UE 5 - Infections focales et à distance d'origine dentaire

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Questions and Answers

Quel est le point commun des foyers infectieux d'origine carieuse, endodontique et parodontale ?

  • Ils sont tous asymptomatiques
  • Ils ne provoquent pas d'infections à distance
  • Aucune relation avec le microbiote
  • La présence de germes (correct)

Quelle est l'origine de la sinusite maxillaire dans 10% des cas ?

  • Rhinologique
  • Dentaire (correct)
  • Allergique
  • Virale

Quelle infection loco-régionale peut être causée par un foyer infectieux oral ?

  • Sinusite maxillaire (correct)
  • Caries dentaires
  • Fracture dentaire
  • Inflammation des gencives

Quel matériau contenu dans les obturations dentaires peut favoriser la croissance de champignons comme Aspergillus ?

<p>Zinc (A)</p> Signup and view all the answers

Quel terme décrit un risque d'infection accru en raison de pathologies bucco-dentaires ou d'actes invasifs ?

<p>Risque infectieux (A)</p> Signup and view all the answers

Une origine parodontale d'un foyer infectieux est souvent causée par ?

<p>Une inflammation des gencives (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe radiologique d'un sinus sain ?

<p>Apparence noire (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise une pansinusite ?

<p>Infection dans tous les sinus de la face (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition n'est pas considérée comme un foyer infectieux oral ?

<p>Hypertension (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'infection est une pansinusite ?

<p>Inflammation de tous les sinus de la face (A)</p> Signup and view all the answers

Quel traitement est souvent associé à la prise en charge des sinusites ?

<p>Antibiothérapie (C)</p> Signup and view all the answers

Quels types de micro-organismes sont présents dans la cavité orale ?

<p>Bactéries et champignons (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'infection est associé à la cellulite cervico-faciale ?

<p>Polymicrobienne (D)</p> Signup and view all the answers

Lorsqu'une cellulite est diffuse, que cela indique-t-il ?

<p>Un risque élevé de complications (D)</p> Signup and view all the answers

Les ostéites, cellulites et péricoronarites sont toutes des infections d'origine ?

<p>Dentaire (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode d'imagerie est recommandée pour les tissus durs dans le cadre de sinusites ?

<p>CBCT + TDM (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le germe responsable de l'abcès cérébral dans le cas clinique de la patiente de 59 ans ?

<p>Streptococcus intermedius (A)</p> Signup and view all the answers

Quel était le niveau d'hygiène orale de la patiente selon l'évaluation ?

<p>État modéré (C)</p> Signup and view all the answers

Quels traitements ont été effectués sur la patiente après le diagnostic de l'abcès cérébral ?

<p>Avulsions et détartrage (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la mortalité approximative associée à l'endocardite infectieuse ?

<p>25% (A)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur de risque est associé à l'augmentation de la maladie coronarienne ?

<p>Maladies parodontales (D)</p> Signup and view all the answers

Quel était l'état de la dent 15 selon les radios complémentaires ?

<p>Pas de problème (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type d’infection est l'endocardite infectieuse ?

<p>Infection bactérienne (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle mesure est essentielle dans la conduite à tenir pour l'endocardite infectieuse ?

<p>Identification de la porte d'entrée (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un aspect important de la cellulite à considérer pour évaluer sa gravité ?

<p>La localisation de l'infection (B)</p> Signup and view all the answers

Quels symptômes sont associés à l'ostéite ?

<p>Douleur et tuméfaction œdémateuse (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de traitement est recommandé pour une cellulite avec pus encapsulé ?

<p>Chirurgie et drainage (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur peut compliquer le diagnostic de l'ostéite ?

<p>Retard dans les signes cliniques (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la mortalité associée aux abcès cérébraux d'origine dentaire ?

<p>15-30% (C)</p> Signup and view all the answers

Quels peuvent être des signes d'ostéite avancée ?

<p>Absence totale de douleur (A), Nécrose de l'os (D)</p> Signup and view all the answers

Par quel moyen se propage généralement une infection dentaire vers le cerveau ?

<p>Par voie hématogène ou locorégionale (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la prise en charge initiale recommandée pour une ostéite ?

<p>Chirurgie et traitement médical (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le facteur de risque principal du patient dans le service de chirurgie thoracique ?

<p>Tabagisme à 40 paquets/année (C)</p> Signup and view all the answers

Quels germes ont été retrouvés sur le prélèvement liquide pleural du patient avec pleurésie purulente ?

<p>Actinomyces meyeri et Fusobacterium nucleatum (B)</p> Signup and view all the answers

Lors de l'évaluation de la pneumopathie d'origine dentaire, quel examen est jugé indispensable en plus de l'examen clinique ?

<p>Une imagerie par OPT (D)</p> Signup and view all the answers

Quel traitement a été effectué pour traiter la pneumopathie d'origine dentaire ?

<p>Chirurgie du sinus et avulsion dentaire (A)</p> Signup and view all the answers

Quel signe clinique a été observé chez le patient lors de l'examen clinique ?

<p>Fistule avec tuméfaction dure (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle procédure est décrite pour localiser l'origine d'une fistule ?

<p>Insérer un cône de gutta percha et faire une radio (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles lésions ont été observées lors de l'imagerie du patient avec des antécédents de cellulite ?

<p>Des racines résiduelles infectées et des lésions angulaires (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le diagnostic principal établi pour le patient avec pneumopathie ?

<p>Pneumopathie d'origine dentaire (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Sinusite maxillaire

Inflammation et/ou infection de la muqueuse du sinus maxillaire. Se manifeste par rhinorrhée, obstruction nasale, écoulement postérieur et douleur.

Origine dentaire de la sinusite maxillaire

Infections dentaires qui peuvent causer une sinusite en raison de leur proximité avec le sinus maxillaire.

Pansinusite

Infection qui touche tous les sinus de la face et du crâne.

CBCT

Examen radiologique qui permet de visualiser les structures osseuses (os, dents).

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IRM

Examen radiologique qui permet de visualiser les tissus mous (muscles, organes).

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Traitement chirurgical de la sinusite

Intervention chirurgicale pour drainer le sinus et/ou retirer un corps étranger.

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Cellulite cervico-faciale

Inflammation du tissu sous-cutané de la face et du cou.

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Cellulites polymicrobiennes

Infections bactériennes causées par plusieurs types de bactéries.

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Risque infectieux dans la cavité buccale

La cavité buccale est l'un des endroits les plus septiques du corps humain, avec une grande variété de bactéries et de champignons. Le microbiote oral abrite plus de 700 espèces différentes. Un déséquilibre dans ce microbiote peut favoriser la prolifération d'espèces pathogènes, conduisant à des foyers infectieux.

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Foyer infectieux oral

Un foyer infectieux oral est une zone de l'organisme où des bactéries ou d'autres agents pathogènes se développent et causent une infection. Il peut s'agir de caries, d'infections endodontiques, de maladies parodontales ou d'autres pathologies buccales.

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Origine carieuse et endodontique des foyers infectieux

Les caries et les infections endodontiques sont des causes courantes de foyers infectieux oraux. Elles se développent souvent dans les dents nécrosées, fracturées ou atteintes d'une lésion périapicale (LIPOE).

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Origine parodontale des foyers infectieux

Les maladies parodontales, telles que la gingivite et la parodontite, sont une autre cause majeure de foyers infectieux oraux. Elles affectent les tissus de soutien des dents, provoquant une inflammation et une dégradation osseuse.

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Ostéite

Une ostéite est une infection osseuse, souvent causée par la propagation d'un foyer infectieux oral.

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Pneumopathie d'origine dentaire

La pneumopathie d'origine dentaire est une infection pulmonaire causée par des bactéries provenant de la bouche.

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Alvéolite

Une inflammation de la gencive, autour de la dent, qui peut devenir plus profonde et toucher l'os.

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Ostéite étendue

Une complication de l'ostéite qui peut se propager à la base de l'os et générer d'autres problèmes.

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Aspergillose

L'aspergillose est une infection fongique qui peut affecter les poumons et les sinus.

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Staphylocoque

Un staphylocoque est un type de bactérie souvent associé aux infections dentaires.

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Méatotomie moyenne

La méatotomie moyenne est une opération chirurgicale qui consiste à agrandir l'ouverture d'un sinus pour permettre un meilleur drainage.

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Ostéite et cerveau

Une inflammation du tissu osseux, qui peut être causée par une infection dentaire, et qui peut se propager vers le cerveau.

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Aspergillome

Un aspergillome est une masse de champignons qui se développe dans des tissus comme les sinus.

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La localisation de la cellulite

La gravité de la cellulite ne se voit pas nécessairement à sa taille, mais plutôt à sa localisation.

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OPT

L'OPT est une radio panoramique dentaire qui permet de visualiser l'ensemble des dents et de la mâchoire.

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Ostéite profonde

Certains cas d'ostéite peuvent être très graves et conduire à une infection profonde et étendue.

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Cône de gutta percha

Le cône de gutta percha est un petit cône en caoutchouc utilisé en dentisterie pour localiser la source d'une infection.

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Durée du traitement de l'ostéite

L'ostéite peut être difficile à traiter et peut prendre du temps à guérir.

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Endocardite infectieuse

Une infection rare mais grave qui touche une ou plusieurs valves cardiaques, natives ou prothétiques. Une bactérie entre dans la circulation sanguine par une porte d'entrée et atteint la valve du cœur, compromettant son fonctionnement.

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Péricardite

Inflammation du péricarde, la membrane qui entoure le cœur. Elle est souvent causée par une infection.

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Péricardite purulente

Un type de péricardite caractérisé par la présence de pus dans la cavité péricardique. Elle est généralement causée par une infection, souvent à la suite d'une pneumonie ou d'un abcès.

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Pleurésie

Inflammation de la plèvre, la membrane qui entoure les poumons. Elle peut être causée par une infection, une blessure ou une maladie auto-immune.

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Pleurésie purulente

Un type de pleurésie caractérisé par la présence de pus dans la cavité pleurale. Elle est généralement causée par une infection bactérienne, comme une pneumonie.

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Parodontite

Une infection des gencives qui peut provoquer une inflammation et une perte de dents. Elle peut également être associée à d'autres problèmes de santé, comme les maladies cardiaques.

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Streptococcus intermedius

Un type de bactérie qui est souvent responsable d'infections dentaires et buccales.

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Maladie coronarienne

Une maladie qui touche les artères coronaires, les vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur. Elle est souvent causée par un dépôt de cholestérol et d'autres matières grasses dans les artères, qui peuvent entraîner un rétrécissement et une obstruction du flux sanguin.

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Study Notes

Infections focales et à distance d'origine dentaire

  • Objectifs pédagogiques: Comprendre les infections focales/locorégionales causées par un foyer infectieux oral, les infections à distance potentielles et savoir identifier les foyers infectieux. Les questions d'examen seront liées aux objectifs pédagogiques ; la révision du diaporama est essentielle.

Foyer infectieux oral et infection loco-régionale ou à distance

  • Cavité orale et risque infectieux: La cavité orale est le site le plus septique de l'organisme, avec plus de 700 espèces de bactéries et champignons. Tout déséquilibre du microbiote oral, ou toute intervention invasive, peut entraîner une infection locale, locorégionale, ou à distance.

  • Foyer infectieux oral : qu'est-ce que c'est ? Les origines incluent les caries, les problèmes endodontiques, les affections parodontales, les ostéites et les cellulites. Ces foyers présentent une caractéristique commune : la présence de germes pathogènes. Il n'est pas nécessaire de mémoriser toutes les espèces pathogènes, car ce ne sera pas un sujet d'examen.

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