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Questions and Answers
¿Qué característica se utiliza para diferenciar fenotípicamente a los miembros del grupo Streptococcus anginosus?
¿Qué característica se utiliza para diferenciar fenotípicamente a los miembros del grupo Streptococcus anginosus?
Según la tabla, todas las cepas de S. intermedius son β-hemolíticas.
Según la tabla, todas las cepas de S. intermedius son β-hemolíticas.
False (B)
¿Qué condición de crecimiento favorece el desarrollo de colonias de estreptococos diminutos?
¿Qué condición de crecimiento favorece el desarrollo de colonias de estreptococos diminutos?
Condiciones microaerófilas/anaerobias
La identificación de los patógenos del grupo Streptococcus anginosus ha sido dificultada por su diversidad en las características de _________ y la clasificación por grupos de Lancefield.
La identificación de los patógenos del grupo Streptococcus anginosus ha sido dificultada por su diversidad en las características de _________ y la clasificación por grupos de Lancefield.
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¿Cuál es el porcentaje aproximado de cepas de S. intermedius que no son β-hemolíticas?
¿Cuál es el porcentaje aproximado de cepas de S. intermedius que no son β-hemolíticas?
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Streptococcus constellatus subsp. pharyngis se asocia comúnmente con infecciones de la piel.
Streptococcus constellatus subsp. pharyngis se asocia comúnmente con infecciones de la piel.
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Relacione el tipo de bacteria con su porcentaje de no ser β-hemolíticas:
Relacione el tipo de bacteria con su porcentaje de no ser β-hemolíticas:
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Según la FIG. 203.1, ¿qué significa el símbolo 'V'?
Según la FIG. 203.1, ¿qué significa el símbolo 'V'?
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¿Cuál es la especie principal asociada con la bacteriemia según el estudio mencionado?
¿Cuál es la especie principal asociada con la bacteriemia según el estudio mencionado?
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Las infecciones pulmonares por el grupo S.anginosus tienen una baja tasa de mortalidad.
Las infecciones pulmonares por el grupo S.anginosus tienen una baja tasa de mortalidad.
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¿Qué debe alertar al médico sobre la bacteriemia causada por el grupo S.anginosus?
¿Qué debe alertar al médico sobre la bacteriemia causada por el grupo S.anginosus?
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Las aplicaciones pulmonares relacionadas con S.anginosus pueden estar vinculadas parcialmente a la capacidad de los organismos para atravesar los planos ______.
Las aplicaciones pulmonares relacionadas con S.anginosus pueden estar vinculadas parcialmente a la capacidad de los organismos para atravesar los planos ______.
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Relacione los siguientes factores predisponentes con las infecciones pulmonares por el grupo S.anginosus:
Relacione los siguientes factores predisponentes con las infecciones pulmonares por el grupo S.anginosus:
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¿Cuál sería el tratamiento recomendado para las infecciones pulmonares por el grupo S.anginosus?
¿Cuál sería el tratamiento recomendado para las infecciones pulmonares por el grupo S.anginosus?
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La endocarditis causada por el grupo S.anginosus no está bien documentada.
La endocarditis causada por el grupo S.anginosus no está bien documentada.
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Además de las infecciones pulmonares, ¿qué otras complicaciones han sido publicadas?
Además de las infecciones pulmonares, ¿qué otras complicaciones han sido publicadas?
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¿Cuál de las siguientes especies del grupo Streptococcus se identifica con mayor frecuencia en infecciones de las vías respiratorias?
¿Cuál de las siguientes especies del grupo Streptococcus se identifica con mayor frecuencia en infecciones de las vías respiratorias?
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La bacteriemia causada por S. anginosus nunca puede ser el origen de una endocarditis bacteriana.
La bacteriemia causada por S. anginosus nunca puede ser el origen de una endocarditis bacteriana.
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¿Qué tipo de complicaciones, además de endocarditis, pueden surgir debido a la tendencia a la supuración de estos patógenos?
¿Qué tipo de complicaciones, además de endocarditis, pueden surgir debido a la tendencia a la supuración de estos patógenos?
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Las cepas del grupo S. anginosus han demostrado que pueden adherirse a las células epiteliales orales y que se unen a la _________, lo que contribuye a su patogenicidad en la endocarditis.
Las cepas del grupo S. anginosus han demostrado que pueden adherirse a las células epiteliales orales y que se unen a la _________, lo que contribuye a su patogenicidad en la endocarditis.
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Relaciona las siguientes infecciones con las posibles causas:
Relaciona las siguientes infecciones con las posibles causas:
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¿Qué porcentaje aproximado de estreptococos aislados en pacientes con endocarditis representan los miembros del grupo S. anginosus?
¿Qué porcentaje aproximado de estreptococos aislados en pacientes con endocarditis representan los miembros del grupo S. anginosus?
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La endocarditis causada por S. anginosus siempre se origina en una válvula cardíaca previamente sana.
La endocarditis causada por S. anginosus siempre se origina en una válvula cardíaca previamente sana.
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Según el texto, ¿qué grupo de personas podría estar en mayor riesgo de desarrollar abscesos subcutáneos debido a miembros del grupo S. anginosus?
Según el texto, ¿qué grupo de personas podría estar en mayor riesgo de desarrollar abscesos subcutáneos debido a miembros del grupo S. anginosus?
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¿Cuáles de las siguientes cefalosporinas han demostrado ser superiores en potencia y espectro para el tratamiento de infecciones por estreptococos del grupo S. anginosus?
¿Cuáles de las siguientes cefalosporinas han demostrado ser superiores en potencia y espectro para el tratamiento de infecciones por estreptococos del grupo S. anginosus?
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El uso de metronidazol, solo o en combinación con gentamicina, siempre disminuye el riesgo de infecciones por S. anginosus
El uso de metronidazol, solo o en combinación con gentamicina, siempre disminuye el riesgo de infecciones por S. anginosus
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¿Qué dos especies del grupo S. anginosus se identifican con mayor frecuencia en las infecciones de la cavidad abdominal?
¿Qué dos especies del grupo S. anginosus se identifican con mayor frecuencia en las infecciones de la cavidad abdominal?
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Ante una bacteriemia, siempre se debe considerar la septicemia ____.
Ante una bacteriemia, siempre se debe considerar la septicemia ____.
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¿Qué antibióticos se consideran útiles en pacientes alérgicos a los betalactámicos para tratar infecciones relacionadas con el grupo S. anginosus?
¿Qué antibióticos se consideran útiles en pacientes alérgicos a los betalactámicos para tratar infecciones relacionadas con el grupo S. anginosus?
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¿Cuál de los siguientes grupos de estreptococos se discute en el texto?
¿Cuál de los siguientes grupos de estreptococos se discute en el texto?
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Los macrólidos, como la eritromicina, son considerados muy potentes para el tratamiento empírico de infecciones por el grupo S. anginosus.
Los macrólidos, como la eritromicina, son considerados muy potentes para el tratamiento empírico de infecciones por el grupo S. anginosus.
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El texto indica que Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius y Streptococcus anginosus son considerados como especies distintas.
El texto indica que Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius y Streptococcus anginosus son considerados como especies distintas.
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¿Qué tipo de infecciones mixtas pueden requerir cobertura anaeróbica y drenaje quirúrgico?
¿Qué tipo de infecciones mixtas pueden requerir cobertura anaeróbica y drenaje quirúrgico?
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¿Qué tipo de toxina se menciona que es específica para células humanas?
¿Qué tipo de toxina se menciona que es específica para células humanas?
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El texto menciona un estudio sobre el grupo 'S. _____', que incluye 51 casos y una revisión.
El texto menciona un estudio sobre el grupo 'S. _____', que incluye 51 casos y una revisión.
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Relacione los siguientes antibióticos con sus características:
Relacione los siguientes antibióticos con sus características:
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¿Según el texto, en qué tipo de muestra se aisló un Streptococcus intermedius que producía intermedilisina?
¿Según el texto, en qué tipo de muestra se aisló un Streptococcus intermedius que producía intermedilisina?
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La publicación de Nagamune et al. (1997) describe la intermedilisina como una toxina que afecta principalmente a roedores.
La publicación de Nagamune et al. (1997) describe la intermedilisina como una toxina que afecta principalmente a roedores.
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¿Cuál es el enfoque principal del artículo de Doern y Burnham?
¿Cuál es el enfoque principal del artículo de Doern y Burnham?
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Relaciona las siguientes especies de estreptococos con un término asociado:
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¿Cuál de las siguientes características NO es típica del grupo S. anginosus?
¿Cuál de las siguientes características NO es típica del grupo S. anginosus?
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Los laboratorios no pueden diferenciar los miembros del grupo S. anginosus mediante características fenotípicas.
Los laboratorios no pueden diferenciar los miembros del grupo S. anginosus mediante características fenotípicas.
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¿Qué prueba bioquímica, aparte de la hidrólisis de esculina, es positiva para el grupo S. anginosus?
¿Qué prueba bioquímica, aparte de la hidrólisis de esculina, es positiva para el grupo S. anginosus?
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La prueba de _______ es negativa para el grupo S. anginosus.
La prueba de _______ es negativa para el grupo S. anginosus.
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¿Cuál de las siguientes reacciones bioquímicas es característica de S. anginosus?
¿Cuál de las siguientes reacciones bioquímicas es característica de S. anginosus?
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Empareja las siguientes pruebas bioquímicas con el resultado esperado para S. anginosus:
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Los métodos moleculares no se utilizan para identificar estreptococos del grupo viridans.
Los métodos moleculares no se utilizan para identificar estreptococos del grupo viridans.
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¿Qué tipo de olor suele producir el grupo S. anginosus?
¿Qué tipo de olor suele producir el grupo S. anginosus?
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Flashcards
Grupo Streptococcus anginosus
Grupo Streptococcus anginosus
El grupo Streptococcus anginosus es un grupo de bacterias que incluye a Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius y Streptococcus anginosus.
Dificultad en la identificación de Streptococcus anginosus
Dificultad en la identificación de Streptococcus anginosus
La diversidad de características de hemólisis y la clasificación por grupos de Lancefield dificultan la identificación de los miembros del grupo Streptococcus anginosus en muchos laboratorios.
Hemólisis en Streptococcus anginosus
Hemólisis en Streptococcus anginosus
La mayoría de las cepas de Streptococcus intermedius (93%) no son β-hemolíticas, mientras que el 38% de Streptococcus constellatus y el 12% de Streptococcus anginosus sí lo son.
Infecciones por Streptococcus anginosus
Infecciones por Streptococcus anginosus
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Formación de abscesos por Streptococcus anginosus
Formación de abscesos por Streptococcus anginosus
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Infecciones extrarespiratorias por Streptococcus anginosus
Infecciones extrarespiratorias por Streptococcus anginosus
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Resistencia a antibióticos en Streptococcus anginosus
Resistencia a antibióticos en Streptococcus anginosus
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Importancia clínica de Streptococcus anginosus
Importancia clínica de Streptococcus anginosus
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Características del grupo S. Anginosus
Características del grupo S. Anginosus
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Pruebas bioquímicas para estreptococos viridans
Pruebas bioquímicas para estreptococos viridans
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Información de las pruebas bioquímicas
Información de las pruebas bioquímicas
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Rendimiento de las pruebas bioquímicas
Rendimiento de las pruebas bioquímicas
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Ejemplos de pruebas bioquímicas
Ejemplos de pruebas bioquímicas
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Métodos moleculares para la identificación
Métodos moleculares para la identificación
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Precisión de la identificación molecular
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Importancia de la identificación
Importancia de la identificación
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Bacteriemia en pacientes con cáncer
Bacteriemia en pacientes con cáncer
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El grupo Streptococcus anginosus como fuente de infección
El grupo Streptococcus anginosus como fuente de infección
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Especie principal asociada con la bacteriemia.
Especie principal asociada con la bacteriemia.
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Streptococcus anginosus y la endocarditis
Streptococcus anginosus y la endocarditis
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Infecciones asociadas con Streptococcus anginosus
Infecciones asociadas con Streptococcus anginosus
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Complicaciones pulmonares del grupo Streptococcus anginosus
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Infecciones pulmonares mixtas
Infecciones pulmonares mixtas
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Tratamiento de las infecciones pulmonares causadas por Streptococcus anginosus
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Infecciones respiratorias por Streptococcus anginosus
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Endocarditis por Streptococcus anginosus
Endocarditis por Streptococcus anginosus
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Especies de Streptococcus anginosus
Especies de Streptococcus anginosus
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Adherencia a la fibronectina por Streptococcus anginosus
Adherencia a la fibronectina por Streptococcus anginosus
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Complicaciones por Streptococcus anginosus
Complicaciones por Streptococcus anginosus
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Infecciones pulmonares por Streptococcus anginosus
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Eficacia de las cefalosporinas contra S. anginosus
Eficacia de las cefalosporinas contra S. anginosus
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Metronidazol y S. anginosus: ¿Efecto paradójico?
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Alternativas a los betalactámicos para S. anginosus
Alternativas a los betalactámicos para S. anginosus
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Complicaciones de las infecciones por S. anginosus
Complicaciones de las infecciones por S. anginosus
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S. anginosus en infecciones abdominales
S. anginosus en infecciones abdominales
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Tratamiento de abscesos abdominales
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Especies de S. anginosus más comunes
Especies de S. anginosus más comunes
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Especies del grupo Streptococcus anginosus
Especies del grupo Streptococcus anginosus
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Infecciones y abscesos por Streptococcus anginosus
Infecciones y abscesos por Streptococcus anginosus
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Infecciones asociadas a Streptococcus anginosus
Infecciones asociadas a Streptococcus anginosus
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Identificación de Streptococcus anginosus
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Intermedilisina
Intermedilisina
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Streptococcus intermedius
Streptococcus intermedius
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Study Notes
Streptococcus anginosus Group
- Definition: Comprises three species: S. anginosus, S. constellatus, and S. intermedius. Part of the viridans group.
- Epidemiology: Found in the oral, urogenital, and digestive tracts as normal microbiota. Can cause abscess formation, bacteremia, and endocarditis when pathogenic.
- Microbiology: Gram-positive cocci, microaerophilic or anaerobic, catalase-negative. Often identified by conventional methods. Often susceptible to beta-lactams but frequently cause mixed infections with other pathogens.
- Diagnosis: Based on clinical presentation, often diagnosed through culture of the infected site.
- Treatment: Typically involves beta-lactam antibiotics. Abscesses need to be drained, and broader-spectrum antibiotics (like ampicillin/sulbactam or piperacillin/tazobactam) are used for co-pathogens.
Subspecies
- Molecular Subspecies: Several subspecies have been recognized, primarily based on molecular methods due to variability in phenotypic methods. S. constellatus, for example, has subspecies constellatus, pharyngis, and viborgensis. S. anginosus has subspecies anginosus, whileyi, and a proposed one, vellorensis.
Epidemiology
- Clinically significant in causing invasive pyogenic infections in both adults and children, a distinguishing feature compared to most other viridans streptococci.
- Normal flora of the human microbiota.
- Specific locations: S. constellatus is mostly in the pharynx, S. intermedius in dental plaque, and S. anginosus in the lower digestive system. Movement between digestive tract and vagina is possible.
Microbiology Continued
- Distinguishing features: Microaerophilic/anaerobic growth requirements, small colonies, and a notable caramel-like odor.
- Clinical Relevance: The species and subspecies are associated with various habitats, sites, and types of clinical infections.
Phenotypic Characteristics
- General Streptococcus Characteristics: Often beta-hemolytic, alpha-hemolytic, or gamma-hemolytic on blood agar. The Lancefield antigens A, C, F, or G are often present, but colonial size (< 0.5 mm) distinguishes them from other Lancefield groups.
- Specific Features: Beta-hemolytic S. constellatus strains usually react with Lancefield group F antibodies and can cross-react with other group serums, which limits their identification value.
Molecular Identification
- Nucleic Acid Amplification: Techniques designed for species-and-group-level identification of clinically relevant viridans group streptococci. Targets include 16S rRNA, the intergenic spacer region between 16S and 23S rRNA genes, tuf, rpoB, or groEL genes. Requires amplification and sequencing.
- Non-Sequencing Methods: Rapid and cost-effective methods like MALDI-TOF mass spectrometry can identify the S. anginosus group, but species-level identification is challenging.
Pathogenesis
- Mixed Infections: Synergistic interactions with other organisms (like Eikenella corrodens, Enterobacteriaceae, and anaerobes) are thought to contribute to abscess formation. Animal models show mixed infections lead to worse outcomes.
- Virulence Factors: Likely encompass various substances including cell-surface adhesins, facilitating attachment to various substrates in the body. Specific examples include fibronectin-binding proteins, platelet, fibrin, and fibrinogen binding which can lead to endocarditis.
- Citotoxins: Examples of potent effects include intermedilysin, a cytotoxin in some S. intermedius strains, and potential role in beta-hemolysis and tissue invasion.
- Hydrolytic Enzymes: Production of hyaluronic acid, deoxyribonuclease, and chondroitin sulfatase can aid in tissue spread, pus liquefaction, and microbial nutrition. Specifically, hyaluronidase is often noted.
- Immunosuppressive Factors: P90, an immunosuppressive and B-cell mitogenic protein produced by S. intermedius, can increase infection susceptibility in animals.
- Superantigens: Some members can produce superantigens with interaction with major histocompatibility complex class II molecules and T-cell receptors to stimulate T-cell production. Suspected role in the generation of an amplified immune response. Possibly associated with horizontal gene transfer from S. pyogenes.
- Resistance to Phagocytosis: Potential presence of a polysaccharide capsule can impede phagocytosis, contributing to abscess formation. Potential decreased ability to stimulate chemotaxis.
Clinical Presentations
- Head and Neck Infections: Originally isolated from dental abscesses. Known to cause endocarditis, bacteremia, intracranial complications, and other oral and maxillofacial infections.
- Intracranial Complications: Causative agent in intracranial abscesses.
- Intraabdominal Infections: Associated as a causative agent in infections within the abdominal cavity (abscesses, peritonitis, pelvis and subphrenic abscesses, appendicitis, abdominal wound infections, cholangitis).
- Thoracic Infections: Can cause aspiration pneumonia, leading to pulmonary abscess, and empyema. Associated with mixed infections in respiratory cases. Risk factors like prior pneumonia, substance abuse and certain medical conditions can increase this risk.
- Other Infections: Possible causes of osteomyelitis, septic arthritis, subcutaneous abscesses, and cellulitis, potentially in individuals with intravenous drug use.
Treatment
- Antibiotic Response: Typically respond well to penicillin G and cephalosporins, but occasional resistance to these can occur. Combination antibiotics with aminoglycosides might be needed in resistant cases.
Studying That Suits You
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Description
Este cuestionario cubre la definición, epidemiología, microbiología, diagnóstico y tratamiento del grupo Streptococcus anginosus. Conocerás las especies involucradas y su comportamiento como microbiota normal y patógenos. También se discutirán las opciones de tratamiento adecuadas para las infecciones asociadas.