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Gnathologie Spéciale - Douleurs Musculaires
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Gnathologie Spéciale - Douleurs Musculaires

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@UncomplicatedObsidian9786

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Questions and Answers

Quel est le pourcentage de douleurs dues à des désordres musculaires dans les dossiers de 6277 patients souffrants de douleurs oro-faciales?

  • 5%
  • 14%
  • 42% (correct)
  • 24%

    • Les douleurs neuropathiques représentent 50% des douleurs oro-faciales.

    False

    Quels sont les deux axes de classification des douleurs orofaciales?

    Axe I : conditions physiques, Axe II : conditions psychologiques

    Les douleurs somatiques peuvent être divisées en deux sous-catégories : les douleurs superficielles et les douleurs ______________________.

    <p>profondes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de douleurs dues à des maux de têtes primaires (céphalées) dans les dossiers de 6277 patients souffrants de douleurs oro-faciales?

    <p>5%</p> Signup and view all the answers

    Match the following types of douleurs orofaciales with their descriptions:

    <p>Douleurs somatiques = Douleurs physiques Douleurs neuropathiques = Douleurs dues à des lésions nerveuses Douleurs psycho-géniques = Douleurs liées à des troubles psychologiques</p> Signup and view all the answers

    Les douleurs musculaires sont incluses dans les douleurs somatiques.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Les douleurs orofaciales peuvent être divisées en deux catégories principales : les douleurs ______________________ et les douleurs neuropathiques.

    <p>somatiques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement pour éliminer la source de l’influx sensoriel ou proprioceptif altéré?

    <p>Ajuster la surocclusion, traiter la carie, etc.</p> Signup and view all the answers

    Le patient est le seul acteur dans le traitement des douleurs musculaires.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat attendu du traitement des douleurs musculaires?

    <p>Amélioration en 2-3 semaines</p> Signup and view all the answers

    Les douleurs musculaires peuvent être classées en deux catégories : aigüe et _______________________.

    <p>chronique</p> Signup and view all the answers

    Match the following terms with their definitions:

    <p>Évènement = Normale fonction du système manducateur Co-contraction musculaire = Évènement qui affecte la fonction du système manducateur Désordres myalgiques = Douleurs musculaires régionales</p> Signup and view all the answers

    Quel est l’effet du SNC sur les douleurs musculaires?

    <p>Augmentation du niveau de stress émotionnel</p> Signup and view all the answers

    Les désordres myalgiques sont des douleurs musculaires régionales.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l’autre option de traitement pour les douleurs musculaires?

    <p>Prescription d’un antalgique ou de relaxants musculaires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le terme médical pour une contraction tonique involontaire induite par le système nerveux central?

    <p>Myospasme</p> Signup and view all the answers

    La fibromyalgie est un désordre musculaire chronique.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les deux types de douleurs musculaires du système manducateur?

    <p>aigues et chroniques</p> Signup and view all the answers

    Les douleurs orofaciales peuvent être classées en deux axes : Axe I : _______________ et Axe II : conditions psychologiques.

    <p>conditions physiques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de douleur qui est ressenti des deux côtés du corps, au-dessus et en dessous de la taille, à gauche et à droite?

    <p>Fibromyalgie</p> Signup and view all the answers

    Les douleurs musculaires aigues sont souvent associées à des conditions métaboliques locales.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Match the following types of pain with their definitions:

    <p>Douleur somatique = Douleur provenant de la peau ou des tissus sous-cutanés Douleur neuropathique = Douleur provenant d'une lésion ou d'une inflammation du système nerveux Douleur viscérale = Douleur provenant des organes internes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de l'examen de la mobilité mandibulaire du patient?

    <p>40mm sans douleur et sans bruit</p> Signup and view all the answers

    Le patient a une classe de dentition de classe 1.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la douleur qui est responsable de la douleur dans la régionTemporo-Mandibulaire?

    <p>Douleur myo-fasciale</p> Signup and view all the answers

    Le patient a un historique de douleur de ____ ans.

    <p>20-30</p> Signup and view all the answers

    Match the following types of pain with their descriptions:

    <p>Douleur musculaire aigue = Douleur musculaire locale Douleur myo-fasciale = Douleur musculaire chronique avec médiation centrale Myospasme = Contractions musculaires involontaires Désordre myalgique systémique = Douleur musculaire chronique généralisée</p> Signup and view all the answers

    Quel est le diagnostic probable pour la douleur du patient?

    <p>Tous les ci-dessus</p> Signup and view all the answers

    Le patient a un historique de douleur de plus de 10 ans.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de l'examen qui pourrait être prescrit pour exclure les pathologies occupant l'espace?

    <p>MRI</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du dentiste dans la prise en charge de la douleur au niveau du système masticatoire ?

    <p>Utiliser des techniques conservatrices et réversibles</p> Signup and view all the answers

    La douleur musculaire aigue est souvent liée à un désordre myalgique systémique.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la gouttière utilisée pour aider à la prise en charge de la douleur au niveau du système masticatoire ?

    <p>gouttière occlusale</p> Signup and view all the answers

    Les douleurs musculaires peuvent être divisées en deux catégories : ______________ et chronique.

    <p>aigue</p> Signup and view all the answers

    Match the following terms with their definitions:

    <p>Myospasme = contractions musculaires anormales Myalgies chroniques = douleurs musculaires régionales Désordre myalgique systémique = fibromyalgie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de douleur musculaire liée à un désordre myalgique systémique ?

    <p>Systémique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du système nerveux central (SNC) sur les douleurs musculaires ?

    <p>Éffets sur les douleurs musculaires</p> Signup and view all the answers

    La fabrication d'une gouttière occlusale est une technique invasive.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Désordres musculaires et leurs prises en charge

    • 42% des douleurs oro-faciales sont dues à des désordres musculaires, selon une étude de l'University of Kentucky (Lexington, US) sur 6277 patients souffrants de douleurs oro-faciales.

    Classification des douleurs orofaciales

    • Axe I : conditions physiques
      • Douleurs somatiques
        • Superficielles
        • Profondes
      • Douleurs neuropathiques
        • Épisodiques
        • Continues
    • Axe II : conditions psychologiques
      • Troubles de l'humeur
      • Anxieux

    Douleurs musculaires

    • Les douleurs musculaires peuvent être aiguës ou chroniques.
    • Les désordres myalgiques peuvent être régionales ou systémiques.
    • La fibromyalgie est un désordre myalgique systémique qui n'est pas un problème dentaire.
    • Les douleurs musculaires peuvent être causées par des myospasmes (contractions toniques involontaires induites par le système nerveux central).

    Éffets du SNC sur les douleurs musculaires

    • Le système nerveux central (SNC) peut affecter les douleurs musculaires.
    • La résolution des douleurs musculaires peut dépendre de la fonction normale du SNC.
    • Les douleurs musculaires peuvent être influencées par des événements survenant au niveau périphérique et central.

    Prise en charge des douleurs musculaires

    • La prise en charge des douleurs musculaires doit se faire au niveau périphérique et central.

    • Les douleurs musculaires peuvent nécessiter une prise en charge multidisciplinaire.### Évaluation Clinique

    • Le patient a travaillé 30 jours consécutifs, 12-16 heures par jour, pendant 20-30 ans au même rythme

    • Le médecin généraliste a déjà signalé l'inconfort du patient

    Examen Clinique

    • Le screening des nerfs crâniens est normal
    • L'examen de la TMJ (temporomandibulaire joint) est normal, avec une ouverture passive de 40mm et active de 50mm, sans douleur ni bruit
    • La palpation des muscles montre une douleur modérée sur le tendon temporal gauche et une douleur modérée à forte sur le trapèze droit, avec irradiation vers le cou
    • La palpation des muscles montre également une douleur modérée sur les masséters gauche et droit, avec irradiation vers l'oreille gauche

    Diagnostic et Diagnostic Différentiel

    • Diagnostic possible : douleur dentaire- alvéolaire persistante, céphalée de tension chronique, maladie de la tête due à l'abus d'analgésiques et douleur aiguë du joint temporo-mandibulaire
    • Le patient présente probablement plusieurs pathologies concomitantes

    Examen Complémentaire

    • Prescription de tests supplémentaires : IRM pour exclure tout problème de croissance tumorale, application locale de neurogel sur les gencives, nouveau test de sommeil et évaluation cervicale avec un physiothérapiste

    Douleur Musculaire du Système Masticateur

    • La douleur musculaire du système masticateur peut être aiguë ou chronique
    • Les facteurs perpétuants incluent la non-résolution d'une douleur musculaire aiguë, qui peut développer en une douleur chronique
    • Le dentiste peut aider à la prise en charge en utilisant des techniques conservatrices et réversibles, comme la fabrication d'un appareil occlusal

    Traitement

    • Étapes pour traiter les douleurs musculaires : éliminer la source de l'influx sensoriel ou proprioceptif altéré, éduquer le patient, utiliser un appareil occlusal et prescrire des antalgiques ou des relaxants musculaires
    • Si les résultats ne sont pas obtenus, il est possible que le facteur étiologique n'a pas été correctement contrôlé ou que le diagnostic était incorrect

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