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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes organismos es un hongo unicelular que se reproduce por gemación o fisión binaria?
¿Cuál de los siguientes organismos es un hongo unicelular que se reproduce por gemación o fisión binaria?
La candidiasis orofaríngea se presenta solo en individuos sanos.
La candidiasis orofaríngea se presenta solo en individuos sanos.
False
Nombra dos especies del género Cándida que pueden ser patógenas para el ser humano.
Nombra dos especies del género Cándida que pueden ser patógenas para el ser humano.
C. albicans y C. parapsilosis
Las __________ son hifas entrelazadas que forman el micelio de los hongos filamentosos.
Las __________ son hifas entrelazadas que forman el micelio de los hongos filamentosos.
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Relaciona las especies de Cándida con sus características:
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¿Qué factor puede aumentar la prevalencia de candidiasis oral?
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Las levaduras son hongos multicelulares.
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¿Cuál es una de las principales características morfológicas de las levaduras?
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¿Cuál de los siguientes factores se considera parte de la primera línea de defensa contra la candidiasis?
¿Cuál de los siguientes factores se considera parte de la primera línea de defensa contra la candidiasis?
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La pared celular de la Candida spp. está compuesta únicamente de quitina.
La pared celular de la Candida spp. está compuesta únicamente de quitina.
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¿Qué microorganismos ayudan a regular el crecimiento de levaduras como Candida?
¿Qué microorganismos ayudan a regular el crecimiento de levaduras como Candida?
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Las __________ son proteínas que destruyen anticuerpos y son consideradas factores de virulencia de Candida albicans.
Las __________ son proteínas que destruyen anticuerpos y son consideradas factores de virulencia de Candida albicans.
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Asocia las especies de Candida con sus características:
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¿Cuál es el pH de la saliva, que influye en la supervivencia de microorganismos?
¿Cuál es el pH de la saliva, que influye en la supervivencia de microorganismos?
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C. albicans presenta dimorfismo, lo que significa que puede existir en diferentes formas morfológicas.
C. albicans presenta dimorfismo, lo que significa que puede existir en diferentes formas morfológicas.
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Nombra dos componentes de la pared celular de Candida spp.
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¿Cuál de las siguientes especies de Candida es la más comúnmente aislada en pacientes inmunocomprometidos?
¿Cuál de las siguientes especies de Candida es la más comúnmente aislada en pacientes inmunocomprometidos?
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La glositis romboidal es una lesión dolorosa que se presenta en la lengua.
La glositis romboidal es una lesión dolorosa que se presenta en la lengua.
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¿Qué características tiene la quelitis angular?
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Las placas de CHROMAGAR muestran colonias de Candida de diferentes colores: C. albicans forma colonias de color ______ y C. tropicalis de color ______.
Las placas de CHROMAGAR muestran colonias de Candida de diferentes colores: C. albicans forma colonias de color ______ y C. tropicalis de color ______.
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Relaciona cada tipo de candidiasis con su característica principal:
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¿Cuál de los siguientes medios de cultivo se utiliza para inhibir el crecimiento bacteriano y favorecer el crecimiento de hongos como C. albicans?
¿Cuál de los siguientes medios de cultivo se utiliza para inhibir el crecimiento bacteriano y favorecer el crecimiento de hongos como C. albicans?
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Candida albicans es un organismo procariota y puede ser teñido con cristal violeta en la tinción de Gram.
Candida albicans es un organismo procariota y puede ser teñido con cristal violeta en la tinción de Gram.
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¿Qué temperatura se recomienda para el crecimiento de Candida en medios sólidos?
¿Qué temperatura se recomienda para el crecimiento de Candida en medios sólidos?
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Study Notes
MICOSIS BUCAL
- Infección fúngica de la boca
- Causada por hongos
- Investigada por Dra. Ana María Rodríguez Pitti
HONGOS
- Organismos eucariotas
- Unicelulares o pluricelulares
MORFOLOGÍA
-
Levaduriformes (levaduras):
- Hongos unicelulares
- Formas redondas o elipsoides
- Reproducción por gemación o fisión binaria
- Presentan dimorfismo
-
Filamentosos (mohos):
- Hongos multicelulares
- El elemento tubular que emerge se denomina "hifa"
- Conjunto entrelazado se denomina "micelio" o "tallo"
LEVADURAS
- Hongos unicelulares
- Formas redondas o elipsoides
- Reproducción por gemación o fisión binaria
- Dimorfismo
Ciclo de vida de los hongos
- Dos fases, micelial y de levadura
- La fase micelial ocurre en ambientes con baja temperatura y pocos nutrientes
- La fase de levadura se da en ambientes de temperatura más altas con presencia de nutrientes óptimos
AUMENTO DE LA PREVALENCIA
-
Inmunodeficiencias:
- Hasta un 90% de personas infectadas con VIH sufren al menos un episodio de candidiasis orofaríngea.
-
Terapias con antibióticos:
- Inmunosupresores
- Anti-neoplásicos
- Corticoides
- Prótesis dentales:
- Xerostomía:
GENERO CANDIDA
- Oportunista
- Infección de origen endógeno
- Pertenece a la microbiota normal de la piel, el tracto digestivo, el tracto respiratorio y el tracto genitourinario
- Coloniza de un 20-70% de la población
- Mayor de 140 especies diferentes
ESPECIES PATÓGENAS PARA EL SER HUMANO
- C. albicans
- C. krusei
- C. tropicalis
- Muchas otras especies
DESEQUILIBRIO DEL ECOSISTEMA
- Condiciones sistémicas:
- Estados fisiológicos:
- Inmunosupresión:
- Saliva: pH y estado nutricional
LÍNEAS DE DEFENSA CONTRA LA CANDIDIASIS
- Primera línea: barreras físicas (células epiteliales) y arrastre de la saliva
- Segunda línea: defensas innatas (péptidos y proteínas antimicrobianos como lisozima, lactoferrina y histatina 5).
- Tercera línea: pequeñas cantidades basales de IgA e IgG
- Microorganismos también regulan el crecimiento de las levaduras.
CARACTERÍSTICAS DE LA CANDIDA spp.
- Microscópicamente, Gram positivas
- Forma de las blastosporas (ovoide, elongada o esférica)
- C. albicans presenta dimorfismo
PARED CELULAR
- Polisacáridos: manan, glucano y quitina.
- Cinco capas
- Manoproteínas
- β-glucano
PARED CELULAR (Continuación)
- Glucano y quitina dan rigidez estructural
- Mananoproteínas permiten adherencia a tejidos del hospedero
- Modulación de la respuesta inmune
- Componentes celulares importantes
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES DE LA MEMBRANA CITOPLASMÁTICA
- Contiene enzimas para síntesis de pared celular
- Compuesta por lípidos, proteínas y carbohidratos
- Blanco de los antifúngicos
- Contiene ribosomas, mitocondrias, gránulos de glucógeno, vacuolas y cuerpos lipídicos
METABOLISMO DE C. ALBICANS
- Metabolismo de carbohidratos
FACTORES DE VIRULENCIA DE CANDIDA ALBICANS
- Proteasas
- Dimorfismo
- Adhesión a células mucosas (factor importante)
- Enzimas hidrolíticas (fosfolipasas y proteinasas)
ADHERENCIA
- Recepción de receptores en la matriz extracelular (laminina, colágeno y fibronectina)
- Componentes del suero (fibrinógeno y fibrina)
- Receptores en células epiteliales y endoteliales
- Mecanismos hidrofóbicos, proteínas de superficie similares a integrinas, lectinas
- Factores involucrados
GENES DE VIRULENCIA
- HEX 1 (hexosaminidasa)
- Genes de proteínas aspárticas (SAP1-4)
- Enzimas hidrolíticas
- Genes PLA-PLD
- Tubos germinales
ENZIMAS DEGRADATIVAS
- Aspartil proteinasas (SAP)
- Fosfolipasas (PL)
ETAPAS DE LA INFECCIÓN POR C. ALBICANS Y MECANISMOS DE VIRULENCIA
- Colonización
- Infección superficial
- Infección profunda
- Diseminada
- Adhesión epitelial, adquisición nutrientes (enzimas)
- Penetración/degradación de proteínas, formación de hifas, cambio de fenotipo
- Invasión vascular, evasión inmune
- Formación de hifas, adherencia, activación y sistema coagulación
LEVADURAS
- Crecimiento en presencia de suero a 37 °C, pH de 7 y 5.5% concentraciones de CO2
- Regulación por sistemas de quorum sensing
- Inhibición de cambio de levadura a filamento está mediada por temperatura, pH más ácido, ausencia de suero
EVASIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE
- Gen SOD5: superóxido dismutasa extracelular que neutraliza el ambiente oxidativo de los monocitos, macrófagos y neutrófilos, produciendo lisis celular
BIOPELÍCULAS
- Estructura de levaduras e hifas embebidas en una matriz extracelular
- Formación: unión a superficies, tubos germinales y proliferación para adherencia fuerte
- Crecimiento e hifas maduran dentro de una matriz extracelular (fundamental)
TIPOS DE CANDIDIASIS
- Endógenas (residentes)
- Exógenas (externas adquiridas)
- Reservorio endógeno (oral, digestivo)
- Neonatal (adquirida de las madres)
FACTORES DE RIESGO PARA LA CANDIDIASIS ORAL
-
Locales:
- Alteraciones barrera mucosa
- Cambios epitelio oral
- Alteraciones en la saliva
-
Sistémicos:
- Periodos extremos de la vida
- Alteraciones hormonales
FACTORES DE RIESGO: OTROS
- Tabaco (queratinización epitelial, reducción IgA y función leucocitos)
- Prótesis dentales (condiciones mucosa oral, lesiones, dificultad anticuerpos)
- Diabetes (mayor presencia de Candida en la boca)
- Microbiota oral (inhibición adhesión, competencia por nutrientes)
- Medicamentos (corticoides/antibióticos)
- Corticoides: reducen la microbiota bacteriana
- Antibióticos: reduce la microbiota bacteriana
LABORATORIO
- Crecimiento en medio de Sabouraud, agar-sangre
- Colonias redondas, convexas
- Crecimiento a 30°C
- Pruebas (tubo germinal, asimilación azúcares, etc. pruebas complementarias)
- Tinción de Gram para teñir las células eucariotas
DIAGNOSTICO
- Medios de cultivo diferenciales (ej. placas de CHROMAGAR)
- Diferentes colores en colonias según la especie de Candida
TRATAMIENTO
- Eliminar factores predisponentes
- Anti-fúngicos (nistatina, miconazol, fluconazol, etc. vía tópica / intravenosa)
- Resistencia a anti-fúngicos (disminución permeabilidad, acción bombas de flujo)
PRESENTACIONES CLÍNICAS DE CANDIDIASIS
- Pseudomembranosa (placas blancas, halo eritematoso)
- Eritomatosa (zona enrojecida, lengua y paladar)
- Hiperplásica (placas blancas parecidas a pseudomembranosa)
- Queilitis angular (grietas, fisuras)
- Glositis romboidal (lesión crónica, dorso lengua)
- Estomatitis protésica (laceración tejidos por prótesis)
PREVALENCIA DE MICOSIS POR CANDIDA
- C. albicans es frecuente (60-80% de los aislamientos en pacientes de riesgo)
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Description
Pon a prueba tus conocimientos sobre los hongos unicelulares, especialmente el género Cándida y su relación con la candidiasis. Responde preguntas sobre reproducción, caracterización y factores de virulencia de estas levaduras. Ideal para estudiantes de microbiología y biología.
