Hallux Valgus, sesamoideos y coaliciones tarsales

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Questions and Answers

¿Qué porcentaje de pacientes con hallux valgus tienen un familiar directo que lo padece?

  • 50%.
  • 85%. (correct)
  • 25%.
  • 75%.

¿Qué configuración de la cabeza del primer metatarsiano se asocia con hallux valgus juvenil?

  • Cabeza plana.
  • Cabeza triangular.
  • Cabeza puntiaguda.
  • Cabeza redondeada. (correct)

¿Cuál es el ángulo intermetatarsal normal en radiografías simples?

  • Menor a 9º. (correct)
  • Menor a 5º.
  • Menor a 12º.
  • Menor a 15º.

¿Cuál es el ángulo normal de hallux valgus en radiografías simples?

<p>Menor a 15º. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el ángulo normal del hallux interfalángico en radiografías simples?

<p>Menor a 7º. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Según la clasificación por grados del hallux valgus, qué indica un sesamoideo completamente lateral?

<p>Grado 3. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estudio radiológico es necesario para certificar el diagnóstico de fractura de sesamoideos, además de la radiografía simple?

<p>Resonancia Magnética (RM). (C)</p> Signup and view all the answers

¿Que porcentaje de la población tiene un sesamoideo bipartito lateral?

<p>Aproximadamente 1%. (B)</p> Signup and view all the answers

Además del edema de la médula ósea, ¿qué otros cambios reactivos en los tejidos blandos pueden estar asociados con la sesamoiditis en resonancia magnética?

<p>Tenosinovitis, sinovitis y bursitis. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más frecuente de pie plano rígido doloroso en niños y adolescentes?

<p>Coaliciones o fusiones tarsianas. (D)</p> Signup and view all the answers

Después de la exploración física, ¿qué tipo de estudio radiológico se debe realizar en un paciente con sospecha de coalición tarsiana según el texto?

<p>Radiología simple con tres proyecciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estudios son habitualmente necesarios para visualizar coaliciones astrágalo-calcáneas debido a la compleja orientación de la articulación subastragalina?

<p>Tomografía Computarizada (TC) o Resonancia Magnética (RM). (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son hallazgos en Rx simple de la CT calcáneo-escafoideas?

<p>Signo del escafoides alargado (“anteater inverso”). (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué es hallux abductus valgus?

Deformidad donde el hallux se desvía lateralmente.

¿Qué es el ángulo intermetatarsiano?

Ángulo entre el primer y segundo metatarsiano.

¿Qué es el ángulo de hallux valgus?

Ángulo de desviación del hallux respecto al metatarsiano.

¿Qué es la sesamoiditis?

Inflamación de los huesos sesamoideos del pie.

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¿Cuáles son patologías de los sesamoideos?

Fractura, luxación, necrosis avascular, procesos degenerativos, infección y enfermedades sistémicas.

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¿Cuáles son riesgos de fracturas sesamoideos?

Retraso de consolidación, seudoartrosis, sobrecarga o estrés.

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¿Cuál es el papel de la TC en coaliciones tarsianas?

TC es la técnica de referencia para valorar la coalición tarsiana.

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¿Qué indica el signo de la 'C'?

Marca una coalición calcáneo-astragalina en radiografía lateral.

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¿Qué forma el signo de la 'C'?

Forma el límite medial de la cúpula talar y el límite posteroinferior del sustentaculum tali.

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¿Qué describe el signo 'anteater'?

Describe el aspecto del escafoides en la coalición calcáneo-escafoidea.

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¿Qué indica signo de oso hormiguero inverso?

El hueso navicular se extiende más lateral y posterior.

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¿Qué son las coaliciones o fusiones tarsianas?

Causa frecuente de pie plano rígido doloroso en niños y adolescentes.

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Study Notes

Hallux, sesamoideos y coaliciones tarsales

  • José M. Pastor Vega es el Profesor titular de Universidad de Radiología y Medicina Física en la Universidad de Málaga.

Hallux Abductus Valgus

  • Es la patología más frecuente del primer radio en adultos, sobre todo en mujeres entre los 40-60 años de edad.
  • Tiene un componente genético de base y se trata de una deformidad de origen multifactorial.
  • En la mayoría de los casos existe como denominador común un déficit patomecánico de base.
  • Se define habitualmente como la desviación lateral del hallux y está acompañada de una compleja serie de alteraciones.
  • Estas alteraciones incluyen la aparición del bunio, desviación en varo del primer metatarsiano, pronación del hallux, subluxación de los sesamoideos y de la articulación metatarsofalángica.

Datos sobre Hallux Valgus

  • En las mujeres americanas, predomina en la cuarta, quinta o sexta década de vida y está implicado el calzado estrecho.
  • En China, el predominio de hallux valgus es 15 veces superior en las personas que llevan zapatos que en las que no los utilizan.
  • En Japón, el predominio de hallux valgus aumentó de forma dramática en las mujeres tras la introducción de la moda del tacón alto después de la Segunda Guerra Mundial.
  • Un 85% de los pacientes con esta patología tienen un familiar directo que la padece.

Evolución de Hallux Valgus

  • Bursitis inflamatoria.
  • Infección.
  • Subluxación de la cabeza de M1 sobre los sesamoideos.
  • Subluxación MF1.
  • Artrosis MF1.
  • Desplazamiento lateral de los dedos contiguos.

Hallux Valgus Juvenil

  • Una cabeza redondeada aumenta el riesgo y se asocia a una cabeza redondeada.

Medidas Radiológicas Simples

  • Ángulo intermetatarsal normal <9º.

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