Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud (IACS) - Infecciones del Tracto Urinario

Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud (IACS)

• Las IACS son infecciones adquiridas durante la hospitalización y no estaban presentes al momento del ingreso del paciente.
• Su aparición depende del riesgo endógeno del paciente, los procedimientos hospitalarios y la exposición a microorganismos patógenos.

Infecciones del Tracto Urinario (ITU)

• Las ITU representan el 20% de las IACS y la mayoría están asociadas al uso de catéteres urinarios.
• Para diagnosticar una ITU asociada al catéter, el paciente debe tener el catéter colocado por más de 48 horas y presentar síntomas como fiebre, urgencia urinaria, disuria, dolor suprapúbico o dolor del ángulo costo vertebral, junto con un cultivo positivo de orina.
• Microorganismos comunes: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Candida spp.
• Tratamiento: retirar el catéter vesical lo antes posible e iniciar tratamiento antibiótico.

Infección del Tracto Respiratorio Bajo (Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica)

• Las neumonías asociadas a ventilación mecánica pueden ser tempranas (48-72 horas post-intubación) o tardías (después de 72 horas post-intubación).
• Factores de riesgo: colocación del tubo y la duración del mismo.
• Microorganismos comunes: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Serratia marcescens, Proteus spp.
• Tratamiento: administración de antibióticos, reducir la manipulación de aspiraciones y limitar la utilización del tubo.

Bacteriemias

• Las bacteriemias están comúnmente asociadas a catéteres venosos centrales.
• Pueden ser primarias (sin otra fuente de infección) o secundarias (asociadas a otra infección).
• Microorganismos comunes: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Serratia marcescens, Proteus spp.
• Tratamiento: cultivo de sangre periférica y del catéter, rotar el catéter e iniciar tratamiento antibiótico.

Infección del Sitio Quirúrgico

• Estas infecciones ocurren en la incisión quirúrgica o cerca de ella dentro de los 30 días postoperatorios, o hasta un año si se colocó una prótesis.
• Clasificación: infección incisional superficial, infección incisional profunda e infección de órganos y cavidades.
• Microorganismos comunes: Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis.
• Grado de contaminación de la herida: heridas limpias, heridas limpias-contaminadas, heridas contaminadas y heridas sucias.
• Tratamiento: identificación y manejo según el grado de contaminación, uso de antibióticos y cuidados quirúrgicos apropiados.

Aprende sobre las infecciones adquiridas durante la hospitalización, también conocidas como infecciones hospitalarias, y su relación con las infecciones del tracto urinario.