Hipertensión Arterial: Causas y Efectos

Study Notes

La tensión arterial (TA) es una variable hemodinámica que se calcula con la siguiente fórmula: TA = GC x RP, donde TA es tensión arterial, GC es gasto cardíaco y RP es resistencia periférica.
La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un aumento continuo de la presión sanguínea.
Se clasifica en hipertensión primaria y secundaria.

Afecta a aproximadamente el 30% de la población mundial.
Es una de las principales causas de muerte en el mundo.
La HTA es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares, como el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular y la insuficiencia cardíaca.

Es la forma más común de HTA.
Suele desarrollarse gradualmente y es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales.

Mecanismos neuronales: El sistema nervioso simpático y parasimpático regulan el gasto cardíaco y la resistencia periférica.
- El sistema nervioso simpático incrementa la frecuencia cardíaca y la contractilidad del corazón.
- El sistema nervioso parasimpático reduce la frecuencia cardíaca.
Mecanismos endócrinos:
- El sistema renina-angiotensina-aldosterona se activa cuando se produce una disminución del flujo sanguíneo renal, la liberación de catecolaminas o una disminución del volumen sanguíneo circulante.
- La renina convierte el angiotensinógeno en angiotensina I.
- La angiotensina I se convierte en angiotensina II por la enzima convertidora de angiotensina (ECA).
- La angiotensina II causa vasoconstricción y estimula la liberación de aldosterona.
- La aldosterona promueve la retención de sodio y agua en los riñones, aumentando el volumen sanguíneo.
Mecanismos renales:
- La presión arterial se regula en los riñones mediante el mecanismo de autorregulación renal, que mantiene un flujo sanguíneo constante a pesar de las variaciones en la presión arterial.
- Los riñones también regulan la excreción de sodio y agua, lo que afecta el volumen sanguíneo.
- Estos mecanismos están ligados al consumo excesivo de sal, que puede provocar retención de líquidos y aumento de la presión arterial.

La HTA a menudo no presenta síntomas en las primeras etapas.
Algunos síntomas comunes pueden incluir dolores de cabeza, mareos, congestión nasal, sangrado nasal, visión borrosa, dolor de pecho, palpitaciones y cansancio.

Se caracteriza por el engrosamiento de las paredes de las arterias.
Este engrosamiento puede provocar una disminución del flujo sanguíneo y un aumento de la resistencia vascular, lo que aumenta la presión arterial.

Las principales complicaciones se dan por procesos ateroscleróticos en cerebro, corazón, riñones, vasos sanguíneos, retinas oculares.
Estas complicaciones pueden incluir accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, ceguera y enfermedad vascular periférica.