Heart Failure Overview Quiz

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

What is a key characteristic of Stage C heart failure?

  • Structural heart disease with prior or current symptoms of HF (correct)
  • Refractory HF requiring specialized interventions
  • Structural heart disease, without signs or symptoms of HF
  • At high risk for HF, without structural heart disease

Which form of heart failure is characterized by the heart's inability to fill properly due to stiffness?

  • Diastolic heart failure (correct)
  • Systolic heart failure
  • High cardiac output failure
  • Right heart failure

Which of the following is NOT a typical symptom of heart failure?

  • Rapid weight loss without reason (correct)
  • Swelling in the legs and ankles
  • Chest pain during physical activity
  • Shortness of breath with exertion

What are the main goals in the treatment of chronic heart failure?

<p>Reducing cardiovascular mortality and hospitalizations for HF (C)</p> Signup and view all the answers

Which type of heart failure commonly leads to decreased cardiac output?

<p>Forward failure (B)</p> Signup and view all the answers

What is the defining characteristic of HF with Reduced Ejection Fraction (HFrEF)?

<p>EF ≤ 40% (B)</p> Signup and view all the answers

Which type of heart failure is typically associated with concentric left ventricular remodeling?

<p>HFpEF (C)</p> Signup and view all the answers

Which demographic is most affected by HF with Preserved Ejection Fraction (HFpEF)?

<p>Women predominantly (B)</p> Signup and view all the answers

What is a common cause of HFrEF?

<p>Coronary artery disease (D)</p> Signup and view all the answers

What is a primary symptom of heart failure?

<p>Peripheral edema (A)</p> Signup and view all the answers

How is ejection fraction (EF) typically classified in HFrEF?

<p>≤ 40% (D)</p> Signup and view all the answers

Which condition is commonly associated with HFpEF?

<p>Obesity and hypertension (C)</p> Signup and view all the answers

What is a typical diagnostic investigation for heart failure?

<p>Echocardiogram (C)</p> Signup and view all the answers

What is a typical treatment strategy for patients with HFrEF?

<p>ACE inhibitors (D)</p> Signup and view all the answers

Which of the following is NOT a common sign of chronic heart failure?

<p>Weight loss (C)</p> Signup and view all the answers

What differentiates chronic heart failure from acute heart failure?

<p>Rate of onset (A)</p> Signup and view all the answers

Which of these is a physiological change observed in patients with HFrEF?

<p>Eccentric left ventricular remodeling (A)</p> Signup and view all the answers

What factor significantly affects the prognosis of heart failure?

<p>Severity of symptoms (C)</p> Signup and view all the answers

Which gender is more likely to experience HFrEF?

<p>Men (B)</p> Signup and view all the answers

What is often a primary underlying problem in heart failure?

<p>Volume overload (A)</p> Signup and view all the answers

Which diagnostic tool is primarily used to assess the structure and function of the heart?

<p>Echocardiography (Echo) (B)</p> Signup and view all the answers

What does an elevated level of creatinine kinase (CK) typically indicate?

<p>Acute heart failure (D)</p> Signup and view all the answers

Which of the following is considered a common symptom of heart failure?

<p>Shortness of breath (A)</p> Signup and view all the answers

What does the term 'arrhythmogenic cardiomyopathy' (ARVC) refer to?

<p>A genetic disorder affecting heart rhythm (D)</p> Signup and view all the answers

Which test provides images of blood flow and metabolic activity in the heart?

<p>Fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG PET) (A)</p> Signup and view all the answers

Which one of the following is NOT a cause of heart failure?

<p>Regular exercise (A)</p> Signup and view all the answers

What is the purpose of an endomyocardial biopsy (EMB)?

<p>To obtain a sample of heart tissue (D)</p> Signup and view all the answers

Which management strategy is commonly employed for treating chronic heart failure?

<p>Lifestyle modifications and medications (B)</p> Signup and view all the answers

What does the term 'LVEDP' stand for in heart failure management?

<p>Left Ventricle End-Diastolic Pressure (C)</p> Signup and view all the answers

Which imaging technique provides dynamic images of the heart's structure and function?

<p>Echocardiography (Echo) (C)</p> Signup and view all the answers

Which biomarker is typically measured to diagnose heart muscle injury?

<p>Troponin (D)</p> Signup and view all the answers

Which of the following conditions can result from untreated chronic heart failure?

<p>Pulmonary hypertension (B)</p> Signup and view all the answers

What does the acronym CAD stand for in the context of heart conditions?

<p>Coronary Artery Disease (C)</p> Signup and view all the answers

In heart failure patients, why is monitoring renal function important?

<p>To avoid fluid overload (B)</p> Signup and view all the answers

מה קובע את היקף האי ספיקת הלב מסוג HFpEF?

<p>מספר גבוה יותר של חריגות בלחץ הדם (A)</p> Signup and view all the answers

מה ההבנה הנכונה לגבי תסמונת ARVC?

<p>זהו סוג של קרדיומיופתיה שמובילה לאי ספיקת לב (D)</p> Signup and view all the answers

כיצד משפיע הרף העליון במילוי החדר השמאלי ('LV filling') על האבחנה של אי ספיקת לב?

<p>הרף הגבוה של LV filling מעלה את הסיכוי לאבחון (A)</p> Signup and view all the answers

מה הקשר בין צפיפות תסמיני לחץ הדם למחלות לב כליליות?

<p>מספר גבוה של חריגות בלחץ הדם מגדיל את הסיכון למחלות לב כליליות (A)</p> Signup and view all the answers

מה מהבאים לא יגרום לאי ספיקת לב מסוג HFpEF?

<p>רמות אדרנלין גבוהות בדם (A)</p> Signup and view all the answers

מהו ההבדל העיקרי בין תסמינים בחולים עם HFpEF לבין חולים עם HFrEF?

<p>חולים עם HFpEF חווים שיעור גבוה של בצקת בשתי הקרסוליים. (C)</p> Signup and view all the answers

מהן ההמלצות לשימוש במאפיינים של התקן קרדיוורטר אימפלנטבילי (ICD) בחולים עם אי ספיקת לב?

<p>מומלץ לחולים ששרדו arrhythmia ונתפסים לתפקוד טוב. (A)</p> Signup and view all the answers

אילו גורמים נחשבים לנפוצים ביותר באי ספיקת לב?

<p>מחלת כלי הדם ויתר לחץ דם. (C)</p> Signup and view all the answers

מהו השיעור האופייני של צליל הלב S3 בחולים עם HFpEF?

<p>שיעור נמוך יחסית. (C)</p> Signup and view all the answers

מהו המסלול האופייני לתופעות רפואיות שנצפות בחולי HFpEF?

<p>בצקת בשתי הרגליים. (B)</p> Signup and view all the answers

כיצד מתאפיינת תפקוד הלב בחולים עם HFpEF?

<p>תפקוד הלב תקין אך עם עכבות. (B)</p> Signup and view all the answers

מהי דלת ההמלצה לחולים שחוו arrhythmia אחת בלתי מתוכננת בשנה האחרונה?

<p>יש לשקול התקנה של ICD. (A)</p> Signup and view all the answers

מה קורה כאשר יש ירידה בנפח סוף דיאסטולי בחולים עם HFpEF?

<p>יש עלייה בלחץ דיאסטולי וירידה בנפח הסופי (C)</p> Signup and view all the answers

מה משקף תפקוד דיאסטולי לא תקין בחולים עם HFpEF?

<p>עלייה בקשיחות של חלל הלב (A)</p> Signup and view all the answers

מה היתרון של היושר בלחץ עיבוד דיאסטולי בחולים עם HFpEF?

<p>זיהוי דרגת הקשיחות בלב (A)</p> Signup and view all the answers

מה התוצאה של שינוי במערכת היחסים בין לחץ דיאסטולי לנפח דיאסטולי בחולים עם HFpEF?

<p>תזוזה של העקומה כלפי מעלה ומשמאל (B)</p> Signup and view all the answers

מהי לא אחת ממאפייני האבחון של HFpEF?

<p>נפח סופי דיאסטולי נמוך (D)</p> Signup and view all the answers

מהי שכיחות אי ספיקת הלב בארה"ב?

<p>1.9% (B)</p> Signup and view all the answers

מה הייתה שכיחות אי ספיקת הלב העולמית בשנת 2016?

<p>63.6 מיליון (A)</p> Signup and view all the answers

איזה אזור גיאוגרפי מציין שיעור גבוה במיוחד של אי ספיקת לב?

<p>סינגפור (B)</p> Signup and view all the answers

מה הם האחוזים המוערכים של אי ספיקת הלב במלזיה?

<p>6.7% (A)</p> Signup and view all the answers

איזה מתוך המדינות הבאות מדווחת על שיעור הכי נמוך של אי ספיקת הלב?

<p>עומן (A)</p> Signup and view all the answers

מהו המאמר המרכזי שמתאר את ההנחיות של ה-ESC לאי ספיקת הלב?

<p>2021 ESC Guidelines (C)</p> Signup and view all the answers

מהי הפרופורציה של האוכלוסייה עם אי ספיקת לב בבריטניה?

<p>1.3% (A)</p> Signup and view all the answers

אילו מדינות באסיה מדווחות על שיעור של 1.3% של אי ספיקת הלב?

<p>סין ויפן (D)</p> Signup and view all the answers

באיזו מדינה השיעור הגבוה ביותר של אי ספיקת הלב נמצא?

<p>מלזיה (A)</p> Signup and view all the answers

מהו האחוז של אי ספיקת הלב בצרפת?

<p>2.2% (D)</p> Signup and view all the answers

מהו השיעור של אי ספיקת הלב ביפן?

<p>1.0% (C)</p> Signup and view all the answers

איזה מהבאים מציין את אחוז האוכלוסייה עם אי ספיקת הלב במערב אפריקה?

<p>לא קיימות הערכות (D)</p> Signup and view all the answers

מהי השכיחות של אי ספיקת הלב באוסטרליה?

<p>1.3% (D)</p> Signup and view all the answers

באיזו מדינה שיעור אי ספיקת הלב הוא הגבוה ביותר באפריקה?

<p>עומן (B)</p> Signup and view all the answers

מהי ההגדרה של HFrEF?

<p>EF נמוך מ-40% (B)</p> Signup and view all the answers

איזו תופעה פיזיולוגית נצפית לרוב בחולים עם HFrEF?

<p>פגיעה במילוי הלב (A)</p> Signup and view all the answers

מי מהחולים נוטה יותר לפתח HFrEF?

<p>גברים בגיל מתקדם (B)</p> Signup and view all the answers

מהי צורת השינוי בלב המאופיינת ב-HFpEF?

<p>שינוי קונצנטרי (B)</p> Signup and view all the answers

מהי השכיחות של מחלות עורקים כליליים בחולי HFrEF?

<p>גבוהה (D)</p> Signup and view all the answers

מהו הגיל הממוצע של חולים עם HFpEF?

<p>מבוגרים (B)</p> Signup and view all the answers

האם גברים ונשים סובלים באותה מידה מ-HFpEF?

<p>כן (C)</p> Signup and view all the answers

מהו תפקוד ה-EF הנחשב תקין בחולי HFpEF?

<p>EF גבוה מ-50% (B)</p> Signup and view all the answers

איזו התנהגות לבבית ניכרת באנשים עם HFpEF?

<p>שינוי קונצנטרי (D)</p> Signup and view all the answers

מהן הסיבות הנפוצות להיווצרות HFrEF?

<p>התקף לב (B)</p> Signup and view all the answers

מהו תפקוד ה-LV הסיסטולי בחולי HFrEF?

<p>לא תקין (D)</p> Signup and view all the answers

איזה סוג שינוי נצפה במבנה הלב בחולי HFrEF?

<p>היפרטרופיה (A)</p> Signup and view all the answers

מהו הגורם הראשוני להצלחה של אי ספיקת לב בצ側 הימני?

<p>אי ספיקת לב בצד השמאלי (C)</p> Signup and view all the answers

מהו מצב בו ישנם הרחבה והיפרטרופיה של חדר הימני בשל מחלה ריאתית?

<p>קור פומונלה (A)</p> Signup and view all the answers

מהי ההגדרה של אי ספיקת לב עם שבר לזרימת דם שנשארת שמורה?

<p>HFpEF (D)</p> Signup and view all the answers

מהי סיבה נפוצה של אי ספיקת לב עם שבר פחות מ-40%?

<p>מחלה כלילית (B)</p> Signup and view all the answers

איזו מחלה היא תוצאה אפשרית של אי ספיקת לב ימנית?

<p>עלייה בלחץ ריאתי (B)</p> Signup and view all the answers

מהו שער הסף של LVEF לתסמונת אי ספיקת לב עם שבר נמוך?

<p>≤40% (C)</p> Signup and view all the answers

איזו סיבה היא פחות סבירה להיות גורם לאי ספיקת לב?

<p>עישון (B)</p> Signup and view all the answers

מהם המדדים הקובעים האם אדם סובל מאי ספיקת לב:

<p>דינמיקה של חדר שמאל (A)</p> Signup and view all the answers

איזו הפרעה תגרום להתקדמות האי ספיקת לב?

<p>מחלה כלילית (D)</p> Signup and view all the answers

איזה מבין הקריטריונים הבאים לא נחשב כחלק מהאבחון של אי ספיקת לב?

<p>העדר תסמינים כלליים (C)</p> Signup and view all the answers

מהם הסימנים של חסר בדם באי ספיקת לב?

<p>בצקת ריאות (C)</p> Signup and view all the answers

איזו מחלה נחשבת לבעיית לב עם חוסר איזון פיזיולוגי?

<p>תסחיף ריאתי (C)</p> Signup and view all the answers

איזו מחלה נחשבת כהשתקפות מקומית של אי ספיקת לב?

<p>מחלות ריאה כרוניות (B)</p> Signup and view all the answers

איזה סוג פרמטרולוגיה מייחד את חולי אי ספיקת לב?

<p>חוסר איזון קצב לב (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Heart Failure (HF)

A chronic condition characterized by intermittent acute episodes.

Goals of HF treatment

Reducing cardiovascular mortality and hospitalizations for acute HF.

Stages of Heart Failure

A classification system (e.g., Stage A, Stage B, Stage C, Stage D) based on the severity of heart disease, signs/symptoms.

Systolic vs. Diastolic HF

Different types of heart failure, focusing on the heart's ability to contract (systolic) or relax (diastolic).

Signup and view all the flashcards

NYHA Class

A classification system that helps assess the severity of heart failure by recognizing patient symptoms (like breathlessness and fatigue).

Signup and view all the flashcards

Heart Failure Types

Heart failure is classified into types based on ejection fraction (EF) and characteristics.

Signup and view all the flashcards

HFrEF

Heart failure with reduced ejection fraction. Ejection fraction (EF) is ≤40%.

Signup and view all the flashcards

HFpEF

Heart failure with preserved ejection fraction. Ejection fraction (EF) is ≥50%.

Signup and view all the flashcards

Ejection Fraction (EF)

Percentage of blood pumped out of the heart with each beat.

Signup and view all the flashcards

HFrEF Prevalence

Higher incidence in men compared to women and is associated with coronary artery disease.

Signup and view all the flashcards

HFpEF Prevalence

Higher incidence in women compared to men, often with hypertension.

Signup and view all the flashcards

LV Remodeling (HFrEF)

Eccentric LV remodeling in HFrEF, the heart stretches out.

Signup and view all the flashcards

LV Remodeling (HFpEF)

Concentric LV remodeling in HFpEF, the heart thickens.

Signup and view all the flashcards

Heart Failure Systolic Function

HFrEF patients have abnormalities in the heart's ability to effectively contract.

Signup and view all the flashcards

Normal Heart

A healthy heart performs contractions efficiently.

Signup and view all the flashcards

Heart Failure Heart

A weakened heart muscle that can struggle pumping efficiently.

Signup and view all the flashcards

Acute Heart Failure

A sudden onset of heart failure symptoms.

Signup and view all the flashcards

Chronic Heart Failure

Ongoing and progressive heart failure over time.

Signup and view all the flashcards

Diagnosis of Heart Failure

The process of identifying heart failure.

Signup and view all the flashcards

Treatment of Heart Failure

The process of managing heart failure.

Signup and view all the flashcards

CK

Creatinine kinase, a blood enzyme.

Signup and view all the flashcards

CT

Computed tomography, a medical imaging technique.

Signup and view all the flashcards

ECG

Electrocardiogram, a test to measure heart's electrical activity.

Signup and view all the flashcards

Echo

Echocardiography, an ultrasound of the heart.

Signup and view all the flashcards

CMR

Cardiac magnetic resonance, a medical imaging technique for the heart.

Signup and view all the flashcards

FDG

Fluorodeoxyglucose, a substance used in PET scans.

Signup and view all the flashcards

HIV

Human Immunodeficiency Virus.

Signup and view all the flashcards

CAD

Coronary Artery Disease, a condition affecting the blood vessels of the heart.

Signup and view all the flashcards

CMP

Blood test panel including various analyses.

Signup and view all the flashcards

ACE

Angiotensin-converting enzyme.

Signup and view all the flashcards

ARVC

Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy.

Signup and view all the flashcards

EMB

Endomyocardial biopsy, a procedure to sample heart tissue.

Signup and view all the flashcards

VEGF

Vascular endothelial growth factor.

Signup and view all the flashcards

GGT

Gamma-glutamyl transferase.

Signup and view all the flashcards

LFT

Liver function test.

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב (HF)

מצב כרוני בו הלב אינו מסוגל לשאוב דם בצורה יעילה.

Signup and view all the flashcards

שכיחות אי ספיקת לב

63.6 מיליון איש ברחבי העולם חווים אי ספיקת לב.

Signup and view all the flashcards

גורמי סיכון לאי ספיקת לב

מחלות לב כליליות, יתר לחץ דם וסוכרת הן גורמי סיכון עיקריים להתפתחות אי ספיקת לב.

Signup and view all the flashcards

שלבים של אי ספיקת לב

אי ספיקת לב מחולקת לשלבים המתארים את חומרת המחלה.

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב סיסטולית (HFrEF)

הלב מתקשה להתכווץ ולשאוב דם בצורה יעילה.

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב דיאסטולית (HFpEF)

הלב מתקשה להרפות ולהתמלא בדם.

Signup and view all the flashcards

הבחנה בין HFrEF ל- HFpEF

ההבדל העיקרי הוא ביכולת של הלב להתכווץ (HFrEF) או להרפות (HFpEF).

Signup and view all the flashcards

שיקום לבבי

תוכנית המיועדת לשיפור בריאות ותפקוד אצל חולים עם אי ספיקת לב.

Signup and view all the flashcards

תרופות לאי ספיקת לב

תרופות רבות משמשות לטיפול באי ספיקת לב, כולל מעכבי ACE ו-ARB.

Signup and view all the flashcards

השתלת לב

אפשרות טיפולית עבור חולים עם אי ספיקת לב קשה.

Signup and view all the flashcards

ניתוח לב

ניתוח לבבי יכול לשמש לטיפול באי ספיקת לב, כמו ניתוח מעקפים.

Signup and view all the flashcards

גורמי סיכון ל-HFpEF

יתר לחץ דם, סוכרת, השמנת יתר ואי ספיקת כליות הן גורמי סיכון שכיחים.

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב חריפה

מצב רפואי חמור הדורש טיפול מיידי.

Signup and view all the flashcards

אבחון אי ספיקת לב

הליך הכולל בדיקות רפואיות ואבחון על ידי רופא לב.

Signup and view all the flashcards

טיפול באי ספיקת לב

הליך המכוון לשיפור בריאות ותפקוד אצל חולים עם אי ספיקת לב.

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב עם שמירת תפקוד סיסטולי (HFpEF)

מצב בו הלב מתקשה להרפות ולהתמלא בדם, אך עדיין מצליח להתכווץ ולשאוב דם בצורה יעילה יחסית.

Signup and view all the flashcards

תפקוד דיאסטולי לקוי ב- HFpEF

ב- HFpEF, לחץ סוף-דיאסטולי עולה, בעוד נפח סוף-דיאסטולי יורד, ביחס לבריאים. זה מצביע על קשיחות יתר בחדר השמאלי.

Signup and view all the flashcards

התכווצות הלב

שלב הפעילות בו הלב מתכווץ ודוחף את הדם החוצה.

Signup and view all the flashcards

הרפיית הלב

שלב בו הלב נח ומתמלא מחדש בדם.

Signup and view all the flashcards

יחס לחץ-נפח דיאסטולי

מדד המציג את הקשר בין לחץ הדם בחדר השמאלי בזמן הרפייתו לבין נפח הדם בו.

Signup and view all the flashcards

תסמיני HFpEF

תסמינים זהים ברובה לתסמיני HFrEF, אך HFpEF מאופיין בתדירות נמוכה יותר של קולות לב S3 ותסמינים ברדיוגרפיה של בית החזה, לעומת תדירות גבוהה יותר של בצקת דו צדדית בקרסוליים.

Signup and view all the flashcards

גורמי HFpEF

גורמים נפוצים ל- HFpEF כוללים יתר לחץ דם, סוכרת, השמנת יתר וחוסר תפקוד כלייתי.

Signup and view all the flashcards

הבדל בין שתי תופעות של אי ספיקת לב

HFpEF מאופיינת בירידה בתפקוד הדיאסטולי של הלב, בעוד ש- HFrEF מאופיינת בירידה ביכולת הסיסטולית של הלב להתכווץ.

Signup and view all the flashcards

טיפול ב- HFpEF

הטיפול ב- HFpEF מתמקד בשליטה גורמי הסיכון, כמו יתר לחץ דם וסוכרת.

Signup and view all the flashcards

המלצות לאי ספיקת לב

המלצות לטיפול באי ספיקת לב מתמקדות בהשגת תפקוד מצוין, שליטה בגורמי סיכון, וירידה בתמותה.

Signup and view all the flashcards

השפעת אי ספיקת לב (HFpEF)

אי ספיקת לב פוגעת בתפקוד הלב וגורמת לתסמינים, כגון עייפות, קוצר נשימה, ועוד.

Signup and view all the flashcards

תפקוד דיאסטולי לקוי

מצב בו הלב מתקשה להרפות ולהתמלא בדם, מה שעלול להוביל לאי ספיקת לב דיאסטולית (HFpEF).

Signup and view all the flashcards

מה גורם לאי ספיקת לב דיאסטולית (HFpEF)?

ב- HFpEF, לחץ סוף-דיאסטולי עולה, בעוד נפח סוף-דיאסטולי יורד, ביחס לבריאים. זה מצביע על קשיחות יתר בחדר השמאלי.

Signup and view all the flashcards

מה משמעות התכווצות הלב?

התכווצות הלב היא השלב בו הלב מתכווץ ודוחף דם החוצה.

Signup and view all the flashcards

מה משמעות הרפיית הלב?

הרפיית הלב היא השלב בו הלב נח ומתמלא מחדש בדם.

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב שמאלית

מצב בו החדר השמאלי של הלב אינו מסוגל לשאוב דם בצורה יעילה, מה שמוביל לעלייה בלחץ במערכת העורקים הריאתיים

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב ימנית

מצב בו החדר הימני של הלב אינו מסוגל לשאוב דם בצורה יעילה, מה שמוביל לעלייה בלחץ במערכת הוורידים

Signup and view all the flashcards

לחץ דם ריאתי

לחץ הדם בעורקים הריאתיים, עלייה מוגזמת גורמת ללחץ על החדר הימני של הלב

Signup and view all the flashcards

קור פולמונאלה

מצב של אי ספיקת לב ימנית הנגרמת על ידי לחץ דם ריאתי, גורם להתרחבות ולהיפרטרופיה של החדר הימני

Signup and view all the flashcards

שבר פליטה

אחוז הדם שאותו שולח הלב לכל הגוף עם כל פעימה

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב עם שבר פליטה מופחת

סוג של אי ספיקת לב בו הלב אינו שולח דם ביעילות ומביא לשבר פליטה נמוך מ-40%

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב עם שבר פליטה במרחק

סוג של אי ספיקת לב בו הלב אינו שולח דם ביעילות ויש שבר פליטה בין 41-49%

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב עם שבר פליטה שמור

סוג של אי ספיקת לב בו הלב שולח דם ביעילות ומביא לשבר פליטה מעל 50%

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב עם שבר פליטה מופחת (HFrEF)

סוג של אי ספיקת לב characterized by a reduced ejection fraction (EF) ≤40%

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב עם שבר פליטה שמור (HFpEF)

סוג של אי ספיקת לב characterized by a preserved ejection fraction (EF) ≥50%

Signup and view all the flashcards

שחזור חדר שמאלי (HFrEF)

שינויים בצורת הלב באי ספיקת לב עם שבר פליטה מופחת, גורם להגדלת הלב וקיבול דם מופחת

Signup and view all the flashcards

שחזור חדר שמאלי (HFpEF)

שינויים בצורת הלב באי ספיקת לב עם שבר פליטה שמור, גורם להתעבות דופן הלב וקיבול דם מופחת

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב ימנית - גורמים

אי ספיקת לב ימנית יכולה להיגרם בגלל לחץ דם ריאטית, קור פולמונאלה, התקף לב בחדר ימני, וקרדיומיופתיה ארה חדר ימני

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב - הערכה

ההערכה כוללת איסוף נתונים על סימפטומים, היסטוריה רפואית, בדיקה פיזיקלית, בדיקות דמית והערכות תפקוד הלב (ECHO ו-ECG)

Signup and view all the flashcards

אי ספיקת לב - טיפול

הטיפול כולל שינויים ב אורח חיים, תרופות להתכווצות הלב וקצב פעימות, תרופות להורדת לחץ דם ותרופות הקטנת נזק ללב

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Heart Failure - Overview

  • Heart failure is a complex clinical syndrome resulting from ventricular structural or functional impairment. This leads to the heart's inability to adequately perfuse organ systems. This is defined by the ACC/AHA guidelines for the management of heart failure 2013.
  •  Heart failure is the outcome of any disease causing impairment to the heart muscle.

Causes of Heart Failure

  • Coronary Artery Disease (CAD): Can be presented with myocardial infarction or angina. Specific investigations include Coronary Angiography, CT Coronary Angiogram, imaging stress tests (echo, nuclear, CMR).
  • Hypertension: May present as malignant hypertension/acute pulmonary oedema. Plasma metanephrines, renal artery imaging, and renin and aldosterone levels should be measured. Investigations include 24 hour ambulatory BP and echo, transoesophageal/stress
  • Valve Disease: May include primary (aortic stenosis, functional regurgitation, congenital valve disease) or secondary valve disease causing heart failure. Investigations may include transoesophageal/stress echo, or ambulatory ECG recording.
  • Arrhythmias: Atrial and ventricular arrhythmias can cause heart failure. Electrophysiology study, and genetic testing may be indicated.
  • Cardiomyopathy (CMP): Dilated, Hypertrophic, Restrictive, ARVC, and Peripartum. Investigations include CMR, angiography, testing for trace elements, toxicology, liver function tests and GGT.
  • Congenital Heart Disease: Congenitally corrected/repaired transposition, shunt lesions, repaired tetralogy of Fallot, Ebstein's anomaly
  • Infective: Viral myocarditis, Chagas disease, HIV, Lyme disease
  • Drug-induced/Infiltrative: Anthracyclines, Trastuzumab, VEGF inhibitors, Immune Check Point Inhibitors, Proteasome inhibitors, RAF+MEK inhibitors
  • Metabolic: Haemochromatosis, Fabry disease, Glycogen storage diseases
  • Endomyocardial: Endomyocardial fibrosis/eosinophilia; Carcinoid, Calcification
  • Endocrine/Nutritional: Thyroid function tests, plasma metanephrines, renin, aldosterone, cortisol
  • Neuromuscular: Friedreich's ataxia, Muscular dystrophy.
  • Neoplastic: Cancer related

Heart Failure - Investigations

  • Investigations including invasive coronary angiography, CT-coronary angiogram, imaging stress tests, 24 hour ambulatory BP, renal artery imaging, renin and aldosterone, transoesophageal/stress echo, ambulatory ECG recording, electrophysiology study, CMR, genetic testing, right and left heart catheterization, trace elements, toxicology, LFTs, GGT, EMB, serum electrophoresis, and serum free light chains, Bence Jones protein, Bone scintigraphy, serum ACE, FDG-PET, chest CT and CMR.

Heart Failure Prevalence

  • The global prevalence of HF in 2016 was 63.6 million
  • Proportion of population with HF varies widely across regions (North America, Europe, Asia, Africa, Middle East, Australasia)

Heart Failure - Symptoms

  • Shortness of breath
  • Swelling of feet and legs
  • Chronic lack of energy
  • Difficulty sleeping at night due to breathing problems
  • Swollen or tender abdomen with loss of appetite
  • Cough with frothy sputum
  • Increased urination at night
  • Confusion and/or impaired memory
  • Sudden weight gain

Heart Failure - Classification

  • Stage A: At high risk for HF, without structural heart disease or symptoms

  • Stage B: Structural heart disease, without signs or symptoms of HF

  • Stage C: Structural heart disease with prior or current symptoms of HF

  • Stage D: Refractory HF requiring specialized interventions

  • New York Heart Association (NYHA) Class: Class I, Class II, Class III, and Class IV. Provides a clinical classification of the severity of heart failure symptoms

Heart Failure - Definition of Types

  • HFrEF: Heart failure with reduced ejection fraction. Typically presented with reduced ejection fraction (< 40%).
  • HFmrEF: Mildly reduced ejection fraction. LVEF 41-49%
  • HFpEF: Heart failure with preserved ejection fraction. LVEF ≥50%.

Heart Failure - Natriuretic peptides

  • Natriuretic peptides are hormones that are secreted in increased amounts when the heart is diseased or the load on any chamber increases. Normal levels virtually exclude significant cardiac disease. Elevated levels correlate with CHF severity, re-hospitalization, and risk of death.

Heart Failure - BNP and NT-proBNP

  • BNP and NT-proBNP are formed by cleavage of precursor molecules.

Heart Failure - ESC 2021 Diagnostic Algorithm

  • Risk factors, symptoms & signs, abnormal ECG, NT-proBNP or BNP, echocardiography, abnormal findings, heart failure confirmation, define heart failure phenotype, determine aetiology and commence treatment.

Heart Failure - Diagnosis of HFpEF exclusion

  • Several diagnostic tests must be used routinely to confirm diagnosis: ECG, chest X-ray, echocardiography, and lab tests.

Heart Failure - HFrEF vs HFpEF Diagnosis

  • Symptoms + signs, EF <40% = HFrEF
  • Symptoms + signs, EF ≥50% = HFrEF.

Heart Failure - Pharmacologic Treatment (HFrEF)

  • ACE-I/ARNI, BB, MRA, and SGLT2i are used to reduce mortality in all patients

Heart Failure - Pharmacologic Treatment (HFpEF)

  • Diuretics, dapagliflozin/empagliflozin and treatment aimed at the aetiology and associated comorbodities

Heart Failure - Advanced Heart Failure Therapy

  • Heart Transplantation and LVAD.
  • Criteria for advanced heart failure

Heart Failure - Other pharmacological treatments

  • Vericiguat, Hydralazine + Isosorbide Dinitrate (for certain patients)

Heart Failure - ICDs

  • ICDs (implantable cardioverter-defibrillators) are used for the prevention of sudden death in patients with HF of ischemic or non-ischemic origin.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

More Like This

Heart Failure Overview and Classification
10 questions
Drugs for Heart Failure
15 questions

Drugs for Heart Failure

MiraculousMeteor avatar
MiraculousMeteor
Heart Failure Overview Quiz
68 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser