19 Questions
Qual é o principal mecanismo postulado para a hiponatremia induzida por diuréticos?
Excreção de água interferida pela interferência na diluição urinária máxima no segmento diluidor cortical
Quando geralmente ocorre a hiponatremia após a iniciação da terapia com diuréticos?
Dentro de 14 dias
Quem é mais suscetível à hiponatremia induzida por diuréticos, de acordo com o texto?
Mulheres com baixo peso e pacientes idosos
Qual é o papel dos diuréticos tiazídicos no desenvolvimento da hiponatremia?
Limitação da excreção de água livre
Por que a retenção de água pode mascarar os achados físicos de hipovolemia em pacientes com hiponatremia induzida por diuréticos?
Porque faz com que os pacientes pareçam euvolêmicos
Qual é o mecanismo subjacente da hiponatremia hipovolêmica?
Liberação não osmótica de AVP estimulada por contração de volume
Quais as perdas que podem resultar em uma alta concentração de Na+ na urina e baixa concentração de Na+ no sangue?
Perda gastrointestinal e perda de terceiro espaço
Qual é a principal causa de hiponatremia hipovolêmica associada a alta concentração de Na+ na urina?
Diuréticos
Como os diuréticos contribuem para a hiponatremia hipovolêmica?
Aumentando a excreção de Na+ na urina
Em quais pacientes a excreção excessiva de bicarbonato (HCO3 −) nos rins pode resultar em alta concentração de Na+ na urina apesar da deficiência grave de volume?
Pacientes com vômitos e alcalose metabólica
Qual é o principal mecanismo subjacente da hiponatremia hipovolêmica?
Liberação não osmótica de AVP estimulada pela contração de volume.
Quando geralmente ocorre a hiponatremia após a iniciação da terapia com diuréticos?
Após 7 a 10 dias de terapia com diuréticos.
Quem é mais suscetível à hiponatremia induzida por diuréticos, de acordo com o texto?
Pacientes idosos.
Qual é o papel dos diuréticos tiazídicos no desenvolvimento da hiponatremia?
Aumentam a reabsorção de água no túbulo contornado distal.
Quais as perdas que podem resultar em uma alta concentração de Na+ na urina e baixa concentração de Na+ no sangue?
Vômitos e alcalose metabólica.
Por que a hiponatremia geralmente ocorre dentro de 14 dias após o início da terapia com diuréticos?
Devido à estimulação da liberação de AVP e à diminuição do volume de líquido entregue ao segmento diluidor
Quais são os pacientes mais suscetíveis à hiponatremia induzida por diuréticos?
Mulheres subnutridas e pacientes jovens
Qual é o mecanismo postulado para a hiponatremia induzida por diuréticos relacionada à perda de potássio?
Estimulação direta da ingestão de água pela alteração na sensibilidade dos osmorreceptores e aumento da sede
O que pode mascarar os achados físicos da hipovolemia em pacientes com hiponatremia induzida por diuréticos?
A retenção excessiva de água
Este quiz aborda os mecanismos e características da hiponatremia hipovolêmica, incluindo o déficit total de Na+ e água, a liberação de AVP, perdas gastrointestinais e de terceiro espaço, e a resposta renal à contração de volume.
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