GuKP 1 TP: Blutabnahme bei Kindern
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Questions and Answers

Welche der folgenden Messwerte werden in der Gerinnungsdiagnostik verwendet?

  • PTT (correct)
  • Thrombozyten Anzahl (correct)
  • Blutfettwerte
  • Blutdruck

    • Was ist die Rolle des INR-Wertes bei der Antikoagulation?

  • Ein höherer INR bedeutet höhere Blutungsgefahr. (correct)
  • Ein höherer INR verringert das Risiko von Blutgerinnseln.
  • Der INR-Wert hat keinen Einfluss auf die Blutgerinnung.
  • Ein niedriger INR bedeutet höhere Blutungsgefahr.

    • Warum wird zur Gerinnungsdiagnostik Zitrat-Blut verwendet?

  • Es wird mit Natriumcitrat ungerinnbar gemacht. (correct)
  • Es verbessert die Sauerstofftransportkapazität.
  • Es hat eine höhere Gerinnungsfähigkeit.
  • Es enthält verstärkt Thrombozyten.

    • Welche der folgenden Symptome deuten auf die Notwendigkeit des Absaugens der oberen Atemwege hin?

    <p>Patient zeigt eine zyanotische Gesichtsfarbe.</p> Signup and view all the answers

    Was kennzeichnet einen Standardkatheter in der Absaugtherapie?

    <p>Er hat eine zentrale Öffnung an der Katheterspitze.</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage zu den Indikationen für das Absaugen der oberen Atemwege ist korrekt?

    <p>Es gilt auch für Patienten mit erhaltenem Hustenreflex, die aber nicht ausreichend abhusten können.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen über den INR-Wert ist korrekt?

    <p>Der INR-Wert kann bei Antikoagulation ansteigen.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Maßnahmen ist eine typische Situation, in der das Absaugen der oberen Atemwege erforderlich sein kann?

    <p>Der Patient hüstelt pausenlos und bemüht sich, abzuhusten.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Bestandteile gehören nicht zu einer sterilen Spritze?

    <p>Stichkanüle</p> Signup and view all the answers

    Was sollte beim Umgang mit Ampullen besonders beachtet werden?

    <p>Es muss darauf geachtet werden, dass keine Glassplitter in die Ampulle gelangen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist beim Stechen einer subkutanen Injektion zu beachten?

    <p>Zuerst die Hautfalte bilden und dann in die Hautfalte stechen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine wichtige Kontraindikation für intramuskuläre Injektionen?

    <p>Akuter Myokardinfarkt</p> Signup and view all the answers

    Welcher Faktor beeinflusst den Wirkungseintritt einer subkutanen Injektion nicht?

    <p>Körpergröße des Patienten</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein typisches Merkmal einer intramuskulären Injektion?

    <p>Applikation erfolgt in einen Skelettmuskel.</p> Signup and view all the answers

    Was ist beim Entfernen der Kanüle nach einer subkutanen Injektion zu beachten?

    <p>Die Hautfalte sollte in der Zeit des Entfernens der Kanüle nicht losgelassen werden.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Punkte ist kein Punktionsort für intramuskuläre Injektionen?

    <p>M.trapezius</p> Signup and view all the answers

    Welche nichtmedikamentösen Maßnahmen zur Schmerzreduktion können bei der Impfung von Kindern unter 6 Jahren eingesetzt werden?

    <p>Aufblasen von Ballons</p> Signup and view all the answers

    Was ist der Hauptreiz für die Insulinsekretion?

    <p>Steigender Blutzuckerspiegel</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Wirkung von Insulin bei der Energieerzeugung?

    <p>Es fördert die Verbrennung von Glukose zur Energieerzeugung.</p> Signup and view all the answers

    Wann ist eine Blutglukosemessung bei einem Diabetiker besonders wichtig?

    <p>In den ersten Tagen nach Aufnahme eines Diabetikers</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Maßnahmen sollte bei Kindern unter 2 Jahren zur Schmerzreduktion verwendet werden?

    <p>Gabe von 2ml 25% Glukose</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt die Standarddiagnostik bei manifestem Diabetesrisiko?

    <p>Zwei unterschiedliche Tests müssen positiv sein.</p> Signup and view all the answers

    Was sollte bei der Impfung von Kindern unter 10 Jahren beachtet werden?

    <p>Die Anwesenheit der Eltern ist ratsam.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Punkte beschreibt eine Wirkung von Insulin?

    <p>Förderung der Glukoseaufnahme in die Zellen</p> Signup and view all the answers

    Welcher Zielwert für den Blutglukosespiegel gilt für kritisch kranke Patient ext{*}innen?

    <p>140 - 180 mg/dl</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt einen Nachteil von Insulin?

    <p>Es erfordert häufigere Injektionen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein Hauptvorteil von Metformin bei der Behandlung von Diabetes?

    <p>Senkt den HbA1c-Wert um 1-2%.</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage zu kurzwirksamen Insulinen ist korrekt?

    <p>Sie haben eine kurze Wirkdauer von 3-8 Stunden.</p> Signup and view all the answers

    Welche Insulinpräparate sind als langwirksam eingestuft?

    <p>Tresiba oder Toujeo</p> Signup and view all the answers

    Wie sollte die Insulingabe bei Hypoglykämie (< 70 mg/dl) erfolgen?

    <p>Sofortige Gabe von rasch wirksamen Kohlenhydraten.</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein Ziel der Schmerztherapie?

    <p>Schmerzlinderung auf VAS unter 3.</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt die Wirkkinetik von langwirksamem Insulin?

    <p>Langsame Wirkeintritt und lange Wirkdauer.</p> Signup and view all the answers

    Welches ist ein Vorteil von Kathetern mit zwei seitlichen Öffnungen?

    <p>Sie verhindern das Festsetzen an der Schleimhaut.</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage über atraumatische Katheter ist korrekt?

    <p>Sie sind nur für endotracheales Absaugen geeignet.</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein Vorteil des geschlossenen Absaugsystems bei beatmeten Patienten?

    <p>Es reduziert das Risiko von Aerosolen für das Pflegepersonal.</p> Signup and view all the answers

    Wie sollte man einen Patienten auf das Absaugen vorbereiten?

    <p>Säuglinge sollten auf dem Schoß eines Elternteils sitzen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist während der Durchführung des Absaugens wichtig?

    <p>Der Katheter muss ständig steril bleiben.</p> Signup and view all the answers

    Wie kann ein Patient während des Absaugens am besten unterstützt werden?

    <p>Der Patient sollte ermutigt werden, beim Absaugen zu husten.</p> Signup and view all the answers

    Was sollte vor dem Absaugen möglicherweise verabreicht werden?

    <p>Schleimhautabschwellende Nasentropfen über die Nase.</p> Signup and view all the answers

    Wofür ist die Monitorüberwachung während des Absaugens wichtig?

    <p>Um den Sauerstoffgehalt und die Vitalzeichen des Patienten zu überwachen.</p> Signup and view all the answers

    Welche Maßnahme ist vor dem endotrachealen Absaugen erforderlich?

    <p>Präoxygenierung nach ärztlicher Anordnung</p> Signup and view all the answers

    Was sollte während des Absaugvorgangs vermieden werden?

    <p>Kraftanwendung oder Kopfdrehmanöver</p> Signup and view all the answers

    Wie lange sollte der gesamte Absaugvorgang maximal dauern?

    <p>15 Sekunden</p> Signup and view all the answers

    Welche Komplikation kann durch das endotracheale Absaugen auftreten?

    <p>Kontamination der Umgebung</p> Signup and view all the answers

    Was sollte während der Beobachtung nach dem Absaugen kontrolliert werden?

    <p>Sehen, ob der Patient abhusten kann</p> Signup and view all the answers

    Was muss beim Entsorgen des Absaugkatheters beachtet werden?

    <p>Eine Kontaminationsgefahr besteht.</p> Signup and view all the answers

    Wie sollte der Absaugvorgang durchgeführt werden, um die Schleimhäute nicht zu reizen?

    <p>Kurze Pausen nach Bedarf des Patienten</p> Signup and view all the answers

    Welches Sekret sollte bei der Beobachtung nach dem Absaugen berücksichtigt werden?

    <p>Sekret mit ungewöhnlicher Farbe oder Konsistenz</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    GuKP 1 TP

    • Punktionsstellen bei Säuglingen/Kindern: Neugeborene: Stirnvenen oder Kopfvenen (weniger schmerzhaft). Kleinkinder: Armvenen, Handrücken, Fußrücken, Innenfuß, Unterschenkelvenen (V. saphena magna und parva). Cubita bei Kleinkindern und Neugeborenen sollte für Zugänge erhalten bleiben.

    Blutabnahme von Kindern

    • Besonderheiten: Lokale Anästhesie (z.B. Emla-Creme) + Okklusionsfolie (z.B. Tegaderm). Diagnostische Blutentnahmen so selten wie möglich durchführen. Alters- und situationsgerecht Unannehmlichkeiten benennen und Notwendigkeit erklären. Kleinkinder auf dem Schoß einer Bezugsperson sitzen lassen. Festhalten oft kontraindiziert. Früh-, Neugeborene und Säuglinge gegebenenfalls pucken oder stillen lassen. Belohnung als Motivator einsetzen. Verschieden Röhrchen und spezielle Kanülengrößen verwenden (Neonatalkanülen № 1 und 2). Abtropfen lassen, nicht quetschen. Puls muss noch tastbar sein. Bei größeren Mengen Stau zwischendurch beenden.
    • Generell: Bei Kindern ab 6 Jahren ist Staubinde möglich. Ca. zwei Querfinger breit über Punktionsstelle anlegen. Vor dem Entfernen der Kanüle die Stauung lösen und Kind beim Entfernen der Kanüle auffordern, tief einzuatmen und dabei zählen lassen.

    Weitere Informationen

    • Vorteile von Injektionen: Applikation jederzeit möglich (Schluckstörung, Bewusstlosigkeit), exakte Dosierung, steuerbar (Wirkbeginn und –Dauer), schneller Wirkungseintritt (z.B. s.c. ca 15-20 Min), kein Wirkstoffverlust, keine Resorptionsverzögerung, wirksamer als Injektion (Insulin).
    • Ungeeignete Körperstellen für Injektionen: Narbengewebe, Hämatome, Muttermale, Hauterkrankungen, Infektionen und Ödeme; Schockzustand.
    • Sterile Spritze/Kanüle: Bestandteile: Kolben, Griffplatte, Graduierung, Zylinder, Konus, Luer-Lock oder Luer-Steck-Ansatz. Sterile Aufziehkanüle: Kanülenspitze, Kanülenschaft, Kanülenansatz.
    • Ampullen: Keimarmen Tupfer, Glassplitter vermeiden. Korrekte Lagerung und Verfallsdatum beachten.

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    Description

    Dieses Quiz behandelt die speziellen Techniken und Vorgehensweisen bei der Blutabnahme von Säuglingen und Kleinkindern. Es werden sowohl die besten Zugangsstellen als auch die notwendigen Maßnahmen zur Schmerzlinderung thematisiert. Ziel ist es, die Durchführung so angenehm wie möglich zu gestalten und wichtige Informationen zu vermitteln.

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