Hepatitis A y su Estructura

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Questions and Answers

¿A qué temperatura y por cuánto tiempo se inactiva completamente el virus?

60° por 10 a 12 horas (correct)
85° por al menos un minuto (correct)
80° por 30 minutos
70° por 5 horas

¿Cuál es el único reservorio conocido del virus?

Ser humano (correct)
Insectos
Animales marinos
Aguas contaminadas

¿Cuál es el mecanismo inicial de la respuesta inmunitaria durante la infección por hepatitis A?

Activación de células B
Producción de anticuerpos IgA
Producción de anticuerpos IgG
Producción de anticuerpos IgM (correct)

¿En qué momento alcanza el virus su nivel máximo de infectividad?

Antes de la aparición de síntomas (A) Signup and view all the answers

¿Qué células causan el daño a los hepatocitos durante la infección?

Células T citotóxicas (B) Signup and view all the answers

¿Cuándo se producen anticuerpos IgG en relación a la infección?

1 a 3 semanas después de la aparición de IgM (C) Signup and view all the answers

¿Qué característica tiene la virulencia del virus en relación con su ciclo de vida?

Se replica en los hepatocitos (D) Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la infectividad del virus después de que se hace evidente la ictericia?

Disminuye de manera rápida (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el periodo de incubación de la hepatitis A?

De 14 a 28 días (D) Signup and view all the answers

¿Qué manifestación extrahepática es poco común en pacientes con hepatitis A?

Vasculitis leucocitoclástica (A), Glomerulonefritis (C) Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por viremia en el contexto de las infecciones virales?

Es la entrada de virus en el torrente sanguíneo. (D) Signup and view all the answers

Los adultos tienden a mostrar signos y síntomas de hepatitis A con mayor frecuencia que los:

Menores de seis años (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la clasificación de Colombia en relación con la hepatitis A según la OMS?

País de endemicidad intermedia. (D) Signup and view all the answers

La vacuna contra la hepatitis A es eficaz para prevenir:

La infección por hepatitis A (D) Signup and view all the answers

Aproximadamente, ¿qué porcentaje de los casos de hepatitis A notificados en 2023 correspondía a hombres?

69,3% (C) Signup and view all the answers

Qué ocurrencia especial puede ser observada tras la remisión de hepatitis A?

Recidiva de la enfermedad (D) Signup and view all the answers

¿Qué grupos de edad representaron la mayor parte de los casos de hepatitis A en Colombia?

De 15 a 19, 20 a 24 y 24 a 29 años. (D) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tuvo la implementación de la vacuna contra hepatitis A en Colombia desde 2013?

Un descenso significativo en la incidencia. (A) Signup and view all the answers

¿Cuáles son los marcadores serológicos utilizados para el diagnóstico de hepatitis A?

Anticuerpos IgM e IgG (A) Signup and view all the answers

¿Cómo se transmiten los patógenos a través de la propagación parenteral?

A través de la sangre o tejidos. (C) Signup and view all the answers

La fase de recuperación en la mayoría de los pacientes con hepatitis A ocurre en:

3 meses (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la gravedad de la hepatitis A?

Aumenta con la edad del paciente (A) Signup and view all the answers

En el periodo analizado, ¿cuántos brotes de hepatitis A se presentaron a nivel nacional?

Cuatro brotes. (A) Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de hospitalizaciones debidas a hepatitis A se presentó en hombres?

67,9% (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no está asociado con la propagación del virus de la hepatitis A?

Transmisión materno-fetal (C) Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de las hepatitis agudas son atribuidas al virus de la hepatitis A?

25% (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la familia a la que pertenece el virus de la hepatitis A?

Picornaviridae (D) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de virus es el virus de hepatitis A en términos de su material genético?

ARN de cadena sencilla positiva (B) Signup and view all the answers

¿Cuál componente no forma parte de la estructura del virus de la hepatitis A?

VP6 (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la morfología del virus de hepatitis A observada bajo un microscopio electrónico?

Icosaédrica (C) Signup and view all the answers

¿Cómo se transportan las partículas del virus de hepatitis A en la sangre?

En vesículas membranosas (B) Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando el virus de la hepatitis A invade las células hepáticas?

Genera tejido fibroso (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes grupos tiene mayor riesgo de adquirir el VHA?

Personas con trastornos de coagulación (B) Signup and view all the answers

¿Qué medida no es recomendada para prevenir la hepatitis A?

Comer alimentos crudos (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la inmunización activa contra la hepatitis A?

Vacuna con virus muerto (B) Signup and view all the answers

La globulina serica inmune (ISG) es más efectiva que la vacuna activa para prevenir:

Síntomas de hepatitis A (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor importante a considerar al decidir la forma de inmunización contra la hepatitis A?

La edad del individuo (D) Signup and view all the answers

¿Qué grupo de personas debería recibir la globulina serica inmune (ISG)?

Individuos inmunocomprometidos (A) Signup and view all the answers

¿Qué práctica de prevención puede ayudar a minimizar el riesgo de hepatitis A?

Lavar las manos después de ir al baño (A) Signup and view all the answers

La vacunación activa contra la hepatitis A proporciona:

Inmunidad a largo plazo (D) Signup and view all the answers

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Study Notes

Hepatitis A

Inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA), transmitido principalmente por alimentos o agua contaminados.
Asociada a condiciones sanitarias deficientes, mala higiene personal y prácticas sexuales del tipo bucoanal.
No causa hepatitis crónica ni estado de portador; aproximadamente el 25% de hepatitis agudas son por VHA.
Alta prevalencia en países de bajos recursos, aunque también se observa en países de altos ingresos en población joven.

Estructura del virus

Pertenece a la familia Picornaviridae; es un virus ARN de cadena sencilla positiva.
Longitud de 8,1 kb y presenta simetría cúbica; cápside compuesta por proteínas antigénicas (VP1, VP2, VP3, VP4).
Su genoma se divide en tres partes que codifican proteínas virales y tienen una cola corta de poly(A).
Resistente al calor, ácido y éter; puede sobrevivir semanas en mariscos y agua.

Virulencia del virus

Se propaga principalmente por la vía fecal-oral, llevando a epidemias.
El virus atraviesa la mucosa intestinal y se replica en los hepatocitos del hígado.
Anticuerpos IgM detectables al inicio de la ictericia; IgG proporciona protección de por vida.
El virus se excreta en heces antes de que aparezcan los síntomas, provocando alta infectividad en la fase presintomática.

Epidemiología

Colombia presenta una endemicidad intermedia; muchas personas llegan a la adultez sin inmunidad.
En 2023, se notificaron 727 casos de hepatitis A; incidencia de 1,4 por cada 100,000 habitantes.
Mayormente afecta a hombres (69,3% de casos); grupos de edad más afectados son de 15 a 29 años.
Aumento de tasas de morbilidad en contextos de menor saneamiento; cuatro brotes nacionales en 2023.

Síntomas

Periodo de incubación de 14 a 28 días; síntomas pueden incluir fiebre, fatiga, malestar, ictericia.
Adultos muestran síntomas más severos que niños; el 10% de los menores de seis años presentan ictericia.
La mayoría se recupera en 3 meses; complicaciones raras incluyen insuficiencia hepática aguda y manifestaciones extrahepáticas.

Diagnóstico

Confirmado mediante marcadores serológicos: anticuerpos IgM e IgG.

Factores de riesgo y prevención

Grupos en riesgo: personas con agua o alimentos contaminados, hombres que tienen sexo con hombres, usuarios de drogas intravenosas.
Medidas preventivas: lavar frutas y verduras, consumir agua tratada, buena higiene de manos.
Inmunización:
- Pasiva: globulina sérica inmune (ISG) reduce síntomas.
- Activa: vacuna inactivada de hepatitis A proporciona inmunización a largo plazo.

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