Infecciones por Estafilococo
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los estafilococos es correcta?

  • Los estafilococos siempre son esporulados.
  • Las infecciones por estafilococos son todas extremadamente patogénicas.
  • Los estafilococos son cocos Gram -, aerobios exclusivamente.
  • Los estafilococos se agrupan formando racimos. (correct)

    • ¿Qué indica la presencia de coagulasa negativos en estafilococos?

  • Son responsables de infecciones severas en el organismo.
  • Son patógenos altamente peligrosos.
  • Son siempre resistentes a los antibióticos.
  • Indica contaminación de la piel. (correct)

    • ¿Cuál de las siguientes especies de estafilococos es considerada menos patogénica?

  • S.epidermidis (correct)
  • S.saprophyticus
  • S.aureus
  • S.lugdunensis

    • En el contexto de las infecciones, ¿cuál es una característica distintiva de S.aureus?

    <p>Es capaz de fermentar manitol.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es cierto acerca de S.epidermidis en relación con catéteres intravasculares?

    <p>Su patogenicidad aumenta en presencia de catéteres intravasculares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características es verdaderamente única para S.saprophyticus?

    <p>Es un patógeno común en infecciones urinarias.</p> Signup and view all the answers

    En términos de clasificación, ¿qué grupo de estafilococos es caracterizado por su capacidad para causar infecciones en la piel?

    <p>S.aureus principalmente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de metabolismo tienen los estafilococos?

    <p>Pueden ser aerobios o anaerobios facultativos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la PCT es correcta?

    <p>La PCT elevada está asociada con riesgo de muerte y fracaso multiorgánico.</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué circunstancias se debe realizar una TAC craneal en casos de meningitis?

    <p>Si hay deterioro neurológico o no mejoría tras inicio de ATB.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las contraindicaciones para realizar una punción lumbar?

    <p>Inestabilidad cardiorespiratoria del paciente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa típicamente en el LCR de meningitis supurativas?

    <p>Hiperproteinorraquia y disminución de cloruros.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón para realizar hemocultivos en pacientes con meningitis?

    <p>Para identificar la bacteria causante y guiar el tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor aumenta el riesgo de enfermedad invasiva por Hib en un niño menor de 5 años?

    <p>Sufrir trastornos inmunitarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la enfermedad principal causada por Hib que puede ocurrir sin colonización previa?

    <p>Otitis media</p> Signup and view all the answers

    Desde la introducción de la vacuna frente a Hib en España, ¿cuál ha sido el porcentaje de disminución de la incidencia de enfermedad invasiva en menos de 5 años?

    <p>Más del 95%</p> Signup and view all the answers

    ¿A qué edad se observa la mayor incidencia de enfermedad invasiva por Hib en niños no vacunados?

    <p>Entre los 6 y 24 meses</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de vacunas contra Hib están actualmente disponibles en España?

    <p>Vacunas conjugadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántas dosis de la vacuna conjugada contra Hib se administran a los 2, 4 y 11 meses de edad?

    <p>Tres dosis en total</p> Signup and view all the answers

    Según los estudios realizados, ¿qué porcentaje de niños vacunados genera títulos de anticuerpos protectores a corto plazo frente a Hib?

    <p>Más del 95%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una infección invasiva causada por Hib?

    <p>Faringitis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de respuesta inmunitaria se observa en pacientes con riesgo elevado de infección invasiva por Hib?

    <p>Buena respuesta inmunitaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tipo de H.influenzae más prevalente actualmente es correcta?

    <p>Es no tipificable y no produce cápsula</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones se puede presentar en neonatos y lactantes sospechosos de meningitis?

    <p>Fiebre o hipotermia con extremidades frías</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo clásico de irritación meníngea?

    <p>Signo de Kernig</p> Signup and view all the answers

    La rigidez de nuca en un niño puede ser evaluada mediante qué signo?

    <p>Signo de Brudzinski</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica clínica es indicativa de meningitis meningocócica en el rash cutáneo?

    <p>Rash que evoluciona a petequias o equimosis</p> Signup and view all the answers

    La presencia de fontanelas abombadas es considerada:

    <p>Un signo tardío que se presenta solo en neonatos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condiciones pueden llevar a convulsiones en el contexto de meningitis?

    <p>Irritabilidad encefálica o fiebre alta</p> Signup and view all the answers

    La presencia de letargia en un niño con fiebre puede sugerir:

    <p>Posible meningitis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación se puede presentar junto a la irritabilidad en un infante con meningitis?

    <p>Pérdida de apetito</p> Signup and view all the answers

    La separación entre los signos de irritación meníngea y la presentación en lactantes se caracteriza por:

    <p>Estar ausentes en algunos casos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal que diferencia a S. aureus de otros estafilococos?

    <p>Es el único coagulasa positivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel juega S. epidermidis en las bacteriemias hospitalarias?

    <p>Es menos patogénico que S. aureus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores de virulencia se asocia con S. aureus resistente a meticilina (MRSA)?

    <p>Leucocidina Panton-Valentine</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué población es más común la colonización por S. aureus?

    <p>En personas con dermatitis atópica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indicación clínica es importante considerar al evaluar un posible caso de infección por estafilococo?

    <p>Si ha habido rasguños o heridas en la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infecciones causa más frecuentemente S. saprophyticus?

    <p>Infecciones no obstructivas de vías urinarias en mujeres jóvenes</p> Signup and view all the answers

    ¿A qué se debe la mayor parte de las bacteriemias causadas por S. epidermidis?

    <p>Uso de catéteres endovasculares y prótesis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica hace a S. aureus particularmente peligroso en el contexto de infecciones hospitalarias?

    <p>Su resistencia a múltiples antibióticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre S. epidermidis es correcta?

    <p>Puede causar infecciones en pacientes con dispositivos médicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal metodología utilizada para identificar la resistencia a S. aureus en laboratorio?

    <p>Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Infecciones por estafilococo

    • Los estafilococos son cocos Gram +, aerobios o anaerobios facultativos, no esporulados que se agrupan formando racimos.
    • Se distinguen muchas especies de estafilococos, pero unas pocas tienen importancia en la patología humana.
    • La presencia de coagulasa negativos indica contaminación de la piel. El estafilococo positivo es propio de la piel, pero quien produce infecciones en la piel es el S.Aureus.
    • S. aureus: Coagulasa + y manitol +.
    • S. epidermidis: Coagulasa - y manitol -.
    • S. saprophyticus: Coagulasa - y manitol +.
    • S. epidermidis es menos patogénico que S.aureus, salvo presencia de catéter intravascular.
    • S. epidermidis habita en nuestra piel, por eso si encontramos cocos gram+ coagulasa negativos en un hemocultivo se puede pensar que se trata de una contaminación del hemocultivo.

    S.Aureus

    • Principal estafilococo.
    • Es el único COAGULASA POSITIVO.
    • Causa más frecuente de infecciones osteoarticulares con cultivos +.
    • Puede colonizar ventanas nasales y piel en un pequeño porcentaje de personas.
    • Afecta a tejidos osteoarticulares muy frecuentemente.
    • Es importante ver al paciente si posee heridas en la piel, como ampollas o rasguños.
    • Posee factores de protección que la hacen resistente: Coagulasa, Catalasa, Β-lactamasa, Leucocidina Panton-Valentine (PVL)  MRSA (S aureus resistente a meticilina).

    S.EPIDERMIDIS

    • Coagulasa negativo.
    • Es el agente más frecuente en bacteriemias hospitalarias primarias.
    • Su pared aporta capacidad de adhesión.
    • Se origina a partir de catéteres endovasculares o prótesis o dispositivos.
    • Menos patogénico que el S.aureus.

    S.SAPROPHYTICUS

    • Coagulasa negativo.
    • Frecuente en infección no obstructiva de vías urinarias en mujeres jóvenes.
    • Es excepcional en pediatría.

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