Histología del Sistema Digestivo 2: Intestino Delgado y Colon

Histología del Sistema Digestivo 2: Intestino Delgado - Colon

• Contenido: Patología del intestino delgado y colon, incluyendo Enfermedad celiaca, Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerosa, Diverticulitis, Pólipos, Adenocarcinoma y Apendicitis aguda. Se incluyeron enfermedades inflamatorias intestinales (Macroscopía y síntomas).

Anatomía del Intestino Delgado

• Estructura: El intestino delgado está dividido en duodeno, yeyuno e íleon, con diferentes regiones especializadas para la absorción de nutrientes.
• Anatomía detallada: Se muestra una imagen con regiones del intestino delgado, incluyendo el duodeno, yeyuno e íleon, junto con sus capas y detalles estructurales. La imagen incluye referencias a las válvulas de Kerckring, vellosidades y microvellosidades.

Histología del Intestino Delgado

• Duodeno: Absorción de nutrientes, tamponar jugo gástrico, inicio de formación fecal, y secreción de bicarbonato.
• Yeyuno: Vellosidades más cortas y predominantes en la absorción de nutrientes
• Íleon: Mayor presencia de tejido linfoide asociado.
• **Microscopía:**Imágenes de duodeno, yeyuno e íleon en cortes histológicos, mostrando las características estructurales y celulares de cada segmento.

Anatomía e Histología del Colon

• Estructura: El colon se divide en colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide. Se presenta un diagrama de la estructura completa del colon.
• Células y tejido: Se muestra el corte histológico del colon, destacando las criptas colónicas y células caliciformes.
• Características: El colon, a diferencia del intestino delgado, no presenta vellosidades, y se caracteriza por una alta cantidad de células caliciformes.

Histología de Apéndice

• Estructura: Sección transversal del apéndice.
• Características: Muestra un folículo linfoide reactivo, submucosa, muscularis y serosa.
• Detalles: Se describe la estructura de la mucosa, submucosa, muscularis, y serosa del apéndice. Se hace especial énfasis en la descripción de estructuras celulares y tisulares.

Enfermedad Celiaca (Celiaquía)

• Descripción: Trastorno inflamatorio crónico del intestino delgado causado por la ingestión de gluten en individuos con antecedentes genéticos. Es autoinmune y destruye las vellosidades.
• Causas: Reacción al gluten (gliadina), en individuos genéticamente predispuestos.
• Manifestaciones: Malabsorción, adelgazamiento extremo.
• Diagnóstico: Microscopía para observar el daño a las vellosidades.
• Imágenes: Se presentan imágenes representativas del daño histológico en el intestino delgado en pacientes con Enfermedad Celiaca.

Enfermedad de Crohn

• Descripción: Enfermedad intestinal inflamatoria crónica que puede afectar todo el tubo digestivo, pero con un patrón discontinuo (en parches).
• Causas: Componente ambiental, disbiosis, factores genéticos y del sistema inmunológico.
• Manifestaciones: Dolor abdominal, diarrea intensa, fatiga, adelgazamiento, y complicaciones potencialmente letales.
• Complicaciones: Fisuras (fistulas), obstrucción, obstrucción intestinal.
• Imágenes: Se presentan imágenes de histología típica del daño a nivel de los segmentos afectados en el intestino y de las manifestaciones externas de la enfermedad.

Colitis Ulcerosa

• Descripción: Enfermedad inflamatoria crónica idiopática del colon que afecta el recto y se extiende proximalmente, normalmente en un patrón continuo.
• Causas: Disbiosis microbiana e inmunodeficiencia del paciente.
• Manifestaciones: Diarrea con sangre, dolor y cólicos abdominales.
• Tipos: Proctitis, proctosigmoiditis, colitis izquierda y pancolitis
• Imágenes: Se presentan imágenes de histología típica del daño a nivel del colon y de las manifestaciones externas de las diferentes categorías.

Diverticulitis

• Descripción: Inflamación de diverticulos (bolsas) en los tejidos del colon, puede derivar en perforación
• Causas: Obstrucción de los divertículos y formación de fecalitos.
• Manifestaciones: Dolor en el abdomen bajo, fiebre, náuseas, vómitos, y otras manifestaciones.

Pólipos

• Características: Generalmente pequeños (5mm o menos), y asociados a ningún riesgo significativo de progresión maligna, con diferentes variantes en cuanto a su composición celular.
• Tipos: Hiperplásicos, tubulares, tubulo-velloso y velloso. Imágenes de diferentes tipos de pólipos.
• Signos de malignización: Aspecto microscópico atípico.

Adenocarcinoma de Colon

• Descripción: Malignidad primaria del colon (y el recto).
• Patogenia: Inestabilidad cromosómica y de microsatélites con diferentes estadios que corresponden a la gravedad.
• Factores de buen pronóstico: Inestabilidad de microsatélites y alto contenido de células infiltrantes.
• Factores de mal pronóstico: Etapa avanzada, alto contenido de estroma, invasión linfovascular y perineural.
• Etapificación: Se describe el sistema de estadificación de cáncer de colon. (Estadio 0 al Estadio IV.)

Apendicitis Aguda

• Descripción: Inflamación aguda del apéndice vermiforme (órgano pequeño conectado al ciego del colon), causada comúnmente por la obstrucción del orificio apendicular, e infección bacteriana.
• Manifestaciones: Dolor, fiebre, náuseas, vómito.
• Características Macroscópicas: El apéndice está generalmente hinchado e inflamado, y puede mostrar evidencia de necrosis tisular (o exudado purulento).
• Patogenia y Clasificación: Se describe la patogenia de la obstrucción del orificio apendicular y se describe la clasificación de las apendicitis (agudas, gangrenosas, perforativas).

Peritonitis

• Descripción: Inflamación del peritoneo (membrana que recubre las paredes del abdomen).
• Causas: Ruptura del apéndice o infección local.
• Manifestaciones: Dolor abdominal, fiebre, rigidez abdominal.
• Macroscopía: Imágenes típicas con inflamación y exudados purulentos.
• Histología: Imágenes que muestran inflamación, fibrina y exudado.

Síndrome de Lynch

• Descripción: Enfermedad hereditaria que aumenta significativamente el riesgo de cáncer colorrectal y otros cánceres
• Causas: Mutaciones en genes relacionados con el reparación del ADN, como MLH1, MSH2...
• Manifestaciones: Mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal a edades más tempranas y en otros órganos.

Epidemiología y Etiología

• Epidemiología: Se presenta un mapa mundial mostrando la incidencia y mortalidad (2022) del cáncer de colon, y los posibles factores que influyen en la incidencia a nivel mundial.
• Etiologia: Factores como bajo consumo de fibras y alto consumo de carnes, tabaquismo e índice de masa corporal elevado, todos son factores de riesgo para desarrollar cáncer colorrectal.

Este cuestionario aborda las patologías del intestino delgado y colon, incluyendo condiciones como la enfermedad celíaca y colitis ulcerosa. También se explora la anatomía y la histología del intestino delgado, detallando sus tres partes principales: duodeno, yeyuno e íleon. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.