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Questions and Answers
¿Cuál es la principal diferencia entre las formas celulares y fibróticas de la enfermedad en términos de pronóstico?
¿Cuál es la principal diferencia entre las formas celulares y fibróticas de la enfermedad en términos de pronóstico?
- La forma celular tiene peor pronóstico que la fibrótica.
- La forma fibrótica se puede resolver sin secuelas.
- La forma celular tiene un pronóstico mucho mejor. (correct)
- No hay diferencias significativas en el pronóstico entre ambas formas.
¿Qué características son distintivas de la neumonía intersticial aguda (NIA)?
¿Qué características son distintivas de la neumonía intersticial aguda (NIA)?
- Es indistinguible de otras formas de neumonía sin realizar pruebas complementarias.
- Es un proceso hiperagudo que puede llevar a la intubación rápidamente. (correct)
- Aparece de manera gradual en las primeras décadas de vida.
- Su etiología es siempre infecciosa.
En el contexto de la insuficiencia respiratoria asociada a formas fibróticas, ¿cuál es una de las principales preocupaciones clínicas?
En el contexto de la insuficiencia respiratoria asociada a formas fibróticas, ¿cuál es una de las principales preocupaciones clínicas?
- La evolución puede llevar a cambios cicatriciales crónicos. (correct)
- No se asocia con otros problemas respiratorios.
- La enfermedad tiende a mejorar con el tratamiento inmunosupresor.
- Los síntomas son siempre leves y manejables.
¿Cuál de los siguientes factores no es un desencadenante conocido de la neumonía intersticial aguda (NIA)?
¿Cuál de los siguientes factores no es un desencadenante conocido de la neumonía intersticial aguda (NIA)?
En las pruebas complementarias para la NIA, ¿qué hallazgo radiográfico es más característico?
En las pruebas complementarias para la NIA, ¿qué hallazgo radiográfico es más característico?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera una opción quirúrgica para pacientes con fibrosis pulmonar?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera una opción quirúrgica para pacientes con fibrosis pulmonar?
Las lobectomías y neumonectomías son procedimientos que se utilizan principalmente en el tratamiento de qué condición relacionada con la salud pulmonar?
Las lobectomías y neumonectomías son procedimientos que se utilizan principalmente en el tratamiento de qué condición relacionada con la salud pulmonar?
¿Cuál es la principal función de la quistoperiquistectomía en el manejo de enfermedades pulmonares?
¿Cuál es la principal función de la quistoperiquistectomía en el manejo de enfermedades pulmonares?
El manejo postoperatorio en cirugías pulmonares se centra en qué aspecto principal?
El manejo postoperatorio en cirugías pulmonares se centra en qué aspecto principal?
El tratamiento farmacológico con albendazol se utiliza en qué tipo de enfermedad?
El tratamiento farmacológico con albendazol se utiliza en qué tipo de enfermedad?
¿Cuál de estos tratamientos actuales está relacionado con propiedades antioxidantes en el tratamiento de la fibrosis pulmonar?
¿Cuál de estos tratamientos actuales está relacionado con propiedades antioxidantes en el tratamiento de la fibrosis pulmonar?
En el contexto de los tratamientos quirúrgicos, ¿qué representa un riesgo para los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?
En el contexto de los tratamientos quirúrgicos, ¿qué representa un riesgo para los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es parte del tratamiento de soporte para pacientes con fibrosis?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es parte del tratamiento de soporte para pacientes con fibrosis?
¿Qué función cumplen las compresas de suero hipertónico en la zona a operar?
¿Qué función cumplen las compresas de suero hipertónico en la zona a operar?
¿Cuál es el principal medicamento utilizado en el tratamiento de quistes rotos o en pacientes no operables?
¿Cuál es el principal medicamento utilizado en el tratamiento de quistes rotos o en pacientes no operables?
La permeabilidad aumentada en el tratamiento farmacológico con albendazol tiene la función de:
La permeabilidad aumentada en el tratamiento farmacológico con albendazol tiene la función de:
¿Cuál es el procedimiento quirúrgico indicado para la extracción de un quiste hidatídico en el pulmón?
¿Cuál es el procedimiento quirúrgico indicado para la extracción de un quiste hidatídico en el pulmón?
¿Qué efecto tiene el tratamiento farmacológico cuando se combina con cirugía?
¿Qué efecto tiene el tratamiento farmacológico cuando se combina con cirugía?
La reactivación de la tuberculosis se relaciona con:
La reactivación de la tuberculosis se relaciona con:
¿Cuál es un síntoma característico de la tuberculosis según el contenido?
¿Cuál es un síntoma característico de la tuberculosis según el contenido?
El tratamiento postoperatorio en casos de quistes hidatídicos incluye:
El tratamiento postoperatorio en casos de quistes hidatídicos incluye:
¿Qué complicación puede surgir si un quiste hidatídico se rompe durante la operación?
¿Qué complicación puede surgir si un quiste hidatídico se rompe durante la operación?
¿Cuál es un riesgo importante a considerar en pacientes con quistes grandes antes de una operación?
¿Cuál es un riesgo importante a considerar en pacientes con quistes grandes antes de una operación?
¿Cuál es la duración media de supervivencia tras el diagnóstico de pacientes con NIU en la biopsia?
¿Cuál es la duración media de supervivencia tras el diagnóstico de pacientes con NIU en la biopsia?
¿Cuál de los siguientes es un criterio menor para el diagnóstico en pacientes sin NIU en la biopsia?
¿Cuál de los siguientes es un criterio menor para el diagnóstico en pacientes sin NIU en la biopsia?
¿Cuál de las siguientes condiciones es más probable que cause complicaciones en una biopsia?
¿Cuál de las siguientes condiciones es más probable que cause complicaciones en una biopsia?
¿Cuál es un hallazgo típico en las pruebas de imagen para el diagnóstico de enfermedades pulmonares intersticiales?
¿Cuál es un hallazgo típico en las pruebas de imagen para el diagnóstico de enfermedades pulmonares intersticiales?
En un paciente cuya enfermedad evoluciona hacia la insuficiencia respiratoria, ¿qué tipo de evolución se observa con mayor frecuencia?
En un paciente cuya enfermedad evoluciona hacia la insuficiencia respiratoria, ¿qué tipo de evolución se observa con mayor frecuencia?
¿Cuál de las siguientes condiciones puede asociarse a una mortalidad superior al 50% durante la exacerbación de la enfermedad?
¿Cuál de las siguientes condiciones puede asociarse a una mortalidad superior al 50% durante la exacerbación de la enfermedad?
¿Cuál es una de las razones comunes para no realizar una biopsia en pacientes sin NIU en la biopsia?
¿Cuál es una de las razones comunes para no realizar una biopsia en pacientes sin NIU en la biopsia?
¿Cuál es el objetivo principal de la quistoperiquistectomía?
¿Cuál es el objetivo principal de la quistoperiquistectomía?
Ante un quiste hidatídico muy grande, ¿qué procedimiento se recomienda realizar?
Ante un quiste hidatídico muy grande, ¿qué procedimiento se recomienda realizar?
Los criterios diagnósticos para pacientes con NIU no requieren:
Los criterios diagnósticos para pacientes con NIU no requieren:
En la evolución de la enfermedad, ¿cuál de los siguientes es el grupo menos frecuente?
En la evolución de la enfermedad, ¿cuál de los siguientes es el grupo menos frecuente?
¿Qué complicación puede surgir si no se realiza un capitonaje tras la apertura del quiste?
¿Qué complicación puede surgir si no se realiza un capitonaje tras la apertura del quiste?
¿Cuál es uno de los criterios mayores para el diagnóstico en pacientes sin NIU en la biopsia?
¿Cuál es uno de los criterios mayores para el diagnóstico en pacientes sin NIU en la biopsia?
¿Cuál es el procedimiento quirúrgico que implica la extracción de un pulmón completo?
¿Cuál es el procedimiento quirúrgico que implica la extracción de un pulmón completo?
En el manejo postoperatorio, ¿cuál es un paso crucial para evitar infecciones tras la cirugía de un quiste hidatídico?
En el manejo postoperatorio, ¿cuál es un paso crucial para evitar infecciones tras la cirugía de un quiste hidatídico?
¿Qué indicación es incorrecta sobre el tratamiento quirúrgico del quiste hidatídico?
¿Qué indicación es incorrecta sobre el tratamiento quirúrgico del quiste hidatídico?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza para proporcionar soporte tras la resolución quirúrgica del quiste hidatídico?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza para proporcionar soporte tras la resolución quirúrgica del quiste hidatídico?
En el caso de quistes hidatídicos con contacto en el hilio, ¿cuál sería el enfoque quirúrgico adecuado?
En el caso de quistes hidatídicos con contacto en el hilio, ¿cuál sería el enfoque quirúrgico adecuado?
¿Qué característica es fundamental para diagnosticar un quiste hidatídico mediante TAC?
¿Qué característica es fundamental para diagnosticar un quiste hidatídico mediante TAC?
Flashcards
Tratamientos antiguos (FPI)
Tratamientos antiguos (FPI)
Tratamientos para la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) que no son efectivos y potencialmente perjudiciales, incluso pueden acelerar la evolución de la enfermedad.
Tratamientos actuales (FPI)
Tratamientos actuales (FPI)
Enfoque en frenar el avance de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) con fármacos que no están disponibles en farmacias.
Pirfenidona (FPI)
Pirfenidona (FPI)
Fármaco antiinflamatorio, antifibrótico y antioxidante para la fibrosis pulmonar idiopática.
Nintedanib (FPI)
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Tratamientos de soporte (FPI)
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Tratamientos comorbilidades (FPI)
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Trasplante pulmonar
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Oxígeno suplementario
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Complicaciones de la FPI
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Quiste hidatídico
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Escólex
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Albendazol
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Tratamiento farmacológico (quistes hidatídicos)
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Toracotomía
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Tuberculosis
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Mycobacterium tuberculosis
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Transmisión por vía aérea (tuberculosis)
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Granuloma con necrosis caseosa central (tuberculosis)
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NIU en biopsia
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Criterios Diagnósticos (NIU en biopsia)
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Criterios Diagnósticos (sin NIU en biopsia)
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Exploración Funcional Respiratoria
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Alteración Restrictiva
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Hipertensión pulmonar
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Cor pulmonale
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Pronóstico de NIU
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Evolución del paciente con NIU
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Quiste hidatídico
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Dolor pleurítico
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Quiste roto
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Vómica
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Quistoperiquistectomía
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Lobectomía/Bilobectomía/Neumonectomía
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Resección menor
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Capitón
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Rx
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TAC
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Neumonía Intersticial Aguda (NIA)
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Daño Alveolar Difuso
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Engrosamiento de septos alveolares
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Membranas hialinas
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Cambios inflamatorios agudos
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Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI)
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Pronóstico FPI (Forma Celular)
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Pronóstico FPI (Forma Fibrótica)
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Infiltrados alveolares bilaterales y difusos
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Study Notes
HIDATIDOSIS PULMONAR
- Es una antropozoonosis, una parasitosis humana.
- Causada por un gusano segmentado (tenia Echinococcus).
- La fase larvaria en humanos y animales herbívoros se conoce como quiste hidatídico.
- La fase adulta se encuentra en el intestino del perro (tenia Echinococcus).
- La especie predominante en España es Echinococcus granulosus.
- La región más endémica en España es Extremadura.
- Otras variedades más graves de Echinococcus existen en Asia y Europa Central.
CICLO BIOLÓGICO
- El huésped definitivo es el perro, donde el parásito adulto vive en el intestino.
- El perro elimina los huevos (onco esferas) a través de sus heces.
- Los humanos y animales herbívoros (especialmente ovejas) pueden adquirir la infección al ingerir verduras mal lavadas contaminadas con estos huevos.
- En el huésped intermediario (ser humano o animal herbívoro) los embriones se desarrollan en quistes hidatídicos, principalmente en el hígado y el pulmón.
- El ciclo se repite al ser consumidos animales infectados por perros.
DESARROLLO DEL QUISTE HIDATÍDICO
- El quiste hidatídico puede desarrollarse en el pulmón o el hígado.
- Presenta una capa periquística (adventicia) que es una capa fibrosa de reacción inflamatoria.
- Tiene una capa cuticular externa.
- Una capa germinativa interna que contiene el escólex y el líquido transparente.
- El quiste contiene hidátide que contiene escólices (elementos infectantes capaces de formar nuevos quistes).
- El espacio entre la capa cuticular y periquística se conoce como espacio peri-parasitario o adventicial y juega un papel importante en la nutrición del quiste.
CLÍNICA
- Habitualmente el proceso es asintomático.
- Síntomas comienzan cuando el quiste crece o contacta con estructuras, como la pleura, generando tos, expectoración de flemas o sangre (vómica).
- La rotura del quiste libera escólices que pueden provocar nuevos quistes.
- El hallazgo es casual a través de pruebas de imagen (radiografía de tórax o TAC).
TRATAMIENTO
- El tratamiento de elección es quirúrgico (quistectomía).
- En casos donde el tratamiento quirúrgico no sea posible o deseable, se usa tratamiento farmacológico.
- El fármaco más usado es el albendazol.
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