HoGent: Verzekeringen en Arbeidsongevallen

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Welke van de volgende situaties leidt tot de nietigheid van een verzekeringspolis volgens artikel 81.§ 1?

  • Het onopzettelijk verzwijgen van relevante informatie tijdens het afsluiten van een levensverzekering.
  • Het opzettelijk verzwijgen van relevante informatie bij het afsluiten van een ziekteverzekering.
  • Het nalaten om alle medische gegevens te verstrekken bij een kredietverzekering.
  • Het opzettelijk verzwijgen van relevante informatie bij het afsluiten van een andere verzekering dan een levens-, ziekte- of kredietverzekering. (correct)

Wat is, volgens de informatie, een kenmerk van artikel 61 van de verzekeringswet met betrekking tot medische informatie?

  • De verzekeraar mag rechtstreeks medische informatie opvragen bij de behandelende arts van de aanvrager.
  • De verzekeraar kiest de behandelende arts.
  • Er is een totaalverbod op genetische informatie bij medisch onderzoek. (correct)
  • De verzekeraar mag alle medische informatie opvragen, inclusief de volledige medische voorgeschiedenis.

Welke verzekeringen vallen onder de toepassing van het 'recht om vergeten te worden' volgens artikel 61/1 – 13?

  • Levensverzekeringen en brandverzekeringen.
  • Schuldsaldoverzekeringen en gewaarborgd inkomen verzekeringen. (correct)
  • Rechtsbijstandsverzekeringen en familiale verzekeringen.
  • Autoverzekeringen en aansprakelijkheidsverzekeringen.

Wat is een belangrijk aspect van de Wet Verwilghen (20 juli 2007) en de Wet Reynders (17 juni 2009) in relatie tot de verzekeringswet?

<p>Ze zijn opgenomen in de artikelen 201 tot 211 van de verzekeringswet. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is het belangrijkste doel van de wet van 26 april 2010, in relatie tot de verzekeringssector?

<p>Het creëren van gelijke concurrentievoorwaarden voor mutualiteiten in de sector. (D)</p> Signup and view all the answers

Welke bewering over de medische index is correct?

<p>De index voor ambulante zorgen ligt voor alle leeftijdsklassen tussen 145 en 175. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is de betekenis van 'basis 2015=100' in de context van de medische index?

<p>De indexcijfers zijn berekend ten opzichte van een standaard van 100 in het jaar 2015. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er volgens artikel 205 als een verzekerde onopzettelijk onjuiste informatie verstrekt bij het afsluiten van een verzekering?

<p>De waarborg is definitief verworven na 2 jaar. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is het gevolg van opzettelijk verzwijgen of onjuist meedelen van informatie bij het afsluiten van een verzekering?

<p>Het contract kan ongeldig worden verklaard. (A)</p> Signup and view all the answers

Waar kan je informatie vinden over onbetwistbaarheid volgens de tekst?

<p>In artikel 205 van een niet nader gespecificeerde wet. (B)</p> Signup and view all the answers

Joris heeft een ongeval op het werk en kan 3 weken niet werken. Wie betaalt de medische kosten?

<p>De arbeidsongevallenverzekeraar. (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende opties valt onder de verzekering geneeskundige zorgen?

<p>Hospitalisatieverzekeringen. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk kenmerk van de verzekering gewaarborgd inkomen?

<p>Uitbetaling van een jaarrente aan het slachtoffer of het bedrijf. (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende waarborgen valt onder de ongevallenverzekeringen (andere dan arbeidsongevallen)?

<p>Blijvende invaliditeit (C)</p> Signup and view all the answers

Wat valt er niet onder de dekking van een hospitalisatieverzekering?

<p>Kosten voor tandzorgen. (A)</p> Signup and view all the answers

Waar is de 'verzekering gewaarborgd inkomen' voornamelijk op gericht?

<p>Het uitkeren van een jaarrente bij arbeidsongeschiktheid. (D)</p> Signup and view all the answers

Onder welke soort verzekering valt 'tijdelijke werkonbekwaamheid als gevolg van een ongeval '?

<p>Ongevallenverzekering (andere dan arbeidsongevallen). (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is geen kenmerk van een 'ongevallenverzekering'?

<p>Terugbetaling van premies (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk kenmerk van een 'ongeval' volgens de juridische definitie?

<p>Het gebeurt in een relatief kort tijdsbestek. (B)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende omschrijvingen hoort bij de verzekeringstechnische definitie van een ongeval?

<p>Een onverwachte en niet-opzettelijke gebeurtenis. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk verschil tussen de arbeidsongevallenwet en polissen voor ongevallen, ziekte en invaliditeit?

<p>De arbeidsongevallenwet vereist altijd een ‘uitsluitende oorzaak’, terwijl polissen dat niet doen. (D)</p> Signup and view all the answers

Volgens welke definitie van een ongeval moet de oorzaak 'vreemd zijn aan de innerlijke gesteltenis van het slachtoffer'?

<p>Beide de juridische én verzekeringstechnische definitie. (D)</p> Signup and view all the answers

Welke term wordt gebruikt om aan te geven dat de gevolgen van een ongeval niet voortkomen uit een geleidelijke ontwikkeling?

<p>Plotselinge gebeurtenis (C)</p> Signup and view all the answers

Wat bedoelt men met 'abnormaal' in de juridische context van een ongeval?

<p>Een gebeurtenis die niet past binnen het reguliere levenspatroon. (D)</p> Signup and view all the answers

Artikel 5, 14°, 15°, 16° en artikel 62 van welke wet zijn relevant in de context van een verzekeringstechnische definitie van een ongeval?

<p>Wet Verzekeringen (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van een ongeval, dat in zowel de juridische als verzekeringstechnische definitie is opgenomen?

<p>Externe oorzaak (D)</p> Signup and view all the answers

Op welke van de volgende verzekeringen is de wetgeving NIET van toepassing?

<p>Ongevallenverzekering (A)</p> Signup and view all the answers

Hoe is de relatie tussen verzekeringnemer en verzekerde ingedeeld volgens de wetgeving?

<p>Beroepsgebonden en niet-beroepsgebonden (D)</p> Signup and view all the answers

Wat wordt er bedoeld met de term 'bijverzekerde' in de context van de wetgeving?

<p>Een gezinslid van de hoofdverzekerde. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke duur van een andere dan een beroepsgebonden ziekteverzekeringsovereenkomst?

<p>Levenslang of in functie van de loopbaan. (B)</p> Signup and view all the answers

In welke situatie kan een andere dan beroepsgebonden ziekteverzekeringsovereenkomst verdwijnen?

<p>Bij stopzetting van premiebetaling. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is het principe met betrekking tot wijzigingen van tarief en voorwaarden van een ziekteverzekeringsovereenkomst?

<p>Wijzigingen zijn niet mogelijk. (B)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende is een toegestane afwijking op het principe van het niet wijzigen van tarief en voorwaarden?

<p>Aanpassing aan de index der consumptieprijzen. (A)</p> Signup and view all the answers

Waarom kan de medische index als afwijking op de standaard voorwaarden gehanteerd worden?

<p>Omdat de medische kosten in stijgende lijn een effect hebben op de uitgaven van de verzekering (D)</p> Signup and view all the answers

Wanneer kan een verzekeraar een aandoening uitsluiten via een specifiek document, als de aandoening bij inwerkingtreding is gediagnosticeerd?

<p>Zowel bij schade binnen 2 jaar als na 2 jaar na inwerkingtreding. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is van toepassing als een aandoening aanwezig is, er symptomen zijn, maar er geen diagnose is gesteld bij inwerkingtreding en de schade na 2 jaar ontstaat?

<p>Artikel 60 is niet van toepassing, maar de verzekeraar kan de aandoening nog steeds uitsluiten via een specifiek document. (A)</p> Signup and view all the answers

Welke situatie met betrekking tot een aandoening bij inwerkingtreding leidt tot de toepassing van artikel 60?

<p>Een aandoening met symptomen, maar zonder diagnose. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is het belangrijkste verschil in de onbetwistbaarheid tussen schade binnen 2 jaar en schade na 2 jaar na inwerkingtreding?

<p>De toepassing van artikel 60 is wel of niet van toepassing, afhankelijk van wanneer schade is ingetreden. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van 'Verplichte aanvaarding' voor chronisch zieken en gehandicapten volgens artikel 206?

<p>De verzekeraar moet de aanvraag accepteren tegen dezelfde premie en voorwaarden. (C)</p> Signup and view all the answers

Tot welke leeftijd geldt de verplichte aanvaarding bij chronisch zieken en gehandicapten?

<p>Tot 65 jaar. (A)</p> Signup and view all the answers

Hoe kan een chronische ziekte of handicap worden uitgesloten bij een verzekering volgens artikel 206?

<p>Door een vermelding in een apart document, ondertekend door de verzekerde. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is de betekenis van 'onbetwistbaarheid' in de context van verzekeringen?

<p>De verzekeraar kan onder bepaalde voorwaarden een claim niet meer betwisten. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Ongeval (verzekeringstechnisch)

Een gebeurtenis die plotseling, abnormaal en door een externe oorzaak is veroorzaakt, waardoor ongewenste gevolgen ontstaan.

Ongeval (verzekeringstechnisch)

Een gebeurtenis die onvoorzien en onbedoeld is.

Ongeval (verzekeringstechnisch)

Een gebeurtenis die niet opzettelijk is gecreëerd, behalve wanneer wettelijk verplichte verzekeringen van toepassing zijn.

Ongeval (juridisch)

Een gebeurtenis die plotseling in de tijd en ruimte plaatsvindt, zonder een geleidelijke ontwikkeling.

Signup and view all the flashcards

Ongeval (juridisch)

Een gebeurtenis die een externe oorzaak heeft en niet voortvloeit uit de eigen gesteldheid van het slachtoffer.

Signup and view all the flashcards

Ongeval (juridisch)

Een gebeurtenis die ongewenste gevolgen teweegbrengt en buiten het gewenste levenspatroon ligt.

Signup and view all the flashcards

Arbeidsongevallenwet versus polissen

De arbeidsongevallenwet regelt ongevallen tijdens het werk, terwijl polissen ongevallen, ziekte en invaliditeit bredere dekking bieden.

Signup and view all the flashcards

Oorzaak van een ongeval

De oorzakelijke factor die tot een ongeval heeft geleid.

Signup and view all the flashcards

Ziektekostenverzekering

Een verzekering die de kosten dekt van medische zorgen, zoals hospitalisatie, ambulante zorgen, tandzorgen en ziekenhuisdaggeld. Deze verzekering wordt meestal gedekt door het RIZIV, met een klein deel dat betaald wordt door de verzekerde.

Signup and view all the flashcards

Verzekering Gewaarborgd Inkomen

Een verzekering die een jaarlijkse uitkering biedt aan het slachtoffer of het bedrijf van een ongeval, als de verzekerde arbeidsongeschikt wordt.

Signup and view all the flashcards

Ongevallenverzekering

Deze verzekering dekt de kosten van lichamelijke schade die wordt veroorzaakt door een ongeval, buiten het werk.

Signup and view all the flashcards

Arbeidsongeval

Een ongeval dat tijdens het werk gebeurt. De werkgever is wettelijk verplicht om een arbeidsongevallenverzekering af te sluiten.

Signup and view all the flashcards

Medische kosten

De kosten die gemaakt worden voor medische hulp. Denk aan consultaties, medicijnen, hospitalisatie, etc.

Signup and view all the flashcards

Remgeld

Een deel van de medische kosten die de verzekerde zelf moet betalen.

Signup and view all the flashcards

Ongevallenverzekering

Deze verzekering biedt bescherming tegen de financiële gevolgen van een ongeval.

Signup and view all the flashcards

RIZIV

Het Belgisch Instituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering, dat een wettelijke ziektekostenverzekering aanbiedt.

Signup and view all the flashcards

Opzettelijke verzwijging: nietige polis

De verzekeringspolis wordt nietig verklaard wanneer er sprake is van opzettelijke verzwijging tijdens het afsluiten van een levensverzekering, ziekteverzekering of kredietverzekering.

Signup and view all the flashcards

Wet Verwilghen (2007)

Deze wet regelt de voorwaarden en bepalingen voor het afsluiten van een ziekteverzekering.

Signup and view all the flashcards

Wet Reynders (Verwilghen bis) (2009)

Deze wet regelt de voorwaarden en bepalingen voor het afsluiten van een ziekteverzekering.

Signup and view all the flashcards

Wet Verwilghen & Wet Reynders

Deze wet regelt de voorwaarden en bepalingen voor het afsluiten van een ziekteverzekering in België.

Signup and view all the flashcards

Level playing field voor mutualiteiten (2010)

De wetgeving voor ziektekostenverzekeringen is verschillend voor mutualiteiten en private verzekeringsmaatschappijen.

Signup and view all the flashcards

Medische Index

De medische index meet de stijging van de kosten in de gezondheidszorg. Dit getal geeft aan hoeveel de premies voor ziektekostenverzekeringen gemiddeld zullen stijgen.

Signup and view all the flashcards

Premieverhoging

Voor verzekeringen die betrekking hebben op medische kosten, wordt een premieverhoging berekend op basis van de medische index. De index geeft dus aan of premies zullen stijgen of dalen.

Signup and view all the flashcards

Onbetwistbaarheid (verzekering)

De onbetwistbaarheid van een verzekeringspolis na twee jaar betekent dat de verzekeraar geen rechten meer kan inroepen op de polis vanwege een onopzettelijke fout van de verzekerde bij het invullen van de aanvraag.

Signup and view all the flashcards

Opzettelijke onjuiste informatie

Als de verzekerde opzettelijk onjuiste informatie heeft verstrekt bij het aangaan van de polis, kan de verzekeraar de polis altijd aanvechten, zelfs na twee jaar. Dit kan leiden tot de nietigheid van het contract.

Signup and view all the flashcards

Artikel 59 en 60 Verzekeringswet

Artikel 59 en 60 van de Verzekeringswet regelen de wetgeving rond onbetwistbaarheid. Ze bepalen wanneer een verzekeringscontract na een bepaalde periode onaantastbaar wordt.

Signup and view all the flashcards

Toepassingsgebied van de wetgeving op verzekeringscontracten (Art. 201)

De wetgeving van de Belgische wet op de verzekeringsovereenkomsten is van toepassing op ziektekosten-, arbeidsongeschiktheids-, invaliditeits-, en aanvullende zorg- of afhankelijkheidsverzekeringen.

Signup and view all the flashcards

Niet toepasselijk op (Art. 201)

De wetgeving is niet van toepassing op ongevallenverzekeringen en tijdelijke reis- en hulpverleningsverzekeringen.

Signup and view all the flashcards

Onderscheid tussen beroepsgebonden en niet-beroepsgebonden verzekeringen

De wetgeving op verzekeringscontracten onderscheidt tussen beroepsgebonden en niet-beroepsgebonden verzekeringen. Dit onderscheid hangt af van de professionele band tussen de verzekeringsnemer en de verzekerde.

Signup and view all the flashcards

Hoofdverzekerde en bijverzekerde.

De hoofdverzekerde is de persoon die de verzekering afsluit. De bijverzekerden zijn meestal de gezinsleden van de hoofdverzekerde.

Signup and view all the flashcards

Duur van de verzekeringsovereenkomst (Art. 203)

De duur van een niet-beroepsgebonden ziekteverzekeringsovereenkomst kan levenslang zijn of in functie van de loopbaan (arbeidsongeschiktheidsverzekering). De verzekering kan ook korter zijn op uitdrukkelijk verzoek van de verzekeringsnemer en in diens voordeel.

Signup and view all the flashcards

Einde van de verzekeringsovereenkomst (Art. 203)

De verzekeringsovereenkomst eindigt wanneer de premiebetaling stopt, bij bedrog, opzettelijk verzwijgen of onjuist meedelen, of bij opzegging door de verzekeringsnemer.

Signup and view all the flashcards

Wijziging van tarief en voorwaarden (Art. 204)

In principe zijn wijzigingen aan de tarieven en voorwaarden niet mogelijk. Er bestaan echter enkele uitzonderingen zoals aanpassing aan de index der consumptieprijzen, aanpassing aan de medische index, wijziging van beroep, statuut of inkomen en via de NBB tarief en voorwaarden wijzigen

Signup and view all the flashcards

Aanpassing aan de medische index (Art. 204)

De wijziging van tarief en voorwaarden kan gebeuren aanpassing aan de medische index (opnieuw ingevoerd door KB 18 maart 2016).

Signup and view all the flashcards

Onbetwistbaarheid (Art 205)

De periode waarin een verzekeraar een medische aandoening die binnen 2 jaar na inwerkingtreding van de verzekering is vastgesteld, kan uitsluiten van dekking.

Signup and view all the flashcards

Specifiek document (Art 205)

Een specifiek document waarin de verzekeraar een bestaande aandoening vastlegt en uitsluit van dekking. Dit document dient voor de onbetwistbaarheidstermijn.

Signup and view all the flashcards

Onbetwistbaarheid (Art 205) na 2 jaar

De periode waarin een verzekeraar een medische aandoening die meer dan 2 jaar na inwerkingtreding van de verzekering is vastgesteld, kan uitsluiten van dekking. Dit is alleen mogelijk als de verzekerde de aandoening opzettelijk heeft verzwegen.

Signup and view all the flashcards

Chronisch zieken en gehandicapten (Art 206)

Een verzekeringsregeling die verplichtingen stelt aan verzekeraars om chronisch zieke of gehandicapte personen tegen dezelfde premie en voorwaarden te verzekeren.

Signup and view all the flashcards

Leeftijdsgrens voor chronisch zieken (Art 206)

De verzekeraar kan een maximumleeftijd stellen (65 jaar) voor het aangaan van een verzekering voor chronisch zieken en gehandicapten.

Signup and view all the flashcards

Uitsluiting van chronische ziekte (Art 206)

De verzekerde moet een document ondertekenen waarin de chronische ziekte of handicap wordt vermeld en uitgesloten van de verzekering.

Signup and view all the flashcards

Premie voor chronisch zieken (Art 206)

De verzekeraar kan beslissen om de premie voor chronisch zieken en gehandicapten op te trekken, maar alleen voor de specifieke risico's die voortvloeien uit de chronische ziekte of handicap.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Algemene informatie over HoGent

  • HoGent is een bedrijf en organisatie les
  • De presentatie behandelt ongevallen-, ziekte- en invaliditeitsverzekeringen.

Ongevallen-, ziekte- en invaliditeitsverzekeringen

  • Discussie over wie de medische kosten betaalt bij een ongeval op het werk.
  • De werkgever betaalt niet de volledige medische kosten, het RIZIV (Rijksdienst voor Sociale Zekerheid) betaalt het remgeld en de werkgever de rest.
  • De arbeidsongevallenverzekeraar is verantwoordelijk voor de rest van de medische kosten bij arbeidsongevallen.

Verzekering geneeskundige zorgen

  • Hospitalisatieverzekeringen
  • Ambulante zorgen
  • Tandzorgen
  • Ziekenhuisdaggeld
  • Details van deze verzekeringen zijn te vinden in hoofdstuk 2.

Gewaarborgd Inkomen

  • Arbeidsongeschiktheidsverzekering
  • Betaling van een jaarlijkse rente aan het slachtoffer
  • Terugbetaling van de premies
  • Details te vinden in hoofdstuk 3.

Ongevallenverzekeringen

  • Andere dan arbeidsongevallen
  • Waarborgen: overlijden, blijvende invaliditeit, tijdelijke werkonbekwaamheid en medische kosten of dagforfait
  • Details in hoofdstuk 4.

Situering en belang van verzekeringen

  • Resultaten van de Belgische verzekeringsmarkt.
  • Website voor meer informatie: www.assuralia.be

Begrippen 'ziekte' en 'ongeval'

Ongeval

  • Arbeidsongeval versus polis ongeval, ziekte en invaliditeit
  • 'De oorzaak' of 'één van de oorzaken'
  • 'Uitsluitende oorzaak'
  • Plotselinge gebeurtenis
  • Uitwendige oorzaak: vreemd aan de innerlijke gesteldheid van het slachtoffer

Ziekte

  • Negatieve omschrijving: 'Een ziekte is elke niet door een ongeval veroorzaakte aantasting...'

Invaliditeit

  • Invaliditeit, arbeidsongeschiktheid
  • Onderscheid: fysiologische invaliditeit en economische invaliditeit.

Wetgeving

Antidiscriminatiewet

  • Ingevolge Europese Richtlijn (21 december 2007)
  • Gevolgen voor verzekeringen: Unisekstarieven, uniforme verzekeringsdekking

Antidiscriminatiewet

  • Ingevolge Europese Richtlijn (21 december 2007)
  • Gevolgen voor verzekeringen: Unisekstarieven, uniforme dekkening

Wet op de ziekteverzekeringsovereenkomsten (= Wet Verwilghen)

  • Toepassingsgebied: ziektekostenverzekering, arbeidsongeschiktheidsverzekering en invaliditeitsverzekering.
  • Uitzonderingen: ongevallenverzekeringen en tijdelijke reis- en hulpverleningsverzekeringen.

Chronisch zieken en gehandicapten

  • Verplichte aanvaarding tegen dezelfde premies en voorwaarden
  • Chronische ziekte/handicap wordt uitgesloten in een apart document, ondertekend door verzekerde.

Individuele voortzetting van bijverzekerde

  • Bijverzekerde kan contract individueel verder zetten. Procedure moet gevolgd worden

Wetgeving mbt dekking terrorisme

  • Wet van 1 april 2007.
  • Verplichte dekking voor enkele verzekeringen (o.a. ongevallen, ziekte en hospitalisatie).

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

HoGent Les 2 Slides PDF

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Browser