HBYS Poliklinik Modülü

Tıbbi Modüller (HBYS)

• SKY349 projesi kapsamında HBYS Tıbbi Modülleri mevcuttur.
• 2003 yılında oluşturulmuştur.
• HBYS'in farklı modülleri, hastanın ilk başvurusundan hastaneden ayrılışına kadar olan tıbbi süreçleri kapsamaktadır.

Poliklinik Modülü

• İlk başvuru noktası olan poliklinikler ve acil servisler, hastaların medikal sürecinin başladığı yerlerdir.
• Hastanın hastaneyi terk etmesine kadar geçen süreçteki acil veya polikliniklerde yapılan tüm işlemler bu modülde kayıt altına alınır.
• Bu işlemler arasında; hekim muayenesi, çeşitli medikal işlemler, tanı ve hastalık bilgileri/kodlamalar, tahlil/tetkik sonuçları vb. tıbbi veriler ve ilgili mali işlemler yer alır.
• Hastaya ait mevcut ve önceki tüm veriler görüntülenebilir.
• Uluslararası hasta kodları (ICD-10) kullanılarak teşhis ve tanı kodlamaları yapılabilir ve bilgilendirici açıklamalar eklenebilir.
• Otomatik olarak epikriz oluşturulabilir.
• Tüm muayene, kontrol, tahlil/tetkik bilgileri, alerjiler, olası ilaç etkileşimleri ve konsültasyon bilgileri kaydedilir.
• Hastaların önceki işlemlerine ait sağlık kayıtları, sonraki teşhis ve tedavi işlemleri için doktor tarafından kolayca görüntülenebilir.
• Gerekli laboratuvar ve medikal görüntüleme istekleri ile ilgili kayıtlar da sistemde tutulur.
• Doktor, poliklinik hasta sayılarını (bekleyen ve önceden muayene edilmiş olan) görüntüleyebilir; tarih, demografik bilgiler ve hizmet türüne göre filtreleme yapabilir.
• Poliklinik hastalarının hastalık türü, sevk durumları, kullanılan sarf malzemeleri ve tedavi sonuçları görüntülenebilir.
• Hastaya ait ilaçlar vb. bilgiler de dahil olmak üzere tüm veriler çok kolay ve hızlı bir şekilde erişilebilir.
• Oranların ve demografik verilerin filtrelenmesi için çeşitli özellikler mevcuttur.

Hasta Yatış ve Takip Modülü

• Poliklinik veya acil servisten yatan hasta servisine yönlendirilen hastaların yatış işlemleri,
• Hasta bilgilerinin kaydedilmesi
• Klinik tedavi ve cerrahi işlemlerin kaydı
• Kullanılan ilaç, tıbbi malzeme ve sarfların kaydı
• Bakım ve tedavi notlarının ve epikriz raporlarının oluşturulması
• Yatan hastaların taburcu işlemlerinin yapılması
• Yatıştan itibaren tüm tıbbi işlemlerin ve konsültasyonların hasta çıkışıyla faturalanması
• Üç alt modülden oluşur:
  • Hasta Yatış
  • Yatan Hastayı Takip
  • Taburcu İşlemleri

Taburcu İşlemleri Modülü

• Yatan hasta servislerinde, hastanın iyileşme ve taburculuk işlemlerinin yapıldığı modüldür.
• Çıkış işlemleri müteakip, hasta dosyası kapatılır ve dosyada bir daha değişiklik yapılamaz.
• Farklı detay ve içerikte hasta çıkış istatistikleri oluşturulabilir.
• Başka servis veya kuruma sevk istatistiklerine ulaşılabilir.

Eczane Modülü (EBS)

• Hastane içerisinde ilaç takibi ve yönetimini sağlayan modüldür.
• Hasta bakımında, ilaç kullanımı, ilaç stok ve yönetimi, ilaçların siparişi ve dağıtımı gibi işlemleri kapsar.
• Bağımsız veya hastane bilgi sistemine entegre olabilir.
• İlaç etkileşimi, ilaç denetimi, ilaç siparişi ve envanter kontrolü, hastalara ilaç dağıtımının denetimi, ilaçlarla ilgili bilgi birikimi ve hasta borçlarının hesaplanması konularına yönelik işlemler EBS ile yapılmaktadır.
• Tüm hastanelerde ilaç ve ilgili tüm iş ve işlemler hastane genelinde / servis / hasta bazında yönetilebilir.
• İhtiyaç duyulan ilaçların satın alınması ve stoklanması (soğuk zincir vd. şartlar da dahil).
• Servislerden (ameliyathane & yoğun bakımlar) istem yapılması ve istem yapılan birimlere doğru miktarda ilaç gönderimi
• Hemşirelerin hastaya doğru ilacı doğru dozda vermesinin sağlanması EBS yardımıyla gerçekleştirilmektedir.
• Hastanenin temel ilaç deposu eczane olup, ilaç firmalarından gelen ilaçlar eczanede depolanır ve diğer birimlere dağıtılır.
• Hastanenin farklı birimlerinde EBS'de belirtilen miktarda ve türde ilaçlar bulunur.
• Bu sayede bölümlerde hangi ilacın, hangi hastaya, hangi dozada tüketildiği günlük/haftalık/aylık olarak görülebilir.
• Vardiya değişimlerinde aynı ilacın tekrar istenmesi veya aynı hastaya iki kez yanlış ilaç verilmesi EBS sistemindeki ilgili kısıtlamalarla engellenir.
• Minimum/kritik stok değerleri tanımlanmış olup, bu değerlerin altında kalan ilaçların temin işlemleri otomatik olarak başlatılır.
• Reçete yazımında karar desteği ve alerji, ilaç etkileşimleri, ilaç besin tüketimi ilişkisi, doz ayarlaması (hasta yaşı, ağırlığı) gibi bilgiler kaydedilir.

Hemşirelik Bilgi Sistemleri

• Hasta bakımıyla ilgili hemşirelik süreçlerinin ölçülmesi ve değerlendirilmesini gerçekleştiren bilgisayar tabanlı sistemlerdir.
• Hemşire bakım planlarının belirlenmesi, hazırlanması ve uygulanması, personel programlama, kaynakların belirlenmesi gibi fonksiyonlar içerir.
• Yatan hasta servislerinde hemşirelik hizmetlerinin, değerlendirmelerinin, kayıtlarının ve kontrolünün sağlanması için gerekli fonksiyonları barındırır.
• Hemşirelerin iş yükünü azaltmak, personel verimliliğini artırmak, hasta bakımıyla ilgili olmayan işlemleri azaltmak (dokümanların doldurulması vd.),
• Veri girişlerinin kolaylaştırılması ve kaliteli hasta bakımı için destek sağlanır.
• Hastane bazında değişkenlik gösterebilirler.
• İş akışlarına bağlı olarak (örneğin yatan hasta, acil servisler gibi) hemşirelik bilgi sistemlerinin genel özellikleri aşağıda sıralanmıştır:
  • Hasta bakım karar desteği
  • Yönetim uygulamaları
  • Hemşirelik eğitimi ve araştırma

Ameliyathane Modülü

• Ameliyat süreçlerinin yönetimi.
• Ameliyat randevusundan hastanın ameliyattan uyandırılmasına kadar tüm süreç yönetimi.
• Ameliyat sayıları artmakta, bu nedenle yönetim gereksinimi artıyor.

Diğer Modüller

• Diyet Modülü: Hastaların günlük besin ihtiyaçlarının karşılanması için diyetisyenler tarafından kullanılan bir modüldür.

Bu bölümler dışındaki modüllerin daha detaylı açıklamaları eksiktir.

Bu quiz, HBYS Tıbbi Modülleri kapsamında Poliklinik Modülü'nü kapsamaktadır. Modül, hastaların poliklinik ve acil servisler üzerinden geçirdiği tıbbi süreçleri ve kayıtlarını ele almaktadır. Hasta verilerinin yönetimi, tanı kodlamaları ve epikriz oluşturma gibi konular işlenmektedir.