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Questions and Answers
¿Cuál es la inclinación lateral normal en grados según la goniometría?
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¿Cuál es la posición adecuada para realizar la goniometría en rotación?
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¿Qué estructura se toma como reparo para alinear el brazo móvil en la goniometría?
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¿Cuál es la función del brazo móvil en la goniometría?
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Qué función tiene la columna dorso-lumbar durante la goniometría?
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¿Qué posición debe ocupar el fulcro al utilizar el goniómetro?
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¿Qué ángulo se considera normal para la rotación según la alineación del goniómetro?
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¿Cómo debe estar alineado el brazo fijo del goniómetro?
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¿Qué se registra al utilizar el goniómetro en relación a las posiciones finales?
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¿Qué debe tenerse en cuenta al utilizar el goniómetro para una evaluación correcta?
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¿Qué posición debe adoptar el paciente para realizar el test de flexión con los brazos cruzados en el pecho?
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¿Cuál es la puntuación que indica que el paciente ha realizado el movimiento correctamente manteniendo la posición con los brazos extendidos hacia adelante?
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¿Qué acción realiza el paciente en el test de flexión del tronco?
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En el test donde el paciente tiene los brazos cruzados en el pecho, ¿cuál es la postura del fisioterapeuta?
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En el contexto del balance muscular, ¿cuál es el propósito principal del test descrito?
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¿Cuál es la función principal de las curvas raquídeas en la columna vertebral?
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¿Qué aumenta o disminuye la lordosis lumbar?
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¿Cuántas veces aumenta la resistencia de la columna al tener 3 curvas normales?
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¿Dónde se sitúa el raquis lumbar en relación con el tronco?
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¿Cuál es un efecto de no tener curvas en la columna vertebral?
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¿Cuál es la relación entre la columna con 2 curvas y su resistencia?
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¿Cómo se describen las curvas en el contexto del raquis lumbar?
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¿Qué vértebra se conecta con el sacro (S1) desde arriba?
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¿Cuál es la función principal de las apófisis transversas de la vértebra?
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¿Qué posición se debe adoptar para realizar la medición de flexión y extensión del raquis dorsolumbar?
¿Qué posición se debe adoptar para realizar la medición de flexión y extensión del raquis dorsolumbar?
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¿Cuál es el rango normal de movimiento para la flexión de la columna?
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¿Qué indica una inclinación del goniómetro alineada con la cresta ilíaca y el trocánter mayor?
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Para medir la extensión de la columna, ¿qué posición debe tener la rama móvil del goniómetro?
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¿Qué significa una acción unilateral en la flexión lateral de la columna?
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¿Dónde se coloca el fulcro del goniómetro para medir la inclinación?
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¿Cuál es una de las funciones del Cuadrado Lumbar?
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¿Qué acción realiza el Psoas unilateralmente?
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¿Cuál es la estructura de origen del Recto del Abdomen?
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¿Qué músculos están situados en un plano profundo y son importantes en relación con la columna vertebral?
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¿Cuál de las siguientes acciones no corresponde con el Recto del Abdomen?
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Durante la inhalación, ¿qué músculo desempeña un papel en la fijación de la última costilla?
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¿A qué cartílagos se inserta el Recto del Abdomen?
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¿Cuál es la acción del Transverso del Abdomen?
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Study Notes
Terapia Manual Básica
- Curso del Grado de Fisioterapia
- 1º curso
- 12 ECTS
- Impartido por David Velasco Borges y Pablo Rodríguez del Pino
Bloque I, Tema 1: Región Lumbar
- Se centra en la anatomía de la región lumbar
- Se utiliza la herramienta Visible Body Suite (Versión 4.31) (2023)
Índice
- Repaso Anatómico
- Patologías
- Fisiología Articular
- Anatomía Palpatoria
- Valoración (Test Ortopédicos, Goniometría, Balance Muscular)
- Tratamiento (Cinesiterapia, Masoterapia)
Repaso Anatómico
- Se analiza la estructura de la vértebra lumbar y su movilidad.
Componentes Vértebra Lumbar
- Cuerpo Vertebral
- Arco Posterior
- Apófisis Articular
- Macizo de las Apófisis Articulares
- Apófisis Transversa
- Apófisis Espinosa
- Pedículo
- Lámina
- Canal Raquídeo (Foramen Vertebral)
Vértebra Lumbar Real
- Proporciona una vista lateral y superior de la estructura ósea.
Curvas del Raquis
- Lordosis Lumbar: describe la concavidad posterior y su variación según la anteversión o retroversión de la pelvis.
- Plano Sagital
La existencia de curvas raquídeas
- La presencia de curvas aumenta la resistencia del raquis a la compresión axial.
- Se compara la resistencia de la columna rectilínea, con una sola curva, y con tres curvas (normal).
Situación del Raquis Lumbar
- Localizado en la mitad del espesor del tronco.
- Proporciona mejor sujeción a la parte superior del tronco.
- Conectado con la columna dorsal (D12) superiormente y el sacro (S1) inferiormente.
Ontogénesis Lumbar
- Describe los cambios en la forma de la región lumbar a lo largo de la edad, desde el primer día de vida hasta los diez años.
- Presenta ejemplos en distintas etapas evolutivas.
Cauda equina o cola de caballo
- Estructura situada por debajo de la segunda vértebra lumbar.
- Contiene diferentes conjuntos de fibras nerviosas.
- Se menciona el Cono Medular y el Filum Intradural.
- Se menciona el Filum Terminal.
Alteraciones en el Plano Sagital
- Hiper - Lordosis Lumbar: aumento de la curvatura de la lordosis lumbar.
- Corrección Lumbar: la disminución de la curvatura de la lordosis lumbar.
- Corrección Lumbar: diferencias entre lordosis y cifosis, considerando ambas como concavidades.
- Anteversión vs. retroversión de la pelvis y su efecto en las curvaturas lumbares.
Hiperlordosis Lumbar
- Columna vertebral normal versus columna vertebral con lordosis de la columna vertebral.
- La curvatura lumbar exagerada en mujeres embarazadas.
Postura Asténica
- Relajación y distensión de la musculatura abdominal.
- Anteversión pélvica (bassin + sacrum)
- Psoas en tensión.
- Aumento de las curvaturas fisiológicas raquídeas.
Articulaciones Vertebrales a nivel lumbar
- Cigoapofisarias: contacto entre las apófisis articulares (artrodias)
- Intersomáticas: contacto entre los cuerpos vertebrales (anfiartrosis)
- Disco Intervertebral está dentro de las articulaciones Intersomáticas; formado por capas fibrosas concéntricas (anillo fibro) y núcleo pulposo.
Articulaciones Cigoapofisarias
- La posición de las carillas articulares es de 90° respecto al plano transversal.
- Favorece la flexo-extensión y la inclinación.
- Limita la rotación.
- Relación de orientación entre las carillas articulares en la columna lumbar, dorsal y cervical.
Articulaciones Intersomáticas
- Presencia del disco intervertebral como amortiguador entre ambos cuerpos vertebrales.
- Anillo fibroso formado por capas fibrosas concéntricas.
- Núcleo pulposo compuesto por un 88% de agua.
Comportamiento del disco intervertebral
- Tracción Axial: aumenta el grosor del disco, el núcleo pulposo forma esférica, disminuye la presión en el núcleo pulposo. - Base para el tratamiento de hernias discales.
- Compresión Axial: disminuye el grosor del disco, el núcleo pulposo se aplana, aumenta la tensión sobre las fibras del anillo.
- Flexión: vértebra superior se desplaza hacia delante, espacio intervertebral disminuye por delante, desplaza el núcleo pulposo hacia atrás.
- Extensión: vértebra superior se desplaza hacia atrás, espacio intervertebral disminuye por detrás, desplaza el núcleo pulposo hacia delante.
- Inclinación: vértebra superior se inclina, espacio intervertebral disminuye por el lado homolateral, desplaza el núcleo hacia el lado contralateral.
- Rotación: tensión de las fibras del anillo, núcleo pulposo está fuertemente comprimido.
Estabilidad Ligamentosa
- Ligamento Longitudinal Anterior
- Ligamento Longitudinal Posterior
- Ligamento Amarillo
- Ligamento Interespinoso
- Ligamento Supraespinoso
- Anillo Fibroso
- Núcleo Pulposo
- Ligamentos Capsulares (refuerzan articulaciones cigapofisarias)
- Ligamento Intertransverso
Patologías
- Alteraciones en el plano sagital: Diferencias entre la corrección lumbar (disminución de la lordosis) y la lordosis lumbar (aumento de la curvatura fisiológica de la lordosis lumbar)
- Escoliosis: Alteración en el plano frontal.
- Dismetría Real: pierna más corta que la otra, causas estructurales o posicionales.
- Dismetría Aparente: posicionales, unilateral, Genu-valgo, genu-varo, hiper pronación.
- Psoas Corto Derecho: inclinación unilateral de la columna.
- Test de acortamiento de Psoas.
- Síndrome Cruzado Inferior: músculos lumbares, abdominales, psoasilíaco.
Hernia Discal
- Flexión + Rotación = desgarro anillo fibroso y expulsión núcleo hacia atrás.
- Etapas de la hernia discal (Degeneración, Prolapso, Extrusión, Secuestro)
- Tipos de Hernia Discal (Medial, Posterolateral, Foraminal)
- Mecanismo lesional de la hernia discal (flexión y rotación).
- Datos relevantes de la prevalencia de hernias discales.
- Regresión de la hernia discal.
Conceptos adicionales
- Anatomía palpatoria: procedimientos para la palpación de diferentes huesos y estructuras anatómicas, incluyendo la cresta ilíaca, la base del sacro y la espina ilíaca postero-superior. Y el psoas ilíaco.
- Técnicas de masoterapia: roces superficiales, amasamiento, fricción, pinza rodada, presión, pellizcamiento, vibración y percusión.
- Palpación de los Psoas
- Tipos de cinesiterapia: Pasiva, activa (libre, asistida, resistida), Isométrica, Isotónica
- Técnicas de movilización Pasivas Analíticas para la columna lumbar (flexión, extensión, inclinación y rotación).
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Description
Este cuestionario está diseñado para evaluar los conocimientos sobre el uso del goniómetro en la goniometría y su aplicación en la evaluación física. Se abordan aspectos como las posiciones adecuadas, el alineamiento de los brazos y las funciones del goniómetro durante las pruebas de movimiento. Responde a las preguntas para demostrar tu comprensión de este importante instrumento en la evaluación del rango de movimiento.