Gestione Sanitaria e Legislazione Italiana

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Questions and Answers

Qual è l'anno di istituzione del Ministero della Sanità?

1958 (correct)

1968

1974

1980

Quale legge sopprime gli Enti Mutualistici come enti di assistenza sanitaria?

Legge n. 833 del 1978

Legge n. 180 del 1978

Legge n. 386 del 1974

Legge n. 349 del 1977 (correct)

Che evento significativo è avvenuto il 16 marzo 1978?

La nascita del Servizio Sanitario Nazionale

La riforma della psichiatria

La crisi di governo di Giulio Andreotti

Il rapimento di Aldo Moro (correct)

Quale legge è associata alla nascita del Servizio Sanitario Nazionale (SSN)?

Legge n. 833 del 1978 Signup and view all the answers

Quale affermazione sulla situazione politica del 1978 è corretta?

La crisi di governo di Andreotti è durata 55 giorni Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni rappresenta i processi primari nella gestione sanitaria?

Analisi di laboratorio Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale del Operations Management in ambito sanitario?

Assicurare l'efficienza e l'efficacia nella produzione di servizi Signup and view all the answers

In che modo le tecniche delle industrie automobilistiche sono state adattate agli ospedali?

Per ridurre costi e sprechi Signup and view all the answers

Quale delle seguenti attività è considerata un processo secondario nella gestione sanitaria?

Gestione delle risorse umane Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla produzione sanitaria?

È possibile generare un servizio privo di difetti sistematicamente Signup and view all the answers

Quale è un aspetto chiave della sostenibilità economico-finanziaria nel sistema sanitario?

Migliorare l'efficienza e la gestione degli asset produttivi Signup and view all the answers

Qual è la principale differenza tra i processi primari e secondari nella gestione sanitaria?

I processi primari hanno un impatto diretto sulla salute del paziente Signup and view all the answers

Qual è il primo passaggio fondamentale nel percorso di budget?

Programmazione Signup and view all the answers

Quale riferimento normativo introduce la necessità di sistemi di gestione del rischio clinico?

DM 70/2015 Signup and view all the answers

Quale tra i seguenti non è un elemento richiesto dal Decreto Ministeriale 70/2015?

Controllo di qualità ambientale Signup and view all the answers

Quale attività è parte integrante della gestione del rischio clinico?

Adozione di procedure sanitarie Signup and view all the answers

Quale sistema è previsto tra gli standard per la raccolta dei dati delle infezioni?

Sistema di raccolta dati delle infezioni correlate all’assistenza Signup and view all the answers

Qual è un percorso certificato richiesto dal DM 70/2015?

Identificazione del paziente Signup and view all the answers

Cosa deve garantire un sistema di gestione del rischio clinico?

Un sistema di segnalazione di eventi avversi Signup and view all the answers

Quale pratica non è contemplata nel contesto della gestione del rischio clinico?

Programmi di catering interno Signup and view all the answers

La valutazione dei risultati raggiunti è una fase del percorso di:

Gestione e verifica Signup and view all the answers

Quale delle seguenti fasi non fa parte del ciclo PDCA di Deming?

Simulazione Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale della Teoria dei Vincoli?

Migliorare la performance del sistema attraverso la gestione di un vincolo Signup and view all the answers

Quale affermazione sulla standardizzazione nel miglioramento è corretta?

La standardizzazione aiuta a implementare i miglioramenti in modo coerente. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente la fase 'Do' nel ciclo PDCA?

Applicare e testare le ipotesi. Signup and view all the answers

Qual è il tasso di precisione obiettivo secondo il metodo della Teoria dei Vincoli?

99,9997% Signup and view all the answers

Cosa implica la fase 'Check' nel ciclo PDCA?

Studiare e analizzare i risultati ottenuti. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti non è un passo nel miglioramento continuo secondo il metodo Kaizen?

Aumentare la produzione senza limitazioni. Signup and view all the answers

Quale termine descrive la probabilità di produrre difetti secondo la Teoria dei Vincoli?

0,00034% Signup and view all the answers

Quali sono le fasi principali del ciclo PDCA?

Pianificare, Fare, Verificare, Agire Signup and view all the answers

Study Notes

Introduzione all'Organizzazione Aziendale

L'azienda è un'organizzazione di persone e beni economici, organizzati dall'imprenditore per l'esercizio dell'attività d'impresa.
Giuridicamente, l'azienda è lo strumento attraverso cui l'imprenditore svolge la propria attività.
Le aziende sanitarie hanno personalità giuridica pubblica e autonomia imprenditoriale operando nel Sistema Sanitario Nazionale (SSN).
Il loro obiettivo è erogare servizi sanitari in un determinato territorio, generalmente provinciale, senza scopo di lucro.

Sistemi sanitari a confronto

Il modello Beveridge si basa sul finanziamento e sulla fornitura delle cure sanitarie da parte del Governo, garantendo un diritto universale alla salute a tutta la popolazione. Tra i paesi che lo adotteranno vi sono il Regno Unito, l'Italia, la Spagna, la Danimarca, la Norvegia, la Finlandia, la Svezia e l'Islanda.
Il modello Bismarck si basa sull'assicurazione sociale obbligatoria, finanziata dai contributi dei lavoratori. La copertura sanitaria è assicurata attraverso i premi assicurativi in cui compartecipano anche i datori di lavoro. Tra i paesi che lo adotteranno vi sono la Germania, l'Austria, la Svizzera, i Paesi Bassi, il Belgio, il Lussemburgo, la Repubblica Ceca e il Liechtenstein.

Storia dell'Organizzazione Sanitaria

Prima dell'istituzione del SSN, la sanità in Italia era fondata su enti mutualistici (casse mutue).
Queste casse mutue erano enti assicurativi obbligatori per i lavoratori, offrendo garanzia di diagnosi, cure, assistenza farmaceutica e riabilitazione.
Il diritto alla salute, prima del SSN, era un privilegio dei lavoratori non un diritto dei cittadini.
Nel 1909, l'Ospedale di Ancona fu descritto da Umberto Baccarani in modo critico, evidenziando la qualità dei servizi insufficienti e anticate.
Dopo la seconda guerra mondiale, il SSN fu istituito con l'Alto Commissariato per l'Igiene e la Sanità.
Il SSN assunse compiti di vigilanza e coordinamento su organizzazioni sanitarie e enti privati per la gestione della salute pubblica.

Organizzazione Aziendale (Ospedali)

Legge 13 marzo 1958: istituzione del Ministero della Sanità, con l'obiettivo di attuare i principi costituzionali sulla tutela della salute.
Legge 23 dicembre 1978: nasce il Servizio Sanitario Nazionale.
Ospedali zonali, provinciali e regionali: classificazione in base alla complessità e alla specializzazione.
Uffici di direzione, comitati di gestione e collegi dei revisori: organismi creati per sostenere la gestione del servizio ospedaliero.
L'organizzazione ha subito diversi cambiamenti a causa delle riforme (es. Legge 386/1974, 349/1977, 180/1978).
Legge 502/1992: riorganizzazione sanitaria con l'aziendalizzazione delle unità sanitarie locali.
Legge 229/1999 (Decreto Bindi): attribuisce autonomie imprenditoriali alle aziende sanitarie.
Aziende ospedaliere e unità sanitarie locali: strutture organizzative, con autonomia amministrativa, contabile e gestionale.

Riferimenti normativi e funzionali

DM 70/2015: gestione del rischio clinico.
Legge di Stabilità 2016- Legge 28.12.2015 n. 208.
Legge 24 dell'8 marzo 2017: sicurezza delle cure costitutiva del diritto alla salute per l’individuo e della collettività.
Le attività di prevenzione del rischio sono responsabilità di tutto il personale sanitario
Operazioni management: pianificazione, gestione e controllo delle risorse per produrre e distribuire beni e servizi.
Il processo in campo sanitario: attività tra loro collegate in una sequenza logica e temporale.
Processi sanitari primari, secondari e amministrativi di supporto. Classificazione dei processi: Primari (clienti esterni), secondari (clienti interni).

Lean Management

Il Lean Management è una filosofia che si concentra su migliorare i processi aziendali, eliminando gli sprechi. I miglioramenti vengono raggiunti in modo graduale affrontando il problema per volta e poi implementando le azioni correttive e le standardizzazioni dei risultati.
Gli sprechi (Muda): Sono tutte le attività che non aggiungono valore al cliente. Per esempio: sovrapproduzione, eccessive scorte, attesa, movimenti inutili, difetti, eccessi di processi, trasporto di persone e materiali, eccessive scorte, eccessive complicazioni, spreco di talenti.
PDCA: un ciclo di gestione basato su un metodo scientifico per migliorare i processi nelle aziende.
Teoria dei vincoli: La performance del sistema è determinata dal vincolo più lento. L'obiettivo è di identificare il collo di bottiglia e ottimizzarlo per migliorare l'intero processo.
Six Sigma: metodologia per la riduzione della variabilità dei processi. Obiettivi principali: raggiungere un controllo del processo per avere 3.4 difetti per milione di opportunità, massimizzando il rendimento del processo. Con questo metodo, si possono ottenere importanti miglioramenti dell'efficienza e della qualità del lavoro.

Note

Tutte le leggi ed i documenti governativi menzionati nei dati sono legislazione italiana per l'organizzazione ospedaliera.
I dati statistici di incidenza degli errori ospedalieri sono presentati nei dati come esempi e non sono numeri reali. L'informazione va utilizzata con cautela e in riferimento a specifici ospedali o studi.

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