Historia del Sistema de Salud Chileno

Sistema de Salud Chileno

• El sistema de salud chileno tiene una estructura funcional basada en un modelo de atención familiar y comunitaria, a diferentes niveles y con una vinculación a la seguridad social.

Historia del Sistema de Salud Chileno

• En 1552 se funda el primer hospital en lo que sería Chile, con la iglesia católica como principal encargada de proveer cuidados básicos.
• A fines del siglo XIX, Chile presentaba alta mortalidad infantil y prevalencia de enfermedades infecciosas.
• Alrededor de 1860 surge las sociedades de socorro mutuo.
• En 1924 se crea el Ministerio de Higiene, Asistencia y Previsión Social, y se organiza la Caja de Seguro Obrero.
• En 1937 se comienza la entrega gratuita de leche para menores de 2 años.
• En 1940, Salvador Allende presenta un proyecto de ley para un sistema de salud.
• En 1942 se crea la Dirección General de Protección a la Infancia y Adolescencia (Protinfa).
• En 1952 se promulga la Ley 10.383, estableciendo el Sistema Nacional de Salud (SNS), con la misión de proteger la salud de toda la población y promover la recuperación de la salud de obreros, sus esposas e hijos menores de 15 años.
• En 1958 se crean las Mutuales de Seguridad para la protección de trabajadores.
• En 1979 se fusionan el SNS y Sermena, creando los Servicios de Salud, el Fondo Nacional de Salud (Fonasa), la Central Nacional de Abastecimiento y el Instituto de Salud Pública.
• En 1980 se concreta el proceso de municipalización de los consultorios primarios.
• En 1981 se crea las Instituciones de Salud Previsional (Isapres).
• En 1990 se crea la Superintendencia de Isapres.
• En 2005 entra la Ley de Autoridad Sanitaria y la Ley de Garantías Explícitas en Salud (AUGE).

Descripción sectores del Sistema

• Sector Público: Financiado por impuestos locales y generales, con cotizaciones obligatorias y copagos. Incluye FONASA, servicios de salud y hospitales públicos.
• Sector Privado: Financiado por las cotizaciones voluntarias y obligatorias de los usuarios, con copagos. Incluye las ISAPRES y proveedores privados.
• FFAA: Incluye a los funcionarios del ejército, y sus instituciones de salud.

Tipos de Beneficios

• FONASA: Para personas con ingresos medios y bajos.
• ISAPRE: Para personas con ingresos altos o medios-altos.

Modalidades de Atención

• Institucional: Se realizan las prestaciones en establecimientos públicos.
• Libre elección: Se puede ejercerla en establecimientos privados o profesionales privados con convenio.

Tramas de Pago

• Tramo A: Persona carente de recursos, o beneficiario de un subsidio familiar.
• Tramo B: Personas con ingresos menores o iguales a $440.000.
• Tramo C: con ingreso entre $440.000 y $642.400
• Tramo D: ingreso mensual mayor a $642.400.

Definiciones

• La OIT define la seguridad social como la protección que la sociedad le otorga a sus miembros contra privaciones económicas y sociales por enfermedad, maternidad, accidentes, enfermedades laborales, desempleo, invalidez, vejez y muerte.

Otros

• DEIS: Dependencia encargada de recolección, procesamiento y diseminación de información de salud.
• SEREMI: Representan al MINSAL con la fiscalización y aplicación de leyes, reglamentos, y con funciones de vigilancia, inspección y sancionamiento.
• Instituto de Salud Pública: Es el laboratorio nacional de referencia, supervisa a los laboratorios, la autorización, control de calidad e importación de medicamentos y cosmèticos, y la salud ambiental, ocupacional, entre otros.
• Superintendencia de Salud: Un organismo autónomo, con personalidad jurídica y patrimonio propio. Está compuesto por dos intendencias: la de Fondos y Seguros Previsionales de Salud y la de Prestadores.

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