Podcast Beta
Questions and Answers
Xét nghiệm tìm kháng thể IgG đánh giá tiền căn bệnh nhân đã từng nhiễm ______
Chlamydia trachomatis
Áp xe vòi trứng – buồng trứng là khối nhiễm trùng phức tạp của ______
phần phụ
Triệu chứng của áp xe vòi trứng bao gồm đau vùng bụng dưới, sốt và tiết ______
dịch âm đạo bất thường
Nếu nang nước cạnh vòi trứng nhỏ và không triệu ______ thì có thể theo dõi.
Signup and view all the answers
Thai ngoài tử cung có hơn ______% vị trí làm tổ là vòi trứng.
Signup and view all the answers
Bệnh lý tại vòi trứng có thể bao gồm viêm dính vùng chậu do ______.
Signup and view all the answers
Điều trị áp xe vòi trứng có thể bao gồm kháng sinh phối hợp và ______.
Signup and view all the answers
Xoắn phần phụ gây thiếu máu nuôi buồng trứng và ______.
Signup and view all the answers
Là khối áp xe chứa nhiều vi khuẩn, ưu thế là vi khuẩn ______.
Signup and view all the answers
Nếu không chẩn đoán kịp thời, thai ngoài tử cung có thể gây ______ nội.
Signup and view all the answers
Ống dẫn trứng còn được gọi là ______
Signup and view all the answers
Ống dẫn trứng gồm 4 đoạn: đoạn phễu, đoạn bóng, đoạn eo và đoạn ______
Signup and view all the answers
Trứng và tinh trùng thường xảy ra hiện tượng thụ tinh tại ______
Signup and view all the answers
Thành ống dẫn trứng gồm 3 lớp: niêm mạc, cơ và ______
Signup and view all the answers
Chức năng của ống dẫn trứng bao gồm cung cấp dinh dưỡng và đẩy ______ về phía tử cung.
Signup and view all the answers
Nguyên nhân gây viêm tắc, ứ dịch vòi trứng thường do bệnh lây truyền qua đường ______
Signup and view all the answers
Hội chứng Fitz-Hugh–Curtis là viêm dính quanh ______
Signup and view all the answers
Siêu âm và HSG là hai phương pháp chẩn đoán bệnh lý tại ______
Signup and view all the answers
Người bệnh có thể không có ______ khi bị viêm tắc vòi trứng.
Signup and view all the answers
Lớp cơ của ống dẫn trứng có vai trò vận chuyển ______ hoặc hợp tử.
Signup and view all the answers
Ống dẫn trứng có thể nhìn thấy trên siêu âm khi có ______ trong ổ bụng.
Signup and view all the answers
Lớp niêm mạc của ống dẫn trứng được phủ bởi biểu mô ______ đơn.
Signup and view all the answers
Đoạn ______ của ống dẫn trứng là đoạn hẹp nhất, gắn với góc bên tử cung.
Signup and view all the answers
Viêm tắc, ứ dịch vòi trứng có thể khiến người bệnh gặp phải tình trạng ______.
Signup and view all the answers
Study Notes
Phôi thai học ống dẫn trứng
- Ở tuần thứ 6 của thai kỳ, phôi thai nam và nữ đều có 2 cặp ống sinh dục: ống Wolff và ống Muller
- Phôi nữ: Ống Wolff thoái triển, ống Muller phát triển thành tử cung, ống dẫn trứng và 1/3 trên âm đạo
Giải phẫu ống dẫn trứng
- Ống dẫn trứng= vòi trứng = vòi Fallope = vòi tử cung
- Ống dẫn trứng là 2 ống dài khoảng 7-12 cm, chạy ngang từ góc bên tử cung tới buồng trứng
- Nằm giữa 2 lá của bờ tự do dây chằng rộng
- Gồm 4 đoạn:
- Đoạn phễu: Loe ra hình phễu, lỗ ngoài thông với ổ bụng đón nhận trứng, xung quanh lỗ có khoảng 10 tua vòi, tua dài nhất dính vào buồng trứng
- Đoạn bóng: Phình to, dài nhất
- Đoạn eo: Là đoạn hẹp nhất, dính vào góc bên tử cung
- Đoạn nội thành (đoạn kẽ): Nằm trong thành tử cung, dài khoảng 1 cm, thông vào thành tử cung bởi lỗ tử cung của vòi
- Động mạch và tĩnh mạch vòi trứng là nhánh vòi trứng từ mạch tử cung và mạch buồng trứng, nối nhau dọc bờ dưới vòi trứng
- Bạch huyết đổ về hạch bạch huyết vùng thắt lưng
- Thần kinh: Tách từ đám rối buồng trứng
Mô học ống dẫn trứng
- Thành ống dẫn trứng 3 lớp, từ trong ra: Niêm mạc, cơ, thanh mạc
- Niêm mạc: Nếp gấp dọc, nhiều ở đoạn bóng, được phủ bởi biểu mô trụ đơn (tế bào trụ có lông chuyển và tế bào chế tiết)
- Lớp cơ: Cơ trơn dày, cơ vòng lớp trong, cơ dọc bên ngoài, vận chuyển noãn hoặc hợp tử về tử cung
- Lớp thanh mạc: Là phúc mạc tạng
Chức năng ống dẫn trứng
- Nơi xảy ra thụ tinh giữa trứng và tinh trùng
- Cung cấp dinh dưỡng và đẩy noãn về phía tử cung
- Sự di chuyển của lớp dịch về phía tử cung giúp cản trở sự xâm nhập của vi trùng từ tử cung vào khoang phúc mạc
- Chất tiết từ vòi trứng giúp kích thích hoạt động của tinh trùng
- Lớp cơ nhạy cảm với steroid sinh dục, estrogen tăng co thắt cơ, progesterone giãn cơ
Hình ảnh học ống dẫn trứng
- Các kỹ thuật hình ảnh có thể không thấy được ống dẫn trứng bình thường
- Khi vòi trứng xẹp, không có dịch ổ bụng sẽ không thấy được vòi trứng trên siêu âm, MRI
- Ống dẫn trứng bình thường có thể thấy được nhờ có dịch ở bụng, máu trong vùng chậu
- Siêu âm có thể phát hiện vòi trứng
- Chụp X-quang buồng tử cung vòi trứng có cản quang (Hysterosalpingography – HSG): Giúp đánh giá sự thông thương của vòi trứng, chỉ định cho bệnh nhân hiếm muộn cần khảo sát vòi trứng, chống chỉ định cho phụ nữ có thai, đang viêm nhiễm vùng chậu
- Siêu âm đánh giá ống dẫn trứng bằng chất tương phản dạng bọt (HYFOSY): Giúp đánh giá thông thương của ống dẫn trứng chính xác, ít xâm lấn, không nhiễm xạ, ít đau hơn so với HSG
Bệnh lý tại vòi trứng
- Viêm tắc, ứ dịch vòi trứng: Ống dẫn trứng bị tắc và ứ dịch bên trong, trở nên căng phồng, có thể có đường kính vài cm, thường xảy ra ở cả 2 ống dẫn trứng, gây vô sinh, thai ngoài tử cung
- Nguyên nhân: Viêm vùng chậu do các bệnh lây truyền qua đường tình dục như Lậu, nhiễm Chlamydia trachomatis, lao ống dẫn trứng, dính do phẫu thuật vùng bụng, viêm ruột thừa vỡ, lạc nội mạc tử cung, ung thư ống dẫn trứng, buồng trứng
- Triệu chứng: Có thể không triệu chứng, đau bụng dưới hoặc vùng chậu tái phát, vô sinh, thai ngoài tử cung
- Chẩn đoán: Siêu âm, HSG, MRI, nội soi ổ bụng
- Điều trị: Phẫu thuật nội soi tái tạo vòi trứng mở đầu bị tắc khi tắc đoạn xa, tái tạo loa vòi, cắt các dây dính, cắt vòi trứng bị ứ dịch, thụ tinh ống nghiệm
- Hội chứng Fitz-Hugh–Curtis: Viêm dính quanh gan cùng với viêm dính vùng chậu do nhiễm Chlamydia trachomatis (là một vi khuẩn nội bào bắt buộc, gram âm, lây qua đường tình dục, gây viêm vùng chậu), chẩn đoán: xét nghiệm PCR dịch cổ tử cung, âm đạo. Xét nghiệm tìm kháng thể IgG đánh giá tiền căn bệnh nhân đã từng nhiễm Chlamydia trachomatis
- Áp xe vòi trứng – buồng trứng (Áp xe phần phụ): Là khối nhiễm trùng phức tạp của phần phụ, phần lớn có liên quan đến viêm phúc mạc, thường là hậu quả của viêm vùng chậu, khối áp xe có nhiều vi khuẩn, ưu thế vi khuẩn kỵ khí, mầm bệnh đi lên từ viêm âm đạo hoặc viêm cổ tử cung hoặc từ các cơ quan trong ổ bụng như viêm ruột thừa hoặc từ đường máu
- Lâm sàng: Đau vùng bụng dưới, sốt, tiết dịch âm đạo bất thường (dịch đục mủ), khối u ở phần phụ, bạch cầu tăng, áp xe vỡ có thể gây nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng
- Điều trị: Kháng sinh phối hợp ± phẫu thuật cắt vòi trứng
- Nang nước cạnh vòi trứng: Nang chứa chất lỏng nằm cạnh buồng trứng, kích thước từ 0,5 cm đến 20 cm, có thể nhầm với u buồng trứng nếu nằm gần, hình thành từ di tích của ống Wolf
- Triệu chứng: Đa số không có triệu chứng, được phát hiện tình cờ qua siêu âm, có thể có các triệu chứng: Khối u vùng hạ vị, nặng vùng chậu, đau bụng, táo bón, đi tiểu thường xuyên
- Điều trị: Nếu nang nhỏ, không triệu chứng có thể theo dõi, phẫu thuật bóc nang là phương pháp điều trị chính
- Biến chứng: Xoắn phần phụ gây thiếu máu nuôi buồng trứng và vòi trứng: đau bụng đột ngột, dữ dội, sốt, buồn nôn, nôn. Là một cấp cứu phụ khoa, vỡ nang gây xuất huyết trong ổ bụng
- Thai ngoài tử cung: Khi thai làm tổ bên ngoài buồng tử cung, hơn 95% thai ngoài tử cung có vị trí làm tổ là vòi trứng, vị trí thường gặp nhất là đoạn bóng, nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời → vỡ khối thai gây xuất huyết nội
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Khám phá cấu trúc và chức năng của ống dẫn trứng trong phôi thai học. Quiz này sẽ giúp bạn hiểu rõ về các đoạn của ống dẫn trứng, cũng như sự phát triển của nó trong thai kỳ. Hãy sẵn sàng để kiểm tra kiến thức của bạn!
