Gnathologie Spéciale - Douleurs Musculaires
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Questions and Answers

Quel est le pourcentage de douleurs dues à des désordres musculaires dans les dossiers de 6277 patients souffrants de douleurs oro-faciales?

  • 5%
  • 14%
  • 42% (correct)
  • 24%

Les douleurs neuropathiques représentent 50% des douleurs oro-faciales.

False (B)

Quels sont les deux axes de classification des douleurs orofaciales?

Axe I : conditions physiques, Axe II : conditions psychologiques

Les douleurs somatiques peuvent être divisées en deux sous-catégories : les douleurs superficielles et les douleurs ______________________.

<p>profondes</p> Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage de douleurs dues à des maux de têtes primaires (céphalées) dans les dossiers de 6277 patients souffrants de douleurs oro-faciales?

<p>5% (C)</p> Signup and view all the answers

Match the following types of douleurs orofaciales with their descriptions:

<p>Douleurs somatiques = Douleurs physiques Douleurs neuropathiques = Douleurs dues à des lésions nerveuses Douleurs psycho-géniques = Douleurs liées à des troubles psychologiques</p> Signup and view all the answers

Les douleurs musculaires sont incluses dans les douleurs somatiques.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les douleurs orofaciales peuvent être divisées en deux catégories principales : les douleurs ______________________ et les douleurs neuropathiques.

<p>somatiques</p> Signup and view all the answers

Quel est le traitement pour éliminer la source de l’influx sensoriel ou proprioceptif altéré?

<p>Ajuster la surocclusion, traiter la carie, etc. (B)</p> Signup and view all the answers

Le patient est le seul acteur dans le traitement des douleurs musculaires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat attendu du traitement des douleurs musculaires?

<p>Amélioration en 2-3 semaines</p> Signup and view all the answers

Les douleurs musculaires peuvent être classées en deux catégories : aigüe et _______________________.

<p>chronique</p> Signup and view all the answers

Match the following terms with their definitions:

<p>Évènement = Normale fonction du système manducateur Co-contraction musculaire = Évènement qui affecte la fonction du système manducateur Désordres myalgiques = Douleurs musculaires régionales</p> Signup and view all the answers

Quel est l’effet du SNC sur les douleurs musculaires?

<p>Augmentation du niveau de stress émotionnel (B)</p> Signup and view all the answers

Les désordres myalgiques sont des douleurs musculaires régionales.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l’autre option de traitement pour les douleurs musculaires?

<p>Prescription d’un antalgique ou de relaxants musculaires</p> Signup and view all the answers

Quel est le terme médical pour une contraction tonique involontaire induite par le système nerveux central?

<p>Myospasme (A)</p> Signup and view all the answers

La fibromyalgie est un désordre musculaire chronique.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux types de douleurs musculaires du système manducateur?

<p>aigues et chroniques</p> Signup and view all the answers

Les douleurs orofaciales peuvent être classées en deux axes : Axe I : _______________ et Axe II : conditions psychologiques.

<p>conditions physiques</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est ressenti des deux côtés du corps, au-dessus et en dessous de la taille, à gauche et à droite?

<p>Fibromyalgie (D)</p> Signup and view all the answers

Les douleurs musculaires aigues sont souvent associées à des conditions métaboliques locales.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Match the following types of pain with their definitions:

<p>Douleur somatique = Douleur provenant de la peau ou des tissus sous-cutanés Douleur neuropathique = Douleur provenant d'une lésion ou d'une inflammation du système nerveux Douleur viscérale = Douleur provenant des organes internes</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat de l'examen de la mobilité mandibulaire du patient?

<p>40mm sans douleur et sans bruit (A)</p> Signup and view all the answers

Le patient a une classe de dentition de classe 1.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de la douleur qui est responsable de la douleur dans la régionTemporo-Mandibulaire?

<p>Douleur myo-fasciale</p> Signup and view all the answers

Le patient a un historique de douleur de ____ ans.

<p>20-30</p> Signup and view all the answers

Match the following types of pain with their descriptions:

<p>Douleur musculaire aigue = Douleur musculaire locale Douleur myo-fasciale = Douleur musculaire chronique avec médiation centrale Myospasme = Contractions musculaires involontaires Désordre myalgique systémique = Douleur musculaire chronique généralisée</p> Signup and view all the answers

Quel est le diagnostic probable pour la douleur du patient?

<p>Tous les ci-dessus (A)</p> Signup and view all the answers

Le patient a un historique de douleur de plus de 10 ans.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'examen qui pourrait être prescrit pour exclure les pathologies occupant l'espace?

<p>MRI</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du dentiste dans la prise en charge de la douleur au niveau du système masticatoire ?

<p>Utiliser des techniques conservatrices et réversibles (A)</p> Signup and view all the answers

La douleur musculaire aigue est souvent liée à un désordre myalgique systémique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de la gouttière utilisée pour aider à la prise en charge de la douleur au niveau du système masticatoire ?

<p>gouttière occlusale</p> Signup and view all the answers

Les douleurs musculaires peuvent être divisées en deux catégories : ______________ et chronique.

<p>aigue</p> Signup and view all the answers

Match the following terms with their definitions:

<p>Myospasme = contractions musculaires anormales Myalgies chroniques = douleurs musculaires régionales Désordre myalgique systémique = fibromyalgie</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur musculaire liée à un désordre myalgique systémique ?

<p>Systémique (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du système nerveux central (SNC) sur les douleurs musculaires ?

<p>Éffets sur les douleurs musculaires</p> Signup and view all the answers

La fabrication d'une gouttière occlusale est une technique invasive.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Muscle Disorder

A condition that affects the muscles and can cause pain, discomfort, and limited movement. It can be either acute (sudden onset) or chronic (long-lasting).

Fibromyalgia

A systemic muscle disorder, meaning it affects the muscles throughout the body, causing widespread muscle pain and fatigue. Notably, it is not related to dental problems.

Myospasms

Involuntary, sustained muscle contractions that can cause pain and stiffness. These contractions are triggered by the central nervous system.

Central Nervous System (CNS)

The brain and spinal cord, which control the body's functions, including muscle activity and pain perception.

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CNS Influence on Muscle Pain

The CNS can influence the severity and duration of muscle pain. This means that factors like stress, anxiety, or depression can impact muscle pain.

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Multifaceted Muscle Pain Management

Treatment approaches for muscle pain that target both the muscles themselves (peripheral) and the nervous system (central). This can include physical therapy, medication, and stress management techniques.

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Temporomandibular Joint (TMJ)

The temporomandibular joint (TMJ), located on either side of the head near the ear, connects the jawbone to the skull. Problems with the TMJ can contribute to jaw pain, clicking, and limited jaw movement.

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Dental-Alveolar Pain

A condition that causes persistent pain in the teeth and surrounding tissues. It can arise from various factors, including tooth decay, gum disease, or muscle tension.

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Tension Headache

A common type of headache characterized by a tight band or pressure around the head. It is often associated with stress, tension, or muscle strain.

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Headache Due to Analgesic Overuse

A condition that develops from prolonged and excessive use of pain relievers. It can lead to headaches, nausea, and other symptoms.

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Temporomandibular Joint (TMJ) Pain

A condition that causes pain or discomfort in the temporomandibular joint. It can stem from various causes, including muscle imbalances, joint dysfunction, or trauma.

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Clinical Evaluation

The process of examining a patient's medical history, symptoms, and physical findings to determine the underlying cause of their pain.

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Cranial Nerve Screening

A standardized assessment of the function of the twelve cranial nerves, which control essential sensory and motor functions of the head and face.

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TMJ Examination

Assessing the health and movement of the temporomandibular joint, including its range of motion, tenderness, and sounds.

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Muscle Palpation

The process of feeling the muscles with hands to identify areas of tenderness, tightness, or spasm. It helps assess muscle health and pinpoint potential pain sources.

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Masticatory Muscle Examination

A comprehensive assessment of the muscles of mastication (chewing), including their strength, range of motion, and tenderness.

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Diagnosis

The process of identifying the most likely condition affecting the patient based on their symptoms, medical history, and physical examination findings.

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Differential Diagnosis

The process of considering alternative diagnoses that could explain the patient's symptoms. This ensures that the correct diagnosis is made.

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Complementary Examinations

Additional tests conducted to confirm or rule out specific diagnoses. These can include imaging studies, blood tests, or specialized procedures.

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Magnetic Resonance Imaging (MRI)

A specialized imaging technique that provides detailed cross-sectional images of the body's internal structures. It helps diagnose various conditions, including tumors and muscle injuries.

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Neurogel

A topical gel containing a pain-relieving agent used to manage pain and inflammation in the gums and surrounding tissues.

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Sleep Assessment

A specialized assessment of sleep patterns and quality to identify potential sleep disorders. This is important in managing conditions like fibromyalgia, as sleep disturbances can worsen pain and fatigue.

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Cervical Evaluation

Evaluation of the neck and its structures by a physical therapist to assess mobility, muscle function, and posture. It can help identify potential issues in the neck that contribute to muscle pain in other areas, such as the head and jaw.

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Occlusal Appliance

A medical device designed to reposition the jaw and improve bite alignment. It helps alleviate muscle tension and pain related to TMJ disorders.

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Analgesics

Medications used to relieve pain and reduce inflammation.

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Muscle Relaxants

Medications that relax muscles and reduce muscle spasms. They can help alleviate pain and stiffness associated with muscle disorders.

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Study Notes

Désordres musculaires et leurs prises en charge

  • 42% des douleurs oro-faciales sont dues à des désordres musculaires, selon une étude de l'University of Kentucky (Lexington, US) sur 6277 patients souffrants de douleurs oro-faciales.

Classification des douleurs orofaciales

  • Axe I : conditions physiques
    • Douleurs somatiques
      • Superficielles
      • Profondes
    • Douleurs neuropathiques
      • Épisodiques
      • Continues
  • Axe II : conditions psychologiques
    • Troubles de l'humeur
    • Anxieux

Douleurs musculaires

  • Les douleurs musculaires peuvent être aiguës ou chroniques.
  • Les désordres myalgiques peuvent être régionales ou systémiques.
  • La fibromyalgie est un désordre myalgique systémique qui n'est pas un problème dentaire.
  • Les douleurs musculaires peuvent être causées par des myospasmes (contractions toniques involontaires induites par le système nerveux central).

Éffets du SNC sur les douleurs musculaires

  • Le système nerveux central (SNC) peut affecter les douleurs musculaires.
  • La résolution des douleurs musculaires peut dépendre de la fonction normale du SNC.
  • Les douleurs musculaires peuvent être influencées par des événements survenant au niveau périphérique et central.

Prise en charge des douleurs musculaires

  • La prise en charge des douleurs musculaires doit se faire au niveau périphérique et central.

  • Les douleurs musculaires peuvent nécessiter une prise en charge multidisciplinaire.### Évaluation Clinique

  • Le patient a travaillé 30 jours consécutifs, 12-16 heures par jour, pendant 20-30 ans au même rythme

  • Le médecin généraliste a déjà signalé l'inconfort du patient

Examen Clinique

  • Le screening des nerfs crâniens est normal
  • L'examen de la TMJ (temporomandibulaire joint) est normal, avec une ouverture passive de 40mm et active de 50mm, sans douleur ni bruit
  • La palpation des muscles montre une douleur modérée sur le tendon temporal gauche et une douleur modérée à forte sur le trapèze droit, avec irradiation vers le cou
  • La palpation des muscles montre également une douleur modérée sur les masséters gauche et droit, avec irradiation vers l'oreille gauche

Diagnostic et Diagnostic Différentiel

  • Diagnostic possible : douleur dentaire- alvéolaire persistante, céphalée de tension chronique, maladie de la tête due à l'abus d'analgésiques et douleur aiguë du joint temporo-mandibulaire
  • Le patient présente probablement plusieurs pathologies concomitantes

Examen Complémentaire

  • Prescription de tests supplémentaires : IRM pour exclure tout problème de croissance tumorale, application locale de neurogel sur les gencives, nouveau test de sommeil et évaluation cervicale avec un physiothérapiste

Douleur Musculaire du Système Masticateur

  • La douleur musculaire du système masticateur peut être aiguë ou chronique
  • Les facteurs perpétuants incluent la non-résolution d'une douleur musculaire aiguë, qui peut développer en une douleur chronique
  • Le dentiste peut aider à la prise en charge en utilisant des techniques conservatrices et réversibles, comme la fabrication d'un appareil occlusal

Traitement

  • Étapes pour traiter les douleurs musculaires : éliminer la source de l'influx sensoriel ou proprioceptif altéré, éduquer le patient, utiliser un appareil occlusal et prescrire des antalgiques ou des relaxants musculaires
  • Si les résultats ne sont pas obtenus, il est possible que le facteur étiologique n'a pas été correctement contrôlé ou que le diagnostic était incorrect

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G5510 - Gnathologie spéciale (3) - prise en charge des désordres musculaires.pdf

Description

Quiz sur les désordres musculaires et leurs prises en charge dans le domaine de la gnathologie, avec des exemples de fréquence de douleurs musculaires.

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