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Questions and Answers

El agente operativo del movimiento de la sangre en el sistema circulatorio es un gradiente de:

  • presión (correct)
  • temperatura
  • voltaje
  • Concentración

El evento del ciclo cardíaco que transcurre entre el cierre de las válvulas auriculoventriculares y la apertura de las válvulas semilunares, se denomina:

  • eyección
  • contracción isovolumétrica (correct)
  • relajación isovolumétrica
  • diastasis

El principal fenómeno fisiopatológico implicado en la hipertensión arterial es:

  • incremento del tono vascular basal de las arteriolas (correct)
  • alteración de los mecanismos de retorno venoso al corazón
  • disminución del volumen sanguíneo circulante
  • aumento de la distensibilidad vascular y retención de líquidos

La válvula mitral se abre:

<p>pasivamente cuando la presión ventricular izquierda es superada por la presión atrial izquierda (B)</p> Signup and view all the answers

El volumen que queda en cada cámara ventricular después de la eyección, cuando se cierran las válvulas semilunares, se denomina volumen:

<p>residual (D)</p> Signup and view all the answers

La saturación de O2 en las venas pulmonares es de 97% y en las cámaras cardíacas izquierdas es de 95%. La explicación de este fenómeno es:

<p>el cortocircuito fisiológico generado por las venas de tebesio (B)</p> Signup and view all the answers

El árbol circulatorio humano es un sistema:

<p>cerrado compuesto por dos circuitos hidráulicos dispuestos dispuestos en serie (D)</p> Signup and view all the answers

La principal función de los músculos papilares y las cuerdas tendinosas es:

<p>evitar prolapso de las válvulas hacia los atrios impidiendo el reflujo desde los ventrículos (A)</p> Signup and view all the answers

El efecto grifo en el sistema circulatorio ocurre en:

<p>arteriolas (B)</p> Signup and view all the answers

Las venas en el árbol circulatorio son vasos de:

<p>capacitancia (D)</p> Signup and view all the answers

A un paciente se le ha diagnosticado una obstrucción ateromatosa en la arteria femoral, de tal forma que su calibre ha disminuído a una tercera parte. Está patología disminuye el caudal por dicha arteria en un factor de:

<p>1/81 (C)</p> Signup and view all the answers

La explicación del fenómeno de desdoblamiento fisiológico del segundo ruido cardíaco, evaluado con la maniobra de Rivero Carvallo, es:

<p>baja presión intrapulmonar, aumenta el retorno venoso y retarda el cierre de la válvula pulmonar (A)</p> Signup and view all the answers

La principal propiedad hemorreológica en el sistema circulatorio es:

<p>la viscosidad sanguínea (A)</p> Signup and view all the answers

El fenómeno que explica la irrigación de los tejidos en ambas fases del ciclo cardíaco, se denomina:

<p>windkessel (A)</p> Signup and view all the answers

El factor vascular en la ecuación de caudal es:

<p>r^4/ηL (B)</p> Signup and view all the answers

La tríada de Beck en el taponamiento cardíaco se caracteriza por:

<p>ruidos cardíacos alejados, hipotensión arterial e ingurgitación yugular (B)</p> Signup and view all the answers

En relación con el Conducto Arterioso Persistente, es cierto que produce síndrome de:

<p>eisenmenger con hipertensión pulmonar (C)</p> Signup and view all the answers

Evento fisiopatológico propio de la tetralogía de Fallot:

<p>cortocircuito en el que la mayor parte de la sangre del ventrículo derecho pasa a la aorta (D)</p> Signup and view all the answers

En un paciente crítico como consecuencia de quemaduras, hay riesgo de isquemia tisular y necrosis compatible con:

<p>baja velocidad de flujo, viscosidad elevada y fenómeno rouleaux (B)</p> Signup and view all the answers

Estructura encargada de la función cardio lectora donde inicia la despolarización y culmina la repolarización:

<p>subendocardio (C)</p> Signup and view all the answers

Una de las siguientes situaciones aumenta directamente la poscarga:

<p>arteriosclerosis con aumento de la rigidez de pared de la aorta ascendente (B)</p> Signup and view all the answers

Según la ley de Frank-Starling el corazón se adapta a volúmenes crecientes de sangre que le llegan. Este fenómeno se debe a:

<p>las cisternas posee más calcio que citosol (D)</p> Signup and view all the answers

El incremento fraccionado de volumen necesario para inducir un cambio en la unidad de presión, se denomina:

<p>distensibilidad (C)</p> Signup and view all the answers

La fase de meseta del potencial de acción de la célula muscular cardíaca, se explica por:

<p>apertura de los canales lentos de Ca + + dependientes de voltaje (D)</p> Signup and view all the answers

La tensión parietal sobre los capilares periféricos, tan pequeños y delgados, no los lesiona a pesar de su aparente fragilidad. Este mecanismo protector se sustenta en la ley de:

<p>laplace (C)</p> Signup and view all the answers

En un flujo sanguíneo turbulento:

<p>las fuerzas inercias superan las viscosas (Re bajo) (D)</p> Signup and view all the answers

La mayor velocidad de conducción del impulso en la conducción autónoma cardíaca, ocurre en:

<p>fibras de purkinje (D)</p> Signup and view all the answers

Teniendo en cuenta el sistema de coordenadas con DI de derecha a izquierda, aVF de arriba a abajo y V2 de atrás hacia adelante, los signos del complejo QRS son:

<p>(+, +, -) (D)</p> Signup and view all the answers

Un perfil parabólico de velocidades sanguíneas corresponde a un flujo:

<p>laminar (D)</p> Signup and view all the answers

Cuando la presión arterial sistólica supera los 160 mm de Hg, el gasto cardíaco:

<p>disminuye a un ritmo cada vez mayor (C)</p> Signup and view all the answers

El llenado ventricular lento y continuo debido al flujo sanguíneo que viene de las venas pulmonares y pasa de las aurículas a los ventrículos a través de las válvulas auriculoventriculares abiertas, es una parte del ciclo cardíaco denominada:

<p>diastasis (C)</p> Signup and view all the answers

En la gráfica de la presión aórtica se presenta un descenso rápido que es interrumpido súbitamente por una incisura en valores próximos a los 100 mm de Hg. Este fenómeno es debido a:

<p>abrupto cierre de la válvula aórtica con leve aumento de la presión aórtica (C)</p> Signup and view all the answers

Los mareos y la visión borrosa que son secundarios al cambio súbito de posición desde el decúbito a la bipedestación, son característicos de:

<p>la hipotensión ortostática con caída severa del retorno venoso (C)</p> Signup and view all the answers

El juego de presiones en los capilares periféricos de la configuración anterior es compatible con:

<p>hipoproteinemia, edema intersticial (B)</p> Signup and view all the answers

El efecto de la angiotensina II sobre el túbulo contorneado proximal:

<p>retiene Na+ y elimina H+ aumentando la volemia y la PA (C)</p> Signup and view all the answers

El principal agente vasodilatador generado en el endotelio vascular es:

<p>oxido nitrico (A)</p> Signup and view all the answers

La activación de los receptores V1 de las arteriolas por parte de la hormona antidiurética, produce:

<p>vasoconstricción arteriolar y aumento de la resistencia periférica total (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué es el gradiente de presión?

El cambio de presión que impulsa la sangre a través del sistema circulatorio.

¿Contracción isovolumétrica?

Fase del ciclo cardíaco entre el cierre de las válvulas AV y la apertura de las válvulas semilunares.

Hipertensión arterial

Aumento del tono vascular basal de las arteriolas.

¿Cuándo se abre la válvula mitral?

Cuando la presión en el atrio izquierdo excede la presión ventricular izquierda.

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¿Volumen residual?

Volumen que queda en los ventrículos después de la sístole.

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O2: Venas pulmonares vs. Cámaras cardíacas izquierdas

Cortocircuito fisiológico por las venas de Tebesio.

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¿Sistema circulatorio humano?

Sistema cerrado con dos circuitos hidráulicos dispuestos en serie.

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¿Función de músculos papilares?

Evitar el prolapso de las válvulas hacia los atrios.

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¿Efecto ‘grifo’?

Ocurre en las arteriolas.

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¿Venas?

Son vasos de capacitancia.

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Obstrucción arterial y caudal

Disminuye en un factor de 1/81.

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Desdoblamiento fisiológico

Baja presión intrapulmonar, aumenta el retorno venoso.

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Propiedad hemorreológica principal

La viscosidad sanguínea.

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Irrigación en ambas fases cardíacas

Windkessel.

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Factor vascular en la ecuación de caudal

r^4/*L

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¿Tríada de Beck?

Ruidos cardíacos alejados, hipotensión arterial e ingurgitación yugular.

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¿Tetralogía de Fallot?

Cortocircuito del ventrículo derecho a la aorta.

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Isquemia por quemaduras

Baja velocidad de flujo, viscosidad elevada y fenómeno rouleaux.

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Estructura de inicio/fin de la despolarización/repolarización

Nodo sinoauricular.

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Aumento de la postcarga

Arteriosclerosis con aumento de la rigidez aórtica.

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Study Notes

Gradiente Operativo del Movimiento Sanguíneo

  • El agente operativo que impulsa el movimiento de la sangre en el sistema circulatorio es un gradiente de presión.

Contracción Isovolumétrica en el Ciclo Cardíaco

  • La contracción isovolumétrica es la fase del ciclo cardíaco que ocurre entre el cierre de las válvulas auriculoventriculares y la apertura de las válvulas semilunares.

Hipertensión Arterial y Tono Vascular

  • El principal fenómeno fisiopatológico en la hipertensión arterial es el aumento del tono vascular basal de las arteriolas.

Apertura Pasiva de la Válvula Mitral

  • La válvula mitral se abre pasivamente cuando la presión ventricular izquierda es superada por la presión atrial izquierda.

Volumen Residual Ventricular

  • El volumen que permanece en cada cámara ventricular después de la eyección y el cierre de las válvulas semilunares se conoce como volumen residual.

Saturación de O2 y Venas de Tebesio

  • La saturación de O2 es del 97% en las venas pulmonares y del 95% en las cámaras cardíacas izquierdas.
  • Esto se explica por el cortocircuito fisiológico generado por las venas de Tebesio.

Sistema Circulatorio Humano

  • El árbol circulatorio humano es un sistema cerrado compuesto por dos circuitos hidráulicos dispuestos en serie.

Función de Músculos Papilares y Cuerdas Tendinosas

  • La función principal de los músculos papilares y las cuerdas tendinosas es evitar el prolapso de las válvulas hacia los atrios, impidiendo el reflujo desde los ventrículos.

Efecto Grifo en el Sistema Circulatorio

  • El efecto grifo en el sistema circulatorio tiene lugar en las arteriolas.

Capacitancia de las Venas

  • Las venas en el árbol circulatorio son vasos de capacitancia.

Obstrucción Ateromatosa y Caudal

  • Una obstrucción ateromatosa en la arteria femoral que disminuye el calibre a una tercera parte reduce el caudal por un factor de 1/81.

Desdoblamiento Fisiológico y Rivero Carvallo

  • La explicación del desdoblamiento fisiológico del segundo ruido cardíaco, evaluado con la maniobra de Rivero Carvallo, es la baja presión intrapulmonar, que aumenta el retorno venoso y retarda el cierre de la válvula pulmonar.

Viscosidad Sanguínea y Hemorreología

  • La principal propiedad hemorreológica en el sistema circulatorio es la viscosidad sanguínea.

Fenómeno de Windkessel

  • El fenómeno que explica la irrigación de los tejidos en ambas fases del ciclo cardíaco se denomina windkessel.

Factor Vascular en la Ecuación de Caudal

  • El factor vascular en la ecuación de caudal es r^4/µL.

Tríada de Beck en Taponamiento Cardíaco

  • La tríada de Beck en el taponamiento cardíaco se caracteriza por ruidos cardíacos alejados, hipotensión arterial e ingurgitación yugular.

Conducto Arterioso Persistente y Síndrome de Eisenmenger

  • El Conducto Arterioso Persistente produce el síndrome de Eisenmenger con hipertensión pulmonar.

Cortocircuito en la Tetralogía de Fallot

  • El evento fisiopatológico propio de la tetralogía de Fallot es un cortocircuito en el que la mayor parte de la sangre del ventrículo derecho pasa a la aorta.

Isquemia por Quemaduras y Fenómeno Rouleaux

  • En pacientes críticos con quemaduras, el riesgo de isquemia tisular y necrosis es compatible con baja velocidad de flujo, viscosidad elevada y fenómeno rouleaux.

Estructura del Sistema de Conducción Cardíaco

  • La estructura encargada de la función cardio lectora donde inicia la despolarización y culmina la repolarización es el subendocardio.

Aumento de la Poscarga por Arteriosclerosis

  • La arteriosclerosis con aumento de la rigidez de la pared de la aorta ascendente aumenta directamente la poscarga.

Ley de Frank-Starling y Calcio Citósico

  • Según la ley de Frank-Starling, el corazón se adapta a volúmenes crecientes de sangre debido a que las cisternas poseen más calcio que citosol.

Distensibilidad

  • El incremento fraccionado de volumen necesario para inducir un cambio en la unidad de presión se denomina distensibilidad.

Apertura de Canales de Calcio en la Meseta del Potencial de Acción

  • La fase de meseta del potencial de acción de la célula muscular cardíaca se explica por la apertura de los canales lentos de Ca++ dependientes de voltaje.

Ley de Laplace y Tensión Parietal

  • La tensión parietal sobre los capilares periféricos no los lesiona gracias al mecanismo protector sustentado en la ley de Laplace.

Fuerzas en Flujo Sanguíneo Turbulento

  • En un flujo sanguíneo turbulento, las fuerzas inerciales superan las viscosas (Re bajo).

Velocidad de Conducción en Fibras de Purkinje

  • La mayor velocidad de conducción del impulso en la conducción autónoma cardíaca ocurre en las fibras de Purkinje.

Signos del Complejo QRS

  • Teniendo en cuenta el sistema de coordenadas con DI de derecha a izquierda, aVF de arriba a abajo y V2 de atrás hacia adelante, los signos del complejo QRS son (+,+, -).

Flujo Laminar y Perfil Parabólico

  • Un perfil parabólico de velocidades sanguíneas corresponde a un flujo laminar.

Presión Arterial Sistólica y Gasto Cardíaco

  • Cuando la presión arterial sistólica supera los 160 mm de Hg, el gasto cardíaco disminuye a un ritmo cada vez mayor.

Diástasis en el Ciclo Cardíaco

  • El llenado ventricular lento y continuo debido al flujo sanguíneo que viene de las venas pulmonares a través de las válvulas auriculoventriculares abiertas es la diástasis.

Incisura en la Presión Aórtica

  • En la gráfica de la presión aórtica, el descenso rápido interrumpido por una incisura cerca de 100 mm de Hg se debe al abrupto cierre de la válvula aórtica con leve aumento de la presión aórtica.

Hipotensión Ortostática

  • Los mareos y la visión borrosa al cambiar de decúbito a bipedestación son característicos de la hipotensión ortostática con caída severa del retorno venoso.

Hipoproteinemia y Edema Intersticial

  • El juego de presiones en los capilares periféricos es compatible con hipoproteinemia y edema intersticial.

Angiotensina II y Túbulo Proximal

  • La angiotensina II en el túbulo contorneado proximal retiene Na+ y elimina H+, aumentando la volemia y la presión arterial.

Óxido Nítrico como Vasodilatador

  • El principal agente vasodilatador generado en el endotelio vascular es el óxido nítrico.

Hormona Antidiurética y Receptores V1

  • La activación de los receptores V1 de las arteriolas por la hormona antidiurética produce vasoconstricción arteriolar y aumento de la resistencia periférica total.

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