tonsilitis bersifat akut, berulang, atau kronis.
    • Anamnesis juga diperlukan untuk menentukan apakah tonsilitis merupakan infeksi virus atau bakteri.
    • Gejala tipikal tonsilitis meliputi:
      • Nyeri tenggorokan
      • Disfagia (kesulitan menelan)
      • Odinofagia (nyeri saat menelan)
      • Limfadenopati servikal (pembengkakan kelenjar getah bening di leher)
      • Suara serak
      • Demam
      • Halitosis (bau mulut)
      • Sakit kepala
      • Kehilangan nafsu makan
    • Gejala atipikal pada anak:
      • Nyeri perut
      • Mual
      • Muntah

    Pemeriksaan Fisik Tonsilitis

    • Penilaian tanda vital dan tanda dehidrasi, terutama pada anak-anak.
    • Pemeriksaan jalan napas dan fungsi menelan.
    • Inspeksi rongga mulut untuk menilai trismus (kesulitan membuka mulut).
    • Pemeriksaan faring untuk menilai:
      • Hiperemis (kemerahan)
      • Edema (bengkak)
      • Deviasi uvula (pergeseran uvula)
    • Penilaian tonsil mencakup:
      • Ukuran
      • Warna
      • Permukaan
      • Eksudat (cairan yang keluar)
      • Detritus (sisa jaringan mati)
      • Apnea (ketiadaan napas)
      • Ulkus (luka)
      • Kripta melebar atau tidak
    • Membran berwarna abu-abu yang tidak mudah berdarah pada permukaan tonsil mengarah pada infeksi virus Epstein-Barr.
    • Pseudomembran berwarna putih dan mudah berdarah mengarah pada diagnosis banding difteri.
    • Ukuran tonsil dikelompokkan oleh Brodsky sebagai berikut:
      • T1: Tonsil menempati ≤25% dari orofaring.
      • T2: Tonsil menempati 26-50% dari orofaring.
      • T3: Tonsil menempati 51-75% dari orofaring.
      • T4: Tonsil menempati >75% dari orofaring.
    • Palpasi untuk menilai kelenjar getah bening servikal, pembengkakan dan nyeri tekan.
    • Pemeriksaan telinga dan pergerakan leher.

    Diagnosis Banding Tonsilitis

    • Mayoritas diagnosis banding tonsilitis memiliki gejala yang serupa dan membutuhkan pemeriksaan lanjutan untuk membedakannya.
    • Infeksi mononukleosis:
      • Disebabkan oleh virus Epstein-Barr.
      • Gejala tambahan:
        • Limfadenopati generalisata (pembengkakan kelenjar getah bening secara menyeluruh)
        • Splenomegali (pembengkakan limpa)
        • Hepatomegali (pembengkakan hati)
        • Penurunan berat badan
        • Malaise persisten (kelelahan yang berkepanjangan)
        • Pembengkakan jaringan di sekitar faring yang mengganggu jalan napas (jarang terjadi)

    Penatalaksanaan Tonsilitis

    • Antibiotik
    • Anti-inflamasi
    • Analgetik

    Epiglotitis

    • Epiglotitis adalah proses inflamasi epiglotis dan struktur supraglotis lainnya.
    • Epiglotitis juga dikenal sebagai supraglotik laringitis atau supraglotitis.
    • Umumnya terjadi pada anak berusia 1-5 tahun.
    • Epiglotitis merupakan infeksi saluran pernapasan atas ringan yang kemudian berkembang menjadi respiratory distress.

    Penyebab Epiglotitis

    • Umumnya disebabkan oleh H. influenzae tipe B (HiB).
    • Vaksinasi H. influenzae tipe B telah menurunkan kasus epiglotitis yang disebabkan oleh HiB.

    Penanganan Epiglotitis

    • Penanganan pertama epiglotitis adalah mengamankan jalan napas.
    • Pemberian antibiotik disesuaikan dengan bukti empiris sebelum ada hasil dari kultur darah atau swab epiglotis selama 7-10 hari.

    Sejarah Epiglotitis

    • Michael pada tahun 1878 mencatat kondisi ini dengan nama angina epiglotidea anterior, yang kemudian dikenal sebagai supraglotitis.
    • George Washington diduga meninggal karena epiglotitis pada tahun 1799.
    • Umumnya terjadi pada anak berusia 1-5 tahun.
    • Sejak diperkenalkannya vaksin HiB pada tahun 1985, epiglotitis semakin jarang terjadi pada anak-anak.
    • Indonesia:
      • 3-5% populasi merupakan carrier (pembawa virus).
      • Tahun 2014: 296 kasus dengan Case Fatality Rate (CFR) 4%. 37% kasus tidak divaksinasi.
      • Tahun 2015: 252 kasus dengan CFR 1,98%.
      • Mayoritas kasus terjadi pada anak berusia 5-9 tahun.

    Gejala Epiglotitis

    • Waktu inkubasi 2-5 hari.
    • Gejala awal mirip dengan infeksi saluran pernapasan atas (ISPA) biasa.
    • Pseudomembran: Lapisan putih keabu-abuan, cenderung berdarah saat diangkat.
    • Penampilan leher tampak besar ("Bull's neck").

    Gejala Epiglotitis Lainnya

    • 85-90% pasien mengalami nyeri tenggorokan.
    • 50-85% pasien mengalami demam dan menggigil.
    • 50% pasien mengalami limfadenopati dan pseudomembran.
    • 26-40% pasien mengalami suara serak dan disfagia.
    • Gejala lain: Sakit kepala, malaise, batuk, dan sesak napas.

    Pemeriksaan Fisik Epiglotitis

    • Demam, takikardia (denyut jantung cepat), halitosis (bau mulut).
    • Respiratory distress (kesulitan bernapas).
    • Pemeriksaan jantung: S-T changes (perubahan pada EKG), AV block (gangguan transmisi sinyal listrik jantung), endocarditis (peradangan pada katup jantung).
    • Pemeriksaan neurologi: Gangguan saraf kranial.
    • Pemeriksaan organ lain: Genital, konjungtiva (selaput mata).
    • Pada faring: Edema (bengkak), pseudomembran.
    • "Bull's neck" appearance (penampilan leher tampak besar).

    Pseudomembran

    • Lapisan putih keabu-abuan pada faring yang cenderung berdarah saat diangkat.

    "Bull's Neck" Appearance

    • Penampilan leher tampak besar yang disebabkan oleh pembengkakan jaringan di sekitar faring.

    Diagnosis Epiglotitis

    • Swab tenggorokan:
      • Diambil langsung
      • Diambil dari beberapa lokasi
      • Diambil di bawah pseudomembran
      • Perlu perlindungan pribadi bagi pasien dan orang yang kontak dengan pasien.

    Diphtheria

    • Karakteristik: Kontak positif, tanda umum dan gejala membran semu, perjalanan ke daerah endemik, stridor, leher banteng, perdarahan submukosa, gagal jantung, miokarditis, gagal ginjal akut, paralisis motorik (1-6 minggu), kematian.
    • Diagosa: Suspect, Probable, Confirmed, Carrier.
    • Karakteristik Confirmed: Positif C.diphtheriae, antitoksin serum: 4 kali.

    Diagnosis Banding Diphtheria

    • Nasal: Pilek biasa, sinusitis, benda asing
    • Pharyngeal: Tonsilitis membranosa, pasca tonsilektomi
    • Laryngeal: Croup spasmodik, benda asing
    • Skin: Infeksi kulit lainnya

    Komplikasi Diphtheria

    • Obstruksi jalan napas akibat pseudomembran dan edema.
    • Komplikasi jantung: Miokarditis (peradangan jantung)
    • Infeksi sekunder (jarang terjadi).

    Terapi Diphtheria

    • Terapi general: Isolasi, istirahat, oksigen, pengobatan simtomatik, work-up.
    • Terapi spesifik: Antitoksin, antibiotik, kortikosteroid.

    Antitoksin

    • Pemberian antitoksin segera.
    • Hari pertama pemberian antitoksin dapat mengurangi Case Fatality Rate (CFR) menjadi kurang dari 1%, sedangkan pada hari ke-6 CFR meningkat menjadi lebih dari 30%.
    • Antitoksin diberikan dalam 100 mL NaCl atau D5% dalam waktu 1-2 jam dengan observasi.

    Antibiotik

    • Erythromycin, 40-50 mg/kg/hari (per oral).
    • Penicillin G, 100.000-150.000 IU/kg/hari, dibagi menjadi 4 dosis (intravena/intramuskular).
    • Penicillin Procaine, 25.000-50.000 IU/kg/hari, dibagi menjadi 2 dosis (intramuskular).
    • Evaluasi keberhasilan terapi: Kultur negatif.

    Kortikosteroid

    • Peran kortikosteroid masih kontroversial.
    • Pertimbangan untuk pemberian kortikosteroid:
      • Obstruksi jalan napas
      • Komplikasi: Miokarditis

    Komplikasi Hemodinamik

    • Trakeostomi

    Kontak

    • Isolasi sampai masa inkubasi berakhir dan serologi negatif.
    • Vaksinasi booster bagi orang yang kontak.

    Carrier

    • Erythromycin 40 mg/kg/hari.
    • Penicillin 100 mg/kg/hari.
    • Tonsilektomi.

    Prognosis Diphtheria

    • Prognosis bervariasi tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan penyakit.
    • Prognosis membaik dengan penanganan yang tepat dan cepat.

    Pencegahan Diphtheria

    • Imunisasi:
      • Transplasental (kekebalan yang diperoleh dari ibu hamil): Bertahan sampai usia 6 bulan.
      • ADS (Anti Diphtheria Serum): Bertahan selama 2-3 minggu.
      • Imunisasi dengan vaksin diphtheria:
        • Basic: DPT-HB-Hib pada usia 2, 3, 4 bulan, DPT-HB-Hib pada usia 18 bulan.
        • Advanced: DT sebagai dosis dasar pertama, Td sebagai dosis dasar kedua dan kelima.
        • ORI (Oral Rehydration Inijection): 3 dosis pada umur 0, 1, dan 7 bulan.
        • Booster: Diberikan pada usia 10 tahun.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    L3202 - Influenza, Faringitis, Laringitis, Influenza, dan Difteria PDF

    Description

    Quiz ini menguji pemahaman Anda tentang influenza dan difteri, termasuk penyebab, gejala, dan pengobatan. Anda akan menemukan pertanyaan seputar karakteristik virus, kelompok yang rentan, serta langkah-langkah pencegahan dan terapi yang tepat. Uji pengetahuan Anda dan tingkatkan kesadaran tentang dua infeksi saluran pernapasan ini.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser