Hongo: Candida y sus Efectos

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Questions and Answers

¿Cuál es la característica más distintiva de Candida glabrata en el cromoagar?

Produce colonias de color azul
Es de color verde
Produce colonias malba (rosaditas) (correct)
Forma pseudohifas

¿Cuál es uno de los factores predisponentes más comunes para la candidiasis?

Baja ingesta de proteínas
Consumo de frutas
Uso prolongado de corticoides (correct)
Deshidratación

¿Qué tipo de infección es Candida albicans más comúnmente responsable de causar?

Infección cutánea
Infección pulmonar
Infección gastrointestinal
Infección nosocomial (correct)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a Candida auris?

El primer brote fue reportado en Japón. (A) Signup and view all the answers

¿Qué factor de virulencia permite a Candida adherirse a los epitelios?

Adhesinas (C) Signup and view all the answers

¿Qué hongo se describe como 'huevo frito' en el cromoagar?

Candida krusei (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el color característico que Candida albicans muestra en el cromoagar?

Verde (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hifas son comúnmente observadas en las colonias de Candida bajo un microscopio?

Hifas septadas (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a la levadura de Cryptococcus gattii?

No gemina (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de virulencia de Cryptococcus gattii?

Presencia de cápsula (D) Signup and view all the answers

¿Qué cuadro clínico se caracteriza por fiebre, visión borrosa y signos meníngeos?

Cuadro meníngeo (C) Signup and view all the answers

¿Qué prueba es fundamental para el diagnóstico de infecciones por Cryptococcus gattii?

Examen de tinta china en LCR (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes pacientes está en mayor riesgo de infección por Cryptococcus gattii?

Paciente con VIH (D) Signup and view all the answers

¿Cómo se caracteriza la patogénesis de Cryptococcus gattii en individuos inmunocompetentes?

El sistema inmune controla la infección en el pulmón. (B) Signup and view all the answers

¿Qué propiedad permite a las células de Candida encontrar un espacio entre las células epiteliales para invadir tejidos?

Tigmotropismo (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es una forma característica de presentación en el cuadro cutáneo por Cryptococcus gattii?

Aparición de ronchas y pápulas en su fase primaria (D) Signup and view all the answers

¿Qué medio de cultivo es específico para la identificación de Cryptococcus gattii?

Agar semillas de girasol (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la candidiasis oral?

Placas blanquecinas con eritema (C) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de candidiasis se presenta con dolor y ardor en el glande del pene?

Balanitis candidiasis (D) Signup and view all the answers

¿Qué factores pueden predisponer a la candidiasis vulvovaginal en mujeres no gestantes?

Uso de dispositivos intrauterinos (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO se considera una manifestación de la candidiasis cutánea?

Eritema en el glande (D) Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la onicomicosis por Candida?

Puede ser visible en las uñas (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es una causa común de pañalitis por Candida en bebés?

Exposición prolongada a la orina (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la candidiasis genital es correcta?

Puede causar secreción vaginal con apariencia de requesón (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor predisponente para la coccidioidomicosis?

Concentraciones de estrógenos en embarazadas (D) Signup and view all the answers

¿Qué característica es típica de las esférulas en la coccidioidomicosis?

Contienen artroconidias (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la coccidioidomicosis?

Itraconazol o fluconazol (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cultivo no se debe realizar en coccidioidomicosis?

Cultivo en medio sólido (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma de la blastomicosis pulmonar?

Dificultad respiratoria (C) Signup and view all the answers

¿Qué examen directo se utiliza para diagnosticar blastomicosis?

KOH para observar blastoconidias (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de virulencia significativo en Blastomyces dermatitidis?

BAD-1, una adhesina (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el tamaño típico de las esférulas en coccidioidomicosis?

Entre 20 y 60 micras (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el reservorio principal de la paracoccidomicosis?

Armadillo de nueve bandas (C) Signup and view all the answers

¿Qué hormona se menciona como factor protector contra la paracoccidomicosis?

Estrógeno (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las manifestaciones clínicas en el foco pulmonar de la paracoccidomicosis?

Tos con esputo (D) Signup and view all the answers

¿Qué aspecto presentan las levaduras observadas al microscopio en caso de paracoccidomicosis?

Rueda de timón de barco (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tratamientos se recomienda para casos graves de paracoccidomicosis?

Anfotericina B (D) Signup and view all the answers

¿Qué prueba se utiliza para la medición de antígenos del hongo?

Inmunodifusión para el Ag Gp43 (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la prevención de la paracoccidomicosis?

La ventilación y evitar humedad son importantes (B) Signup and view all the answers

¿Qué lesiones caracterizan la diseminación de la paracoccidomicosis en la mucosa bucofaríngea?

Deformaciones en la lengua (D) Signup and view all the answers

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Study Notes

Características de Candida

Hongo del género Candida, perteneciente a la familia Saccharomycetaceae y división Ascomycota.
Actúa como patógeno oportunista en la cavidad oral, tracto intestinal y genitourinario.
Descrito desde la época de Hipócrates con la condición de "algodoncillo" en recién nacidos.
Candida dubliniensis se asocia con pacientes VIH positivos.
Candida auris reportada por primera vez en Japón, llegó a Colombia en 2013.

Propensión y factores predisponentes

Pacientes en UCI y usuarios de antibióticos tienen mayor riesgo.
Diabetes, candidiasis oral, infecciones urinarias y otitis aumentan la susceptibilidad.
Factores predisponentes incluyen:
- Diabetes y sobrepeso.
- Uso prolongado de antibióticos o corticoides.
- Cambios hormonales en el periodo premenstrual.
- Condiciones ambientales como humedad y calor.

Infecciones por Candida

Causa de infecciones nosocomiales, siendo Candida albicans la especie más frecuente.
Otras especies relevantes: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis.

Cultivo y Microscopia

Cultivos en agar Sabouraud muestran colonias blancas y cremosas.
Microscopia revela estructuras como blastoconidias y hifas.
En Cromoagar:
- Candida glabrata produce colonias rosadas.
- Candida tropicalis se observa en color azul.
- Candida krusei toma aspecto de "huevo frito".
- Candida albicans se observa de color verde.

Factores de virulencia

Muestra dimorfismo y produce adhesinas.
Formación de biopelículas que facilitan la invasión.
Tigmotropismo permite la penetración en tejidos.
Produce toxinas como la candida lisina, potencial inmunosupresora.
Capacidad de cambio fenotípico para evadir el sistema inmune.

Patogenia

Células expresan adhesinas y generan una transición de levadura a hifas.
Ocurre formación de biopelículas y diseminación a través del torrente sanguíneo como candidemia.

Manifestaciones clínicas

Candidiasis oral (algodoncillo): Placas blanquecinas, diagnósticos diferenciales como difteria.
Candidiasis genital: Síntomas como ardor y secreción en hombres y mujeres.
Candidiasis vulvovaginal: Común en el embarazo; asociado a pH elevado.
Onicomicosis y candidiasis cutánea son otras presentaciones.

Importancia de Lactobacilos

Lactobacilos producen biosurfactantes que previenen la adhesión de Candida.

Diagnóstico

Para candidemia: examen de tinta china en LCR.
Cultivos específicos como agar semillas de girasol.
Medición de antígenos en suero y detección mediante prueba de látex.

Diferenciación de otros hongos

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis) difiere de Candida mediante sus características morfológicas.

Tratamiento

Uso de fluconazol o itraconazol; en casos severos se puede usar Anfotericina B.
Manejo de la candidiasis crónica puede requerir tratamientos a largo plazo.

Prevención

Evitar factores predisponentes y practicar buena higiene, especialmente en ambientes hospitalarios.

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