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Questions and Answers
Quels types de contacts peuvent exposer une personne au risque sanguin?
Quels types de contacts peuvent exposer une personne au risque sanguin?
Quelle est la mesure immédiate à prendre après une exposition percutanée?
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Quel agent pathogène a le taux de transmission le plus élevé lors d'une exposition par piqûre?
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Quelle option de prophylaxie post-exposition est considérée comme correcte?
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Que fait-on en cas d'exposition sexuelle?
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Lors de la réception d'une victime, quelle information est essentielle à recueillir?
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Quel est le taux de transmission du VIH lors d'une exposition percutanée?
Quel est le taux de transmission du VIH lors d'une exposition percutanée?
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Quel type d'évaluation doit être effectué sur la blessure d'une victime?
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Quel type de piqûre correspond à un risque élevé d'exposition au VIH?
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Quelle est la durée maximale pour commencer une chimioprophylaxie antirétrovirale après exposition?
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Quel est le schéma initial recommandé pour la chimioprophylaxie au Sénégal?
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Quelle est une mesure conseillée concernant les rapports sexuels après une exposition?
Quelle est une mesure conseillée concernant les rapports sexuels après une exposition?
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Qu'est-ce qui est crucial à réaliser lorsque les deux partenaires sont présents après une exposition?
Qu'est-ce qui est crucial à réaliser lorsque les deux partenaires sont présents après une exposition?
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Quel acte est considéré comme ayant un risque intermédiaire d'exposition au VIH?
Quel acte est considéré comme ayant un risque intermédiaire d'exposition au VIH?
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Quel type de soutien est recommandé lors de la prise en charge d'une exposition au VIH?
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Quel est le facteur déclenchant pour utiliser un traitement après exposition pour les partenaires?
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Study Notes
Généralités
-
Définition des contacts à risque :
- Contacts percutanés (piqûre, coupure).
- Exposition sur muqueuses (œil, bouche).
- Contacts sur peau lésée avec du sang ou des liquides biologiques souillés.
-
Situations d'exposition :
- Utilisation de drogues via voie intraveineuse (IV) et échange de seringues.
- Expositions sexuelles par : viol, rapports non protégés, rupture de préservatif, rapports oro-génitaux.
-
Importance et préoccupations :
- Fréquence des accidents au sein des établissements de santé, souvent sous-déclarés.
- Problèmes médicaux et juridiques liés aux expositions.
- Agents pathogènes transmis : bactéries, parasites, virus.
- Risques spécifiques : VHB (30%), VHC (3%), VIH (0,3%).
- Prévention par le respect des mesures universelles et l’amélioration des conditions de travail.
Conduite à tenir (CAT)
-
Immédiate après l'exposition : Victime
- Rester calme et sécuriser le patient.
- Pour les contacts percutanés : lavage à l'eau et au savon, désinfection avec Dakin, eau de javel ou alcool 70°.
- Pour les muqueuses : lavage avec eau ou sérum physiologique pendant 10 minutes.
- En cas d’exposition sexuelle : pas de soin local recommandé.
- Orientation vers un médecin référent dans les 4 heures suivant l’exposition.
-
Immédiate après l'exposition : Recevoir la victime
- Rassurer la victime et interroger sur :
- Données personnelles, statut vaccinal, sérologique.
- Circonstances de l’accident (date, heure, acte réalisé).
- Informations sur le patient source et les conditions de l'exposition.
- Rassurer la victime et interroger sur :
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Évaluation de la blessure :
- Examiner la nature, le siège, la taille, le contour et la profondeur de la blessure.
- Réaliser un examen complet de la victime.
-
Évaluation du risque :
- Risque élevé : Piqure profonde, exposition à du VIH concentré.
- Risque intermédiaire : Piqure superficielle, par bistouri ou sur peau lésée.
- Risque minime : Érosion superficielle de l’épiderme.
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Chimioprophylaxie antirétrovirale :
- À débuter dans les 4 heures, ne pas dépasser 48 heures.
- Indications : risques élevé et intermédiaire.
- Durée : 4 semaines si source séropositive, ajustement selon le statut de la personne source.
-
Soutien et conseils :
- Fournir un soutien psychologique.
- Conseils sur l’hygiène de vie :
- Abstention au don de sang.
- Pratique de rapports sexuels protégés.
-
Cas d’AES sexuel :
- Si les deux partenaires sont présents, les considérer comme source l’un de l’autre.
- Proposer un dépistage simultané et un traitement si le risque est élevé.
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Description
Ce quiz aborde les généralités concernant l'exposition au sang et les situations qui peuvent y mener. Nous examinerons divers scénarios, y compris ceux liés à des contacts percutanés et des situations à risque comme la toxicomanie et les rapports non protégés. Testez vos connaissances sur ces situations critiques.