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Questions and Answers
¿Cuál es el mecanismo principal que lleva a la retención de agua y sal en el riñón durante la hipertensión portal?
¿Cuál es el mecanismo principal que lleva a la retención de agua y sal en el riñón durante la hipertensión portal?
- Disminución de la secreción de aldosterona
- Disminución del flujo sanguíneo al hígado
- Aumento de la presión en la vena porta (correct)
- Aumento de la secreción de renina
¿Cuál de los siguientes síntomas es relativamente específico de la hepatitis aguda?
¿Cuál de los siguientes síntomas es relativamente específico de la hepatitis aguda?
- Dolor de cabeza
- Ictericia (correct)
- Fiebre
- Náuseas
En la hepatitis crónica, ¿qué complicación podría surgir debido al daño hepático extenso?
En la hepatitis crónica, ¿qué complicación podría surgir debido al daño hepático extenso?
- Insuficiencia renal aguda
- Hepatitis viral aguda
- Cáncer de riñón
- Cirrosis (correct)
¿Qué característica de la hepatitis aguda puede indicar insuficiencia hepática aguda en un paciente?
¿Qué característica de la hepatitis aguda puede indicar insuficiencia hepática aguda en un paciente?
La coluria, un síntoma asociado con la hepatitis, se refiere a:
La coluria, un síntoma asociado con la hepatitis, se refiere a:
El tratamiento recomendado para la acumulación de líquido en el abdomen por hipertensión portal es:
El tratamiento recomendado para la acumulación de líquido en el abdomen por hipertensión portal es:
La ictericia en los pacientes con hepatitis se presenta como:
La ictericia en los pacientes con hepatitis se presenta como:
La disminución de la llegada de sangre al riñón durante la hipertensión portal provoca:
La disminución de la llegada de sangre al riñón durante la hipertensión portal provoca:
¿Cuál es la composición principal de los cálculos biliares en EE.UU.?
¿Cuál es la composición principal de los cálculos biliares en EE.UU.?
¿Qué tipo de carcinoma es el más común relacionado con la vesícula biliar?
¿Qué tipo de carcinoma es el más común relacionado con la vesícula biliar?
¿Qué característica describe mejor la apariencia de los cálculos de calcio?
¿Qué característica describe mejor la apariencia de los cálculos de calcio?
¿Qué condición es asociada con el engrosamiento de la capa muscular en los cálculos biliares?
¿Qué condición es asociada con el engrosamiento de la capa muscular en los cálculos biliares?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor un carcinoma hepatoide?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor un carcinoma hepatoide?
¿Qué tipo de metaplasia puede ocurrir en la mucosa de la vesícula biliar?
¿Qué tipo de metaplasia puede ocurrir en la mucosa de la vesícula biliar?
¿Cuál es la tasa de supervivencia general a 5 años para el adenocarcinoma de vesícula biliar?
¿Cuál es la tasa de supervivencia general a 5 años para el adenocarcinoma de vesícula biliar?
¿Cuál de las siguientes opciones describe un tipo de cáncer que se origina en los conductos biliares intrahepáticos?
¿Cuál de las siguientes opciones describe un tipo de cáncer que se origina en los conductos biliares intrahepáticos?
¿Qué procedimiento se requiere para diferenciar un carcinoma hepatocelular de un colangiocarcinoma?
¿Qué procedimiento se requiere para diferenciar un carcinoma hepatocelular de un colangiocarcinoma?
¿Cuál de las siguientes condiciones NO está directamente relacionada con la formación de colangiocarcinoma?
¿Cuál de las siguientes condiciones NO está directamente relacionada con la formación de colangiocarcinoma?
¿Cuál es la característica más relevante de los acinos relacionados con colangiocarcinoma?
¿Cuál es la característica más relevante de los acinos relacionados con colangiocarcinoma?
¿Qué tipo de células son consideradas pluripotenciales en el contexto de los conductos biliares?
¿Qué tipo de células son consideradas pluripotenciales en el contexto de los conductos biliares?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la displasia?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la displasia?
Los colangiolos de tipo epitelial están asociados principalmente con:
Los colangiolos de tipo epitelial están asociados principalmente con:
¿Cuál es el término utilizado para referirse a los conductos biliares que se encuentran fuera del hígado?
¿Cuál es el término utilizado para referirse a los conductos biliares que se encuentran fuera del hígado?
La caracterización de colangiocarcinoma implica la evaluación de cuál de los siguientes factores?
La caracterización de colangiocarcinoma implica la evaluación de cuál de los siguientes factores?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la colesterolosis es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la colesterolosis es correcta?
¿Qué tipo de colangiocarcinoma se ubica más distales de los conductos biliares?
¿Qué tipo de colangiocarcinoma se ubica más distales de los conductos biliares?
¿Qué características macroscópicas son típicas de la vesícula biliar afectada por colesterolosis?
¿Qué características macroscópicas son típicas de la vesícula biliar afectada por colesterolosis?
¿Cuál es el mecanismo principal que lleva a la formación de cálculos en la colelitiasis?
¿Cuál es el mecanismo principal que lleva a la formación de cálculos en la colelitiasis?
¿Qué tipo de macrófagos se forman en la lámina propia de la vesícula biliar durante la colesterolosis?
¿Qué tipo de macrófagos se forman en la lámina propia de la vesícula biliar durante la colesterolosis?
La colelitiasis es más prevalente en:
La colelitiasis es más prevalente en:
¿Qué ocurre durante la formación de los cálculos de colesterol?
¿Qué ocurre durante la formación de los cálculos de colesterol?
La hiperplasia de la mucosa en la colesterolosis se presenta principalmente en:
La hiperplasia de la mucosa en la colesterolosis se presenta principalmente en:
¿Cuál de las siguientes condiciones no está asociada con la colesterolosis?
¿Cuál de las siguientes condiciones no está asociada con la colesterolosis?
¿Cuál es la principal diferencia entre la Esteatosis y la Esteatohepatitis Alcohólica?
¿Cuál es la principal diferencia entre la Esteatosis y la Esteatohepatitis Alcohólica?
¿Cuál es la característica crucial que determina la formación de bilis con alta concentración de colesterol?
¿Cuál es la característica crucial que determina la formación de bilis con alta concentración de colesterol?
¿Qué caracterizan las células de Ito en la progresión del HGNA?
¿Qué caracterizan las células de Ito en la progresión del HGNA?
¿Cuál de las siguientes condiciones no está asociada con el Hígado Graso No Alcohólico (HGNA)?
¿Cuál de las siguientes condiciones no está asociada con el Hígado Graso No Alcohólico (HGNA)?
En la cirrosis hepática, ¿qué se observa típicamente en el tejido hepático?
En la cirrosis hepática, ¿qué se observa típicamente en el tejido hepático?
¿Cuál de los siguientes hallazgos histopatológicos es característico del HGNA?
¿Cuál de los siguientes hallazgos histopatológicos es característico del HGNA?
¿Qué tipo de fibrosis se observa en la evolución hacia la cirrosis hepática?
¿Qué tipo de fibrosis se observa en la evolución hacia la cirrosis hepática?
La inflamación en el HGNA puede llevar a qué condición más avanzada?
La inflamación en el HGNA puede llevar a qué condición más avanzada?
¿Qué tipo de células inflamatorias se infiltran en el hígado durante la esteatohepatitis alcohólica?
¿Qué tipo de células inflamatorias se infiltran en el hígado durante la esteatohepatitis alcohólica?
¿Qué puede resultar de la fibrosis hepática progresiva?
¿Qué puede resultar de la fibrosis hepática progresiva?
¿Cuál de los siguientes factores se vincula comúnmente con la aparición del Hígado Graso No Alcohólico?
¿Cuál de los siguientes factores se vincula comúnmente con la aparición del Hígado Graso No Alcohólico?
Flashcards
Ascitis
Ascitis
Acumulación de líquido en el abdomen, a menudo 10-12 litros
Hipertensión portal
Hipertensión portal
Presión alta en las venas del hígado
Hepatitis
Hepatitis
Inflamación del hígado que causa daño
Ictericia
Ictericia
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Coluria
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Acolia
Acolia
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Hepatitis aguda
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Hepatitis crónica
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Colangiocarcinoma
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iBDs
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eBDs
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CLC iCCA
CLC iCCA
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pCCA/dCCA
pCCA/dCCA
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¿Qué se requiere para diferenciar un colangiocarcinoma de un carcinoma hepatocelular?
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Mutación
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Displasia
Displasia
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Formación de colangiolos de tipo epitelial
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Acinos que tienden a malignizar
Acinos que tienden a malignizar
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Colesterolosis
Colesterolosis
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¿Qué causa la colesterolosis?
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Macrófagos espumosos
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¿Cómo se forman los cálculos biliares?
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Colelitiasis
Colelitiasis
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Cálculos biliares
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¿Cuál es el principal componente de los cálculos biliares?
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Estasis biliar
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Hipersecreción de mucina
Hipersecreción de mucina
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Colecistitis
Colecistitis
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Esteatohepatitis Alcohólica (EHA)
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Esteatosis
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¿Qué es la fibrosis hepática?
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Células de Ito
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Hígado Graso No Alcohólico (HGNA)
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Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)
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¿Cómo se diagnostica la cirrosis hepática?
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Nódulos de regeneración
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Causas comunes de cirrosis
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¿Qué es la matriz extracelular (MEC) del tejido hepático?
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¿Qué son los cálculos biliares?
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Tipos de cálculos biliares
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Carcinoma de vesícula biliar
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Carcinoma de células claras
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Carcinoma de células en anillo de sello
Carcinoma de células en anillo de sello
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Carcinoma hepatoide
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Carcinoma sarcomatoide
Carcinoma sarcomatoide
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Study Notes
Histopatología del Sistema Digestivo 3: Hígado - Vesícula Biliar - Páncreas
-
Hígado:
- Víscera más grande del cuerpo, aproximadamente 1,5 kg.
- Funciones: detoxificación, producción de albúmina y bilis (más de 100 funciones).
- Patología del Hígado:
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Hepatitis (aguda y crónica)
- Enfermedad hepática alcohólica
- Enfermedad del hígado graso no alcohólico
- Cirrosis hepática
- Carcinoma hepatocelular
- Colangiocarcinoma
-
Vesícula Biliar:
- Patología de la Vesícula Biliar:
- Colesterolosis
- Colelitiasis
- Adenocarcinoma
- Patología de la Vesícula Biliar:
-
Páncreas:
- Patología del Páncreas:
- Pancreatitis
- Adenocarcinoma de páncreas
- Patología del Páncreas:
Histología del Hígado
- Lobulillo Hepático:
- Estructura hexagonal con una vena central y espacio portal.
- Componentes: hepatocitos, sinusoides hepáticos, espacio portal (conductos biliares, venas porta y arteria hepática), espacio de Disse.
- Vena centrolobulillar: Drena la sangre del lobulillo.
- Vena sublobulillar: Se ramifica de la vena centrolobulillar.
- Triada portal: conducto biliar, vena porta, arteria hepática.
Histología de Tejidos Hepáticos
- Célula de Ito: (célula hepática estrellada o perisinusoidal): Macrófago estrellado y espacio perisinusoidal (subendotelial).
- Célula de Küpffer: Macrófago estrellado.
- Espacio de Disse: Espacio perisinusoidal.
Histología de la Vesícula Biliar
- Criptas de la mucosa de la vesícula biliar, capa mucosa, muscular y adventicia.
Histología del Páncreas
- Acinos: (Páncreas exocrino) Unidades secretoras que liberan enzimas digestivas al duodeno a través de conductos.
- Islotes de Langerhans: (Páncreas endocrino) Grupo de células responsables de producir hormonas como la insulina.
- Tejido conectivo y conductos excretores.
Hepatitis (Aguda y Crónica)
-
Hepatitis Aguda:
-
Caracterización de "desorden lobulillar" con:
- Balonización de hepatocitos
- Necrosis irregular
- Infiltrado predominantemente de células mononucleares
- sinusoidales y lobulillar
- Hiperplasia de células de Kupffer
- Cuerpos apoptóticos
- Colestasis canalicular
-
Hepatitis Crónica:
-
Diversos grados de:
- Inflamación portal
- Hepatitis de interfaz
- Inflamación y necrosis del parénquima
- Fibrosis/cirrosis
Esteatohepatitis Alcohólica
- El consumo excesivo de alcohol causa un espectro de enfermedades hepáticas, que incluyen esteatosis, hepatitis alcohólica, fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular.
- El alcohol lleva a la translocación de bacterias intestinales al sistema porta, lo que causa mediadores inflamatorios e inmunogénicos.
Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (HGNA) / Esteatohepatitis No Alcohólica (ENA)
- Esteatosis hepática asociada a obesidad, resistencia a la insulina, diabetes tipo 2 y síndrome metabólico.
- Afecta entre el 5% y 50% de los hepatocitos.
- Puede progresar a esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), fibrosis y cirrosis.
Patogenia de las enfermedades hepáticas
- Considerar la teoría del doble impacto para:
- Obesidad, diabetes, genética, fármacos: Primera agresión.
- Ácidos grasos, estrés oxidativo: Segunda agresión.
- Inflamación en las células, necrosis, apoptosis, fibrosis: Daño del tejido.
- Cirrosis del tejido como resultado final.
Patología de la Vesícula Biliar: Colesterolosis
- Presencia de colesterol en macrófagos espumosos dentro de la vesícula.
- No implica inflamación, generalmente asintomática.
- Se ve en mujeres adultas multíparas.
Patología de la Vesícula Biliar: Colelitiasis
- Formación de cálculos en la vesícula biliar
- Pueden ser de colesterol o pigmentarios.
- Implica sobresaturación de colesterol en la bilis.
- Potencialmente genera colecistitis.
Adenocarcinoma de la Vesícula Biliar
- Cáncer agresivo de la vesícula biliar, generalmente en adultos mayores.
- La colelitiasis y colecistitis crónica podrían ser factores de riesgo.
- Ocurre con mayor frecuencia en mujeres.
Cirrosis Hepática
- Caracterizada por fibrosis/cicatrización del hígado.
- Puede ser causada por diversas enfermedades y tiene varios estadios.
Carcinoma Hepatocelular (HCC)
- Neoplasia maligna del hígado - es el cáncer de hígado más común.
- Factores de riesgo: cirrosis (causada por hepatitis viral crónica, EHA, HGNA, etc.)
- Variantes histológicas y tipos de crecimiento.
- Patrones macroscópicos: masa irregular del tamaño de un puño (puede ser solido o múltiple)
Patología del Páncreas: Pancreatitis Aguda
- Inicio abrupto de dolor abdominal, necrosis enzimática y inflamación.
- Síntomas como dolor, recuento alto de leucocitos, necrosis grasa, fuga microvascular, shock.
- Complicaciones: absceso estéril, pseudoquiste, inflamación de vasos sanguíneos, y necrosis grasa.
Adenocarcinoma de Páncreas
- Neoplasia maligna de las células epiteliales, con múltiples áreas histológicas.
- Patrón macroscópico como nódulos escleróticos y blanquecinos.
- Mal pronóstico, tasa de supervivencia a 5 años alrededor del 6%.
- Factores de riesgo: tabaquismo, abuso de alcohol, obesidad, alto consumo de grasas saturadas, pancreatitis crónica y diabetes.
Colangiocarcinoma
- Cáncer de los conductos biliares.
- Puede ser intrahepático, extrahepático o distal.
- Factores de riesgo: hepatitis crónica, cirrosis, enfermedades inflamatorias de las vías biliares, cálculos biliares.
- Síntomas: ictericia, dolor abdominal, pérdida de peso inexplicada, fatiga.
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Description
Este cuestionario evalúa el conocimiento sobre la hepatitis aguda y crónica, así como los mecanismos de retención de agua y sal en el riñón durante la hipertensión portal. Se abordarán síntomas específicos, complicaciones y características diagnósticas importantes relacionados con estas condiciones. Ideal para estudiantes y profesionales de la salud.
