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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes causas NO está asociada con el hipotiroidismo?
¿Cuál es el tratamiento más común para el hipotiroidismo?
¿Cuál de las siguientes manifestaciones generales es un síntoma del hipotiroidismo?
¿Qué condición puede surgir en niños debido a hipotiroidismo no tratado?
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¿Cómo se producen la macroglosia y los labios gruesos en la condición de cretinismo?
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¿Qué ocurre con la presión arterial y la frecuencia cardiaca en pacientes con hipotiroidismo?
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¿Cuál es una de las funciones del tratamiento periodontal en pacientes diabéticos?
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¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia a la microangiopatía diabética?
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¿Cuál es una consideración importante al usar metformina con otros medicamentos?
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¿Qué efecto tiene la aspirina en relación con la insulina?
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¿Cuál es un objetivo del control glucémico en la atención dental para pacientes diabéticos?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos es compatible con la mayoría de los medicamentos odontológicos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipertensión es cierta?
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¿Cuáles son algunas de las complicaciones sistémicas asociadas a la hipertensión?
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La hiperplasia gingival está asociada a qué tipo de medicamentos, según el contenido?
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¿Cuál es la presión máxima recomendada para realizar una cirugía en Chile?
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¿Qué efecto tienen los AINES en el tratamiento de la hipertensión?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre la hipertensión en la población?
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¿Qué patologías tiroideas son más comunes en la población femenina?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más seguro en pacientes hipertensos que requieren analgesia?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones orales está relacionada con el hiperfuncionamiento tiroideo?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la tirotoxicosis?
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¿Qué medicamento está contraindicado para los pacientes que toman b-bloqueadores?
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¿Cuál de las siguientes es una consideración importante en el tratamiento de pacientes con tirotoxicosis?
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La osteoporosisis maxilar o mandibular es una manifestación común de:
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¿Qué efecto farmacológico tienen las Tionamidas en relación con las hormonas tiroideas?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones generales puede indicar un aumento de la actividad cardiaca en pacientes con problemas tiroideos?
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La epinefrina está contraindicada en pacientes con tirotoxicosis debido a su:
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¿Cuál de las siguientes es una consecuencia del hipotiroidismo severo en el desarrollo craneofacial?
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¿Qué hallazgo es característico en pacientes con hipotiroidismo severo?
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¿Cuál es una de las complicaciones en la hemostasia relacionada con el hipotiroidismo severo?
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En el tratamiento del hipotiroidismo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
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¿Qué efecto puede tener el hipertiroidismo en la producción de hormonas tiroideas?
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¿Cuál de las siguientes opciones es un riesgo en pacientes con hipotiroidismo severo relacionado con las heridas?
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¿Qué consideraciones deben tomarse en cuenta al evaluar la salud cardiovascular en pacientes con hipotiroidismo severo?
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¿Cuál es una opción de tratamiento para el hipertiroidismo?
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Study Notes
Enfermedad periodontal y diabetes
- El tratamiento de la enfermedad periodontal puede ayudar a mejorar el control de la diabetes, reduciendo los niveles de hemoglobina glicosilada (Hg) en tres meses.
- La diabetes retrasa la reparación de heridas, aumentando el riesgo de infecciones y formación de abscesos.
- Xerostomía e hiposialia disminuyen la actividad antimicrobiana, aumentando el riesgo de caries.
- Lesiones en la mucosa oral, como lengua geográfica y estomatitis subprotesica, pueden estar asociadas a microangiopatía diabética.
Consideraciones en el tratamiento dental de diabéticos
- La insulina es compatible con la mayoría de los medicamentos odontológicos.
- La aspirina y metformina pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina y otros AINES.
- Uso prolongado de metformina puede llevar a déficit de vitamina B12, incrementando el riesgo de candidiasis y lesiones orales.
- Control glucémico debe ser rutinario, manteniendo cifras < 180 mg/dl y hemoglobina glicosilada < 7.
Hipertensión
- 27,6% de la población presenta hipertensión; 60% está en tratamiento, 33,4% controlados (< 140/90 mmHg).
- Categorías: Presión normal (< 120/80 mmHg), presión elevada (120-129/80-89 mmHg), crisis hipertensiva (≥ 180/90 mmHg).
- Complicaciones incluyen ateroesclerosis, accidentes vasculares, aneurismas, retinopatía y nefropatía hipertensiva.
Medicamentos para la hipertensión
- Incluyen diuréticos tiazídicos, betabloqueadores, y bloqueadores de canales de calcio.
Manifestaciones orales de condiciones sistémicas
- Xerostomía y hiposialia pueden causar caries, úlceras y disfagia.
- Hiperplasia gingival puede ser provocada por el uso de betabloqueadores de canales de calcio.
- Se observan reacciones liquenoides en tejidos orales.
Consideraciones en tratamientos con hipertensos
- AINES pueden disminuir la eficacia de diuréticos tiazídicos y betabloqueadores si se usan por más de cinco días; el paracetamol es más seguro.
- Uso de epinefrina puede causar hipotensión ortostática.
- Antibióticos como azitromicina pueden interactuar con betabloqueadores, aumentando riesgo de toxicidad cardíaca.
Patologías tiroideas
- Son el segundo desorden glandular más común, afectando mayormente a mujeres (5% población femenina).
- Evaluaciones de patología tiroidea deben realizarse antes de tratamientos odontológicos, en conjunto con un endocrinólogo.
Hipotiroidismo
- Se refiere a la disminución en la producción de hormonas tiroideas, puede ser causado por tiroiditis o cirugía.
- Prevalencia es de 2.2%, más común en mujeres.
- Tratamiento incluye reemplazo hormonal con levotiroxina.
- Manifestaciones incluyen baja tasa metabólica, aumento de peso, intolerancia al frío y piel seca.
Manifestaciones orales del hipotiroidismo
- En niños, puede provocar cretinismo, macroglosia, maloclusión y retraso en la erupción dental.
- Hidratación deficiente y retraso en la reparación de heridas, aumentando el riesgo de infecciones.
Hipertiroidismo
- Aumento en la producción de hormonas tiroideas afecta el 0.2% de la población.
- Tratamientos incluyen yodo reactivo y cirugía.
- Manifestaciones generales son temblores, taquicardia, pérdida de peso y aumento del apetito.
Consideraciones en el tratamiento del hipertiroidismo
- Cuidado con la hemostasia, ya que anticoagulantes pueden incrementar riesgo de sangrado.
- Interacciones farmacológicas importantes incluyen la contraindicación del ácido acetilsalicílico.
- Niveles altos de ansiedad pueden desencadenar una crisis tiroidea; epinefrina está contraindicada.
Emergencias médicas
- Son poco frecuentes, y cada miembro del equipo debe tener un rol asignado para una respuesta eficaz.
- Todos los fármacos deben estar ubicados en un lugar de fácil acceso.
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