Genetica e Epidemiologia delle Malformazioni Congenite

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Questions and Answers

Qual è il rischio di aborto dopo amniocentesi?

  • 1 su 200 (correct)
  • 1 su 50
  • 1 su 100
  • 1 su 1000

Un individuo sordo da genitori non consanguinei ha quale probabilità di avere figli sordi?

  • 1 su 70 (correct)
  • 1 su 10
  • 1 su 200
  • 1 su 5000

Da cosa è più probabile che derivi la nascita di normoudenti da genitori ipoacusici omozigoti?

  • Dominanza incompleta
  • Mutazioni somatiche
  • Ereditarietà X-linked
  • Eterogeneità genetica (correct)

Quale delle seguenti condizioni non è causata da una mutazione nel gene FGFR3?

<p>Sindrome di Waardenburg (D)</p> Signup and view all the answers

Che effetto ha la mutazione del gene PAX3 sugli individui?

<p>Sindrome di Waardenburg di tipo 1 (A)</p> Signup and view all the answers

Quale sindrome non è associata a tumori?

<p>Sindrome di Waardenburg (C)</p> Signup and view all the answers

La distopia canthorum è correlata a quale sindrome?

<p>Sindrome di Waardenburg nella forma di tipo I (C)</p> Signup and view all the answers

Cosa portano i pazienti con retinoblastoma familiare?

<p>Una mutazione germinale in una sola copia del gene Rb (B)</p> Signup and view all the answers

Come viene calcolato empiricamente il rischio di ricorrenza di malformazioni congenite?

<p>Utilizzando tabelle da studi su coppie con combinazioni di alleli (D)</p> Signup and view all the answers

Quale strumento utilizziamo per determinare se esiste un rapporto fra due variabili?

<p>Il coe ciente di correlazione (C)</p> Signup and view all the answers

Cosa indica un coe ciente di correlazione di 1?

<p>Una correlazione perfetta (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'intervallo di variazione delle stature nella popolazione, se tre coppie di alleli controllano la statura?

<p>144-216 cm (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è il contributo di ciascun allele dominante all'altezza base di 144 cm?

<p>12 cm (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa rappresenta un coe ciente di regressione in un'analisi statistica?

<p>Il grado di associazione tra le variabili (B)</p> Signup and view all the answers

Quale di queste affermazioni descrive meglio un modello poligenico?

<p>Influenza di più alleli su una singola caratteristica (D)</p> Signup and view all the answers

Come si definisce una correlazione negativa nel contesto statistico?

<p>Quando un aumento di una variabile porta a una diminuzione dell'altra (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la definizione corretta del rapporto di rischio relativo (lambda)?

<p>Il rapporto tra la prevalenza della malattia in un parente di un soggetto a etto e la prevalenza della malattia nella popolazione (D)</p> Signup and view all the answers

In quale situazione è indicata la diagnosi prenatale?

<p>La gestante ha 42 anni (C)</p> Signup and view all the answers

Le malformazioni congenite sono più frequentemente di quale natura?

<p>Multifattoriale (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la causa principale di disturbi neurologici nell’acondroplasia?

<p>Per la stenosi del forame magno (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è un possibile indicatore di rischio per anomalie cromosomiche in una gravidanza?

<p>L'età della gestante (C)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione è corretta riguardo ai geni legati all'X?

<p>Possono causare malattie in entrambi i sessi (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sulle malformazioni congenite è falsa?

<p>Le malformazioni di origine mendeliana sono più frequenti (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è una delle conseguenze più gravi dell'acondroplasia?

<p>Disturbi neurologici (D)</p> Signup and view all the answers

L'aploinsufficienza indica che:

<p>Una sola copia funzionale può determinare un fenotipo dominante (A)</p> Signup and view all the answers

Un allele nullo può:

<p>Essere dominante su un allele funzionale in caso di aploinsufficienza (D)</p> Signup and view all the answers

La poliploidia si riferisce a:

<p>Un corredo cromosomico maggiore di due aploidi (C)</p> Signup and view all the answers

Cosa significa essere diploidi?

<p>Essere composto da due serie di cromosomi (A)</p> Signup and view all the answers

Quale tipo di segregazione alla meiosi porta alla formazione di gameti euploidi?

<p>Segregazione alternata (D)</p> Signup and view all the answers

Che cosa implica una traslocazione cromosomica bilanciata?

<p>Fusione di cromosomi senza perdita di materiale genetico (C)</p> Signup and view all the answers

Cosa caratterizza un gamete euploide?

<p>Possiede un corredo cromosomico completo (C)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione è vera riguardo agli alleli?

<p>Un allele recessivo non si manifesta in presenza di uno dominante (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è il principale obiettivo dei test di farmacogenetica?

<p>Identificare pazienti a rischio maggiore di tossicità indotte dal farmaco (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sulla farmacogenomica è vera?

<p>Non è sinonimo di farmacogenetica (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa influisce positivamente sull'efficacia di un farmaco?

<p>Alta attività degli enzimi che convertono il farmaco nella forma attiva (B)</p> Signup and view all the answers

Quali sono i markers genetici di interesse nella farmacogenetica?

<p>Enzimi coinvolti nel metabolismo dei farmaci (B)</p> Signup and view all the answers

Negli studi di farmacogenetica, quali tecnologie vengono impiegate?

<p>Tecnologie di sequenziamento del DNA (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'importanza principale della farmacogenetica?

<p>Individualizzazione della terapia farmacologica (A)</p> Signup and view all the answers

In che modo la farmacogenomica contribuisce alla scoperta di nuovi farmaci?

<p>Utilizzando informazioni genomiche per disegnare nuovi farmaci (A)</p> Signup and view all the answers

Quale meccanismo genetico è più probabile che influisca sulla donna con debolezza muscolare, considerando la sua storia familiare?

<p>Inavvazione “skewed” del cromosoma X (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni non è un obiettivo della farmacogenetica?

<p>Sviluppo di una risposta uniforme ai farmaci (B)</p> Signup and view all the answers

In quale delle seguenti condizioni la proteina distrofina è completamente assente?

<p>Distrofia muscolare di Duchenne (C)</p> Signup and view all the answers

Nel caso di un uomo daltonico e una donna portatrice di un allele per la distrofia muscolare, per quale patologia è consigliato un test prenatale?

<p>Figlio maschio con distrofia muscolare (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'effetto della delezione completa del gene della distrofina?

<p>Degenerazione del tessuto muscolare che viene sostituito (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sulla distrofia muscolare è vera?

<p>È una malattia recessiva legata al sesso (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la probabilità che i maschi di una coppia, dove la madre è portatrice di distrofia muscolare, contraggano la malattia?

<p>50% (C)</p> Signup and view all the answers

Quale tipo di mutazione è associato alla distrofia muscolare di Becker?

<p>Mutazione nei geni della distrofina (A)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione è falsa riguardo alla distribuzione della distrofia muscolare?

<p>È una malattia autoinflitta (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Test di farmacogenetica: a cosa servono?

I test di farmacogenetica identificano i pazienti a rischio di non rispondere ai farmaci o di sperimentare effetti collaterali indesiderati.

Che cos'è la farmacogenomica?

La farmacogenomica applica la conoscenza del genoma per progettare, sperimentare e migliorare i farmaci. Studia i geni che influenzano l'assorbimento, il metabolismo e l'escrezione dei farmaci.

Cosa rende un farmaco più efficace?

Un'elevata attività degli enzimi che convertono il farmaco nella sua forma attiva (metabolizzano il farmaco) rende il farmaco più efficace.

Quali sono i marcatori genetici della farmacogenetica?

I marcatori genetici studiati in farmacogenetica sono principalmente gli enzimi coinvolti nel metabolismo dei farmaci.

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Quali metodi vengono utilizzati negli studi di farmacogenetica?

Gli studi di farmacogenetica utilizzano analisi cliniche, tecnologie di sequenziamento del DNA e altre tecniche per investigare la relazione tra geni e farmaci.

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Come si calcola il rischio di ricorrenza di malformazioni congenite?

Il rischio di ricorrenza di malformazioni congenite viene calcolato basandosi su dati provenienti da studi su coppie con diverse combinazioni di individui affetti e sani, con la stessa malformazione.

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Che cosa misura il coefficiente di correlazione?

Il coefficiente di correlazione misura la forza e la direzione della relazione lineare tra due variabili.

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Cosa indica un coefficiente di correlazione di 1?

Un coefficiente di correlazione di 1 indica una relazione lineare perfetta tra due variabili, ossia una perfetta coincidenza tra i valori di due variabili.

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Spiegami il modello poligenico utilizzato per la statura umana.

Un modello poligenico è un modello che prevede che un tratto sia controllato da più geni. In questo caso, ogni allele dominante contribuisce con 12 cm all'altezza base di 144 cm.

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Qual è l'intervallo di variazione delle stature in un modello poligenico con tre coppie di alleli?

Con tre coppie di alleli e un allele dominante che contribuisce con 12 cm all'altezza base di 144 cm, l'intervallo di variazione delle stature nella popolazione è di 144 cm (altezza minima) a 216 cm (altezza massima).

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Gli effetti ambientali influenzano la statura nel modello poligenico semplificato?

Gli effetti ambientali possono influenzare la statura, ma questo modello semplificato considera solo l'influenza genetica.

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Rapporto del rischio relativo (lambda)

Il rapporto tra la prevalenza della malattia in un parente di un soggetto affetto e la prevalenza della malattia nella popolazione.

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Diagnosi prenatale: quando è indicata?

La diagnosi prenatale è indicata in situazioni a rischio, come nel caso di una gestante con più di 42 anni.

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Cause delle malformazioni congenite

Le malformazioni congenite sono più spesso causate da un'interazione complessa tra fattori genetici e ambientali.

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Problema neurologico nell'acondroplasia

La stenosi del forame magno, un restringimento del passaggio nel cranio, può causare problemi neurologici legati all'acondroplasia.

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Ereditarietà delle malattie genetiche

La probabilità che un bambino sviluppi una malattia genetica è legata al numero di geni difettosi ereditati dai genitori.

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Origine delle mutazioni genetiche

Le mutazioni geniche possono essere spontanee o ereditate dai genitori.

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Test genetici e malattie genetiche

I test genetici possono aiutare a identificare le mutazioni geniche associate a malattie genetiche.

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Farmacogenomica

La farmacogenomica studia l'influenza dei geni sull'efficacia e sulla tollerabilità dei farmaci.

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Rischio aborto dopo amniocentesi

Il rischio di aborto dopo amniocentesi è basso, circa 1 su 200.

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Rischio sordità ereditaria

Una donna con sordità ereditaria recessiva ha un rischio di avere figli sordi del 1 su 70 se sposa un uomo non consanguineo. La probabilità aumenta se entrambi i genitori sono portatori del gene.

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Eterogeneità genetica

La condizione in cui diverse mutazioni genetiche possono causare lo stesso fenotipo (malattia) è chiamata eterogeneità genetica.

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Sindrome di Waardenburg

La sindrome di Waardenburg è una malattia genetica che causa sordità, anomalie di pigmentazione e altri sintomi, ma non è causata da mutazioni nel gene FGFR3.

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Sindrome di Waardenburg tipo 1

La sindrome di Waardenburg di tipo 1 è causata da mutazioni nel gene PAX3.

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Sindrome di Waardenburg e tumori

La sindrome di Waardenburg, a differenza delle sindromi di Li-Fraumeni, Lynch e Von Hippel-Lindau, non è associata a un aumentato rischio di tumori.

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Distopia canthorum e Waardenburg tipo 1

La distopia canthorum, un'anomalia che riguarda la posizione degli angoli interni degli occhi, è una caratteristica della sindrome di Waardenburg di tipo 1.

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Retinoblastoma familiare

Il retinoblastoma familiare è una malattia ereditaria che colpisce la retina, causata da mutazioni nel gene Rb. I pazienti con retinoblastoma familiare portano una mutazione germinale in una sola copia del gene Rb.

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Distrofia muscolare di Duchenne

Una condizione ereditaria caratterizzata da debolezza muscolare progressiva, causata dalla mancanza di distrofina, una proteina essenziale per la struttura e la funzione del muscolo.

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Eredità recessiva legata al sesso

Un modello di ereditarietà in cui un gene difettoso si trova sul cromosoma X, con una maggiore probabilità di manifestarsi nei maschi. Le donne portatrici possono non mostrare sintomi ma possono trasmetterlo ai loro figli.

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Inattivazione 'skewed' del cromosoma X

Un processo in cui uno dei cromosomi X nelle donne è inattivato in modo casuale in ogni cellula. In alcune donne, l'inattivazione può favorire in modo sproporzionato il cromosoma X sano, mentre in altre il cromosoma X malato.

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Distrofia muscolare di Becker

Una forma più lieve di distrofia muscolare, causata da una mutazione nel gene della distrofina che produce una proteina parzialmente funzionante.

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Diagnosi prenatale

Un test diagnostico prenatale che viene eseguito durante la gravidanza per valutare il rischio di malattie genetiche nel feto.

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Biopsia muscolare

Una tecnica che utilizza la biopsia muscolare per esaminare la presenza e l'integrità della distrofina, una proteina essenziale per la funzione muscolare.

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Mutazioni nei geni della distrofina

Le mutazioni nei geni della distrofina sono responsabili della distrofia muscolare di Duchenne e di Becker. Queste mutazioni possono causare la mancanza o la produzione di distrofina difettosa, portando a debolezza muscolare.

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Delezione completa del gene della distrofina

La delezione completa del gene della distrofina porta alla distrofia muscolare di Duchenne, una malattia che causa la degenerazione e la sostituzione del tessuto muscolare.

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Aploinsufficienza

Una situazione in cui una sola copia funzionante di un gene non è sufficiente per uno sviluppo normale. Questo porta a un fenotipo dominante poiché un singolo allele funzionante non riesce a compensare la mancanza dell'altro.

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Allele nullo

Un allele che non produce un prodotto proteico funzionale. Questo significa che l'allele è "mutazionale" e non contribuisce al fenotipo.

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Poliploidia

La presenza di più copie di un intero set di cromosomi in una cellula. Ad esempio, un organismo triploide ha tre set completi di cromosomi.

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Diploide

La condizione di avere due set completi di cromosomi. Questo è il numero normale di cromosomi per la maggior parte degli esseri umani.

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Segregazione alternata (nelle traslocazioni reciproche)

Un tipo di segregazione cromosomica in cui i cromosomi omologhi si separano correttamente durante la meiosi, dando origini a gameti euploidi (con il numero corretto di cromosomi). Questo è un risultato positivo per le traslocazioni reciproche.

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Traslocazione cromosomica bilanciata

Uno scambio di materiale genetico tra due cromosomi non omologhi, che preserva il numero totale di geni (diploide), quindi senza perdita o guadagno netto di materiale genetico.

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Traslocazione cromosomica sbilanciata

Un tipo di traslocazione cromosomica in cui una parte di un cromosoma si attacca a un altro cromosoma, con conseguenziale duplicazione o perdita di materiale genetico.

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Segregazione adiacente (nelle traslocazioni reciproche)

Un tipo di segregazione cromosomica nella meiosi, che può portare alla formazione di gameti con un numero anormale di cromosomi.

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Study Notes

Farmacogenetica

  • La farmacogenetica studia la variabilità genetica nella risposta ai farmaci.
  • Il coumadin (warfarin) inibisce l'enzima VKORC1.
  • CYP2C9 è un enzima che inattiva il coumadin.
  • CYP2D6 è un enzima coinvolto nel metabolismo di molti farmaci.
  • Il polimorfismo CYP450 è un fattore importante in relazione ai farmaci.
  • Le reazioni avverse ai farmaci (ADR) sono risposte fisiologiche non intenzionali causate dal farmaco che possono danneggiare il paziente.
  • La farmacogenomica utilizza l'informazione genomica per progettare e testare nuovi farmaci.

Tecnologie negli studi di farmacogenetica

  • La farmacogenomica utilizza la metabolomica, la proteomica e l'analisi dei trascritti.

Coniugazione con acido glicuronico

  • La coniugazione con acido glicuronico coinvolge l'enzima UDP-glucuronosiltransferasi.

Origini etniche e farmacogenetica

  • La frequenza di specifici alleli, genotipi e fenotipi nei geni che codificano per enzimi coinvolti nel metabolismo dei farmaci varia notevolmente in base alle origini etniche.

Farmacogenetica

  • La farmacogenetica studia le variazioni genetiche che influenzano la risposta ai farmaci.
  • Negli studi di farmacogenetica si utilizzano sistemi informatici per valutare il polimorfismo dei geni coinvolti nel metabolismo dei farmaci.
  • Tra i geni più studiati ci sono quelli coinvolti nella biotrasformazione dei farmaci.

Test di farmacogenetica

  • Un test di farmacogenetica può aiutare a migliorare la farmacoterapia, identificando i pazienti a rischio di avere una risposta scarsa o una tossicità elevata al farmaco.

Farmacogenetica (risposte multiple)

  • La farmacogenomica utilizza l'informazione genomica per disegnare e testare nuovi farmaci.

Efficienza del farmaco

  • L'alta attività degli enzimi che convertono un farmaco nella sua forma attiva contribuisce all'efficienza del farmaco.

Markers genetici in farmacogenetica

  • Gli enzimi coinvolti nel metabolismo dei farmaci sono tra i principali markers genetici studiati dalla farmacogenetica.

Esigenze negli studi di farmacogenetica

  • Le analisi cliniche e le tecnologie di sequenziamento del DNA sono essenziali per gli studi farmacogenetici.

Enzimi polimorfici nel metabolismo dei farmaci

  • Gli enzimi geneticamente polimorfici implicati nel metabolismo dei farmaci includono Glutatione S-trasferasi, Diidropirimidina deidrogenasi e NAT.

Geni e copie

  • Per la maggior parte dei geni coinvolti nel metabolismo dei farmaci, ogni individuo possiede due copie del gene.

Risultati della farmacogenetica e farmacogenomica

  • Le ricerche di farmacogenetica e farmacogenomica portano spesso a farmaci più sicuri, terapie più personalizzate e un miglioramento dell'efficacia terapeutica.

Reazioni di fase due

  • Le reazioni di fase due, come la glucuronizzazione e l'acetilazione, sono comuni nelle reazioni metaboliche dei farmaci.

Reazioni di fase uno

  • Le reazioni di fase uno, come ossidazione e idrossilazione, sono fondamentali nel metabolismo dei farmaci.

CYP2C9 e Isoniazide

  • NAT2 è un enzima coinvolto nel metabolismo dell'isoniazide e non del warfarin.

Tumori

  • I geni oncosoppressori impediscono la divisione cellulare incontrollata.
  • I geni oncosoppressori possono essere responsabili della riparazione del DNA.
  • I geni BRCA1 e BRCA2 sono importanti per la riparazione del DNA.
  • I tumori ereditari della mammella e dell'ovaio sono legati ai geni BRCA1 e BRCA2.
  • La xeroderma pigmentoso è una condizione genetica che aumenta il rischio di sviluppare lesioni della pelle.
  • I difetti del sistema di riparazione del mismatch sono associati a un aumentato rischio di danni al DNA.
  • Il retinoblastoma è una condizione genetica di tumori ereditari dell'occhio.

Test di farmacogenetica

  • I test di farmacogenetica possono aiutare a identificare i pazienti che potrebbero rispondere o soffrire di effetti collaterali a diversi farmaci.

Efficienza del farmaco

  • L'efficienza di un farmaco è dovuta alla capacità di convertire il farmaco nella sua forma attiva.

Markers genetici in farmacogenetica

  • Lo studio dei markers genetici della farmacogenetica si concentra sull'analisi degli enzimi implicati nella biotrasformazione dei farmaci.

Esigenze negli studi di farmacogenetica

  • Negli studi di farmacogenetica si utilizzano tecniche come l'analisi cliniche e il sequenziamento del DNA

Enzimi polimorfici nel metabolismo dei farmaci

  • Esiste variabilità negli enzimi geneticamente polimorfici coinvolti nel metabolismo dei farmaci.

Geni e copie

  •  La maggior parte dei geni coinvolti nel metabolismo dei farmaci hanno due copie per individuo.

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