Gota: Fisiopatología y Manejo
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Questions and Answers

¿Cuál es el principal causante de la gota y cómo se forman los cristales asociados a esta enfermedad?

El principal causante de la gota es la hiperuricemia, que lleva a la formación de cristales de urato monosódico cuando los niveles de ácido úrico superan 6 mg/dL.

¿Qué mecanismos desencadenan la inflamación durante un episodio agudo de gota?

Los cristales de urato monosódico son reconocidos como cuerpos extraños por el sistema inmunológico, que activa la respuesta inflamatoria mediante la acumulación de neutrófilos.

¿Cuál es la técnica más confiable para el diagnóstico de la gota?

El análisis del líquido sinovial mediante un microscopio óptico.

¿Cuáles son los síntomas característicos de una crisis aguda de gota?

<p>Los síntomas incluyen dolor intenso, inflamación, enrojecimiento y calor en la articulación afectada.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar en el diagnóstico diferencial de pacientes con artritis aguda?

<p>La gota, junto con otras formas de artritis crónicas como la artritis reumatoide.</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores pueden desencadenar una crisis aguda de gota?

<p>Entre los factores desencadenantes se incluyen el consumo excesivo de alcohol, alimentos ricos en purinas, estrés y uso de diuréticos.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante la instauración precoz del tratamiento durante un ataque agudo de gota?

<p>Porque se logra una mayor rapidez en la resolución del ataque dentro de las primeras 24 horas.</p> Signup and view all the answers

¿Qué AINE se recomienda comúnmente en el tratamiento de la gota en España?

<p>Indometicina o Ketorolaco.</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan los neutrófilos durante una crisis de gota?

<p>Los neutrófilos fagocitan los cristales de urato y liberan enzimas y citocinas que contribuyen a la inflamación y el daño tisular.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el método diagnóstico estándar para confirmar la gota?

<p>El gold estándar para el diagnóstico de gota es la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis recomendada de prednisona para el tratamiento de la gota?

<p>30-35 mg durante 5-7 días.</p> Signup and view all the answers

¿Qué efectos tiene la inflamación crónica y recurrente en las articulaciones afectadas por la gota?

<p>La inflamación crónica puede llevar a deformaciones articulares y daño tisular irreversible en casos severos.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se debe iniciar la colchicina simultáneamente con los glucocorticoides?

<p>Para evitar el efecto rebote tras la suspensión de los glucocorticoides.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo puede el manejo de la dieta influir en la prevención de crisis de gota?

<p>Controlar la ingesta de alimentos ricos en purinas y el consumo de alcohol puede ayudar a reducir los episodios de hiperuricemia.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis inicial recomendada de colchicina para el tratamiento de la gota?

<p>1,8 mg a lo largo de una hora.</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse antes de realizar una infiltración intraarticular de glucocorticoides?

<p>Descartar una etiología infecciosa.</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Gota: Fisiopatología, Diagnóstico y Manejo

  • La gota es una forma de artritis inflamatoria causada por niveles elevados de ácido úrico en la sangre (hiperuricemia).
  • La hiperuricemia lleva a la formación de cristales de urato monosódico en las articulaciones y tejidos.
  • Estos cristales desencadenan una respuesta inflamatoria del sistema inmune.
  • El sistema inmune libera citocinas proinflamatorias como IL-1β y TNF-α, lo que provoca inflamación e hinchazón en la articulación afectada.
  • Las crisis de gota son caracterizadas por dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón.
  • El diagnóstico de gota se confirma mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial, lo que se hace bajo microscopio óptico.
  • El tratamiento para episodios agudos de gota incluye AINE, glucocorticoides y colchicina.
  • Los AINE, como la indometacina y el ketorolaco, son ampliamente utilizados.
  • Los glucocorticoides se pueden administrar por vía oral, parenteral o intraarticular.
  • La colchicina se utiliza a dosis bajas para reducir la inflamación.
  • La colchicina debe utilizarse con precaución en pacientes con alteraciones renales o hepáticas.

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Esta evaluación se centra en la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la gota. Conocerás sobre los niveles de ácido úrico y la formación de cristales que causan inflamación en las articulaciones. También se abordarán las opciones de tratamiento y el diagnóstico correcto.

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